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文档简介

1、PowerPointDesign Template add your subheading腹股腹股沟沟疝疝气气的的护护理理Company name21疝疝气气的的概概念念2临临床床类类型及型及临临床表床表现现3治治疗疗原原则则4术术前、前、术术后后护护理、健康宣理、健康宣教教Company name3概概念念指腹内脏器或组织离开了原来的部位,通过腹壁的薄弱指腹内脏器或组织离开了原来的部位,通过腹壁的薄弱点或缺损处向体表突出形成包块。是外科常见的疾病之点或缺损处向体表突出形成包块。是外科常见的疾病之一。一。根据疝环与腹壁下动脉的关系,腹股沟疝又分为斜疝和根据疝环与腹壁下动脉的关系,腹股沟疝又分为

2、斜疝和直疝。直疝。Company name4斜疝和直疝的区别斜疝和直疝的区别斜疝斜疝直疝直疝发病年龄发病年龄儿童和青壮年多见儿童和青壮年多见老年人多见老年人多见突出途径突出途径经腹股沟管突出,经腹股沟管突出,可进入阴囊可进入阴囊由直疝三角突出,由直疝三角突出,不进入阴囊不进入阴囊疝块外形疝块外形椭圆或梨形椭圆或梨形半球形,基底较宽半球形,基底较宽回纳后压住深环回纳后压住深环疝块不再突出疝块不再突出疝块仍可突出疝块仍可突出精索与疝囊的关系精索与疝囊的关系精索在疝囊后方精索在疝囊后方精索在疝囊前外方精索在疝囊前外方疝囊颈与腹壁下动疝囊颈与腹壁下动脉的关系脉的关系疝囊颈在腹壁下动疝囊颈在腹壁下动脉外

3、侧脉外侧疝囊颈在腹壁下动疝囊颈在腹壁下动脉内侧脉内侧嵌顿机会嵌顿机会较多较多较少较少Company name5直疝三角:由腹壁下直疝三角:由腹壁下A A,腹直肌外,腹直肌外侧缘侧缘,腹股,腹股沟韧带组沟韧带组成的三角。成的三角。Company name6腹股沟斜疝腹股沟斜疝:指腹腔内脏器或组织经腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环突出,向指腹腔内脏器或组织经腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环突出,向内、向下、向前经过腹股沟管,穿出腹股沟浅环向体表突出者进入阴囊。内、向下、向前经过腹股沟管,穿出腹股沟浅环向体表突出者进入阴囊。Company name71易易复复性疝性疝(reducible hernia)(r

4、educible hernia)2难复难复性疝(性疝(irreducible hernia)irreducible hernia)3嵌嵌顿顿性疝性疝(incarcerated hernia)(incarcerated hernia)4绞绞窄性疝窄性疝(strangulated hernia)(strangulated hernia)Company name8易易复复性疝性疝易易复复性疝性疝疝内容物很容疝内容物很容易回纳入腹腔易回纳入腹腔的疝的疝疝内容物在病人站疝内容物在病人站立、行走、劳动或立、行走、劳动或腹内压增高时进入腹内压增高时进入疝囊,平卧、休息疝囊,平卧、休息或用或用手轻推即可回手轻

5、推即可回纳入腹腔。纳入腹腔。最常见最常见Company name9难复难复性疝性疝难复难复性疝性疝疝内容物不能疝内容物不能或不能完全被或不能完全被回纳入腹腔的回纳入腹腔的疝。疝。无论病人是腹内压无论病人是腹内压增高情况下,还是增高情况下,还是平躺、平躺、用手回纳疝用手回纳疝块,疝均不消失。块,疝均不消失。疝内容物反复疝内容物反复疝出,表面受疝出,表面受摩擦而与疝囊摩擦而与疝囊发生粘连所致发生粘连所致。Company name10嵌嵌顿顿性疝性疝嵌嵌顿顿性疝性疝在疝环比较小或腹在疝环比较小或腹内压突然增高时,内压突然增高时,较多的疝内容物强较多的疝内容物强行通过狭窄的疝环行通过狭窄的疝环进入疝囊

6、,随后疝进入疝囊,随后疝环弹性回缩环弹性回缩疝内容物被卡疝内容物被卡住而不能回纳住而不能回纳腹腔者。腹腔者。Company name11绞绞窄性疝窄性疝绞绞窄性疝窄性疝嵌顿性疝如果嵌顿性疝如果嵌顿时间过久,嵌顿时间过久,可导致疝内容可导致疝内容物发生缺血坏物发生缺血坏死死绞窄性疝是嵌顿性绞窄性疝是嵌顿性疝的进一步发展疝的进一步发展发生坏死发生坏死甚至并甚至并发感染性渗液流发感染性渗液流入腹腔出现入腹腔出现腹膜腹膜炎炎;严重者可发;严重者可发生生感染性休克感染性休克。Company name12治治疗疗原原则则择择期手期手术术尽尽早手早手术术易易复复性疝性疝难复难复性疝性疝嵌嵌顿顿性疝性疝绞绞窄

7、窄性疝性疝紧紧急手急手术术必必须紧须紧急手急手术术Company name13手手术术方法方法恢恢复复快快传统张传统张力性疝修力性疝修补术补术无无张张力疝修力疝修补补术术口疼痛口疼痛剧剧烈烈手手术费术费多多疼痛疼痛轻轻并发并发症高症高手手术术后易后易复发复发术术中出血量大中出血量大Company name14Company name15手手术术是是现现代腹股代腹股沟沟疝的重要疝的重要选择选择,而,而良好的良好的术术前准前准备备和精心、和精心、细细致的致的术术后后护护理是理是该该手手术术得以得以顺顺利利开开展的必要支展的必要支持和重要保持和重要保证证。Company name16术术前前护护理理

8、术术前宣前宣教教指指导导克服不克服不良的生活良的生活习习惯惯Company name17术术前前护护理理术术前宣前宣教教术术前了解患前了解患者病情者病情并进并进行行针对处针对处理理Company name18术术前前护护理理术术前宣前宣教教教会教会患者咳患者咳嗽,防寒、嗽,防寒、保暖、保暖、预预防防感冒感冒Company name19术术前前护护理理术术前宣前宣教教了解患者是了解患者是否有排尿困否有排尿困难难和前列腺和前列腺肥大肥大Company name20术术前前护护理理常常规术规术前准前准备备备备皮皮配血配血禁食水禁食水Company name21术术前前护护理理心理心理护护理理消除消除

9、顾虑顾虑,树树立手立手术术信信心心介介绍绍疾病的相疾病的相关关知知识识,使患者更好地配合治使患者更好地配合治疗疗多多关关心体心体贴贴、鼓、鼓励励患者患者向病人宣向病人宣教教Company name22术术后后护护理理监测监测生命体征生命体征体位体位 观观察察伤伤口敷料口敷料活活动动Company name23术术后后护护理理流食、半流食,流食、半流食,饮饮食食清清淡淡高高纤维纤维、易消化、易消化协协助排便助排便Company name24术术后后护护理理并发并发症的症的护护理理疼痛疼痛 给给予止痛予止痛剂镇剂镇痛或痛或应应用用镇镇痛痛泵镇泵镇痛痛膝下膝下垫垫小枕小枕Company name25

10、术术后后护护理理并发并发症的症的护护理理防切口感染防切口感染术术后常后常规应规应用抗生用抗生素,保持敷料素,保持敷料清洁清洁、干燥,避免大小、干燥,避免大小便便污污染,注意切口染,注意切口有无有无红红、肿肿、疼痛、疼痛Company name26术术后后护护理理并发并发症的症的护护理理血血肿肿的的预预防防术术后后6h内给内给予沙予沙袋加袋加压压;同;同时应时应注注意切口渗血情意切口渗血情况况及及阴阴囊水囊水肿肿情情况况Company name27术术后后护护理理并发并发症的症的护护理理疝疝复发复发 保持良好的心保持良好的心态态治治疗疗原有基原有基础础疾病疾病饮饮食,保持大便通食,保持大便通畅畅,防止着凉,防止着凉,预预防肺部感染,防止防肺部感染,防止腹腹内压内压增高增高Company name28术术后后护护理理健康指健康指导导及及时时治治疗疗咳嗽,咳嗽,防止腹防止腹内压内压增高增高定定时时排便排便Company name29术术后后护护理理健康指健

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