中医药膳学《第十一讲：小儿调补药膳》PPT课件

1、小儿调补药膳小儿调补药膳 概概 论论中中小儿脏腑娇嫩，形气未充。尤以肺脾肾小儿脏腑娇嫩，形气未充。尤以肺脾肾三脏。抵抗力较差，寒暖不能自理，乳食不节，三脏。抵抗力较差，寒暖不能自理，乳食不节，外感六淫，内伤饮食。外感六淫，内伤饮食。外感时邪及肺、脾二脏的病症为多见。外感时邪及肺、脾二脏的病症为多见。邪袭肺系，则见感冒、咳嗽、肺炎喘咳。邪袭肺系，则见感冒、咳嗽、肺炎喘咳。饮食所伤，则见积滞、呕吐、泄泻饮食所伤，则见积滞、呕吐、泄泻生理特点：生机蓬勃，发育迅速，属于纯阳生理特点：生机蓬勃，发育迅速，属于纯阳病理特点：发病容易，传变迅速。护理恰当，病理特点：发病容易，传变迅速。护理恰当，治疗及时，则

2、回复迅速治疗及时，则回复迅速咳嗽咳嗽小儿感受外邪，肺气不宣，病小儿感受外邪，肺气不宣，病位在肺脾。主要表现为呼吸系统炎位在肺脾。主要表现为呼吸系统炎症，如咽炎、喉炎、气管炎或支气症，如咽炎、喉炎、气管炎或支气管炎等管炎等 调补原则为疏散外邪、宣肃肺调补原则为疏散外邪、宣肃肺气、化痰止咳气、化痰止咳（一）、风寒咳嗽（一）、风寒咳嗽【临床症状临床症状】初起咳嗽频发，喉痒声重，鼻初起咳嗽频发，喉痒声重，鼻塞流涕，恶寒无汗，或全身酸痛。苔薄白。塞流涕，恶寒无汗，或全身酸痛。苔薄白。【调补原则调补原则】宣肺散寒宣肺散寒【调补方调补方】1.1.麻杏大海汤麻杏大海汤 炙麻黄炙麻黄6 6克克 炒苦杏仁炒苦杏仁

3、1212克克 胖胖大海大海4 4枚枚 生甘草生甘草5 5克克2.2.杏苏麻黄饮杏苏麻黄饮 炙麻黄炙麻黄6 6克克 炒苦杏仁炒苦杏仁1212克克 苏苏叶叶6 6克克 生甘草生甘草5 5克克（二）、风热咳嗽（二）、风热咳嗽 【临床症状临床症状】咳嗽不爽，痰黄粘稠，不易咳出，咳嗽不爽，痰黄粘稠，不易咳出，口渴咽痛，鼻流浊涕，或伴有发热头痛，恶风，口渴咽痛，鼻流浊涕，或伴有发热头痛，恶风，微汗出。舌质红，苔薄黄。微汗出。舌质红，苔薄黄。 【调补原则调补原则】疏风肃肺疏风肃肺 【调补方调补方】 1.1.牛蒡粥牛蒡粥 牛蒡根牛蒡根1010克克 粳米粳米5050克克 2.2.桑杏菊花饮桑杏菊花饮 桑叶桑叶1

4、010克克 杏仁杏仁1010克克 菊花菊花1010克克 冰冰糖适量糖适量 3.3.桑杏豆豉粥桑杏豆豉粥 桑叶桑叶1010克克 杏仁杏仁1010克克 金银花金银花1010克克 淡豆豉淡豆豉1010克克 粳米粳米5050克克 冰糖适量冰糖适量（三）、痰热咳嗽（三）、痰热咳嗽 【临床症状临床症状】咳嗽痰多，稠粘难咯，发热面赤，咳嗽痰多，稠粘难咯，发热面赤，目赤唇红，口苦作渴，烦躁不宁，甚则鼻血，小目赤唇红，口苦作渴，烦躁不宁，甚则鼻血，小便短赤，大便干燥。舌红苔黄。便短赤，大便干燥。舌红苔黄。 【调补原则调补原则】清肺化痰清肺化痰 【调补方调补方】 1.1.百合杏仁粥百合杏仁粥 百合百合2020克克

5、 杏仁杏仁1010克克 粳米粳米5050克克 2.2.芦根竹茹饮芦根竹茹饮 鲜芦根鲜芦根100100克克 竹茹竹茹1515克克 粳米粳米100100克克（四）、痰湿咳嗽（四）、痰湿咳嗽 【临床症状临床症状】咳嗽痰壅，色白而稀，胸闷咳嗽痰壅，色白而稀，胸闷纳呆，神疲困倦。舌质淡红，苔白腻。纳呆，神疲困倦。舌质淡红，苔白腻。 【调补原则调补原则】化痰燥湿化痰燥湿 【调补方调补方】 1.1.苡米杏仁粥苡米杏仁粥 薏苡仁薏苡仁5050克，杏仁克，杏仁1010克克 粳粳米米5050克克 2.2.茯苓粥茯苓粥 茯苓粉茯苓粉3030克克 粳米粳米3030克克 大枣大枣7 7枚枚（五）、阴虚燥咳型（五）、阴虚

6、燥咳型 【临床症状临床症状】干咳无痰，或痰少而粘，不易咯出，干咳无痰，或痰少而粘，不易咯出，口渴咽干，喉痒声嘶，手足心热，或咳痰带血，口渴咽干，喉痒声嘶，手足心热，或咳痰带血，午后潮热。舌红少苔。午后潮热。舌红少苔。 【调补原则调补原则】滋阴润肺滋阴润肺 【调补方调补方】 1.1.麦门冬粥麦门冬粥 麦门冬麦门冬3030克，粳米克，粳米5050克克 2.2.麦门冬粥麦门冬粥 天冬天冬3030克，粳米克，粳米5050克克 3.3.秋梨川贝膏秋梨川贝膏 雪花梨雪花梨10001000克克 款冬花、百合、麦款冬花、百合、麦冬、川贝各冬、川贝各3030克克 冰糖适量冰糖适量（六）、肺虚久咳型（六）、肺虚久

7、咳型 【临床症状临床症状】咳嗽无力，痰白清稀，面色苍白，咳嗽无力，痰白清稀，面色苍白，气短懒言，语声低微，喜温畏寒，体虚多汗气短懒言，语声低微，喜温畏寒，体虚多汗。舌。舌质淡嫩。质淡嫩。 【调补原则调补原则】健脾益气健脾益气 【调补方调补方】 1.1.黄芪粥黄芪粥 黄芪黄芪2020克，粳米克，粳米5050克克 2.2.五味子汤五味子汤 五味子五味子5 5克克 苏梗苏梗6 6克克 党参党参2020克克 冰糖冰糖适量适量 3.3.益脾饼益脾饼 生芡实生芡实100100克克 陈皮陈皮 茯苓各茯苓各1212克克 半夏、半夏、鸡内金各鸡内金各2525克克 ，黑芝麻，黑芝麻3030克，熟枣泥克，熟枣泥20

8、0200克克小儿呕吐小儿呕吐许多小儿疾病均可引起，但以消化系统疾许多小儿疾病均可引起，但以消化系统疾病为多见。病为多见。 胃为水谷之海，司受纳，腐熟水谷，以下胃为水谷之海，司受纳，腐熟水谷，以下降为顺。降为顺。 小儿脾胃薄弱，如因饮食不节、或寒热失小儿脾胃薄弱，如因饮食不节、或寒热失宣，或久病阴虚，伤及胃气，则胃失和降，上宣，或久病阴虚，伤及胃气，则胃失和降，上逆则为呕吐。故饮食调补以和胃降逆为主，辅逆则为呕吐。故饮食调补以和胃降逆为主，辅以消导、清热、温中、滋阴。以消导、清热、温中、滋阴。（一）、伤食呕吐型（一）、伤食呕吐型【临床症状临床症状】不思乳食，恶心呕吐。呕吐乳不思乳食，恶心呕吐。呕

9、吐乳块或不消化物吐物酸臭，吐后胃脘舒适，口块或不消化物吐物酸臭，吐后胃脘舒适，口气秽臭，脘腹胀满，泻下腐臭，或便结难下。气秽臭，脘腹胀满，泻下腐臭，或便结难下。苔黄腻或厚腻。苔黄腻或厚腻。【调补原则调补原则】消食导滞消食导滞 和胃降逆和胃降逆【调补方调补方】1.1.蜜汁萝卜蜜汁萝卜 鲜白萝卜鲜白萝卜500500克克 蜂蜜蜂蜜150150克克 制法：制法：鲜白萝卜切片，放入沸水中捞出，挤干水，鲜白萝卜切片，放入沸水中捞出，挤干水，晾晒半天，入锅内加入蜂蜜调匀，小火煮沸。晾晒半天，入锅内加入蜂蜜调匀，小火煮沸。（一）、伤食呕吐型（一）、伤食呕吐型【调补方调补方】2.2.鸡内金莱菔粥鸡内金莱菔粥 鸡

10、内金鸡内金6 6克克 莱菔粥莱菔粥5 5克克 粳米粳米5050克白糖或食盐适量克白糖或食盐适量制法：鸡内金焙干，莱菔子炒黄，共研细末，制法：鸡内金焙干，莱菔子炒黄，共研细末，粳米煮粥，近熟放入鸡内金、莱菔子，最后粳米煮粥，近熟放入鸡内金、莱菔子，最后加入白糖或食盐。加入白糖或食盐。（一）、伤食呕吐型（一）、伤食呕吐型【调补方调补方】3.3.山楂神曲汤山楂神曲汤 山楂山楂1515克克 神曲神曲1515克克 橘皮橘皮1010克克（二）、胃热呕吐型（二）、胃热呕吐型 【临床症状临床症状】食入即吐，呕吐频繁，吐物酸臭或食入即吐，呕吐频繁，吐物酸臭或吐黄色苦水，或伴发热，面赤唇红，烦渴喜饮，吐黄色苦水，

11、或伴发热，面赤唇红，烦渴喜饮，大便秽臭或秘结，小便黄赤。舌红苔黄。大便秽臭或秘结，小便黄赤。舌红苔黄。 【调补原则调补原则】清热和胃，降逆止呕清热和胃，降逆止呕 【调补方调补方】 1.1.姜藕饮姜藕饮 莲藕莲藕9090克克 生姜生姜1010克克 取汁取汁 2.2.猕猴桃姜汁饮猕猴桃姜汁饮 猕猴桃猕猴桃180180克克 生姜生姜3030克克 取汁取汁 频频服服 3.3.柠檬甘蔗汁柠檬甘蔗汁 柠檬柠檬6060克克 甘蔗甘蔗250250克克 取汁取汁 另有橘皮另有橘皮 竹茹等竹茹等（三）、虚寒呕吐型（三）、虚寒呕吐型 【临床症状临床症状】朝食暮吐朝食暮吐 暮食朝吐暮食朝吐 事发时止事发时止 吐物吐物

12、不化或伴清稀痰涎不化或伴清稀痰涎 臭味不大，面色黄白，神卷乏臭味不大，面色黄白，神卷乏力，手足欠温，大便稀溏或完谷不化。舌淡苔白。力，手足欠温，大便稀溏或完谷不化。舌淡苔白。 【调补原则调补原则】温中散寒温中散寒 降逆止呕降逆止呕 【调补方调补方】 1.1.豆蔻粥豆蔻粥 肉豆蔻肉豆蔻5 5克克 生姜生姜3 3片片 粳米粳米100100克克 2.2.韭菜牛奶汁韭菜牛奶汁 鲜韭菜鲜韭菜100100克克 生姜生姜3030克，鲜牛奶克，鲜牛奶3030克克 韭菜韭菜 生姜取汁兑入牛奶中生姜取汁兑入牛奶中（四）、胃阴虚呕吐型（四）、胃阴虚呕吐型 【临床症状临床症状】不思饮食，食则后土不思饮食，食则后土 干

13、呕呃逆干呕呃逆 烦烦渴咽干渴咽干 颊红，唇燥颊红，唇燥 手足心热，大便干结。舌红手足心热，大便干结。舌红 绛或起芒刺。绛或起芒刺。 【调补原则调补原则】生津养胃生津养胃 降逆止呕降逆止呕 【调补方调补方】 1.1.生津饮生津饮 麦冬麦冬1010克克 鲜芦根鲜芦根3030克克 鲜藕节鲜藕节100100克煎克煎汁汁 温服温服 2.2.甘蔗生姜汁甘蔗生姜汁 生姜生姜2525克克 甘蔗甘蔗250250克克 取汁煮沸取汁煮沸小儿泄泻小儿泄泻许多小儿疾病均可引起，但以消化系统疾许多小儿疾病均可引起，但以消化系统疾病为多见。病为多见。 胃为水谷之海，司受纳，腐熟水谷，以下胃为水谷之海，司受纳，腐熟水谷，以下

14、降为顺。降为顺。 小儿脾胃薄弱，如因饮食不节、或寒热失小儿脾胃薄弱，如因饮食不节、或寒热失宣，或久病阴虚，伤及胃气，则胃失和降，上宣，或久病阴虚，伤及胃气，则胃失和降，上逆则为呕吐。故饮食调补以和胃降逆为主，辅逆则为呕吐。故饮食调补以和胃降逆为主，辅以消导、清热、温中、滋阴。以消导、清热、温中、滋阴。（一）、伤食泻型（一）、伤食泻型【临床症状临床症状】脘腹胀满，肚腹作痛，痛则欲泻，泻脘腹胀满，肚腹作痛，痛则欲泻，泻后痛减，粪便酸臭后痛减，粪便酸臭 或如败卵或如败卵 嗳气酸馊嗳气酸馊 或欲呕吐或欲呕吐 不思乳食不思乳食 夜卧不安。舌苔厚腻。夜卧不安。舌苔厚腻。【调补原则调补原则】消食导滞消食导滞

15、【调补方调补方】1.1.三仙消食糊三仙消食糊 炒山楂炒山楂 炒麦芽炒麦芽 炒神曲各炒神曲各3030克克 焦槟焦槟榔榔2020克克 共研细末，混匀共研细末，混匀 每次每次1010克，米汤调糊，克，米汤调糊，加红糖加红糖 煮沸服用煮沸服用2.2.麦芽山楂饮麦芽山楂饮 炒麦芽炒麦芽1010克克 炒山楂片炒山楂片1010克克 红糖适量红糖适量3.3.莱菔鸡胗莱菔鸡胗 炒莱菔子炒莱菔子1010克克 鸡内金鸡内金8 8克克 粳米粳米100100克克（二）、湿热泻型（二）、湿热泻型 【临床症状临床症状】泻下稀薄或蛋花样，或有少泻下稀薄或蛋花样，或有少许粘液，色黄绿，或伴发热，不欲饮，腹许粘液，色黄绿，或伴发

16、热，不欲饮，腹胀肠鸣，小便短赤。舌苔黄腻胀肠鸣，小便短赤。舌苔黄腻 【调补原则调补原则】清热利湿清热利湿 【调补方调补方】 1.1.扁豆葛根汤扁豆葛根汤 扁豆扁豆3030克克 葛根葛根3030克克 藿香藿香1010克克 2.2.茯苓赤豆苡米粥茯苓赤豆苡米粥 茯苓茯苓2020克克 赤小豆赤小豆5050克克 薏苡仁薏苡仁100100克克（三）、脾虚泻型（三）、脾虚泻型 【临床症状临床症状】久泻不愈，食后作泻，大便久泻不愈，食后作泻，大便稀溏，完谷不化，色淡不臭，面色苍黄。稀溏，完谷不化，色淡不臭，面色苍黄。 【调补原则调补原则】健脾益气健脾益气 【调补方调补方】 1.1.茯苓大枣山药粥茯苓大枣山药粥 茯苓茯苓2020克克 大枣大枣1010克克 山山药药3030克克 粳米粳米6060克克 2.2.莲子淮山粉莲子淮山粉 山药山药 芡实芡实 莲子各莲子各6060克克 白白糖适量糖适量（四）、虚寒泻型（四）、虚寒泻型 【临床症状临床症状】时泻时止，五更泄泻，泻下清稀时泻时止