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文档简介

1、1会计学癌症疼痛的护理癌症疼痛的护理1 12 23 3 护士是患者疼痛状态的评估和记录者护士是患者疼痛状态的评估和记录者护士是止痛措施的具体落实者护士是止痛措施的具体落实者护士是其他专业人员的协作者护士是其他专业人员的协作者护士是患者及家属的教育者和指导者护士是患者及家属的教育者和指导者1、告知医生、告知医生药物治疗药物治疗2、进行非药、进行非药物治疗物治疗3、相关护理、相关护理登记登记护理单护理单告知告知1：目的：目的2：风险：风险3：不良：不良反应担反应担忧处理忧处理1、滴定后的评估、滴定后的评估2、护理内容、护理内容随随访访并并记记录录 脸谱图无痛疼痛影响睡眠无法入睡剧痛轻度轻度中度中度

2、重度重度0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10轻度疼痛（轻度疼痛（1313）: :疼痛不影响睡眠疼痛不影响睡眠中度疼痛（中度疼痛（4646）: :晚上睡觉会痛醒晚上睡觉会痛醒中度疼痛（中度疼痛（710710）: :疼痛导致彻夜难眠疼痛导致彻夜难眠 数字评分法（数字评分法（NRSNRS） 患者的述说出于种种考虑，常常有不同的倾向。患者的述说出于种种考虑，常常有不同的倾向。 疼痛护理疼痛护理 指导患者正确用药指导患者正确用药 选择正确的给药途径：口服是首选给药途径，因为口服是首选给药途径，因为安全、方便、经济安全、方便、经济。在美国，口服给药占各种给药途径的80% 直肠给药：适用于恶心呕吐不

3、能进食的病人，不适于有肛门或直肠疾患，以及腹泻，老年体弱的患者 经皮肤给药：适用于患者不能口服的情况下经皮肤给药：适用于患者不能口服的情况下 掌握止痛药物应用的要点：即掌握止痛药物应用的要点：即WHO三阶梯止痛原三阶梯止痛原则：口服、按时、按阶梯、个体化和注意具体细节则：口服、按时、按阶梯、个体化和注意具体细节1、建立随访信息：止痛药使用情况、建立随访信息：止痛药使用情况、止痛效果、不良反应等、止痛效果、不良反应等2、每周对中度疼痛以上且在使用阿、每周对中度疼痛以上且在使用阿片类药物的患者至少随访一次，对患片类药物的患者至少随访一次，对患者的一些症状给予护理指导者的一些症状给予护理指导。1. 医、护、患三者能进行有效沟通对镇痛效果及时评价和再处理2. 患者/家属对镇痛效果满意；3. 记录及时，准确；4. 及时发现不良反应并处理。评价要点：评价要点：无痛休息无痛休息 我们的目标我们的目标1 12 23 3 无痛疼痛影响睡眠无法入睡剧痛轻度轻度中度中度重度重度0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10轻度疼痛（轻度疼痛（1313）: :疼痛不影响睡眠疼痛不影响睡眠中度疼痛（中度疼痛（4646）: :晚上睡觉会痛醒晚上睡觉会

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