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文档简介
1、会计学1神经内护理查房神经内护理查房及溶栓治疗等及溶栓治疗等昏迷相鉴别。若昏迷不深,体检时可能发昏迷相鉴别。若昏迷不深,体检时可能发现轻度脑膜刺激征以及局灶性神经受损体现轻度脑膜刺激征以及局灶性神经受损体征。征。n由于出血部位不同,临床表现各异由于出血部位不同,临床表现各异BP198|83mmhg,辅助检查:我院头颅示:脑出血。辅助检查:我院头颅示:脑出血。诊断:脑出血高血压病(极高危)诊断:脑出血高血压病(极高危)主要治疗:脱水降颅压,减轻脑水肿,预主要治疗:脱水降颅压,减轻脑水肿,预防感染,加强营养支持治疗。护理上予以防感染,加强营养支持治疗。护理上予以吸氧心电监护、冰帽、导尿气垫床、吸氧
2、心电监护、冰帽、导尿气垫床、床档监测血压绝对卧床休息等治疗。床档监测血压绝对卧床休息等治疗。l的休息时间。的休息时间。 遵医嘱给予脱水剂(如甘露遵医嘱给予脱水剂(如甘露醇、速尿)和止痛剂。醇、速尿)和止痛剂。 给药半小时后观察给药半小时后观察头痛有无缓解,无缓解时应通知医师。头痛有无缓解,无缓解时应通知医师。 认认真观察病人头痛的性质、持续时间、发作真观察病人头痛的性质、持续时间、发作次数、程度及伴随症状等,并作好记录,次数、程度及伴随症状等,并作好记录,报告医师。报告医师。n护理评价:患者诉头痛较前明显减轻n5.加强皮肤及口腔护理,勤换衣服及床单元,防止受凉。n护理评价:5.21号后患者体温
3、正常,未在发热食道上的食物,如米糊、馒头。n4.患者进口进食正常后,易食低脂肪、低胆固醇、高蛋白、粗纤维食物,忌食脑肝及油炸食物,加强机体营养。n护理评价:患者于5.20号可进口进食拔除胃管,能满足机体需要量食物,增强抵抗力。效果评价:病人的生活需要得到满足。的依从性。束肢体末梢循环情况,定时松懈。加强肢体功能锻炼,每天予肢体主动或被动按摩,促进血液循环。效果评价:患者目前未出现上述并发症,四肢肢体肌力正常your name的休息时间。的休息时间。 遵医嘱给予脱水剂(如甘露遵医嘱给予脱水剂(如甘露醇、速尿)和止痛剂。醇、速尿)和止痛剂。 给药半小时后观察给药半小时后观察头痛有无缓解,无缓解时应通知医师。头痛有无缓解,无缓解时应通知医师。 认认真观察病人头痛的性质、持续时间、发作真观察病人头痛的性质、持续时间、发作次数、程度及伴随症状等,
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