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文档简介
1、消化性溃疡的营养治疗消化性溃疡的营养治疗 徐州医学院概述 消化性溃疡是指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡,其形成与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关,故称为消化性溃疡。 胃溃疡的疼痛多发生于餐后半小时左右,而十二指肠溃疡常在空腹时发作,进餐后缓解。 消化性溃疡患者由于长期腹部疼痛,加上恶心、呕吐、反酸及胃部灼热感等症状,使患者食欲减退或没有食欲,易导致患者出现低蛋白血症、缺铁性贫血、及B族维生素缺乏,同时伴有体重减轻。营养治疗原则营养治疗原则限制饮食中的机械性和化学性刺激,减少胃酸分泌,维持胃粘膜自身防御能力,缓解疼痛,促进溃疡愈合,防止复发和并发症产生,改善全身营养状况。 供给充足的营养素 避免刺
2、激性食物 规律进食供给充足的营养素 蛋白质蛋白质 充足的蛋白质是溃疡愈合的重要因充足的蛋白质是溃疡愈合的重要因素之一,每日每千克体重应不素之一,每日每千克体重应不1g ,有出血,有出血者每日每千克体重供给者每日每千克体重供给1.5g。蛋白质摄入量。蛋白质摄入量占每日膳食总能量的占每日膳食总能量的10%15%。选用易消。选用易消化的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼、豆制品等。化的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼、豆制品等。 脂肪脂肪 脂肪油抑制胃酸的作用,故不需严脂肪油抑制胃酸的作用,故不需严格限制,但如果摄入量过高可抑制胃肠蠕动格限制,但如果摄入量过高可抑制胃肠蠕动,易引起胃酸分泌增加和腹胀。脂肪摄入量,易引起胃
3、酸分泌增加和腹胀。脂肪摄入量占每日膳食总能量的占每日膳食总能量的20%25%。供给充足的营养素 碳水化合物碳水化合物 碳水化合物对胃酸分泌无影碳水化合物对胃酸分泌无影响,以满足机体能量需要为度。碳水化合物响,以满足机体能量需要为度。碳水化合物摄入量占每日膳食总能量的摄入量占每日膳食总能量的55%60%。 维生素维生素 选富含选富含B族维生素、维生素族维生素、维生素A和维和维生素生素C的食物,以帮助修复受损的胃粘膜和的食物,以帮助修复受损的胃粘膜和促进溃疡的愈合。促进溃疡的愈合。避免刺激性食物避免刺激性食物溃疡患者的食物应无化学性、机械性和温度的刺激溃疡患者的食物应无化学性、机械性和温度的刺激
4、忌食刺激胃酸分泌的食品和调味品,如香料、胡椒、辣椒、咖啡、可可、浓肉汤和酒等。避免刺激性食物避免刺激性食物溃疡患者的食物应无化学性、机械性和温度的刺激溃疡患者的食物应无化学性、机械性和温度的刺激 忌食易产酸的食物,如地瓜、土豆、过甜点心及糖醋食品等;避免刺激性食物避免刺激性食物溃疡患者的食物应无化学性、机械性和温度的刺激溃疡患者的食物应无化学性、机械性和温度的刺激 忌食易产气的食物,如生葱、生蒜、生萝卜、蒜苗、洋葱等;避免刺激性食物避免刺激性食物溃疡患者的食物应无化学性、机械性和温度的刺激溃疡患者的食物应无化学性、机械性和温度的刺激 忌食生冷食物,如大量的冷饮、凉拌菜等;避免刺激性食物避免刺激
5、性食物溃疡患者的食物应无化学性、机械性和温度的刺激溃疡患者的食物应无化学性、机械性和温度的刺激 忌食坚硬的食物如腊肉、火腿、香肠、蚌肉、干果类等。避免刺激性食物避免刺激性食物溃疡患者的食物应无化学性、机械性和温度的刺激溃疡患者的食物应无化学性、机械性和温度的刺激 去除粗糙的食物,不宜食用含粗纤维多的食物,如粗粮、芹菜、韭菜、雪菜、竹笋等。规律进食少量多餐少量多餐 每日57餐,定时定量,细嚼慢咽,并注意进餐情绪烹调方法烹调方法 烹调方法宜选用蒸、煮、焖等方法,不宜选用干炸、生拌、烟熏等法。 消化性溃疡营养治疗的现代观消化性溃疡营养治疗的现代观点点 以往认为,牛奶作为溃疡病饮食的基本食物,可长期大量饮用,并要求溃疡病患者终身选用温和膳食。 近年来的研究发现,食用过多的牛奶,刺激胃,食用过多的牛奶,刺激胃酸分泌作用大于中和胃酸的作用,故无需长期大量食酸分泌作用大于中和胃酸的作用,故无需长期大量食用。用。另外,在若干对比试验中,未发现温和膳食与正常膳食在减低胃酸分泌、促进溃疡愈合或防止复发方面有明显差异,故对长期采用温和膳食的必要性提出质疑。 目前主张,溃疡活动期少食多餐,选
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