规定开展入托入学儿童预防接种证查验工作

1、会计学1规定开展入托入学儿童预防接种证查验规定开展入托入学儿童预防接种证查验工作工作第1页/共30页第2页/共30页第3页/共30页第4页/共30页8.18.1组织管理组织管理8.28.2卫生应急体系建设卫生应急体系建设8.38.3打击非法行医、非法采供血和规范医疗机构执业行为打击非法行医、非法采供血和规范医疗机构执业行为8.48.4疾病预防控制机构建设疾病预防控制机构建设8.58.5医疗机构医疗机构8.68.6免疫规划免疫规划8.78.7采供血机构采供血机构8.88.8托幼机构，中、小学校托幼机构，中、小学校8.98.9医疗废弃物管理医疗废弃物管理8.108.10传染病发病率传染病发病率第5

2、页/共30页第6页/共30页第7页/共30页第8页/共30页第9页/共30页第10页/共30页检查对象检查内容及标准检查方法人大、卫生局、疾控中心、监督所及医疗机构等人大或政府颁布传染病防治管理办法或规范性文件查阅政府办下发的规划等市人大每年组织传染病防治法执法检查查阅执法检查的计划、措施、通知、总结，现场执法检查文书等卫生行政部门定期开展执法监督检查查阅执法检查的计划、措施、通知、总结，现场执法检查文书等卫生行政部门设有卫生应急机构，每年组织至少一次应急演练查阅卫生局成立机构文件；查阅演练资料，有演练安排、预案、照片、总结制定有突发公共卫生事件应急处理预案查阅资料疾控中心、监督所和医院建立有

3、应急处置专业队伍，应急物资准备充足查阅文件资料及现场查看120绿色急救通道畅通，能快速、有效处置、转运传染病患者电话暗访，现场考核第11页/共30页检查对象检查内容及标准检查方法检查市、区卫生局，抽查45所医院、个体诊所。 成立打击非法行医、非法采供血专项行动（整治领导小组，政府分管领导担任组长；将打击非法行医、非法采供血行为纳入政府工作考核目标，有专项行动和整治检查考评工作方案。查阅文件及相关文件医疗机构审批和日常监管资料齐全；医疗机构规范行医，医生、护士依法执业查相关资质证书及营业范围开展非法医疗广告集中整治，有巡查和公示结果查相关资料非法行医得到有效治理第12页/共30页检查对象检查内容

4、及标准检查方法市、区疾控中心疾控机构具备具备现场流调能力人员数量比例和实验室用建设达到规定要求。依据关于疾病预防控制体系建设的若干规定、省、地、县级疾病预防控制中心实验室建设指导意见评判。具备现场流调能力人员数量占编制40-50%。实验室用房占总面积不少于35%；具备县级CDC实验室的基本功能。履行传染病防治管理职能传染病管理有计划、有措施、有资料、有总结；传染病疫情做到月小结、年分析。传染病防治各项工作都要有计划（方案）、总结（分析），原始记录资料齐全。有专门的计划免疫管理机构依据疫苗流通和预防接种管理条例和 预防接种工作规范开展免疫接种工作冷链正常运转疫苗流通和预防接种管理条例传染病网络直

5、报系统通畅，有专人负责公共卫生信息网络维护和管理；传染病疫情和突发公共卫生事件处理规范、资料完整。查疾病监测信息报告管理系统，疫情报告及分析及时、准确、完整；查阅近三年疫情月分析和年度分析资料；查阅疫情处置资料，资料齐备、规范。个案流行病学调查率100%；初步调查报告、进程报告、结案报告等资料完整；接报记录和初步调查报告显示出动及时；无二代病例发生说明措施有效。艾滋病、结核病、乙肝、霍乱、出血热、鼠疫、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等重大传染病按期完成国家和省规划或有关防治要求和任务。对疾控机构和医疗机构分别进行考核，有实施或监测方案（计划），疫情处理（流调工作）记录、督导（检查）记录

6、、宣传培训记录、经费、人员、实验室设备满足工作需要第13页/共30页检查对象检查内容及标准检查方法三级医院、二级医院、部队、厂矿医院、民营、个体诊所等医疗机构县级以上医疗机构和乡镇卫生院传染病及突发公共卫生事件网络直报率达到100%查疾病监测信息报告管理系统及分析资料传染病管理、控制院内感染、医疗废物处置有相应的机构、人员、设备、办公场所、管理制度和工作经费查阅传染病报告管理领导小组、院感组织(院感管委会、院感管理科) 成立文件和医疗废物分类收集、转运、暂存、交接等制度、医疗废物责任制度等，医疗废物处置流程图上墙、医疗废物登记记录完整。建立医疗废物管理以外事件应急预案。二级以上综合医院感染性疾

7、病科设置、消毒和医护人员防护设施符合要求；其他医院按要求设立传染病预检分诊点现场看感染性疾病科的设置情况现场看传染病预检分诊点的设置情况，查阅相关记录。卫生部关于二级以上综合医院感染性疾病科建设的通知、医院感染管理规范、医疗机构预检分诊管理办法门诊日志、传染病报告卡和传染病（疫情）登记本填写完整、准确查阅传染、内、儿、妇、皮肤、急诊科门诊日志，登记完整率85%以上。 9项基本内容：姓名、性别、年龄、职业、住址、发病日期、就诊日期、诊断、初复诊。14岁及以下儿童家长姓名。门诊日志、住院登记、传染病登记、疫情卡片收发登记、化验登记资料以及网报系统中，同一病例基本信息必须一致。第14页/共30页三级

8、医院、二级医院、部队、厂矿医院、民营、个体诊所等医疗机构现场询问医务人员疫情报告及突发公共卫生事件相关知识现场询问法定传染病漏报率2%（三级医院报告率100%）、报告及时率98%、报告准确率95%全国医疗机构法定传染病报告管理规范。抽查内、儿、传染科3个疫情报告情况定期开展消毒灭菌效果、环境卫生学检测；消毒产品、医用耗材索证。查消毒灭菌效果监测和环境卫生学监测资料。查备案资料，注意相关凭证的有效期，以及医院使用产品与备案资料的一致性。注：本条标准为国家卫生城市标准。消毒产品包括消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品等，索取证件包括省级卫生行政部门颁发的消毒产品生产企业卫生许可证、卫生部

9、颁发卫生许可批件或产品备案凭证。医疗废弃物收集、运送、暂时储存和处理规范医疗废弃物管理条例、医疗卫生机构医疗废弃物管理办法、医疗废物分类目录、医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识、医疗废物集中处置技术规范。医疗废弃物暂时储存时间最长不超过48小时，医疗废物集中处置单位至少每2天到医疗卫生机构收集、运送1次医疗废物。对无条件集中处置医疗废弃物的地区，应购置符合环保技术要求的焚烧装置。医疗机构有污水处理站（或消毒池）并坚持正常运行；医源性污水处理规范，监测资料齐全查看污水处理站、消毒池及监测记录。污水PH值(2次/天)、总余氯（含氯消毒剂消毒处理的每天2次、间歇式消毒处理的每次排放前监测）、粪

10、大肠菌群（1次每月）、致病菌等有关指标监测（沙门氏菌1次/季度；志贺氏菌2次/年。 医源性污水处理排放按照消毒技术规范、医院污水处理设计规范和医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）要求执行。查监测资料。第15页/共30页检查对象检查内容及标准检查方法预防接种门诊、设有产科的医院国家、省免疫规划项目免费接种预防接种门诊设置，疫苗接种、储存、进购规范；安全注射率100%查上级下发的规范化接种门诊认证文件。查看接种门诊现场。注：按照规范要求设置预防接种门诊，预防接种门诊总面积不少于40m2，要有候种室、预诊室、接种室，疫苗接种应分室或分区，卡介苗应设专室，至少配备1台专用普通冰箱和消毒

11、设备，并备有抢救药品。现场询问工作人员接种基本知识，现场考评模拟注射。设有产科的医院新生儿乙肝疫苗和卡介苗接种规范查接种登记册、出生登记册，核对三联单。儿童国家、省免疫规划疫苗全程接种率95%抽查接种率报表和现场核实儿童接种率卡证相符、填写规范、登记完整；计划免疫相关报表和基础资料准确、完整查阅资料；查近年全县计划免疫工作计划，检查方案和现场工作记录，检查总结，评价指标齐全；查常规免疫监测报表、分析、督导资料；接种率调查方案、原始调查表，接种率汇总表等；查疫苗管理制度，年度疫苗预算，疫苗分配计划查疫苗运输、冷藏温度记录，疫苗出入库记录。注：计划免疫报表主要包括各种常规免疫报表、AFP病例监测报

12、表等；基础资料应包括本地区人口资料（如总人口数、出生率、计划免疫分年龄组人口数其中包括常驻儿童和流动儿童数）。市政府颁布流动人口儿童免疫规划管理办法；居住期限3个月以上流动人口儿童建卡、建证率95%查阅文件，居住3个月以上流动儿童建卡、建证率大于95%第16页/共30页检查对象检查内容及标准中心血站血液采集、检测、供应符合规范要求临床用血100%来自无偿献血，其中自愿无偿献血90%有重大灾害事故应急采供血预案按规定及时、准确报告传染病阳性检测结果第17页/共30页8.8 托幼机构，中、小学校托幼机构，中、小学校检查对象检查内容及标准检查方法托幼机构，中、小学校建立传染病疫情、突发公共卫生事件发

13、现、收集、汇总与被告报告管理制度查阅文件资料专人负责入托、入学儿童预防接种证查验、登记和传染病疫情报告无瞒报、漏报。查阅相关登记记录按照国家要求设置卫生室（或卫生应急箱），并配备专职卫生技术人员（或保健教师）600名学生以上的中小学应设卫生室，并配备专职卫生技术人员或保健教师。 600名学生以下的中小学应配备卫生急救箱，并配备兼职卫生技术人员或保健教师。托幼机构应设设卫生室，并配备专职卫生技术人员或保健教师。托幼机构聘用卫生保健人员应当按照收托150名儿童至少设1名专职卫生保健人员的比例配备卫生保健人员。收托150名以下儿童的，应当配备专职或者兼职卫生保健人员。有学生晨检、因病缺勤病因追查与登

14、记制度查看因病缺课等健康信息收集、汇总、报告相关制度及记录参考文件：学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范、托儿所幼儿园卫生保健管理办法、学校卫生工作条例、中小学校传染病预防控制管理工作规范第18页/共30页检查对象检查内容及标准检查方法医疗机构有规范的医疗废弃物收集管理网络，按医疗废物管理条例规范收集、运送、贮存医疗废物医疗废物管理条例疾控中心近2年无因防控措施不力导致的甲、乙类传染病暴发疫情查阅近两年疫情月、半年和年度分析资料；疫情报告管理检查和漏报资料；年度工作总结；网报系统等。注：资料证明无暴发疫情发生。全市法定传染病报告发病率低于全省平均水平查分析性资料第19页/共30页第20页/共3

15、0页院内院内感染感染检查内容和标准检查内容和标准是否有控制院内感染管理部门（科室、人员），管理制度和工作经费（查文件、现场查看）。感染性疾病科门诊应合理配备专职医护、检验人员、配备必要的医疗、消毒、防护设备和设施。二级以上医院是否按要求设立感染性疾病科，并制订严格的工作规范、制度和工作流程 。要求设立要求设立独立的挂号收费室，呼吸道（发热）和肠道病患者有各自的候诊区和诊室、治疗室、隔离观察室、检查放射室、药房和专用厕所。三级以上综合医院还应设处置室和抢救室。 有感染性疾病科标示图和感染性疾病病人就诊流程图。感染性疾病科和分诊点应当采取标准防护措施，按照规范严格消毒，并按照医疗废物管理条例的规定

16、处理医疗废物。执行预检分诊制度，有无预检分诊点和负责人员工作开展记录有无冬春季加强发热门诊、夏秋季加强肠道门诊相关文件及工作开展记录。有无医疗器具、用品消毒与灭菌监测记录医院购进消毒产品。一次性医疗器具进行索证、验收、登记（查相关记录）。有无传染病病例处置工作制度（制作并上墙）院内感染院内感染 医院感染管理委员会由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成，主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。 第21页/共30页第22页/共30页第23页/共30页第24页/共30页第25页

17、/共30页第26页/共30页第27页/共30页第28页/共30页第29页/共30页检查对象检查内容及标准检查方法预防接种门诊、设有产科的医院国家、省免疫规划项目免费接种预防接种门诊设置，疫苗接种、储存、进购规范；安全注射率100%查上级下发的规范化接种门诊认证文件。查看接种门诊现场。注：按照规范要求设置预防接种门诊，预防接种门诊总面积不少于40m2，要有候种室、预诊室、接种室，疫苗接种应分室或分区，卡介苗应设专室，至少配备1台专用普通冰箱和消毒设备，并备有抢救药品。现场询问工作人员接种基本知识，现场考评模拟注射。设有产科的医院新生儿乙肝疫苗和卡介苗接种规范查接种登记册、出生登记册，核对三联单。儿童国家、省免疫规划疫苗全程接种率95%抽查接种率报表和现场核实儿童接种率卡证相符、填写规范、登记完整；计划免疫相关报表和基础资料准确、完整查阅资料；查近年全县计划免疫工作计