中药学全套（课堂PPT）

1、江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室1中药学中药学规范教材课件全国高职高专江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室2目录n总论n解表药n清热药n泻下药n祛风湿药n芳香化湿药n利水渗湿药n温里药n行气药n消食药n驱虫药n止血药n活血化瘀药n化痰止咳平喘药n安神药n平肝药n开窍药n补虚药n收涩药n其它药江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室3总论总论江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室4中药能做什么？n中药美容n中药强身n中药治病江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室

2、5一、什么是中药? 中药是在中医理论中医理论的指导下，用以防病治病防病治病的天天然药物然药物及其简单加工品简单加工品。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室6中药含义的内涵n理论指导 中医理论中医理论n用途 防病防病 治病治病n物质来源 天然药物（植物、动物、矿物）天然药物（植物、动物、矿物） 简单加工品（物理、化学、生物加工）简单加工品（物理、化学、生物加工）中庸之医中庸之医-平衡平衡“圣人不治已病治未病。圣人不治已病治未病。” 素问素问四气调神论四气调神论江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室7二、什么是中药学? 中药学是专门研究中药基本

3、理论和各种中药的来源、采制、性能、功效及临床应用等知识的一门学科。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室8三、中药的起源n神农尝百草史记载：神农以赭鞭鞭草木，始尝百草，始有医药。n中药是人民群众在生产实践中创造出来的。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室9 偶然中毒 尝百草 知性能 知疗效 反复实践 淘汰 主动尝试 （效差、剧毒） 指导实践 口述至文字 实践 理论 肯定 检验理论 （效佳、微毒） 中药起源图解江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室10四、中药学的发展概况n东汉神农本草经 现存最早的药学专著n南朝雷公

4、炮制论 第一部制药专著n唐新修本草 世界最早的药典n明本草纲目 载药1892种，科学巨著江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室11五、现代继承与发展n中药资源普查 （各个地方药志）n民间方药挖掘 （各种藏药、蒙药、苗药等）n中医药著作整理 （中药大辞典等）n中药人工培植 （天麻、砂仁、麝香等）n中药药理研究 (小檗碱、人参皂苷、甘草甜素等）江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室12六、中药的来源n根据物质来源划分、植物类根、茎、叶、花、果实、种子、动物类全虫、角、甲片、皮、贝壳、甲壳胆、病理产物、粪便、矿物类硫化物、氧化物、卤化物碳酸盐、硼酸

5、盐、硫酸盐江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室13党参黄芪葛根龙胆草根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室14麻黄川贝母肉苁蓉茎百合江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室15叶桑叶苏叶艾叶大青叶江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室16花菊花红花合欢花芫花江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室17果实山楂佛手大枣白豆蔻江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室18种子巴豆白芥子瓜蒌仁刀豆江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校

6、方药教研室19全虫地龙全蝎土鳖虫江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室20甲片穿山甲江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室21角水牛角羚羊角江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室22皮蝉蜕阿 胶江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室23贝壳牡蛎石决明海蛤壳江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室24甲片龟 板鳖甲江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室25病理产物牛黄江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室26粪便鼯鼠五

7、灵脂江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室27矿物石膏（硫酸盐）自然铜（硫化物）磁石（氧化物）钟乳石（碳酸盐）江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室28n根据地理位置来源划分云广川藏东北江浙道地药材？道地药材？江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室29七、中药的命名与避讳有关与避讳有关与外来语的与外来语的翻译有关翻译有关与古代与古代传说有关传说有关与形、色、与形、色、气、味有关气、味有关与采制有关与功效有关与功效有关与产地有关与产地有关其它其它中药的命名中药的命名江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校

8、方药教研室301、与产地有关n本身包含地名、阿胶原产于山东东阿县的阿井、巴豆产于巴蜀n强调道地药材道地药材：功效稳定雄厚，历代沿袭下来主产于某一特定产区的中药材。 广陈皮（新会皮）广东杭菊杭州川连、川芎四川江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室312、与形、色、气味有关n因味得名：细辛、甘草、五味子、苦参n因色得名：黄连、红花、板兰根n因形态得名：牛膝、白头翁、木通n因生态得名：夏枯草、冬青n因气香得名：木香、麝香、檀香n因气臭得名：鱼腥草、臭椿n因质地得名：滑石江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室323、与功效有关n益母草对产妇有益n骨碎

9、补对骨折有利n石决明、决明子都可明目n合欢花、夜交藤都可安神n防风防避风邪外袭n苁蓉补而不峻，有从容和缓之性n王不留行活血行滞，走而不守，虽有王命也不能留其行江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室334、与采制有关n霜桑叶霜打以后采摘的桑叶n侧柏炭、姜炭、血余炭炒炭存性生用以止血敛涩江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室345、与古代传说有关部分药属于纪念某一医生创造而命名，这跟世界尊重科学家首创精神的意思相同n使君子潘州郭使君治疗小儿科疾病常用的药n何首乌有位姓何的老人，因吃了它而获长寿且须发变黑而得名n牵牛子传说中田野老人牵牛谢医而得名n

10、还有刘寄奴、杜仲、徐长卿等江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室356、与外来语的翻译有关n胡麻仁、羌活、番红花从外国而来n补骨脂（破故纸）“婆胡子”的音译（就好比巧克力、美利坚等的音译）n曼陀罗梵语“细小圆形美丽的花”的意思n诃子原名诃黎勒，梵语“天主持来”的意思江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室36思考问题 中药是产于“中国的药物”吗？江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室377、与避讳有关n避帝王的名讳延胡索玄胡索（避清康熙帝玄烨的名讳）元胡索（避宋真宗名讳）薯蓣薯药（避唐代宗李预名讳）山药（避宋英宗赵曙名

11、讳）n群众喜吉厌凶白僵蚕佳蚕茯苓福临旋复花全福花江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室388、其它n一物多名现象蚤休（重楼、七叶一枝花）大黄（西庄、锦纹）n药名错别字现象牛膝牛夕蒲公英卜公英n主张药名的科学化、规范化江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室39八、中药的采收n植物类中药的采收全草类药材叶类药材花类药材根据需要果实和种子类药材药效最高根和根茎类药材树皮或根皮类药材n动物类中药的采收n矿物类中药的采收江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室40九、中药的炮制n定义定义是根据中医药理论，按照临床应用和调剂、制剂

12、的不同要求，以及药材自身特性所采取的一项传统制药技术。（建昌帮饮片）（建昌帮饮片）n目的目的、除去杂质和非药用部分、便于制剂和贮藏、矫臭和矫味、转变药物的性能、减少或消除药物的毒性、烈性或副作用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室41中药的炮制n炮制常用辅料液体辅料酒、醋、蜂蜜、生姜汁、盐水、胆汁等固体辅料稻米、麦麸、土、滑石粉、白矾、河沙等n炮制方法、修制（不水火制）纯净、粉碎、切制、水制润、漂、水飞、火制炒、炙、煅（明煅与暗煅）、煨、水火共制煮、蒸、淬等、其它制法发酵、制霜、法制 中药炮制技术江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室42十

13、、中药的性能n概念是中药作用的基本性质和特征的高度概括。 中药理论的核心中药理论的核心n内容：四气五味、升降浮沉、归经和毒性n性能与性状的区别中药的中药的性能性能中药的中药的性状性状概念概念中药作用的基本性质和特中药作用的基本性质和特征的高度概括征的高度概括是指药物形状、颜色、气味、滋是指药物形状、颜色、气味、滋味和质地等外在特征味和质地等外在特征参照物参照物机体反应机体反应药物自身药物自身研究性质研究性质化学反应化学反应物理现象物理现象江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室43性能与性状的联系n中空者大多疏气发表（苏梗、荷梗、木通）n诸花皆散（红花、玫瑰花、辛夷）n

14、介类潜阳（石决明、牡蛎）n虫类搜风（地龙、蜈蚣、全蝎）n种仁类滑肠（牛蒡子、桃仁、火麻仁）n芳香类通气（藿香、砂仁、陈皮）n根多补益（人参、何首乌）n刺善祛风（钩藤、蒺藜）n藤类通络（夜交藤、络石藤）n血肉有情之品多填精性状影响决定性能性状影响决定性能江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室44（一）四气五味n四气、定义指寒热温凉四种药性，又称“四性”温热药能够减轻或消除寒证的药物（人参、干姜）寒凉药能够减轻或消除热证的药物（石膏、黄连）、作用温热药温中、散寒、助阳、益气寒凉药清热、泻火、解毒、平肝、平性药指药物的寒热之性不明显，作用和缓n五味、主要指辛、苦、甘、酸、咸

15、、（淡、涩） 包括味觉和嗅觉江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室45（一）四气五味2、作用 辛发散、行气、活血、开窍、化湿甘补益、和中、缓急泄清泄、降泄、通泄五味苦燥湿酸（涩）收敛、固涩咸（淡）软坚散结、泻下、渗湿、利尿n气与味的关系（不同角度阐释，二者合参）、同味不同性辛温解表风寒感冒辛解表、发散辛凉解表风热感冒 、同性不同性辛温发散解表风寒感冒温消除、减轻寒证甘温补中益气脾胃虚寒江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室46（二）升降浮沉n各种疾病在病机和证候上表现的趋势不同向上呕吐、咳喘向下泻痢、崩漏、脱肛向外虚汗向内表证不解、疹毒内攻n

16、升降浮沉的定义：药物在人体内作用的趋势升浮和沉降n升降浮沉的作用升浮上行向外升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍沉降下行向内泻下、清热、利尿渗湿、重镇安神、潜阳 息风、 消导积滞、降逆、收敛、止咳平喘江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室47（二）升降浮沉n影响药物升降浮沉性质的因素n药物作用趋势的双向性 麻黄发汗和平喘利水 川芎上行头目和下行血海，并旁达四肢气味气味质地质地炮制炮制配伍配伍升浮升浮味辛、甘味辛、甘气温热气温热质轻质轻酒炙、姜汁炙酒炙、姜汁炙配在大量升配在大量升浮药物里浮药物里沉降沉降味苦、酸、咸味苦、酸、咸（淡、涩）（淡、涩）气寒凉气寒凉质重质重醋炙、盐炙

17、醋炙、盐炙配在大量沉配在大量沉降药物里降药物里江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室48（三）归经n定义：指药物对于机体某部分具有选择性作用n依据：脏腑、经络理论肺脏病变咳嗽、气喘、胸闷、气短 治疗桔梗、杏仁归肺经n气味、升降浮沉、归经的综合应用热黄芩（苦、寒）寒干姜（辛、温）虚百合（甘、温）实邪（痰饮）葶苈子（辛、苦、大寒）肝火肝火肺火肺火心火心火肾火肾火脾胃湿热脾胃湿热寒性药物寒性药物龙胆草龙胆草石膏石膏黄连黄连黄柏黄柏茵陈蒿茵陈蒿肺病咳嗽江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室49（四）毒性n中药作用、治疗作用副作用、不良作用毒性n副作用

18、：在常用剂量时出现的与治疗需要无关的不适反应。牛蒡子辛凉解表药疏散风热（治疗作用）滑肠（副作用）n毒性：指用药后引起机体损害性反应，往往因用药剂量过大或用药时间过长而引起，与人的体质因素也有关。附子、砒霜、蟾酥江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室50十一、中药的应用配伍用药禁忌剂量煎服法江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室51（一）配伍n定义根据病情需要和用药法度，将两种或两种以上的药物配合应用，称为“配伍”n配伍关系相反相反相恶相恶相畏相畏相杀相杀相使相使相须相须配伍关系配伍关系江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药

19、教研室52（一）配伍、相杀相杀功效类似的药物配合应用，能明显地增强其原有疗效。 （并列关系） （如：石膏与知母，乳香与没药）、相使相使以一药物为主，其余药物为辅配合应用，能提高主要的疗效。（主次关系）黄芪（补气）黄芪提高茯苓利水的功效茯苓（利水）、相畏相畏一种药物的毒性或副作用被另一种药物减轻或消除。 （生半夏畏生姜）、相杀相杀一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。 （生姜杀生半夏）、相恶相恶两种药物合用后，由于相互牵制而使原有功效降低， 甚至丧失。干姜降低黄芩的清热功效干姜黄芩黄芩降低干姜的温中功效、相反相反两种药物合用后，能产生毒性反应或副作用。 “十八反”“十九畏” 江西中医药高

20、等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室53（一）配伍n配伍关系的目的与使用原则n药物七情单味药的应用和药与药之间的配伍关系总结为七个方面，即药物“七情”。包括单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶和相反。增强疗效增强疗效相须、相使相须、相使充分利用充分利用降低毒性降低毒性相畏、相杀相畏、相杀必须选用必须选用降低疗效降低疗效相恶相恶避免使用避免使用增强毒性增强毒性相反相反严禁使用严禁使用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室54（二）用药禁忌n配伍禁忌“十八反”本草名言十八反，半蒌贝蔹及攻乌。本草名言十八反，半蒌贝蔹及攻乌。藻戟芫遂俱战草，诸参辛芍叛藜芦。藻戟

21、芫遂俱战草，诸参辛芍叛藜芦。“十九畏”n妊娠用药禁忌、原理：有损胎元，有损母体，有损产程、分类：禁用毒性较强或药性猛烈的药物慎用通经祛瘀、行气破滞以及辛热的药物n服药时的饮食禁忌（忌口） 1、疾病对饮食的禁忌 2、药物对饮食的禁忌 生冷、黏腻、腥臭等不易消化和有特殊刺激的食物江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室55 思 考 题？下列方剂有无配伍禁忌：n脾虚湿胜之咳喘 党参10g 茯苓10g 白术10g 瓜蒌仁、皮各10g 款冬花10g 杏仁10g 百部10g 藜芦3g 柒剂 n肝郁气滞之肝硬化症 柴胡9g 白芍15g 陈皮9g 香附9g 郁金9g 枳壳10g 茯苓1

22、0g 炙甘草6g 丹参10g 女贞子10g 五味子10g 丁香9g 大枣3枚 伍剂江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室56（三）剂量n定义、单味药物的成人一日量（干燥药物）、方剂中各药的相对用量、制剂的实际服用量n剂量的确定、根据药物性能确定剂量、根据配伍、剂型确定剂量、根据个人、季节、地理环境确定剂量n剂量的计量单位要求科学化，规范化换算：1两=30克 1钱=3克江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室57（四）煎服法煎药法煎药法用具用具用水用水火候火候方法方法先加水400ml煎取200ml药汁，再加水300ml煎取100ml，与前药汁混合

23、，分两次饮服 砂锅，忌铁锅水质纯净，漫过药物cm先武后文江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室58先煎先煎烊化烊化（溶化）（溶化）另煎另煎后下后下包煎包煎冲服冲服特殊特殊煎药法煎药法附子、石决明 （四）煎服法砂仁、钩藤 辛夷、车前子 人参、鹿茸 阿胶、芒硝三七、琥珀 江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室59（四）煎服法n用药法、内服药剂方法温服时间一般饭后服滋补药饭前服驱虫药和泻下药空腹服健胃药和对胃肠刺激较大的药物饭后服截疟药发作前2小时服安眠药睡前0.51小时服次数一般两次、外用药剂、针剂、喷雾剂等江西中医药高等专科学校方药教研室江西中

24、医药高等专科学校方药教研室60第一章 解表药江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室61一、含义凡以发散表邪，解除表证为主要作用的药物，称为解表药。 功效：发散表邪 适应证：表证二、性味特点： 辛味，主入肺、膀胱经三、衍申作用及适应证： 利尿退肿水肿 止咳平喘咳喘 透疹疹发不畅 初起兼有表证 止痛风湿痹痛 消疮疮疡江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室62五、选择用药及配伍 1、针对病性选择用药（发散风寒或发散风热） 2、针对病人配伍用药（虚人外感的配伍） 3、针对四时季节配伍用药（夏季与秋、冬季的用药不同）六、使用注意 1、中病即止，以免发汗

25、太过。 2、年老体弱者及妇女胎前产后不应发汗太过。 3、表虚自汗、阴虚盗汗及疮疡日久、淋病、失血 者，虽有表证也应慎用。 4、本品多为辛散之品，入汤剂不宜久煎，防止有效 成分挥发而降低药效。 江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室63第一节 发散风寒药江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室64麻麻 黄黄类别类别 植物原植物原植物 麻黄科植物草麻黄，中麻黄和木贼麻黄药材药材 草质茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室65处方用名处方用名 麻黄，麻黄绒，炙麻黄绒麻黄，麻黄绒，炙麻黄绒性味归经性味归经 辛，微苦，温归肺，

26、膀胱经。辛，微苦，温归肺，膀胱经。功效应用功效应用 麻黄峻汗表实寒，风水痹痛与咳喘麻黄峻汗表实寒，风水痹痛与咳喘 发汗解表发汗解表风寒实证，常与桂枝相须为用风寒实证，常与桂枝相须为用 风寒喘咳（三拗汤）风寒喘咳（三拗汤） 宣肺平喘宣肺平喘喘咳实证喘咳实证 寒饮喘咳（小青龙汤）寒饮喘咳（小青龙汤） 肺热喘咳（麻杏石甘汤）肺热喘咳（麻杏石甘汤）利水消肿利水消肿水肿兼有表证（越婢加术汤）水肿兼有表证（越婢加术汤）温经止痛温经止痛风湿痹痛，阴疽及痰核等风湿痹痛，阴疽及痰核等用法用量用法用量 煎服，煎服，3-10g使用注意使用注意 表虚自汗慎用表虚自汗慎用 阴虚盗汗慎用阴虚盗汗慎用 虚喘慎用虚喘慎用江西

27、中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室66桂桂 枝枝类别类别 植物原植物原植物 樟科植物肉桂药材药材 嫩枝江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室67处方用名处方用名 桂枝，蜜桂枝桂枝，蜜桂枝性味归经性味归经 辛，甘，温。归心，肺，膀胱经辛，甘，温。归心，肺，膀胱经功效应用功效应用 桂枝温卫善解肌，温经通脉化水气桂枝温卫善解肌，温经通脉化水气 表实无汗（麻黄汤）表实无汗（麻黄汤）1. 发汗解表发汗解表风寒表证风寒表证 表虚有汗（桂枝汤）表虚有汗（桂枝汤） 风寒湿痹（桂枝附子汤）风寒湿痹（桂枝附子汤） 2. 温经止痛温经止痛寒凝血滞诸痛证寒凝血滞诸痛

28、证 胃寒腹痛（小建中汤）胃寒腹痛（小建中汤） 血寒经闭，痛经（温经汤）血寒经闭，痛经（温经汤） 胸痹心痛（枳实薤白桂枝汤）胸痹心痛（枳实薤白桂枝汤） 痰饮证（苓桂术甘汤）痰饮证（苓桂术甘汤） 3. 助阳化气助阳化气阳虚症阳虚症 蓄水证（五苓散）蓄水证（五苓散） 心悸，脉结代（炙甘草汤）心悸，脉结代（炙甘草汤）江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室68 用法用量用法用量 煎服，3-10g使用注意使用注意 外感热病，阴虚火旺，血热妄行忌用本品辛温助热，易伤阴动血 孕妇及月经过多者慎用麻黄与桂枝的功效比较麻黄与桂枝的功效比较相同点相同点不同点不同点麻黄麻黄发汗解表发汗解表辛

29、散苦降，重在宣肺平喘，并能利水辛散苦降，重在宣肺平喘，并能利水桂枝桂枝辛甘助阳，重在温经通阳，并能活血辛甘助阳，重在温经通阳，并能活血江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室69紫 苏类别类别 植物原植物原植物 唇形科植物紫苏药材药材 地上部分江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室70处方用名处方用名 紫苏、苏叶、苏梗性味归经性味归经 辛、温。归肺、脾经功效应用功效应用 紫苏散寒兼理气，风寒气滞两相宜紫苏散寒兼理气，风寒气滞两相宜 发汗解表外感风寒，咳嗽痰多（杏苏散）气滞胸闷（香苏散） 行气和胃 偏寒（配藿香、半夏、生姜） 脾胃气滞、胸闷呕吐

30、偏热（配黄连、竹茹） 偏气滞痰结（配半夏、厚朴）解毒鱼蟹毒安胎气滞胎动不安用法用量用法用量煎服 ，3-10g。不宜久煎苏叶与苏梗的功效比较苏叶与苏梗的功效比较 相同点相同点不同点不同点苏叶苏叶理气理气行气而散表寒行气而散表寒苏梗苏梗 顺气而利胸膈顺气而利胸膈江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室71生 姜类别类别 植物原植物原植物 姜科植物姜药材药材 根茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室72处方用名处方用名 生姜、生姜皮、生姜汁、煨姜性味归经性味归经 辛、微温。归肺、脾、胃经功效应用功效应用 生姜解表止呕吐，温肺止咳并解毒生姜解表止呕吐

31、，温肺止咳并解毒 解表散寒外感风寒（本品发汗力弱）温中止呕“呕家圣药”，增强止呕药作用胃寒呕吐（小半夏汤）各种呕吐胃热呕吐（配黄连、竹茹等）妊娠呕吐（配其他止呕药）温肺止咳风寒咳嗽、痰白清稀解毒半夏、天南星等药毒和鱼蟹毒江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室73用法用量用法用量煎服，3-10g生姜汁与生姜皮的功效比较生姜汁与生姜皮的功效比较相同点相同点不同点不同点生姜（汁）生姜（汁）解表散寒解表散寒偏温肺止咳偏温肺止咳生姜皮生姜皮偏利水消肿偏利水消肿江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室74香 薷类别类别 植物原植物原植物 唇形科植物海州香薷

32、药材药材 地上部分江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室75处方用名处方用名 香薷性味归经性味归经 辛、微温。归肺、脾、胃经功效应用功效应用 香薷辛温散暑寒，化湿和中利水强香薷辛温散暑寒，化湿和中利水强 发汗解表，和中化湿阴暑证（香薷饮）夏月麻黄夏月外感风寒，内伤暑湿，证见恶寒发热，头痛无汗，呕吐腹泻等利水消肿水肿、小便不利（薷术丸）用法用量用法用量煎服，3-10g。冷服 利水消肿脓煎使用注意使用注意 表虚有汗忌用 阳暑证忌用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室76紫苏、生姜与香薷的功效比较紫苏、生姜与香薷的功效比较麻黄与香薷的功效比较麻黄

33、与香薷的功效比较相同点相同点不同点不同点紫苏紫苏解表解表和中和中长于行气宽中，并能解鱼蟹毒、安胎长于行气宽中，并能解鱼蟹毒、安胎生姜生姜长于温中止呕，并能温肺止咳长于温中止呕，并能温肺止咳香薷香薷长于和中化湿，并能利水消肿长于和中化湿，并能利水消肿相同点相同点不同点不同点麻黄麻黄发汗利水发汗利水重在宣肺平喘重在宣肺平喘香薷香薷重在化湿和中重在化湿和中江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室77荆 芥类别类别 植物原植物原植物 唇形科植物荆芥药材药材 地上部分江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室78处方用名处方用名 荆芥、荆芥穗、荆芥炭性味归经

34、性味归经 辛、微温。归肺、肝经功效应用功效应用 荆芥辛散肌表邪，感冒痒疹及出血荆芥辛散肌表邪，感冒痒疹及出血 1 解表外感表证（性平和） 风寒者（荆防败毒散） 风热者（银翘散）2 透疹 麻疹不透（透疹汤） 风疹瘙痒（消风散）3 消疮疮疡初起兼有表证 偏风寒（败毒散） 偏风热（银翘败毒散）4 止血吐血、纽血、便血、痔血、崩漏下血用法用量用法用量 煎服，3-10g 不宜久煎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室79防 风类别类别 植物原植物原植物 伞形科植物防风药材药材 根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室80处方用名处方用名 防风、炒防风性

35、味归经性味归经 辛、甘、微温。归膀胱、肝、脾经功效应用功效应用 防风辛散表里风，胜湿疗痹止风痉防风辛散表里风，胜湿疗痹止风痉 祛风解表本品微温而不燥、甘缓而不峻，为风药中润剂风药中润剂风寒（荆防败毒散）外感表证风热（配薄荷、蝉蜕、连翘等）风湿（羌活胜湿汤） 胜湿止痛风湿痹痛（蠲痹汤） 止痉破伤风（玉真散） 止泻肝郁乘脾，腹痛泄泻（痛泻要方） 止血肠风下血（槐花散）江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室81用法用量用法用量 煎服，3-10g使用注意使用注意 阴虚火旺慎用 血虚发痉慎用荆芥与防风的功效比较荆芥与防风的功效比较 相同点相同点不同点不同点荆芥荆芥祛风解表祛风解

36、表长于透疹，兼止血，消疮长于透疹，兼止血，消疮防风防风长于胜湿，兼止痛，解痉长于胜湿，兼止痛，解痉江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室82羌羌 活活类别类别 植物原植物原植物 伞形科植物羌活、宽叶羌活药材药材 根茎、根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室83处方用名处方用名 羌活性味归经性味归经 辛、苦、温。归膀胱、肾经功效应用功效应用 羌活祛风寒湿奇，外感头疼上肢痹羌活祛风寒湿奇，外感头疼上肢痹 1 祛风散寒外感风寒，头痛身疼（九味羌活汤） 2 胜湿止痛风湿痹痛，以项背、肢节等上半身疼痛最为适宜（蠲痹汤）用法用量用法用量 煎服，3-10

37、g使用注意使用注意 血虚痹痛慎用 阴虚头痛慎用 脾胃虚弱慎用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室84白 芷类别类别 植物原植物原植物 伞形科植物白芷、杭白芷药材药材 根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室85处方用名处方用名 白芷性味归经性味归经 辛、温。归肺、胃经。功效应用功效应用 白芷通窍止额痛，燥湿止带消痈脓白芷通窍止额痛，燥湿止带消痈脓 解表散寒 外感风寒，头痛鼻塞 阳明头痛（川芎茶调散） 风冷者（配细辛） 祛风止痛齿痛 风火者（配黄连、石膏） 鼻渊，为治鼻渊头痛要药（苍耳子散） 消肿排脓外科常用药，未溃者消散，已溃者排脓 疮痈肿

38、毒（仙方活命饮） 寒湿带下（配鹿角霜、炮姜） 燥湿止带 湿热带下（配黄柏、车前子） 止痒 皮肤瘙痒 解毒 毒蛇咬伤 江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室86细 辛类别类别 植物原植物原植物 马兜铃科植物北细辛，汉城细辛，华细辛药材药材 全草江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室87处方用名处方用名细辛性味归经性味归经辛，温。有小毒。归肺，肾，心经。功效应用功效应用 细辛散寒鼻窍通，诸般寒痛肺饮通细辛散寒鼻窍通，诸般寒痛肺饮通 外感风寒表证（九味羌活汤）1 发散风寒 阳虚外感（麻黄附子细辛汤） 风寒头痛（川芎茶调散）2 祛风止痛 风冷，胃火牙

39、痛（单用） 风湿痹痛（独活寄生汤）3 温肺化饮 寒饮喘咳（小青龙汤）4 宣通鼻窍 鼻渊用法用量用法用量 煎服，1-3g；外用适量 使用注意使用注意 阴虚阳亢头痛忌用；肺燥伤阴干咳忌用；反藜芦江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室88藁 本类别类别 植物原植物原植物 伞形科植物藁本，辽藁本药材药材 根茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室89处方用名处方用名 藁本、西芎性味归经性味归经辛、温。归膀胱、肝经功效应用功效应用1 祛风散寒风寒表证，头痛身疼，尤宜于巅顶头痛2 胜湿止痛风寒湿痹用法用量用法用量 煎服，3-10g使用注意使用注意 血虚头

40、痛者忌服羌活、白芷与藁本的功效比较羌活、白芷与藁本的功效比较不同点不同点相同点相同点羌活羌活祛风胜湿祛风胜湿止痛止痛性善上行，宜上半身疼痛及后项头痛性善上行，宜上半身疼痛及后项头痛白芷白芷芳香走窜，宜头面部诸痛芳香走窜，宜头面部诸痛藁本藁本升散达顶，宜巅顶头痛升散达顶，宜巅顶头痛江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室90苍耳子（附苍耳草、苍耳虫）（附苍耳草、苍耳虫）类别类别植物原植物原植物菊科植物苍耳药材药材果实江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室91处方用名处方用名苍耳子性味归经性味归经辛、苦、温。有小毒。归肺经功效应用功效应用 鼻渊头痛

41、祛风通窍风寒及头风头痛除湿止痛风湿痹痛止痒风疹瘙痒、疥癣用法用量用法用量煎服，3-10g 入丸散使用注意使用注意 血虚头痛忌用 有毒不可过量服用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室92附附 苍耳子 祛风除湿力强 祛风湿通鼻窍 苍耳草 解毒止痒力优苍耳虫 解毒消肿痈肿、疔毒、痔疮江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室93辛 夷类别类别植物原植物原植物木兰科植物望春花、玉兰、武当玉兰药材药材花蕾江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室94处方用名处方用名辛夷、木笔花性味归经性味归经辛、温。归肺经功效应用功效应用散风寒，通

42、鼻窍偏风寒（配细辛、白芷等）鼻渊偏风热（配菊花、连翘等）用法用量用法用量煎服，3-10g包煎 外用适量功效比较功效比较 苍耳子 并能祛风湿，止痛 温通鼻窍 辛夷 为治鼻渊专药江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室95葱 白类别类别 植物原植物原植物 百合科植物葱药材药材 鳞茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室96处方用名处方用名 葱白性味归经性味归经 辛、温。归肺、胃经功效应用功效应用发汗解表外感风寒轻证散寒通阳阴寒腹痛、下痢肢冷消痈散结乳汁郁滞、疮痈疔毒用法用量用法用量煎服，3-10g 外用适量 江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医

43、药高等专科学校方药教研室97第二节 发散风热药江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室98薄薄 荷荷类别类别 植物原植物原植物 唇形科植物薄荷药材药材 茎叶江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室99处方用名处方用名 :薄荷、薄荷叶、薄荷梗 性味归经性味归经 辛、凉、归肺肝经功效应用功效应用 薄荷清利头目咽，散热透疹又疏肝薄荷清利头目咽，散热透疹又疏肝 疏散风热外感风热、温病初起（银翘散）清利头目风热上攻，头痛目赤（配桑叶、菊花等）利咽风热壅盛、咽喉肿痛（配牛蒡子、桔梗等） 麻疹不透（配蝉蜕，荆芥等） 透疹 风疹瘙痒（配苦参，白鲜皮等）疏肝解郁肝

44、郁气带、胸胁胀痛逍遥散江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室100用法用量用法用量煎服，3-6g 宜后下使用注意使用注意 本品芳香辛散，发汗耗气，故体虚多汗者，不宜使用薄荷叶与薄荷梗的功效比较薄荷叶与薄荷梗的功效比较相同点相同点不同点不同点薄荷叶薄荷叶清利头目清利头目疏风散热疏风散热, ,偏于发汗偏于发汗薄荷梗薄荷梗利咽透疹利咽透疹, ,偏于理气偏于理气江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室101牛蒡子类别类别 植物原植物原植物 菊科植物牛蒡药材药材 成熟果实江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室102处方用名处方用

45、名 牛蒡子、牛子、大力子、鼠粘子、恶实 性味归经性味归经 辛、苦、寒。归肺、胃经 功效应用功效应用 牛蒡透疹散风热，解毒利咽疗痄腮牛蒡透疹散风热，解毒利咽疗痄腮 疏散风热， 利咽外感风热，咽喉肿痛（银翘散） 透疹麻疹初起，透发不畅（透疹汤）解毒散肿热毒疮肿、痄腮喉痹（普济消毒饮）用法用量用法用量 煎服，3-10g 使用注意使用注意 气虚便溏者慎用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室103蝉蝉 蜕蜕类别类别 动物原植物原植物 蝉科昆虫黑蚱药材药材 蜕壳江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室104处方用名处方用名 虫退、蝉壳、蝉衣、蝉蜕 性味归

46、经性味归经 甘、寒。归肺、肝经 功效应用功效应用 蝉蜕轻透止痒奇，息风止痉又退翳蝉蜕轻透止痒奇，息风止痉又退翳 疏散风热外感风热（配薄荷连翘等） 咽痛音哑（配胖大海、桔梗等）透疹止痒风热外束，麻疹不透（配薄荷、牛蒡子等） 风疹湿疹，皮肤瘙痒（消风散）明目退翳目赤肿痛，翳膜遮睛（蝉花散）息风止痉 破伤风（五虎追风散） 小儿惊风（配钩藤，僵蚕等）江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室105用法用量用法用量 煎服，3-10g-30g薄荷、牛蒡子、与蝉蜕的功效比较薄荷、牛蒡子、与蝉蜕的功效比较相同点相同点不同点不同点薄荷薄荷疏散风热，疏散风热，利咽透疹利咽透疹长于清利头目，并

47、能调达肝气长于清利头目，并能调达肝气牛蒡子牛蒡子长于清利咽喉，并能解毒通便长于清利咽喉，并能解毒通便蝉蜕蝉蜕长于息风止痉，并能明目退翳长于息风止痉，并能明目退翳江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室106桑桑 叶叶类别类别 植物原植物原植物 桑科植物桑药材药材 叶江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室107处方用名处方用名 桑叶、炙桑叶性味归经性味归经 苦、甘、寒。归肺、肝经功效应用功效应用 桑叶清肺兼平肝，风热燥咳目昏眩桑叶清肺兼平肝，风热燥咳目昏眩 疏散风热外感风热，头痛咳嗽（桑菊饮）清肺润燥肺热燥咳（桑杏汤）平肝明目肝火或风热所致目赤涩

48、痛、多泪等用法用量用法用量 煎服，5-10g或入丸散江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室108菊菊 花花（附：野菊花）（附：野菊花）类别类别 植物原植物原植物 菊科植物菊药材药材 头状花序江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室109功效应用功效应用 菊花疏散风热咳，明目平肝热毒解菊花疏散风热咳，明目平肝热毒解 疏散风热外感风热或温病初起（桑菊饮）平肝明目为眼科良药 风热、肝火上攻之目赤肿痛 目疾 肝肾阴虚之目暗昏花 肝阳上亢、头目眩晕、头痛 3 清热解毒疔疮肿毒用法用量用法用量 煎服，10-15g处方用名处方用名 白菊（滁菊）、黄菊（杭菊）

49、性味归经性味归经 辛、甘、苦、微寒。归肺、肝经江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室110桑叶与菊花的功效比较桑叶与菊花的功效比较菊花与野菊花的功效比较菊花与野菊花的功效比较不同点不同点相同点相同点桑叶桑叶疏风散热，疏风散热，清肝明目清肝明目并能清肺润燥并能清肺润燥菊花菊花并能清热解毒并能清热解毒不同点不同点相同点相同点菊花菊花清热解毒清热解毒并能疏风明目并能疏风明目野菊花野菊花功专清热解毒功专清热解毒江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室111蔓荆子蔓荆子类别类别 植物原植物原植物 马鞭草科植物单叶蔓荆、蔓荆药材药材 成熟果实江西中医药高等

50、专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室112处方用名处方用名 蔓荆子性味归经性味归经 辛、苦、微寒。归膀胱、肝、胃经功效应用功效应用疏散风热风热表证（配薄荷、菊花等）止痛疼痛证头痛或偏头痛，头风痛，风湿痹痛，牙痛及胃脘痛等用法用量用法用量煎服，5-10g江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室113柴柴 胡胡类别类别 植物原植物原植物 伞形科植物柴胡、狭叶柴胡药材药材 根或全草江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室114处方用名处方用名 柴胡、北柴胡、南柴胡、醋柴胡性味归经性味归经 苦、辛、微寒。归肝、胆经功效应用功效应用 柴胡解热

51、又疏肝，升举阳气解少阳柴胡解热又疏肝，升举阳气解少阳 少阳证寒热往来（小柴胡汤）和解退热 外感发热（柴葛解肌汤）疏肝解郁肝郁气滞、胸胁疼痛、月经不调、痛经（逍遥散）升阳举陷气虚下陷、久泻脱肛、胃下垂（补中益气汤）用法用量用法用量 煎服，3-10g使用注意使用注意 肝阳上亢忌用 升阳发表 肝风内动忌用 阴虚火旺忌用 气机上逆忌用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室115升升 麻麻类别类别植物原植物原植物毛莨科植物大三叶升麻、升麻药材药材根茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室116处方用名处方用名 升麻、炙升麻性味归经性味归经 辛、甘、微寒

52、。归肺、脾、胃、大肠经功效应用功效应用 升麻透疹解热毒，脾胃之气并可举升麻透疹解热毒，脾胃之气并可举 发表透疹风热头痛，麻疹不透（升麻葛根汤）清热解毒多种热毒证阳明胃热之头痛，牙龈肿痛，口舌生疮（清胃散）风热上壅，咽喉肿痛（牛蒡子汤）热毒疮肿（配金银花、连翘等）升举阳气气虚下陷，久泻脱肛，子宫脱垂（补中益气汤）用法用量用法用量煎服，3-10g使用注意使用注意阴虚火旺忌用、喘满气逆忌用、麻疹已透忌用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室117葛葛 根根类别类别 植物原植物原植物 豆科植物野葛、甘葛藤药材药材 根 江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药

53、教研室118处方用名处方用名 葛根、粉葛根、煨葛根性味归经性味归经 辛、甘、凉。归脾、胃经功效应用功效应用 葛根解肌治项强，透疹生津升清阳葛根解肌治项强，透疹生津升清阳 风热（柴葛解肌汤）解肌退热 表证发热，项背强痛 风寒（葛根汤）生津止渴 热病口渴及消渴证（玉泉丸） 湿热泻痢（葛根芩连汤）升阳止泻 脾虚泄泻（白术七味散） 透疹麻疹初起，透发不畅（升麻葛根汤）江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室119用法用量用法用量 煎服，10-15g附药附药葛花解酒醒脾饮酒过度，头昏头痛，烦渴，呕吐，胸膈饱胀等证柴胡、升麻与葛根的功效比较柴胡、升麻与葛根的功效比较不同点不同点相同

54、点相同点柴胡柴胡发表升阳发表升阳主升肝胆之气，长于疏肝解郁主升肝胆之气，长于疏肝解郁升麻升麻主升脾胃之气，长于解毒透疹主升脾胃之气，长于解毒透疹葛根葛根主升脾胃之津，长于解肌止渴主升脾胃之津，长于解肌止渴江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室120淡豆豉淡豆豉类别类别 植物原植物原植物 豆科植物大豆药材药材 成熟种子江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室121处方用名处方用名 淡豆豉性味归经性味归经 辛、甘、微苦、凉。归肺、胃功效应用功效应用 风寒（葱豉汤） 解表外感头痛 风热（银翘散） 除烦热病胸中烦闷，虚烦不眠用法用量用法用量 煎服，10

55、-15g江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室122木木 贼贼类别类别 植物原植物原植物 木贼科植物木贼药材药材 全草江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室123处方用名处方用名 木贼性味归经性味归经 甘、苦、平。归肺、肝经功效应用功效应用散风热，退目翳风热目齿，翳障多泪（神消散）止血便血痔血（配地榆，槐花等）用法用量用法用量煎服，3-10g江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室124第二章 清热药江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室125一、含义 凡以清泄里热，治疗里热证为主要作用的药物

56、，称为清热药。 功效： 清泄里热 适应证：里热证二、性味特点： 药性寒凉，五脏六腑皆入 三、衍申作用及适应证： 清热泻火气分热证 清热燥湿湿热证 清热解毒火毒热盛 清热凉血营血分热证 清退虚热阴虚发热 江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室126五、选择用药及配伍 1、针对病位选择用药（是表热还是里热，在何脏腑） 2、针对兼证配伍用药（兼表证当先解表后清里或表里双解；气血两燔当气血两清；热盛伤津当配养阴生津药；里热积滞当配泻下药）六、使用注意 1、辨证准确，本品只用于里热证。 2、苦寒易伤脾胃，脾胃虚寒者慎用 3、苦燥易伤津液，阴伤津亏者应慎用。 4、甘寒生津，助湿恋

57、邪，湿热者慎用，寒湿者忌用。 5、中病即止，以免克伐太过，损伤正气。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室127第一节 清热泻火药江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室128石 膏类别类别 矿物原矿物原矿物 硫酸盐类矿物石膏药材药材 含水石膏（CaSO4 2H2O）江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室129处方用名处方用名 生石膏、煅石膏性味归经性味归经 辛、甘、大寒。归肺、胃经功效应用功效应用 石膏辛寒归肺胃，除烦止渴高热退石膏辛寒归肺胃，除烦止渴高热退 气分实热常与知母相须为用（白虎汤）清热泻火 温邪渐入血分，

58、气血两燔（化斑汤）除烦止渴 肺热喘咳（麻杏石甘汤） 胃火上炎，牙痛，牙龈肿痛（玉女煎）收敛生肌（煅用）疮疡不敛用法用量用法用量煎服，15-60g 打碎先煎 外用适量使用注意使用注意 脾胃虚寒忌用；阴虚内热忌用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室130知 母类别类别 植物原植物原植物 百合科植物知母药材药材 根茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室131处方用名处方用名 知母、毛知母、盐知母、肥知母、知母肉性味归经性味归经 苦、甘、寒。归肺、胃、肾经功效应用功效应用 知母清胃又润肺，滋阴降火虚热退知母清胃又润肺，滋阴降火虚热退 气分实热常与

59、石膏相须为用（白虎汤）清热泻火肺热咳嗽滋阴润燥阴虚证 阴虚燥咳常与贝母同用（二母散） 骨蒸潮热（知柏地黄丸） 阴虚消渴（二冬汤） 肠燥便秘（配生首乌、当归等）江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室132用法用量用法用量 煎服，6-12g使用注意使用注意 脾虚便溏不宜用石膏与知母的功效比较石膏与知母的功效比较 相同点相同点不同点不同点石膏石膏清热泻火清热泻火泻火力强，重在清解泻火力强，重在清解知母知母滋阴力胜，重在清润滋阴力胜，重在清润江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室133栀 子类别类别 植物原植物原植物 茜草科植物栀子药材药材 成熟果实

60、江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室134处方用名处方用名 栀子、枝子、山栀、炒栀子、焦栀子、栀子炭性味归经性味归经 苦、寒。归心、肝、肺、胃、三焦经功效应用功效应用 栀子苦寒除烦躁，凉血通淋疸衄妙栀子苦寒除烦躁，凉血通淋疸衄妙 热病心烦，燥扰不宁（栀子豉汤）泻火除烦 热毒炽盛，神昏谵语（黄连解毒汤）清热利湿为治湿热黄疸、淋证的常用药湿热黄疸（茵陈蒿汤）湿热淋证（八正散）凉血止血血热妄行之吐血、衄血、尿血等消肿止痛热毒疮疡，跌打损伤用法用量用法用量煎服，3-10g 外用适量江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室135芦 根类别类别 植物原植