执业助理模拟考题

1、执业助理模拟考题执业助理模拟考题执业助理模拟考题执业助理模拟考题1. 细胞外液占成人体重的a. 40 %2. 幽门梗阻可发生哪项代谢改变a .呼吸性碱中毒b .呼吸性酸中毒c .代谢性碱中毒d .代谢性酸中毒e .低氯高钾碱中毒3. 急性肾功能衰竭无尿是指成人每 24h尿量a .无尿b . 1.5cmd .胆囊内未及结石而临床检查提示有胆管结石e.以上答案均正确38. 胆囊切除术中，胆总管探查的指征为a .胆总管扩张b .胆总管内扪及结石c .近期有黄疸史d .术中穿刺胆管抽出脓性胆汁、血性胆汁或胆汁内行泥沙样胆色素颗粒e .以上都是39. 失血超过下述哪一个量时，就应该及时输血a .低于 4

2、00mlb . 500mlc. 500 800mld . 1000mle. 1500ml40. 中心静脉压正常值为a. 1 2mmh2ob . 6 2mmh2oc . 13 16mmh2od . 17 20mmh2oe . 21 25mmh2o41. 合并心肌梗塞的病人，择期手术的合适时机是a. 23个月，无心绞痛发作b . 34个月，无心绞痛发作c. 45个月，无心绞痛发作d . 56个月，无心绞痛发作e. 6个月以上，无心绞痛发作42. 正常成年人每天需要蛋白质为a. 1g/kgb . 5g/kgc . 0.2g/kgd . 0.1g/kge.以上都不是43. 早期休克的尿量趋向于每小时a

3、. 小于30mlb . 30 35mlc . 35 40mld . 40 45mle . 45 50ml44. 急性血源性骨髓炎在 x线摄片上出现异常的最早时间为病b . 2周c. 3周d . 1个月e. 2个月45. 广泛小肠切除后短肠综合征是指切除小肠范围a. 40 %b . 50 %c . 60 %d. 70 %e . 80 %46. 原发性腹膜炎最常发生的年龄是a . 60岁以上妇女b . 4060岁女性c . 60岁以上男性d . 10岁以下女孩e . 10岁以下男孩47. 残胃癌是良性病变实施胃大部切除术多少年以后a.半年b . 2年c. 5年d . 6年e. 8年48. 严重创伤

4、急救中的abc是指a .保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持b .保持呼吸道通畅；立即止血，迅速送医院c .呼吸和循环系统支持，固定骨折肢体，搬动轻柔d. 送医院急诊，轻柔搬动，立即止血e .保持呼吸道通畅，必要时作人工呼吸，上止血带49. 早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠的依据是a .急聚高热，毒血症状，疼痛症状和局部压痛b. x线平片c. ctd .核素扫描e. 局部分层穿刺50. 骨盆骨折最严重的并发症是a.直肠损伤b .膀胱损伤c .尿道损伤d .神经损伤e .盆腔血管损伤51. 术中偶然发现一侧甲状腺内有0.5cm的癌灶，冰冻切片证实为乳头状腺癌，未浸润包膜，最适宜的治疗方案为a .病

5、侧腺叶切除加峡部切除b. 病侧腺叶大部切除c. 病侧腺叶切除加同侧颈淋巴结清扫d .病侧腺叶切除加峡部切除加对侧腺叶大部切除e .双侧腺叶次全切除52. 分泌胃泌素的细胞为a .主细胞b .壁细胞c. c细胞d .粘液细胞e .嗜银细胞53. 恶性肿瘤5年治愈率是指a .病人5年生存数占全部病人的百分率b .病人5年生存数占全部治疗病人的百分率c .病人5年无复发表现者占全部病人的百分率d .病人5年带瘤生存数占全部治疗病人的百分率e .病人5年无复发表现者占全部治疗病人的百分率54. 关于急性外伤性颅内血肿的手术指征，下列哪项原则不适当a .合并血友病时不宜手术治疗，应尽量保守b .保守治疗

6、适用于血肿量少而中线无明显移位者c .虽个别病例可以自动消散，原则上一经诊断即实施行手术d .特急型血肿可行钻孔穿刺清除血肿e .即使发生了脑疝，出现了呼吸异常亦应积极手术抢救55. 下列各项中哪项不是肺癌的常见症状a.刺激性咳嗽b .大咳血c .咯脓痰d .痰中带血e .胸痛56. 张力性气胸的急救处理是a .胸穿抽气b .粗针头插入排气c .气管切开d .给氧e .输血，输液抗休克57. 慢性脓胸的治疗原则为a .改善全身情况，消除中毒症状和营养不良b. 充分引流c. 消灭致病原因和脓腔d .尽量使受压的肺复张，恢复肺功能e .以上都是58. 细菌性肝脓肿的最常见致病菌是a .大肠杆菌、绿

7、脓杆菌和厌氧菌b .大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌c .大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌d .粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌e .溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌59. 下列哪项不是应该优先抢救的急证a .心搏骤停b .大出血c .休克d .骨折e .腹部内脏脱出60. 上消化道出血可表现为呕血和便血，主要决定于 a .出血的速度和量b. 出血的部位c .病人的体位d .凝血机制e .胃肠蠕动情况61. 较大的鞘膜积液最有效的治疗方法是a .热敷b. 抽刺囊液c .鞘膜翻转d .理疗e .阴囊托起62. 下列各项中，哪项是呼吸性酸中毒的常见病因a .发热b .创伤c .感染d .精神过度紧张

8、e .气胸63. 高钾血症的典型心电图改变为a. t波变宽b. 出现u波c. 高而尖的t波d. t波双向e. qt间期延长64. 下列疾病均可引起颈部姿势和运动的异常，除了a.先天性斜颈b .颈部外伤c .颈椎病d .颈静脉怒张e .落枕65. 严重创伤时，全身代谢改变是a .能量消耗增加b .蛋白质大量分解c .高糖血证，糖异生加速d .脂肪分解加速，血中游离脂肪酸增多e .以上都是66. 原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是 a .患者发病年龄不同b. 导致腹膜炎的病因不同c .有无腹膜刺激征d .腹腔有无原发病灶e .有无发热等全身症状67. 幽门梗阻引起反复呕吐，最可能引起a .低氯

9、高钾碱中毒b .低氯低钾酸中毒c .高钾酸中毒d .低氯低钾碱中毒e .低氯高钠碱中毒68. oddis括约肌主要阐述正确的为a. 调控胆汁分泌b. 调控胰液分泌c .防止十二指肠液反流d. 围绕胆总管十二指肠壁内段和壶腹外层e .上述都是69. 下列哪项不是骨关节结核病灶消除术的指征a .明显死骨或较大脓肿不易吸收b .窦道流脓经久不愈c .全身中毒症状重，抗结核药物效果不佳，产生耐药d .脊柱结核合并截瘫e .单纯骨结核或滑膜结核药物治疗未能控制即将发展为全关节 结核70. 下列良性肿瘤的特点中，错误的是a .细胞分化程度高b.多呈膨胀性生长，不发生转移c .永不危及生命d. 有包膜与周围

10、组织明显界限e .少数可以恶变71. 关于单纯骨软骨瘤的临床表现，下列哪项不符合a .多见于年轻人b.多发生于干骺端c .生长年龄结束后肿瘤不停止生长d . 1 %的病人可以恶化e .单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少72. 下列损伤易引起肾功能衰竭的是a .肝破裂b .多发性肋骨骨折c. 肾挫裂伤d .挤压伤e .以上均不是73. 关于巨细胞瘤，下列哪项是错误的a .本肿瘤属潜在的恶性肿瘤b .多发于20-40岁青壮年c .膝关节的两骨端及桡骨远端最常见d .单纯刮除、植骨可有复发，最好作广泛整块切除e .病变多在骨干中段74. 下列不属于低钾血症临床表现的是a .腱反射减弱b .肠鸣音亢进c

11、 .心率增快d .心电图示t波增宽，低平e. u波出现a2型题答题说明每一道考题是以一个小病例出现的，其下面都有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。75. 初产妇宫颈口开全2小时，胎头最低点达棘上1cm，呈枕 后位，胎心140次/分。处理方法哪项最适宜？a .行剖宫产术b .行胎头吸引助产c .产钳术助产d .稀释催产素静脉点滴催产e. 等待自然分娩76. 初孕妇，妊娠30周，宫缩10s/ 1-2min，宫口开大7cm ,先露s-1，子宫缩时行人工破膜后，产妇烦躁不安，呼吸困难，惊叫 一声，测血压为0,脉搏不清，数分钟内即死亡，最可能的诊断是a. 急性心力衰竭b .先兆子痫

12、脑溢血c .重型胎盘早剥隐性出血，失血性休克d. 羊水栓塞e .子宫破裂，失血性休克77. 患者32岁，两年前有产后大出血、休克史，产后未哺乳，闭经，脱发，乏力，生殖器萎缩，属哪部位闭经a .丘脑性闭经d. 垂体性闭经c. 卵巢性闭经d. 子宫性闭经e .肾上腺性闭经78. 生育年龄妇女，放置避孕环5年，月经基本规律5/28天。 停经42天，下腹隐痛2天。两小时前突然左下腹剧痛，继而恶心、 晕厥、昏倒。查尿妊免阴性。关于该病例，下述哪项描述可能性最大a .血hcg可能升高b .盆腔检查时宫颈有举痛c .子宫正常大小d .双侧附件区未触及包块e. 以上发现均可能79. 30岁初产妇，风心病，心功

13、能i级，骨盆及胎位正常，现足 月临产3小时，心率87次/分，宫口开大2cm，应如何处理a .产程中尽量使产妇安静，适当应用镇静剂b. 催产素点滴，加强宫缩c .立即剖宫产d.快速给西地兰预防心衰e .立即行人工破膜，缩短产程80. 25岁初产妇，现孕26周，其夫婚检时发现hbsag(+)，肝 功正常，孕妇欲确诊是否感染乙肝及对胎儿有无影响，应检查a. altb. hbsagc .肝脏b超d .乙肝抗原抗体五项e .肝脏ct81. 24岁妇女，末次月经2月10日，正常，2月15日服探亲 片1片，3月24日阴道出血伴组织物排出，检查子宫饱满，软，宫 口松，考虑哪项可能性大a.不全流产b .官腔积血

14、c .功血d .宫外孕e. 以上均可82. 24岁妇女停经37天，尿妊免(+)，行米非司酮加米索药物 流产后，2天未见胎囊排出，但有阴道出血，第 3天下腹痛明显，下 述哪项考虑正确a .宫腔积血b.盆腔感染c .尿妊免试验假阳性，误诊d .子宫正常收缩e .应除外宫外孕83. 35岁已婚女性，因性交后少量出血就诊。妇检发现宫颈呈红 色，表面呈颗粒状，糜烂面占子宫面积 1 / 2，下列哪项叙述不正确a .可选用激光治疗，以防癌变b .可选用微波治疗，以防癌变C .宫颈刮片iii级，应行阴道镜检查d .治疗前先作宫颈刮片e .应行宫颈锥形切除治疗，以防癌变84. 28岁女性，ci pl，未产5年前

15、，安全期避孕，近4年来月 经规律，经期腹痛，逐渐加重伴性交痛，查体：子宫后位，经产略大, 不活动，质中，压痛(-)，但其后壁有不平触痛的结节。子宫左侧可及 一 3cm 4cm 3cm 大小，囊性，固定触痛包块，右附件未发现肿块。 最可能的诊断是a. 卵巢新生物b .宫外孕c .子宫内膜异位症d .盆腔炎e .盆腔结核85. 某妇女48岁，停经1年，阴道少许出血，宫颈轻糜，宫体 大小正常，宫颈刮片(-)，阴道镜活检宋能确诊，若进一步诊断，应选 下述哪项检查a .宫腔镜检查b. 染色体检查c. 宫腔冲洗液细胞学检查d .分段诊刮e .随访86. 第1胎，停经38周，1个月前血压正常，近1周出现下肢

16、 浮肿，伴头昏、眼花、视力模糊，血压160 / 100mmhg，尿蛋白(+), 尿雌三醇10mg/24h，胎心好，下列产科处理哪项是正确的 ？a .立即剖宫取胎b .积极治疗1周，考虑终止妊娠c. 积极治疗24-48小时，考虑终上妊娠d .积极治疗，等待自然分娩e .立即人工破膜及静滴催产索引产87. 孕36周初产妇，孕期检查正常，近 2周来感皮肤瘙痒，皮肤发黄，食欲好，无其他不适，检查血胆红素3mg/dl , alt稍高， 血压120/80mmhg ，应考虑为a .妊高征b. 急性肝炎c .妊娠期胆汁郁积症d. 药物性肝炎e .原发性急性脂肪肝88. 初产妇，孕39周，宫口开全2小时频频用力

17、，末见胎头拨 露。检查、宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。 肛查胎头已达棘下2cm，矢状缝与骨贫前后径一致，大囟门在前方， 诊断为a .骨盆入门轻度狭窄b.骨盆人口头盆不称c .原发宫缩无力d .持续性枕后位e .持续性枕横位89. 初孕妇，妊娠30周，宫缩10g/1-2min ，宫口开大7cm , 先露s-1，于宫缩时行人工破膜后，产妇烦躁不安，呼吸困难，惊叫 一声，测血压为0,脉搏不清，数分钟内即死亡，最可能的诊断是a. 急性心力衰竭b .先兆子痫脑溢血c .重型胎盘早剥隐性出血，失血性休克d. 羊水栓塞e .子宫破裂，失血性休克90. 闭经患者孕激素试验阴性，雌激素试验亦

18、阴性，基础体温测 定呈双相型体温曲线，很可能是a .子宫内膜结核，应做诊断性刮宫，子宫内膜送病理检查b. 肾上腺功能亢进c .甲状腺功能亢进d. 席汉综合征e. tomer 综合征91. 24岁妇女，末次月经2月10日，正常，2月15间服探亲 片1片，3月24日阴道出血伴组织物排出，检查子宫饱满，软，宫 口松，考虑哪项可能性大a. 不全流产b .官腔积血c .功血d .宫外孕e. 以上均可92. 25岁女性停经50天，负压电吸流产后半月，阴道出血时多 时少，查宫口松，子宫饱满，软，无压痛，附件阴性，下述哪项可能 性大？a .子宫复旧不全b. 子宫内膜炎c .侵蚀性葡萄胎d .吸宫不全e .绒癌

19、a3/a4型题答题说明以下提供了若干个病例，每个病例下设若干个考题。请根据病例 所提供的信息，在每道考题下面的 a、b、c、d、e五个备选答案中 选择一个最佳答案。探93-95题共用题干男性，52岁，9月18日来诊，发热两周伴腹泻。查体：皮肤可 见荨麻疹，脾可及，肝未及，血 wbc12 109/1嗜酸粒细胞40 %, alt86iu/l。93. 米集病史时应特别注意询问a .肝炎病史b .结核病史c .疫水接触史d. 近期用药史e. 腹泻次数、性质94. 进一步最有价值的辅助检查是a .腹部ctb .骨穿c. 胸部x线d .皮内试验e .粪便毛蚴孵化95. 确诊后，对该病人最有效的治疗措施是a

20、 .降体温b .青霉素c .吡喹酮d .喹诺酮类e .酒石酸锑钾探96-99题共用题干男性，23岁，某大宾馆客房服务员，因发热、咳嗽、气短而入院。已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状更重，出现缺氧紫绀。查：t39 C,肺部偶闻湿性罗音，胸片显 示间质性肺炎表现，血 wbc4.2 109/1，曾多次进行血、痰培养均无 致病菌生长。患者入院时颈、腋、腹股沟即有直径1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，住院后略有增大。96. 诊断应考虑a .耐药链球菌性肺炎b. 支气管结核c. 艾滋病卡氏肺孢子虫肺炎d .支原体肺炎e .衣原体肺炎97. 进一步检查应做a .痰涂片找结核菌b .查

21、血清抗hiv抗体c .插管吸痰做细菌培养并做药敏试验d. 荧光抗体法测衣原体抗体e .做"o"型红细胞冷凝试验98. 治疗用药选择a .万古霉素b .泰能c .复方磺胺甲基异"恶唑d. 头孢曲松e .链霉素99. 依据美国cdc的分类，本患者已进入疾病的a. i期b . ii 期c . iii 期d .iv 期e. v期探100-103 题共用题干男性，15岁。全身浮肿一周。体格检查：血压 120/70mmhg , 腹水征阳性。尿蛋白 (+)(6. 5g/d)，沉渣rbcO2/hp。血alt30iu/l，血 alb22g/l，胆醇 8mmol/l °bu

22、n5mmol/l ,scr98 gmol/l。 抗链"o"200iu/ml ，血 igg4.5g /1，血 c88g/l。100. 该例临床诊断是a .急性肾炎综合征b. 肾病综合征c. 慢性肾炎综合征d. 急进性肾炎综合征e .肾病综合征并发急性肾炎综合征101. 该例最可能的病因是a .急性肾炎b .狼疮肾炎c. 慢性肾炎d. 急进性肾炎e. 原发性肾病综合征102. 该例最可能的病理诊断应是 a .重度系膜增生性肾炎b .恶性iga肾病c .系膜毛细血管性肾炎d .微小病变肾病e. 新月体型肾炎103. 该例用强的松50mg/d 治疗，尿蛋白转阴。当药减至20mg，尿

23、蛋白增至2g/d , alb29g/l。此时应用的治疗方案是a .强的松加量b .甲基强的松龙冲击c .环孢菌素ad.强的松加细胞毒药e .留可宁探104-109 题共用题干男性，18岁，幼年起反复发生喘息，多在夏秋季发作。3小时前因进入刚装饰过的房间发生严重呼吸困难，遂来急诊，呼吸急促， 大汗，不能平卧。104. 此时最需要给予的治疗措施是a .吸痰b .止咳药c .口服氨茶碱d .吸入B2激动剂e .口服强的松105. 为了客观地评估此患者的病情，最简便和客观的检查方法 是a. 拍摄胸大片b .测定pefrc .测定mvvd .动脉血气分析e .心电图106. 观察此患者气道阻塞是否可逆及

24、可逆程度多大的方法是a .气道舒张试验b .气道激发试验c. pefr昼夜波动率测定d .测定dlcoe .测定 rv/tlc107. 由于经治医师没有经验，安排该患者测定最大通气量 (mvv)，在检查过程中患者忽然自觉右侧胸部剧烈疼痛，呼吸受限， 呼吸困难更加严重，紫绀。此时患者可能并发a. 急性心肌梗塞b .呼吸衰竭c, 自发性气胸d .肺不张e .心力衰竭108. 为了进一步明确上述推测中哪一种正确应当进行的检查是 a .心电图b .超声心动图c .放射性核素扫描d .胸透或拍摄胸片e .胸部ct109. 根据上述的推测与检查结果，如果证实为气胸，紧急的处 理是a .吸入B2激动剂b .

25、吸氧c .吸痰d. 胸膜腔穿刺抽气减压e .静脉补液探110-113 题共用题干男性，16岁。骤起严重水肿人院。血压正常，腹水征阳性。尿蛋白什+），镜检红细胞偶见。肾功能正常，尿蛋白定量6.0g/24h110. 肾病综合征范畴蛋白尿是指定量a. 2.0g/24hb. 3.0g/24hc. 3.5g/24hd .5.0g/24he. 6.0g/24h111 肾病综合征范畴蛋白尿见于a .肾小管性蛋白尿b .肾小球性蛋白尿c .组织性蛋白尿d .分泌性蛋白尿e. 大量白蛋白静脉滴人112. 假设信息人院后第2天开始服强的松每天60mg，第3 天尿蛋白2.0g/24h。此时应考虑尿蛋白定量可靠性，最

26、可能是a .强的松作用b. 卧床休息c .尿量不够准确d .静脉补充血浆白蛋白e .静脉输入低分子右旋糖酐113. 假设信息强的松60mg/d 治疗10周，尿蛋白8.0g/24h ,腹水增加，为找出尿蛋白增加原因，下列不需考虑的检查是a. 肾活检病理检查b .肾静脉造影c .肾b超检查d .寻找感染灶e .肾动脉造影探114-115 题共用题干42岁男性，酒宴后上腹部疼痛伴恶心呕吐，病后 6小时来诊。 体检：全腹肌紧张、压痛及反跳痛，血压 10/6.8kpa，腹穿抽出淡粉 红色液，wbc1.84 109/1 ，血淀粉酶256u（温氏）。诊为急性胰腺炎。114. 因为胆源性胰腺炎居多，所以在诊断

27、该病时还应知道a .两个器官的血供相互有关b .两个器官同属迷走支配c .副肝管的存在d .主胰管和胆总管共同通道及开口e .副胰管的存在115. 该病发展为休克的主要病理生理环节为a .胰酶外溢-脂肪酶-脂肪坏死b .胰酶-弹力纤维酶-血管损害出血c .胰蛋白酶-磷脂酶a-组织坏死d .胰蛋白酶-胰舒血管酶原-激肽原-激活e.大量胰消化酶被激活探116-117 题共用题干男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛神志不清于7月25 日入院。高热，头痛，抽搐3次后神志不清。查：t40 C, bp140/80mmhg 。神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗，克氏征及巴 氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mm

28、h2o，外观混浊，wbc1200 106 /1,蛋白质 1.5g /1，糖 1.5mmol /1，氯化物 100mmol/l 。116. 此病人最可能的诊断是a .流脑b. 流脑暴发型c .流行性乙型脑炎d .中毒型菌痢e .钩端螺旋体病117. 为尽快明确诊断应首先检测a .脑脊液涂片b .脑脊液培养c. 大便常规d .大便培养e .乙脑igm抗体检测探118-120 题共用题干男孩，5岁，顺义人，因发冷、发热5小时，于7月28日人院, 伴呕吐5次，抽风一次。查：t38 °C, bp90/50mmhg ，意识不清， 颈抵抗(-)，肠鸣音活跃。血 wbc15 109/1。118. 本

29、病人最可能的诊断是a .中暑b .流行性乙型脑炎c .脑型疟疾d .中毒型菌痢e .钩体病脑炎型119. 为诊断急需检测，a .血培养b .大便常规c .大便培养d .血疟原虫e .脑脊液检查120. 下列各项治疗中最为合理的是a .尽快用升压药b. 抗生素加激素c. 抗生素及抗休克d. 抗生素加甘露醇e .抗生素加退热药探121-125题共用题干某女，18岁，农民。3年来反复咳嗽、大量脓痰，一周前有少 量咯血，3天前突然高热住院。121 .你首先考虑的诊断是a .支气管内膜结核b. 早期支气管肺癌c. 慢性支气管炎d .支气管扩张症e .先天性肺囊肿122. 鉴别诊断最需要考虑的是a. 慢性支气管炎b .肺脓肿c .支气管哮喘d .肺结核e .先天性肺囊肿123. 如需确诊，首先考虑的检查为a .肺功能b .纤维支气管镜检查c .胸部高分辨ct检查d. 胸部b超e .以上都不是124. 你认为下列措施中急需要的是a .解热镇痛药b. 使用止