糖尿病临床治疗学习教案

1、会计学1糖尿病临床糖尿病临床(ln chun)治疗治疗第一页，共37页。内容内容 糖尿病简介(jin ji)胰岛素简介(jin ji) 口服(kuf)降糖药简介新型降糖药第1页/共37页第二页，共37页。第2页/共37页第三页，共37页。第3页/共37页第四页，共37页。急性急性(jxng)并发症：并发症：糖尿病酮症酸中毒糖尿病酮症酸中毒高渗性非酮症糖尿病昏迷高渗性非酮症糖尿病昏迷感染感染慢性并发症：慢性并发症：糖尿病大血管病变糖尿病微血管病变糖尿病神经病变糖尿病足第4页/共37页第五页，共37页。第5页/共37页第六页，共37页。第6页/共37页第七页，共37页。第7页/共37页第八页，共3

2、7页。第8页/共37页第九页，共37页。第9页/共37页第十页，共37页。第10页/共37页第十一页，共37页。第11页/共37页第十二页，共37页。第12页/共37页第十三页，共37页。第13页/共37页第十四页，共37页。第14页/共37页第十五页，共37页。第15页/共37页第十六页，共37页。服药服药(f yo)(f yo)后时间后时间( (分钟分钟) )0 0100100200200瑞瑞格格列列奈奈浓浓度度 (mg/l)(mg/l)25252020151510105 50 0300300400400起效时间起效时间(shjin)为为 0-30min 达峰时间达峰时间(shjin)为为

3、1h 半衰期约为半衰期约为1h快速吸收、迅速起效、快速代谢快速吸收、迅速起效、快速代谢第16页/共37页第十七页，共37页。第17页/共37页第十八页，共37页。物。物。第18页/共37页第十九页，共37页。第19页/共37页第二十页，共37页。第20页/共37页第二十一页，共37页。第21页/共37页第二十二页，共37页。第22页/共37页第二十三页，共37页。第23页/共37页第二十四页，共37页。第24页/共37页第二十五页，共37页。第25页/共37页第二十六页，共37页。双双糖糖酶酶葡萄糖淀粉酶葡萄糖淀粉酶多糖多糖单糖单糖寡糖或双糖寡糖或双糖- -伏伏格格列列波波糖糖- - - -

4、-第26页/共37页第二十七页，共37页。第27页/共37页第二十八页，共37页。第28页/共37页第二十九页，共37页。不良不良反应反应及注及注意事意事项项心功心功能不能不全全心血心血管疾管疾病慎病慎用用肝功肝功能不能不全慎全慎用用肾功肾功能不能不全慎全慎用用老年老年患者患者慎用慎用单独单独应用应用导致导致低血低血糖糖乳酸乳酸酸中酸中毒毒水肿水肿体重体重增加增加胃肠胃肠道反道反应应不能不能与造与造影剂影剂合用合用TZD双胍类磺脲类格列奈类胰岛素糖苷酶抑制剂第29页/共37页第三十页，共37页。第30页/共37页第三十一页，共37页。肠道L细胞(xbo)刺激Glu依赖的胰岛素分泌促进胰岛素合成抑制胰高血糖素分泌无活性形式(xngsh)DDP-4第31页/共37页第三十二页，共37页。第32页/共37页第三十三页，共37页。第33页/共37页第三十四