幼儿园春季疾病预防

1、 概念：是由病原微生物（病毒、细菌、螺旋体等）和寄生虫（原虫或蠕虫）感染人体后产生的有传染性的疾病传染源传染源 传播途径传播途径易感人群易感人群 万物复苏，春意盎然。春天是一年最美好的季节，春季也是一些传染病的高发季节。如水痘、流行性腮腺炎、风疹、流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、猩红热、SARS、人禽流感等呼吸道传染病，是春季最常见的传染病。 病原微生物（细菌、病毒）生物特性，在病原微生物（细菌、病毒）生物特性，在春季气候变暖适宜条件下繁殖活跃；春季气候变暖适宜条件下繁殖活跃； 春季风凉气燥变化无常，天气直接影响呼春季风凉气燥变化无常，天气直接影响呼吸道粘膜防御功能。吸道粘膜防御功能。 天

2、气转暖外出机会增多，尤其是小朋友们天气转暖外出机会增多，尤其是小朋友们家里呆不下，容易造成疾病的人与人相互家里呆不下，容易造成疾病的人与人相互传染；传染； 封闭的房间，空气流通不畅，细菌、病毒封闭的房间，空气流通不畅，细菌、病毒容易传播。容易传播。 学生来自多个家庭，各种外出活动频繁，社会疫学生来自多个家庭，各种外出活动频繁，社会疫情被引入校园；情被引入校园； 学生进入紧张学习状态，身体疲惫，情绪紧张，学生进入紧张学习状态，身体疲惫，情绪紧张，再加上教室人口紧密，空气对流不通。疾病通过再加上教室人口紧密，空气对流不通。疾病通过空气，飞沫直接传播，容易在学生之间形成交叉空气，飞沫直接传播，容易在

3、学生之间形成交叉感染。感染。 个人不良卫生习惯个人不良卫生习惯（经常用手搽揉鼻子、口腔，（经常用手搽揉鼻子、口腔，不注意洗手，咳嗽和流涕未正确使用纸巾等）；不注意洗手，咳嗽和流涕未正确使用纸巾等）；学生之间相互接触，使传染病易于实现传播；学生之间相互接触，使传染病易于实现传播； 流感、水痘、手足口病、流感、水痘、手足口病、麻疹、风疹、流麻疹、风疹、流行性脑脊髓膜炎（流脑）、流行性腮腺炎行性脑脊髓膜炎（流脑）、流行性腮腺炎（流腮）；（流腮）； 病毒性胃肠炎、猩红热、病毒性胃肠炎、猩红热、SARS、肺结核、肺结核、人禽流感等。人禽流感等。 许多传染病在人一生中只患一次，如天花、水痘、麻疹、流行性腮

4、腺炎，小儿麻痹症、乙型脑炎等。因为患过这类传染病的人，机体内就终生存在消灭这种病原体的抗体，以后当这种病原体再次侵入该机体时就可以对这种病原体发生免疫反应，产生免疫力，便不再得该种疾病了。以上传染病产生的免疫称为终生免疫，所以人一生也就得一次上述的传染病。 但是人体对有些传染病的免疫力是短暂的，如普通感冒和流行性感冒(简称流感)，不过后者病情要比前者厉害多，传染性极强，它是由流感病毒引起的呼吸道传染病，通过鼻和咽部的分泌物以飞沫形式传播在空气中，使人传染上流感。1918年流感曾在几个月内几乎传遍整个世界，使一千万人死亡。 流行性感冒(简称流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过空气飞

5、沫传播。 流感病毒有甲、乙、丙三个型，流感病毒非常容易变异。正是由于病毒的高变异率，使得它能够逃脱机体的防御并导致每年的流感流行，同时还能够使同一个人重复感染多次。这就是为什么每年都要接种流感疫苗的原因。早期指示症状：突起发热（早期指示症状：突起发热（体温可高达3940）， 肌肉酸痛、咽喉痛和咳肌肉酸痛、咽喉痛和咳嗽，其次有头痛、流涕、眼痛畏光等。嗽，其次有头痛、流涕、眼痛畏光等。有时可见胃肠道症状，加恶心、呕吐、腹泻等。明显的全身中毒症状，咳嗽、流涕等呼吸道症状轻。 流感流感 普通感冒普通感冒 病原体病原体 流感病毒 腺病毒、合胞病毒等 流行流行 爆发流行或大流行 多为散发 症状症状 全身

6、局部（鼻腔、咽喉） 发病早期发病早期 急骤 渐进 发热发热 高热（38） 常为低热 临床表现临床表现 头痛、肌肉酸痛 喷嚏、鼻腔 充血、鼻塞 咽喉痛和咳嗽 咽喉痛 严重程度严重程度 全身虚弱 轻度 病程病程 全身不适12周 康复快 并发症并发症 严重如肺炎 轻 一周内，在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生30例及以上病例，或发生5例及以上因流感样症状住院病例（不包括门诊留观病例），或发生1例及以上流感样病例死亡。报告时限：报告时限： 发现达到预警指标的流感样病例暴发疫情后，应在2小时内以电话或传真方式向属地区、县级疾控中心报告。 流感病毒主要通过空气飞沫经呼吸道传播。（感染者咳嗽或打喷嚏） 因

7、直接接触被污染流感病毒的物品（如食具、茶杯或玩具等），然后又接触自己的嘴或鼻子，感染病毒。 患者一声咳嗽，可散播约有10万个病菌；一个喷嚏约含有100万个病菌。一个喷嚏可使飞沫以167公里的时速，在一秒钟内喷射到6米以外的地方。由此可见，流感病毒散播的速度惊人。为免受感染，在流感高峰期间，应避免到人多拥挤的地方。 1、预防接种流感疫苗（在流感高发季节前 2-4个月接种效果最佳）； 2、在公共场所打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩盖口鼻，不要随地吐痰。 3、勤洗手，不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手或将手擦净。 4、避免与他人公用水杯、餐具、毛巾和牙刷等物品。 5、注

8、意环境卫生和室内空气流通，如周围有呼吸道传染病症状病人时，应增加开窗通风换气的次数，教室开窗时要注意保暖。 6、多喝水、多吃水果蔬菜，不挑食注意营养，多锻炼身体增强免疫力。 空气消毒: 过氧乙酸薰蒸消毒,按每立方米用15% 过氧乙酸7毫升，放置瓷或玻璃容器中，加热薰蒸2小时。 一般物体表面 0.1%过氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷雾。作用时间应不少于60分钟 水痘是由一种水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病。 水痘传染性极强，病人是唯一的传染源。主要通过呼吸道飞沫传播，也可通过接触或吸入急性水痘-带状疱疹感染者水疱内液体被感染。 以冬、春季多见，病后可获终身免疫。 多数病

9、例为轻型，仅有低度或中度发热，伴有流涕、咳嗽等不适感。在集体儿童机构内易造成流行。 部分病人恢复后体内可潜伏病毒，成年后某些诱因可引起部分病人恢复后体内可潜伏病毒，成年后某些诱因可引起复发成为带状疱疹。复发成为带状疱疹。 病人从出现皮疹前2日至出疹后6日具有传染性。 患病初期可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状，在发病24小时内出现皮疹，皮疹分布呈向心性，即躯干、头部较多，四肢处较少。大部分情况下，病人症状都是轻微的，可不治而愈。 加强水痘防病宣传，教育和培养学生良好卫生习惯，做到勤洗手，以免传染病交叉感染。 教室要经常开窗通风，保持环境整洁，空气流通。 学校每天晨检，发现水痘患者及时报告，隔离

10、传染源，患病学生必须在家隔离治疗，待结痂干燥后方能上学（自发病起21天左右） 接种水痘疫苗，接种疫苗后15天产生抗体，30天时抗体水平达高峰，抗体阳转率95%左右，免疫力持久，接种水痘疫苗是预防和控制水痘的有效手段。 什么是手足口病？什么是手足口病？ 手足口病是由肠道病毒引起的常见急性传染病，多发生于学龄前7岁以下，尤以3岁以下儿童发病率最高。 主要表现为手、足、口腔、臀部手、足、口腔、臀部等部位的斑丘疹、疱疹； 少数患儿可出现心肌炎、肺水肿、脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎等临床表现，个别患儿可发生死亡。 密切接触传播密切接触传播：病毒可通过唾液、疱疹液、：病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾

11、、手绢、牙杯、玩粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播。起间接接触传播。 飞沫传播飞沫传播：患者咽喉分泌物及唾液中的病：患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；毒可通过飞沫传播； 经水传播经水传播：如接触被病毒污染的水源，亦：如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染。可经水感染。避免接触患病儿童。避免接触患病儿童。婴幼儿和儿童普遍易感。婴幼儿和儿童普遍易感。手足口病传播途径多。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是手足口病传播途径多。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键，要保持居室、教室的良好通

12、风。预防本病感染的关键，要保持居室、教室的良好通风。 手足口病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气手足口病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。室要经常通风，勤晒衣被。 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，教育指导儿童养成正确洗手的儿童洗手，教育指导儿童养成正确洗手的习惯；不要让儿童喝生水、吃生冷食物；习惯；不要让儿童喝生水、吃生冷食物； 一、湿一、湿 在水龙头下把手淋湿，擦上肥皂或洗手液。 二、搓 三、冲三、冲 用清水把手冲洗干净。 四、捧捧 用

13、清水将水龙头冲洗干净，再关 闭水龙头。 五、擦五、擦 用干净的毛巾/纸巾擦干或烘干机烘干。 如果家里有孩子得了手足口病，轻症患儿不必住如果家里有孩子得了手足口病，轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。 不要接触其他儿童；父母要及时对患儿的衣物进不要接触其他儿童；父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒；对患儿粪便及时进行消毒处理。行晾晒或消毒；对患儿粪便及时进行消毒处理。 可采用以下方法消毒：奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾可采用以下方法消毒：奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用等物品用50度以上的热水浸泡度以上的热水浸泡30分钟或者煮沸分钟或者煮沸3分钟。分钟。 1、首先在第一时间打电话的形式告之孩子班主任。 2、到正规的医院进行诊断并遵医嘱治疗。 得了手足口病后不能回园不能回园上学，要隔离治疗。 注意：隔离期小孩最好留在家里，不要在外面跟邻居的小朋友玩。 解除隔离时间：解除隔离时间：通常要手足口病的症状通常要手足口病的症状消失后或自发病之日起消失后或自发病之日起2周，并经过当地的周，