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1、论文发表专家一腹膜透析论文家庭随访论文:家庭随访对腹膜透析患者自我效能感的影响摘要目的探讨家庭随访对腹膜透析患者自我效能感的影响。方法采用自制的一般资料调查问卷和1995年香港张建新编制的中文版一般自我效能感量表对80例腹膜透析患者进行问卷调查。随机分为对照组和观察组各40例,对照组行常规指导,嘱其定期复诊;观察组在上述基础上,由专人进行家庭随访。结果家庭随访后,观察组患者自我效能感得分显著高于对照组(p<0.01),观察组自身比较也有非常显著统计学意义(p<0.01)。结论家庭随访能有效增加腹膜透析患者的自我效能感,提高患者治疗疾病的自信心。关键词腹膜透析;家庭随访;自我效能感自
2、我效能感(self-efficacy)这一概念,是美国著名心理学家bandura1于1977年提出的。杨廷忠等2认为自我效能感是个体在行动前对自身完成该活动有效性的一种主观评估,它可以影响人对行为的选择、影响人面对困难时的坚持性和努力程度、影响人的情绪状态3。也有研究表明:可以通过某些途径来培养自我效能感,如增加个体对成功的体验、增加替代性经验、语言说服、培养和调节情绪和生理状态等4。本研究以此为理论基础,在腹膜透析患者中开论文发表专家一展家庭随访的研究,帮助患者增强自我效能感,使之更好地回归社会1资料与方法1.1一般资料选择2010年6月至2010年10月在大连大学附属中山医院进行腹膜透析的
3、终末期肾病患88例作为研究对象。病例的纳入标准:年龄大于18岁,具有一定理解能力,自愿参加研究的患者。病例的排除标准:意识障碍、有精神疾病,距离较远,拒绝参加研究的患者。1.2测量指标及调查工具(1)采用自制的一般资料调查问卷调查腹膜透析患者的一般资料,内容包括患者人口学、社会学特征,付费方式和相关实验室指标值。(2)采取1995年香港张建新编制的中文版一般自我效能感表5进行自我效能评价。该量表包括10个问题,每个问题的回答分为4个等级,即为完全不正确、有点正确、多数正确和完全正确,分数从14分。量表总分范围为1040分。量表评价方法:110分指自信心很低,甚至有点自卑;1120分指自信心偏低
4、,有时侯会感到信心不足;2130分指自信心较高;3140分指自信心非常高。总的就是分数越高,说明自信心越高。2方法2.1两组的常规干预观察组和对照组患者均常规接受论文发表专家一治疗和护理,按一般医疗护理原则接受服务:医生根据患者病情需要进行治疗;护士主要进行生活、睡眠、执行腹膜透析的护理及药物治疗护理;针对性地进行心理护理、督促和指导患者参加各项活动、用药观察和护理;常规性地进行用药、饮食、复诊指导等。2.2观察组的干预家庭随访计划实施周期为四个月。2.2.1心理指导鼓励患者病尽可能发现身边的一切有利条件,充分利用这些条件让自己做一些力所能及的事情,并让自己快乐过好每一天。家庭随访时护理人员有意识地给予鼓励,对患者的积极行为给予肯定,帮助患者认识到自身的优点及长处。2.2.2组织肾友座谈组织那些腹膜透析操作较标准、透析效果较好的观察组患者参与家庭随访,跟被随访患者沟通、座谈并做示范,每两周一次。2.2.3对患者家属进行健康教育家庭随访中,对观察组患者的家属进行家庭生活指导。以面对面沟通为主,提醒家属尽可能多鼓励患者,尽量减少对患者的埋怨和批评。在患者的工作
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