2022年分娩减痛呼吸调整法分析

1、分娩分娩(fnmin)(fnmin)减痛呼吸减痛呼吸调整法调整法第一页，共四十四页。轻松分娩轻松分娩(fnmi(fnmin)n)相关问题相关问题q 对分娩过程对分娩过程(guchng)(guchng)的了解的了解q 对选择分娩方式存在的困惑？对选择分娩方式存在的困惑？q 如何有效的减轻分娩痛？如何有效的减轻分娩痛？第二页，共四十四页。分娩分娩(fnmi(fnmin)n)痛到底有多痛？痛到底有多痛？分娩必将会伴随疼痛，但它是在我们(w men)所能承受的能力范围内！第三页，共四十四页。为什么人们印象为什么人们印象(ynxing)(ynxing)中却是如此？中却是如此？q 扭曲的脸q 凄惨的哭叫q

2、 撕心裂肺(s xn li fi)的阵痛q 宛如炼狱般痛苦仿佛一场暴风雨即将来临?第四页，共四十四页。原因原因(yunyn)(yunyn)分析分析q 分娩知识缺乏(quf)q 心理准备缺乏q 身体肌肉不能放松q 子宫肌肉的缺氧q 身体消耗(xioho)大q 影响产程进展q 加剧疼痛第五页，共四十四页。减轻分娩减轻分娩(fnmi(fnmin)n)疼痛的方法疼痛的方法q 家属(jish)的鼓励、关爱q 深呼吸q 按摩腹部q 压迫腰骶部q 舒适体位（分娩球等的使用）q 转移注意力（听音乐、想象美好的事物、 拉玛泽呼吸法）第六页，共四十四页。（PREPARED CHILDBIRTH-LAMAZE ME

3、THOD）q1952年，由法国(f u)产科医生拉玛泽(Lamaze)创立。q是一种为分娩减痛作准备(zhnbi)的训练方法q使准父母在孕期对分娩过程做好充分的身心准备q经过训练掌握分娩时减轻疼痛的各种方法第七页，共四十四页。“拉玛泽分娩(fnmin)呼吸法”必须身心完全放松，才能发挥最好的减痛效果。子宫收缩时，全身肌肉放松，才能让足够的氧气输送到子宫，供胎儿使用。肌肉放松后，产妇才能集中精神运用呼吸技巧，以达到减缓疼痛的目的。第八页，共四十四页。拉玛泽运动拉玛泽运动(yndng)(yndng)（三项）（三项）一：产前运动一：产前运动二：神经肌肉控制训练二：神经肌肉控制训练三：呼吸三：呼吸(h

4、x)(hx)技巧训练技巧训练第九页，共四十四页。拉玛泽分娩法拉玛泽分娩法q 腿部运动(yndng)q 盘腿坐式q 脊柱伸展运动q 产道肌肉收缩运动q 腰部运动q 膝胸卧式q 促进外周血液循环促进外周血液循环q 加强心肌功能加强心肌功能q 增加免疫力，预防疾病增加免疫力，预防疾病q 锻炼腹肌锻炼腹肌(f j)(f j)、臀肌、提肛肌、臀肌、提肛肌、 会阴肌群会阴肌群q 使身体处于最佳状况使身体处于最佳状况q 有利于分娩话动的正常进有利于分娩话动的正常进 行行第十页，共四十四页。拉玛泽分娩拉玛泽分娩(fnmi(fnmin)n)减痛法减痛法 产前运动产前运动(yndng)(yndng)篇篇第十一页，

5、共四十四页。一、腿部运动一、腿部运动(yndng)(yndng)方法：手扶椅背，左腿固定，右腿360转动， 做毕后还原换腿继续做目的：增进骨盆(gpn)肌肉的强韧度，增加会阴部 肌肉的伸展性时间：在妊娠早期即可开始训练第十二页，共四十四页。二、腰部二、腰部(yo b)(yo b)运动运动q方法：手扶椅背，慢慢吸气，同时手背用力， 使身体重心集中于椅背上，脚尖立起， 使身体抬高，腰部伸直后使下腹部紧靠 椅背，然后慢慢呼气同时手背放松，脚 还原q目的：减轻腰背部疼痛，并可在分娩时增加腹 压及会阴部肌肉的伸展性q时间：在妊娠早期(zoq)即可开始训练第十三页，共四十四页。三、盘腿盘腿(pn tu(p

6、n tu) )运动运动q步骤：坐在地上或床上，背部 依靠墙壁或沙发，两脚 交叉盘坐。可在孕三个 月后进行q目的：增加骨盆底部的可运性 以及肌肉的韧性(rn xn)。 q次数：可利用每天看电视的时 候，每天固定练习几次。第十四页，共四十四页。四、压膝运动四、压膝运动(yndng)(yndng)步骤(bzhu)：平坐于床上，将两蔗骨并拢，两膝分开，两手轻放于两膝上，用手臂力量配合深呼吸，温和下压，再放松。持续23分钟可在孕三个月后进行目的：同一。加强小腿肌肉张力次数：每天练习3次，每次做5下。第十五页，共四十四页。q步骤：仰卧，吸气时收紧臀部肌肉，腰部略微抬高的感觉； 吐气时放松，有压住先生手背的

7、感觉。可在妊娠六 个月后进行q目的：使肌肉有力， 减轻腰酸背痛。q次数(csh)：每天练习2次， 每次做5下。五、摇摆五、摇摆(yobi)骨盆骨盆第十六页，共四十四页。六、分娩六、分娩(fnmi(fnmin)n)球运动球运动第十七页，共四十四页。拉玛泽分娩拉玛泽分娩(fnmi(fnmin)n)减痛减痛放松技巧训练放松技巧训练(xnlin)(xnlin)篇篇 一、神经肌肉控制训练一、神经肌肉控制训练二、呼吸技巧训练二、呼吸技巧训练第十八页，共四十四页。何谓紧张肌肉(jru)？ 僵硬、运动、紧绷 练习：握拳（体会肌肉用力、紧张状态）何谓放松肌肉？ 柔软、静态、软趴趴 练习：手臂放松垂下（感觉肌肉放

8、松）第十九页，共四十四页。训练口令：训练口令：廓清式呼吸(hx)缩紧XX（指身体的某一部位）放松1.廓清式呼吸缩紧右臂 缩紧左臂缩紧右腿缩紧左腿缩紧右手(yushu)右腿缩紧左手左腿缩紧右手左腿缩紧左手右腿练习步骤：练习步骤：第二十页，共四十四页。（每项运动前后均须做此呼吸）（每项运动前后均须做此呼吸）步骤：1.坐、躺皆可。2.眼睛注视一个焦点。3.身体完全放松。4.用鼻子慢慢吸气至腹部。5.用嘴唇像吹蜡烛一样(yyng)慢慢呼气。目标：目标：身体真正放松身体真正放松 第二十一页，共四十四页。目的：目的：q 分娩时使身体各部之肌肉自然分娩时使身体各部之肌肉自然(zrn)(zrn)的放松的放松q

9、 子宫无拘束地工作子宫无拘束地工作q 提高对产痛的耐受力轻松度过产程提高对产痛的耐受力轻松度过产程每天至少练习一次，时间：约每天至少练习一次，时间：约1515 2020分钟。分钟。第二十二页，共四十四页。检查检查(ji(jinch)nch)是否放松：是否放松：第二十三页，共四十四页。拉玛泽分娩拉玛泽分娩(fnmi(fnmin)n)法法q 临产时配合产程的进度做q 分3个阶段（初步、加速(ji s)、转变）目的：使大脑产生一个新的注意中心，来降低临产 时子宫收缩所引起的不舒服，渡过生产过程 中最困难的阶段。第二十四页，共四十四页。呼吸呼吸(hx)(hx)技巧技巧q 廓清式呼吸q 胸式呼吸q 浅而

10、慢呼吸q 浅的呼吸q 闭气(b q)用力q 哈气第二十五页，共四十四页。训练口令训练口令: :1.收缩(shu su)开始2.廓清式呼吸3.吸二、三、四、吐二、三、四 吸二、三、四、吐二、三、四 吸4.廓清式呼吸5.收缩结束适用时间适用时间: :产程初级阶段，宫缩时间20-30秒间歇时间5-6分钟左右训练方法训练方法: :1.完全放松（深呼吸）2.眼睛注视一定点3.由鼻孔吸气(x q),由口吐气,腹 部保持放松4.每分钟69次吸吐,每次 速度平稳,吸呼气量均匀5.每天练习5次,每次60秒第二十六页，共四十四页。第二十七页，共四十四页。浅而慢加速浅而慢加速(ji s)(ji s)呼吸呼吸训练口令

11、训练口令: :1. 1. 收缩收缩(shu su)(shu su)开始开始2. 2. 廓清式呼吸廓清式呼吸3. 3. 吸二、三、四、吸二、三、四、 吐二、三、四、吐二、三、四、 吸二、三、吸二、三、 吐二、三、吐二、三、 吸二、吐二、吸二、吐二、 吸、吐、吸、吐吸、吐、吸、吐 吸二、吐二吸二、吐二 吸二、三、吐二、三、吸二、三、吐二、三、 吸二、三、四、吸二、三、四、 吐二、三、四吐二、三、四4. 4. 廓清式呼吸廓清式呼吸5. 5. 收缩结束收缩结束适用时间适用时间: :加速阶段加速阶段, ,宫口开大宫口开大4848公分公分训练方法训练方法: :1.1.完全放松完全放松2.2.眼睛注视一定点

12、眼睛注视一定点3.3.由鼻孔吸气由鼻孔吸气, ,由口吐气由口吐气4.4.随子宫收缩增强而加速随子宫收缩增强而加速, ,随随 其减弱其减弱(jinru)(jinru)而减缓而减缓5.5.每天练习每天练习5 5次次, ,每次每次1 1分分第二十八页，共四十四页。第二十九页，共四十四页。时间：时间：转变阶段收缩强、频率高。宫口开810公分。方法：方法：1. 完全放松2. 眼睛注视一定点3. 微张嘴吸吐(发出嘻嘻嘻音)4. 保持高位呼吸(hx),在喉咙处发音5. 呼吸速度依子宫强度调整6. 吸及吐的气一样量,避免换气过度7. 连续46个快速吸吐再大力吐气, 重复至收缩结束口令口令(k(kulng)ul

13、ng): :1. 收缩开始2. 廓清式呼吸3. 咝咝咝咝吐 咝咝咝咝吐 咝咝咝咝吐 咝咝咝咝吐 4.廓清式呼吸5.收缩结束第三十页，共四十四页。第三十一页，共四十四页。呼吸呼吸(hx)(hx)模式与宫缩的关系模式与宫缩的关系q 廓清式呼吸廓清式呼吸q 胸式呼吸胸式呼吸q 浅的呼吸浅的呼吸q 喘息喘息(chu(chunx)nx)样呼吸样呼吸q 哈气哈气呼吸(hx)深度逐渐变浅呼吸频率逐渐变快宫缩频率与呼吸频率相一致宫缩强度与呼吸深度相协调第三十二页，共四十四页。口令口令: :1. 1. 收缩开始收缩开始2. 2. 廓清式呼吸廓清式呼吸(hx)(hx)3. 3. 吸气、憋气、往下用力、吸气、憋气、

14、往下用力、用力用力 吐气。吐气。 吸气、憋气、往下用力、吸气、憋气、往下用力、用力用力 吐气。吐气。 4.4.廓清式呼吸廓清式呼吸5.5.收缩结束收缩结束时间时间(shjin)(shjin)：宫口开全宫口开全方法：方法：1、平躺,两脚抬高放椅子上,两 膝屈曲分开, 两手握椅子脚2、妈妈大口吸气后憋气往下 用力3、头略抬起看肚脐,下巴前缩4、憋气2030秒,吸气后马上 用力到收缩结束5、预产期前3周每天练习薄6、只要模拟即可不要真的用力只要模拟即可不要真的用力独自练习法独自练习法：第三十三页，共四十四页。时间时间(shjin)(shjin)：不能用力却又不由自主想要用力时不能用力却又不由自主想要

15、用力时1 1、子宫口未完全扩张而有强烈便意感时、子宫口未完全扩张而有强烈便意感时2 2、当胎头娩出、当胎头娩出2/32/3时时方法方法: :1 1、嘴巴张开、嘴巴张开, ,象喘息式的急促呼吸象喘息式的急促呼吸2 2、全身放松、全身放松口令口令: :不要用力不要用力哈气哈气第三十四页，共四十四页。时间：时间： 同哈气运动 （可二选一）方法：方法： 以吹蜡烛方式(fngsh)快速呼吸口令：口令： 不要用力吹蜡烛第三十五页，共四十四页。q 在医护人员的指导下进行在医护人员的指导下进行q 结合结合(jih)(jih)个人身体状况个人身体状况q 避免过度疲劳避免过度疲劳q 运动前前先排空膀胱运动前前先排

16、空膀胱q 穿宽松的衣服穿宽松的衣服q 练习呼吸技巧可坐式体位练习呼吸技巧可坐式体位q 做好胎动监护做好胎动监护第三十六页，共四十四页。温馨温馨(wn xn)(wn xn)提醒提醒当宫缩来临时做到：当宫缩来临时做到：保持镇定保持镇定放松放松(fn(fn sn sn) )身体肌肉身体肌肉注意力集中，控制好呼吸注意力集中，控制好呼吸做到了这些，你向着成功越走越近！做到了这些，你向着成功越走越近！第三十七页，共四十四页。拉玛泽呼吸技巧拉玛泽呼吸技巧第三十八页，共四十四页。拉玛泽呼吸拉玛泽呼吸(hx)(hx)技巧技巧q 模拟场景o产程初步阶段 （宫口开大约(dyu)3公分左右）o宫缩持续3248秒；间歇

17、56分钟q 角色扮演： 助产士、先生、产妇q 呼吸(hx)技巧：胸式呼吸(hx)q 以每秒一拍的节律 46个8拍q 廓清式呼吸后休息 56分钟q 各反复做三遍第三十九页，共四十四页。拉玛泽呼吸拉玛泽呼吸(hx)(hx)技巧技巧q 模拟场景o产程加速阶段（宫口开大约48公分(n fn)左右）o宫缩持续4050秒；间歇23分钟q 角色扮演：助产士、 先生、产妇q 呼吸技巧：浅而慢加速呼吸q 以每秒一拍的节律(jil)在宫缩峰位反复26次“吸-吐”（浅快呼吸）q 廓清式呼吸后休息 23分钟q 各反复做三遍第四十页，共四十四页。拉玛泽呼吸拉玛泽呼吸(hx)(hx)技巧技巧q模拟场景o产程转变阶段(宫口开大约810公分左右(zuyu)）o宫缩持续6090秒；间歇3060秒q 角色扮演：助产士、 先生、产妇q 呼吸技巧：浅的呼吸q 以每秒二至四拍的节 律快速吸吐（嘻嘻嘻嘻嘻嘻 嘻吐嘻吐. .）反复做， 直至宫缩结束(jish)q 廓清式呼吸后休息 3060秒q 做三个宫缩波第四十一页，共四十四页。拉玛泽呼吸技巧拉玛泽呼吸技巧q 模拟(mn)场景o第二产程（宫口开全胎儿娩出）o宫缩持续6090秒；间歇3060秒q 角色扮演：助产士、 先生、产妇q呼吸技巧：o屏气用力o哈气q做三次屏气用力后，突然下令：“不要用