小儿咳嗽变异性哮喘加强人性化护理对预后影响分析

1、小儿咳嗽变异性哮喘加强人性化护理对预后影响分析【摘要】目的：探究加强人性化护理对小儿咳嗽变异性哮喘的预后影响。方法：收集我院诊治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿共80例，随机分为两组，观察组40例给予加强人性化护理，对照组40例给予常规护理，比较两组患儿的预后情况及家属满意度。结果：经过专业的治疗，两组患儿症状均得到控制，观察组家属满意度为97.6%,对照组家属满意度为86.2%,两组差异有统计学意义PV0.05。结论：对小儿咳嗽变异性哮喘患儿给予加强人性化护理，增加了患儿及家属的对抗疾病的信心，对患儿的预后有着积极的推进作用，值得临床推广。【关键词】人性化护理；小儿咳嗽变异性哮喘；预后【中图分类号】

2、R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)06-0189-02咳嗽性哮喘(coughtypeasthmaCVA),又称咳嗽变异性哮喘，是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘1。在支气管哮喘开始发病时，大约有5%6%是以持续性咳嗽为主要症状的，多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，此时往往被误诊为支气管炎。在儿童，咳嗽可能只是哮喘的唯一临床表现，而缺乏早期适当的治疗，往往会发展成更严重的哮喘状态。所以及时诊治及护理在小儿咳嗽变异性哮喘的预后有着极为重要的意义。1资料与方法1.1 一般资料选取我院2010年1月至2013年1月收治的80例小儿咳嗽变异性哮喘儿，作为

3、研究对象，其中男患儿43例，女患儿37例，年龄在11个月至12岁，平均年龄为6.76岁。其中有过敏性鼻炎患儿14例，家族过敏史患儿25例，药物性过敏患儿19例，湿疹患儿22例。将80例小儿咳嗽变异性哮喘患儿，随机分为对照组与观察组，每组各40例，两组患儿在性别、年龄、症状、病史等一般资料方面无显著差异，无统计学意义(P0.05),但具有可比性。1.2 护理方法1.2.1 观察组40例给予加强人性化护理，(1)心理护理心理越紧张的患儿发病率越高，症状也越重。因此，在对哮喘患儿治疗和护理过程中必须高度重视心理护理，保持最佳心理状态，消除患儿的思想顾虑，增强其战胜疾病的信心。(2)雾化吸入护理正确使

4、用吸入药物，根据GINA方案，吸入治疗是多种哮喘最主要的治疗措施，必须在医生的指导下使用，对使用吸入治疗效果不佳的CVA患儿，一定要仔细观察其吸入方法，多数是由于吸入方法不正确或选用的吸入剂型不当而致，要根据不同的年龄选用不同的装置，耐心讲解用药须知，让其了解用药的意义和疗效，吸入药物后要漱口，防止声音嘶哑和口腔溃疡等副作用的发生。(3)呼吸道的护理哮喘发作时呼吸道粘膜充血水肿，腺体分泌亢进，合并感染后此种病理改变加重，产生大量痰液，并由于呼吸加快，呼吸道水分丢失，致使痰液粘稠不易咳由，痰液堆积可加重咳喘和感染，因此必须积极排痰和保持呼吸道通畅，除治疗上给于适当补充水分，饮水或补液外,在护理上

5、一定要经常翻身拍背，引流痰液。(4)急性发作护理当患儿哮喘由现急性发作时，护理人员应指导其家属协助其进行半卧位，同时协助患儿进行拍背、翻身及咳嗽等多项有效措施，密切观察患儿的生命体征及病情变化，尤其注意患儿的夜间变化。遵医嘱给药，若患儿产生口唇发纲、脉搏加快及呼吸困难等多种症状，则必须及时告知主治医生，协助医生进行抢救治疗，确保患者的生命安全。(5)饮食护理易进食清淡、易消化、富含维生素丰富的流食和半流食。哮喘发作时，水分消耗甚多，要豉励患儿多饮水，有利于毒素的排除，避免辛辣酸性、刺激性食物或海虾类海味食品，恢复期患儿饮食适当限量，避免因过饱或过咸而诱发哮喘(6)健康教育支气管哮喘是一种常见的

6、、反复发作的慢性疾病，做好患儿和家属的健康教育，使患儿得到长期、合理、充分、有效的治疗，从而达到减少或避免哮喘发作是十分重要的。使患儿保持最佳的心理状态，消除患者的思想顾虑，增强其战胜疾病的信心，使他们对生活充满希望，豉励患儿家属在闲暇之时多培养患儿的业余爱好，丰富患儿的业余生活，提高患儿的生命质量。1.2.2 对照组40例给予常规护理，包括一般生命体征的监测、遵医嘱给予用药的监督指导等。1.3 统计学方法本次研究相关数据采用统计学软件SPSS17.0处理，两组对比行t检验，以P0.05差异作为统计学有意义的标准。2结果经过专业的治疗，两组患儿咳嗽喘憋症状及反复再发作均得到控制，观察组在给予了

7、加强人性化护理后，患儿家属的满意度为97.6%,对照组在给予常规护理后，患儿家属的满意度为86.2%,两组差异有统计学意义PV0.05。3结论多有较明确的家族过敏史或有其他部位的过敏性疾病史，如过敏性鼻炎、湿疹等。发作大多有一定的季节性，以春秋为多。临床表现主要为长期顽固性干咳，常常在运动、吸入冷空气、上呼吸道感染后诱发，在夜间或凌晨加剧，体检时无哮鸣音：2o虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险，但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型哮喘，且本病可以严重影响儿童的睡眠、休息和学习，因此应及早诊断并积极进行治疗。我院给予患儿加强人性化护理，不仅在疾病治疗观察上告知病协助家属，在生活护理上还认真知道家属，譬如应避免接触过敏源，在好发季节要倍加注意，同时要避免吸入烟尘、异味或刺激性气体，都可对防止哮喘发作均有良好的预防作用。在饮食上宜清淡，多食新鲜蔬菜和水果。饮食需忌慎，忌食海腥油腻。平时饮食甜咸冷热均要适度，辛辣之品刺激咽部，引发剧咳、呛咳、咳嗽变异性哮喘，均应慎服等等。总之，我院对小儿咳嗽变异性哮喘给予了加强人性化护理后，得到了家属等的肯定，增进了护患关系，值得