麻醉病人的护理课件学习教案

1、会计学1麻醉病人的护理课件麻醉病人的护理课件第一页，编辑于星期二：十一点 四十五分。病史既往麻醉史及手术史药物过敏史吸烟史病史第1页/共45页第二页，编辑于星期二：十一点 四十五分。否受限。6.心理状况。第2页/共45页第三页，编辑于星期二：十一点 四十五分。常规检查1.实验室检查2.心电图检查 3.胸部X线检查针对性检查如：静脉路造影、纤维胃镜、CT、MRI等第3页/共45页第四页，编辑于星期二：十一点 四十五分。重点第4页/共45页第五页，编辑于星期二：十一点 四十五分。第5页/共45页第六页，编辑于星期二：十一点 四十五分。第6页/共45页第七页，编辑于星期二：十一点 四十五分。第7页/

2、共45页第八页，编辑于星期二：十一点 四十五分。第8页/共45页第九页，编辑于星期二：十一点 四十五分。：麻醉药作用于周围神经，使相应区域痛觉消失，运动障碍，而病人意识清醒。：麻醉药作用于中枢神经系统，使之抑制，病人的意识和痛觉消失，肌肉松弛，反射活动减弱。第9页/共45页第十页，编辑于星期二：十一点 四十五分。麻醉部位麻醉全身麻醉表面麻醉局部浸润麻醉区域阻滞麻醉神经阻滞麻醉椎管内麻醉蛛网膜下腔阻滞硬膜外阻滞常用局麻吸入麻醉静脉麻醉静脉复合麻醉第10页/共45页第十一页，编辑于星期二：十一点 四十五分。第11页/共45页第十二页，编辑于星期二：十一点 四十五分。第12页/共45页第十三页，编辑

3、于星期二：十一点 四十五分。将穿透力强的局麻药施用于粘膜表面，使其穿透粘膜而阻滞粘膜下的神经末梢，使粘膜产生麻醉现象。第13页/共45页第十四页，编辑于星期二：十一点 四十五分。局部浸润麻醉沿手术切口线分层注射局麻药，阻滞组织中的神经末梢。是临床上应用最广的局麻方法。第14页/共45页第十五页，编辑于星期二：十一点 四十五分。区域阻滞麻醉围绕手术区，在其四周及基底部注射局麻药，阻滞通入手术区的神经干和神经末梢。第15页/共45页第十六页，编辑于星期二：十一点 四十五分。神经阻滞麻醉在神经干、丛、节的周围注射局麻药，阻滞其冲动传导，使受其支配的区域产生麻醉作用。第16页/共45页第十七页，编辑于

4、星期二：十一点 四十五分。第17页/共45页第十八页，编辑于星期二：十一点 四十五分。第18页/共45页第十九页，编辑于星期二：十一点 四十五分。第19页/共45页第二十页，编辑于星期二：十一点 四十五分。第20页/共45页第二十一页，编辑于星期二：十一点 四十五分。第21页/共45页第二十二页，编辑于星期二：十一点 四十五分。腰麻-硬膜外联合阻滞第22页/共45页第二十三页，编辑于星期二：十一点 四十五分。第23页/共45页第二十四页，编辑于星期二：十一点 四十五分。第24页/共45页第二十五页，编辑于星期二：十一点 四十五分。第25页/共45页第二十六页，编辑于星期二：十一点 四十五分。第

5、26页/共45页第二十七页，编辑于星期二：十一点 四十五分。第27页/共45页第二十八页，编辑于星期二：十一点 四十五分。第28页/共45页第二十九页，编辑于星期二：十一点 四十五分。第29页/共45页第三十页，编辑于星期二：十一点 四十五分。第30页/共45页第三十一页，编辑于星期二：十一点 四十五分。第31页/共45页第三十二页，编辑于星期二：十一点 四十五分。第32页/共45页第三十三页，编辑于星期二：十一点 四十五分。第33页/共45页第三十四页，编辑于星期二：十一点 四十五分。麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌肉注射，产生中枢神经暂时性抑制，使病人呈现意识和痛觉消失，反射活动减弱，肌肉松弛

6、等症状的麻醉方法。第34页/共45页第三十五页，编辑于星期二：十一点 四十五分。全身麻醉吸入麻醉静脉麻醉静脉复合麻醉第35页/共45页第三十六页，编辑于星期二：十一点 四十五分。麻醉药经呼吸道吸入产生全身麻醉者，称吸入麻醉。第36页/共45页第三十七页，编辑于星期二：十一点 四十五分。吸入麻醉常用药物恩氟烷（安氟醚）异氟烷（异氟醚）氧化亚氮（笑气）氟烷第37页/共45页第三十八页，编辑于星期二：十一点 四十五分。麻醉药经静脉注入，通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法称静脉麻醉。常用药巴比妥类氯胺酮地西泮类丙泊酚1.呼吸中枢选择性抑制。2.激发喉痉挛或支气管痉挛。诱导复苏迅速第38

7、页/共45页第三十九页，编辑于星期二：十一点 四十五分。完全采用静脉麻醉药及静脉全麻辅助药物而满足手术要求的全身麻醉方法，称静脉复合麻醉。常用药镇痛药：芬太尼肌松药第39页/共45页第四十页，编辑于星期二：十一点 四十五分。第40页/共45页第四十一页，编辑于星期二：十一点 四十五分。呼吸道梗阻上呼吸道梗阻下呼吸道梗阻舌后坠呕吐与窒息喉痉挛鼾声呼吸时水泡音鸡鸣声，发绀托起下颌或置入口咽导气管托起下颌或置入口咽导气管上身放低，头偏向一侧，清除口、鼻内呕吐物。上身放低，头偏向一侧，清除口、鼻内呕吐物。去除诱因，加压给氧，环甲膜穿刺，气管插管去除诱因，加压给氧，环甲膜穿刺，气管插管吸除分泌物，解痉，气管插管第41页/共45页第四十二页，编辑于星期二：十一点 四十五分。急性支气管痉挛发绀、心率增快及血压下降。吸氧、气管插管辅助呼吸。肺炎、肺不张咳嗽、咳痰，肺部听诊可及水泡音或呼吸音减弱、消失。清除呼吸道分泌物，保持气道通畅，抗生素治疗。第42页/共45页第四十三页，编辑于星期二：十一点 四十五