企业职业危害管理工作(2010年10月)

1、企业职业卫生管理工作企业职业卫生管理工作沈沈 荣荣 华华 电话电话:69208508:69208508 手机手机13914092045 Emeil: Emeil: 一、职业卫生的法律法规一、职业卫生的法律法规用人单位用人单位劳动者劳动者十项权利：获得职业卫生培训教育获得职业卫生防护接受职业健康检查、职业病诊疗、康复服务知情权：危害、危害后果、防护条件要求改善工作条件拒绝强令违章操作、冒险作业批评、检举、控告参与民主管理享受国家规定的工伤保险待遇要求并获得健康损害赔偿二、基二、基 本本 概概 念念1 1、职业病、职业病 是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动

2、中，因接触是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其它有毒、有害物质等因素而引起的疾病。粉尘、放射性物质和其它有毒、有害物质等因素而引起的疾病。2、职业健康监护、职业健康监护 是以预防为目的，根据劳动者的职业接触史，通过定期或不定期的医是以预防为目的，根据劳动者的职业接触史，通过定期或不定期的医学健康检查和健康相关资料的收集，连续性地监测劳动者的健康状况，学健康检查和健康相关资料的收集，连续性地监测劳动者的健康状况，分析劳动者健康变化与所接触的职业病危害因素的关系，并及时地将分析劳动者健康变化与所接触的职业病危害因素的关系，并及时地将健康检查和资料分析结果

3、报告给用人单位和劳动者本人，以便及时采健康检查和资料分析结果报告给用人单位和劳动者本人，以便及时采取干预措施，保护劳动者健康。职业健康监护主要包括职业健康检查取干预措施，保护劳动者健康。职业健康监护主要包括职业健康检查和职业健康监护档案管理等内容。职业健康检查包括上岗前、在岗期和职业健康监护档案管理等内容。职业健康检查包括上岗前、在岗期间、离岗时和离岗后医学随访以及应急健康检查。间、离岗时和离岗后医学随访以及应急健康检查。3 3、职业禁忌证、职业禁忌证 是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病

4、危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危病病情加重，或者在作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或病理状态。险的疾病的个人特殊生理或病理状态。三、职业病危害因素分类三、职业病危害因素分类随分类标准不同有不同的分类方法：随分类标准不同有不同的分类方法：v按危害因素的来源分类按危害因素的来源分类v按导致职业病危害的直接原因分类按导致职业病危害的直接原因分类（卫生部（卫生部职业病危害因素分类目录职业病危害因素分类目录 按危害因素的来源分类按危害因素的来源分类

5、（一）生产工艺中产生的有害因素（一）生产工艺中产生的有害因素（二）劳动过程中的有害因素（二）劳动过程中的有害因素（三）生产环境中有有害因素（三）生产环境中有有害因素（一）生产工艺过程中产生的有害因素（一）生产工艺过程中产生的有害因素1 1、化学因素、化学因素v有毒物质：铅、汞、苯、一氧化碳等有毒物质：铅、汞、苯、一氧化碳等（主要介绍喷涂喷漆）（主要介绍喷涂喷漆）v生产性粉尘：如矽尘、石棉尘、煤尘等生产性粉尘：如矽尘、石棉尘、煤尘等( (见噪声与粉尘见噪声与粉尘) )2 2、物理因素、物理因素v异常气象条件：如高温、高湿、低温异常气象条件：如高温、高湿、低温v异常气压：如高气压、低气压异常气压：

6、如高气压、低气压v噪声、振动噪声、振动( (见噪声与粉尘见噪声与粉尘) )v非电离辐射：如可见光、紫外、红外、激光等非电离辐射：如可见光、紫外、红外、激光等v电离辐射：如电离辐射：如X X射线、射线、射线等射线等（计量器定期送医院）（计量器定期送医院）3 3、生物因素、生物因素v如炭疽杆菌、布菌、医务工作者可能接触到的生物传染性病如炭疽杆菌、布菌、医务工作者可能接触到的生物传染性病源物等源物等（二）劳动过程中的有害因素（二）劳动过程中的有害因素 1 1、 劳动组织和制度不合理，劳动作息制度不合理等劳动组织和制度不合理，劳动作息制度不合理等（加班（加班时间长、时间长、10-1210-12小时连续

7、半月以上）小时连续半月以上） 2 2、 精神（心理）性职业紧张精神（心理）性职业紧张（多以易燃易爆、中毒、高压（多以易燃易爆、中毒、高压力作业场所）力作业场所） 3 3、 劳动强度过大或生产定额不当，如安排的作业与劳动者劳动强度过大或生产定额不当，如安排的作业与劳动者生理状况不相适应等生理状况不相适应等4 4、 个别器官或系统过度紧张，如视力紧张等个别器官或系统过度紧张，如视力紧张等5 5、 长时间不良体位或使用不合理的工具等长时间不良体位或使用不合理的工具等（三）生产环境中的有害因素（三）生产环境中的有害因素1 1、自然环境中的因素，如炎热季节的太阳辐射；、自然环境中的因素，如炎热季节的太阳

8、辐射；2 2、厂房建筑或布局不合理，如有毒工段与无毒工段安排在、厂房建筑或布局不合理，如有毒工段与无毒工段安排在一个车间；一个车间；3 3、由不合理生产过程中所致危害。、由不合理生产过程中所致危害。 在实际生产过程中，往往同时存在多种有害因素对劳在实际生产过程中，往往同时存在多种有害因素对劳动者的健康产生联合作用。动者的健康产生联合作用。企业防治见企业防治见( (职业危害的监控和识别职业危害的监控和识别) )按导致职业病危害的直接原因分类按导致职业病危害的直接原因分类v20022002年卫生部颁布的年卫生部颁布的职业病危害因素分类目录职业病危害因素分类目录中将职业中将职业病危害因素分为十大类病

9、危害因素分为十大类(115(115种种) )： 粉尘类粉尘类 （13种）种）放射性物质类放射性物质类 （电离辐射）（电离辐射） （11种）种） 化学物质类化学物质类 （56种）种）物理因素物理因素 （5种）种）生物因素生物因素 （3种）种） 1 2 3 4 5导致职业性耳鼻喉口腔疾导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素病的危害因素 （3种）种）导致职业性眼病的导致职业性眼病的危害因素危害因素 （3种）种）导致职业性皮肤病导致职业性皮肤病的危害因素（的危害因素（8种）种）职业性肿瘤的职业职业性肿瘤的职业病危害因素（病危害因素（8种）种）其他职业病危害因其他职业病危害因素子素子 （5种）种） 9 6

10、7 8 10四、管理不足是引发职业病诱因四、管理不足是引发职业病诱因v 职业病发生的原因较为复杂，不能用单一原因来解释。职业病发生的原因较为复杂，不能用单一原因来解释。 常见原因主要有以下几方面管理缺陷因素：常见原因主要有以下几方面管理缺陷因素：v（一）设备因素（一）设备因素v（二）个体因素（二）个体因素v（三）安全管理因素（三）安全管理因素v（四）有害物质管理因素（四）有害物质管理因素（一）设（一）设 备备 因因 素素v没有密闭隔离及通风排毒设备；没有密闭隔离及通风排毒设备； v密闭隔离通风排毒设备效果不好；密闭隔离通风排毒设备效果不好； v设备检修或抢修不及时；设备检修或抢修不及时； v因

11、设备故障、事故引起的跑、冒、滴、漏或爆炸。因设备故障、事故引起的跑、冒、滴、漏或爆炸。劳动环境通风简介劳动环境通风简介轴流式通风机 离心式通风机 通风柜 喷漆通风柜上吸式排气罩及控制风速上吸式自然通风的排气罩无排气装置时气流扩散情况 两侧排气 一侧排气 一侧吹气一侧排气（二）个（二）个 体体 因因 素素v个人没有有效的防护用品；个人没有有效的防护用品； v个人防护用品不使用或使用不正确；个人防护用品不使用或使用不正确； v缺乏职业卫生安全知识；缺乏职业卫生安全知识； v过度疲劳或其它不良身体状态；过度疲劳或其它不良身体状态； v有从事有害作业的禁忌证。有从事有害作业的禁忌证。（三）安全管理因素

12、（三）安全管理因素v没有安全操作规程；没有安全操作规程； v违反安全操作制度或执行不当；违反安全操作制度或执行不当； v没有安全警告标志或保障装置；没有安全警告标志或保障装置； v缺乏必要的职业安全卫生监护缺乏必要的职业安全卫生监护（四）有害物质管理因素（四）有害物质管理因素v化学品无毒性鉴定证明；化学品无毒性鉴定证明； v化合物成分不明；化合物成分不明； v化学品来源不明；化学品来源不明； v化学品贮存或放置不当；化学品贮存或放置不当； v化学品转移或运输无标志或标志不清化学品转移或运输无标志或标志不清。 v职业危害因素始终存在于工业生产各岗位之中，职业病的职业危害因素始终存在于工业生产各岗

13、位之中，职业病的病因十分明确，针对职业病发生的原因，认真做好职业病病因十分明确，针对职业病发生的原因，认真做好职业病防治工作，职业病是可得到预防防治工作，职业病是可得到预防： v 1、加强职业病防治、加强职业病防治管理管理的工作；的工作； v 2、工艺改造工艺改造（无毒代替有毒、低毒代替高毒）（无毒代替有毒、低毒代替高毒）v 3、生产过程实现、生产过程实现自动化、密闭化操作自动化、密闭化操作v4、作业现场加强、作业现场加强通风通风（使作业场所毒物浓度控制在国家（使作业场所毒物浓度控制在国家卫生标准以下）卫生标准以下）v5、加强、加强个人防护个人防护措施（防止毒物进入人体）。措施（防止毒物进入人

14、体）。 通过积通过积极、科学地做好职业卫生工作，经过努力肯定能防止和极、科学地做好职业卫生工作，经过努力肯定能防止和减少职业病的发生，促进经济的发展减少职业病的发生，促进经济的发展六、企业职业卫生工作六、企业职业卫生工作一、对职业危害的识别：识别：（企业是否存在职业危害因素？） 确定本企业有无职业危害因素确定本企业有无职业危害因素, ,列出企业产品所有的原辅材料的清单，列出企业产品所有的原辅材料的清单，并对照并对照职业病危害因素目录职业病危害因素目录确定有无职业危害因素确定有无职业危害因素如有职业危害因素如有职业危害因素存在要做以下两项工作存在要做以下两项工作: : ( (一一) )申报申报职

15、业病危害项目职业病危害项目 有职业危害因素没有申报的要向安监局申报有职业危害因素没有申报的要向安监局申报 已申报的对有新应用的职业危害因素要补充申报已申报的对有新应用的职业危害因素要补充申报 申报职业病危害项目要求：及时、如实申报职业病危害项目要求：及时、如实 （二）建设项目（二）建设项目预评价预评价与效果评价与效果评价 对新建厂、新建项目均要进行职业卫生与评价对新建厂、新建项目均要进行职业卫生与评价申报职业病危害项目申报职业病危害项目v申报职业病危害项目程序： 建设项目预评价与效果评价建设项目预评价与效果评价 档 六、企业职业卫生工作六、企业职业卫生工作二、对作业场所进行现场二、对作业场所进

16、行现场调查调查v生产工艺生产工艺职业危害因素调查：通过分析生产工艺，了解产生有害因素作职业危害因素调查：通过分析生产工艺，了解产生有害因素作业原点及其有害因素的性质与特征业原点及其有害因素的性质与特征v作业方式作业方式职业危害因素职业危害因素调查调查：作业方式对职业危害的风险度有很大影响，：作业方式对职业危害的风险度有很大影响，如手工操作、机械化、自动化、半自动化等等都属于不同的作业方式如手工操作、机械化、自动化、半自动化等等都属于不同的作业方式v作业环境作业环境中职业危害中职业危害调查调查：要识别职业危害的存在形态、分布特征、扩：要识别职业危害的存在形态、分布特征、扩散特点、浓度或强度散特点

17、、浓度或强度六、企业职业卫生工作六、企业职业卫生工作三、材料和设备管理三、材料和设备管理v优先采用有利于职业病防治和保护劳动者健康的优先采用有利于职业病防治和保护劳动者健康的新技术、新工艺和新材新技术、新工艺和新材料；无毒的代替有毒，低毒代替高毒料；无毒的代替有毒，低毒代替高毒v可能产生职业病危害的可能产生职业病危害的设备设备要有要有中文说明书、在醒目位置上设置警示标中文说明书、在醒目位置上设置警示标识和中文警示说明识和中文警示说明v使用、生产、经营可能产生职业病危害的使用、生产、经营可能产生职业病危害的化学品要有中文说明书、有毒化学品要有中文说明书、有毒警示标识和中文警示说明警示标识和中文警

18、示说明v使用放射性同位素和含有放射性物质材料的，有中文说明书使用放射性同位素和含有放射性物质材料的，有中文说明书v不得转嫁职业病危害不得转嫁职业病危害的作业给不具备职业病防护条件的单位和个人的作业给不具备职业病防护条件的单位和个人警示标识样张警示标识样张六、企业职业卫生工作六、企业职业卫生工作四、作业场所管理四、作业场所管理 v 、对职业病危害因素要有效的、对职业病危害因素要有效的密闭隔离密闭隔离及及通风排毒通风排毒设备；设备；v 、及时、及时检修设备故障检修设备故障和跑、冒、滴、漏。和跑、冒、滴、漏。v职业病危害因素的强度或者浓度职业病危害因素的强度或者浓度符合国家职业卫生标准符合国家职业卫

19、生标准v生产布局合理，生产布局合理，有害和无害作业分开有害和无害作业分开v可能发生急性职业损伤的有毒有害工作场所：可能发生急性职业损伤的有毒有害工作场所： （1 1）、）、设置报警装置设置报警装置 （2 2）、配置现场）、配置现场急救用品急救用品 （3 3）、配置）、配置冲洗设备冲洗设备 （4 4）、车间内应有应急）、车间内应有应急撤离通道撤离通道 （5 5）、配置必要的）、配置必要的泄险区泄险区六、企业职业卫生工作六、企业职业卫生工作v放射性毒物放射性毒物: : 、工作场所配置、工作场所配置报警装置报警装置 、放射性同位素的运输、储存，配置报警装置、放射性同位素的运输、储存，配置报警装置v一

20、般有毒作业场所设置一般有毒作业场所设置黄色警示线黄色警示线v高毒作业场所：高毒作业场所： 、设置、设置红色警示线红色警示线 、高毒作业设置、高毒作业设置更衣室更衣室 、高毒作业设置物品、高毒作业设置物品存放专用间存放专用间六、企业职业卫生工作六、企业职业卫生工作五、按规定定期对工作场所职业病危害因素检测、评价检测、评价六、企业职业卫生工作六、企业职业卫生工作六、防护设施六、防护设施v建立建立有效的职业病防护设施有效的职业病防护设施v按标准配备按标准配备符合防治职业病要求的个人防护用品符合防治职业病要求的个人防护用品v有有应急救援应急救援设施设施七、职工健康监护七、职工健康监护v按规定组织按规定

21、组织上岗前上岗前、在岗期间在岗期间 、离岗时离岗时、应急时应急时的职业健康检查的职业健康检查 v禁止安排有禁止安排有职业禁忌症职业禁忌症的劳动者从事接触职业病危害的作业的劳动者从事接触职业病危害的作业 ( (职业禁忌症指某些有害因素可引起某个疾病加重职业禁忌症指某些有害因素可引起某个疾病加重) )v职业健康监护档案要妥善保管职业健康监护档案要妥善保管 v对遭受急性职业病危害的劳动者进行健康检查和医学观察对遭受急性职业病危害的劳动者进行健康检查和医学观察v不安排孕期、哺乳期的女职工从事对本人和胎儿、婴儿有危害的作业不安排孕期、哺乳期的女职工从事对本人和胎儿、婴儿有危害的作业职业健康监护操作程序职

22、业健康监护操作程序一、一、者 请有资质的职业卫生体检机构作体 检职业健康监护操作程序职业健康监护操作程序二、 六、企业职业卫生工作六、企业职业卫生工作八、对员工履行告知义务八、对员工履行告知义务v规章制度规章制度告知（培训、警示卡）告知（培训、警示卡）v操作规程操作规程告知（培训、警示卡）告知（培训、警示卡）v劳动合同劳动合同告知（主要内容以权力和义务）告知（主要内容以权力和义务）v职业病危害事故职业病危害事故应急救援应急救援措施告知措施告知v作业场所职业病危害因素作业场所职业病危害因素监测、评价结果监测、评价结果告知告知v健康体检健康体检结果告知结果告知v患有职业病或有职业患有职业病或有职业

23、禁忌症禁忌症的劳动者应告知本人的劳动者应告知本人九、职业病危害事故的应急救援九、职业病危害事故的应急救援v建立健全职业病危害事故建立健全职业病危害事故应急救援预案（每年）应急救援预案（每年）v应急救援设施应急救援设施完好完好 六、企业职业卫生工作六、企业职业卫生工作十、员工培训十、员工培训v用人单位的主要用人单位的主要负责人负责人、管理人员管理人员接受职业卫生培训接受职业卫生培训v对对上岗前上岗前的劳动者进行职业卫生培训（时间要求）的劳动者进行职业卫生培训（时间要求）v定期对定期对在岗期间在岗期间的劳动者进行职业卫生培训（时间要求）的劳动者进行职业卫生培训（时间要求）十一、对职业病人、疑似职业病人处置十一、对职业病人、疑似职业病人处置v发现职业病人和疑似职业病人应及时向安监、卫生行政部门发现职业病人和疑似职业病人应及时向安监、卫生行政部门报告报告；职；职业病病人还要向所在地劳动保障部门报告业病病人还要向所在地劳动保障部门报告v调离调离职业病病人职业病病人v安排职业病人进行安排职业病人进行治疗治疗、定期、定期检查检查、康复及疑似病人的诊、康复及疑似病人的诊六、企业职业卫生工作六、企业职业卫生工作十二、发动员工参与管理十