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1、康复科常用药品 药品分类药品分类高危药品高危药品专科特殊药品专科特殊药品常用药品常用药品高危药品 肾上腺素 作用:兴奋、受体,使周围血管收缩,心率加快,血压升高。 观察要点:注意血压、心率与心律、血糖变化 不良反应:有头痛、烦躁、失眠、面色苍白、无力、血压升高震颤等。大剂量可致腹痛、心律失常高危药品适应症:抢救过敏性休克禁忌症:外伤性机出血性休克,高血压、糖尿病、甲亢、心源性哮喘高危药物去甲肾上腺素作用:兴奋和受体,主要受体为主。有很强的血管收缩作用和升压作用。观察要点:须监测动脉压、中心静脉压、尿量、心电图不良反应:滴注时间过长、浓度过高或药液漏出血管外可引起局部缺血坏死;大剂量可出现少尿、
2、无尿和肾实质损伤高危药品适应症急性心梗、体外循环等引起的低血压、血容量不足所致休克禁忌症 心动过速患者禁用高危药品多巴胺 作用:小剂量:兴奋多巴胺受体 中剂量:兴奋受体 大剂量:兴奋受体。 观察要点:须进行血压 、心排出量、心电图及尿量的监测 不良反应:有胸痛、呼吸困难、心律失常、全身无力、头痛等高危药品 适应症:心梗、创伤、感染等引起的休克,补充血容量后休克仍不能纠正者。高危药品西地兰作用:用于心力衰竭观察要点:预防洋地黄中毒;监测血清浓度;给药前脉搏(次分或节律不规则时应暂停服药、告知医生)不良反应:心律失常,恶心、呕吐,视物模糊或“黄视”高危药品禁忌症预激综合征伴房颤或扑动室性心动过速,
3、室颤高危药品 10%氯化钾 作用:低血钾补钾 观察要点:评估血清钾、心电图、血镁、钙、钠、酸碱平衡指标、肾功能及尿量 不良反应:心律失常、心跳骤停、电解质紊乱等 处理:心律失常时用%葡萄糖酸钙加入葡萄糖溶液内静脉推注专科特殊药品 巴氯芬片 适应症:用于脊髓大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛 不良反应:镇静、嗜睡、运动失调,常见:虚弱、疲劳和眩晕。专科特殊药品 丙戊酸片/糖浆(德巴金) 适应症:癫痫,治疗全面性癫痫,包括失神发作,肌阵挛发作,强直阵挛发作。 不良反应:胃肠道反应 禁忌:急慢性肝炎专科特殊药品 乙哌立松(妙纳) 适应症: 改善颈肩臂综合征、肩周炎、腰痛症的肌紧张状态,脑血管障碍等引起的痉挛性麻痹。 不良反应:休克专科特殊药品利伐沙班适应症:预防静脉血栓形成(髋、膝关节置换术后,深静脉血栓形成,降低卒中和全身性栓塞的风险)不良反应:临床明显活动性出血的患者,有大出血显著风险的病灶和病情。低分子肝素钙(速碧林、万脉苏)适应症:预防静脉血栓,治疗已形成的深静脉血栓禁忌症:可能引起出血的器质性损伤、血小板减少阿仑膦酸(福善美) 适应症:治疗绝经后妇女的骨质疏松症 用法:每周一次,早晨空腹服用,饮两杯白开水,避免躺卧。 不良反应:胃肠道反应:恶心、呕吐、食管糜烂、食管溃疡。常用药品 营养神经:甲钴胺、鼠神
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