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文档简介
1、阿片类药物不良反应及对策FDAFDA将每日至少接受口服将每日至少接受口服60mg60mg吗啡,吗啡,或者或者30mg30mg羟考酮,或者其他等量阿片类药物达羟考酮,或者其他等量阿片类药物达到一周或更长时间视为耐受到一周或更长时间视为耐受。不能满足上述持续止痛时间、剂量要求时不能满足上述持续止痛时间、剂量要求时则定义为阿片未耐受则定义为阿片未耐受 刺激性泻药:刺激性泻药:番泻叶,酚酞片番泻叶,酚酞片,比沙可啶。,比沙可啶。大便软化剂:多库酯钠,蜂蜜。大便软化剂:多库酯钠,蜂蜜。渗透性泻药:乳果糖,甘露醇,聚乙二醇。渗透性泻药:乳果糖,甘露醇,聚乙二醇。中药:麻仁丸,便乃通。中药:麻仁丸,便乃通。
2、 给予其他手段给予其他手段1、发生率约、发生率约6%。2、应及时与患者沟通,做好防护应及时与患者沟通,做好防护 。3、主要发生于治疗初期,轻度眩晕可在数日后自行缓主要发生于治疗初期,轻度眩晕可在数日后自行缓解解 。4、晚期癌症、老人、体质虚弱、贫血者易发生晚期癌症、老人、体质虚弱、贫血者易发生 。1、与患者及家属提前沟通解释,沟通最重要与患者及家属提前沟通解释,沟通最重要 。2、初次剂量不宜过高,特别是易发生者应谨慎初次剂量不宜过高,特别是易发生者应谨慎 。3、重要眩晕酌情减量或换药重要眩晕酌情减量或换药 。4、抗组胺类药:苯海拉明抗组胺类药:苯海拉明25mg PO 。疼痛是阿片成瘾的天然拮抗剂1、滥用。、滥用。2、追求欣快感。、追求欣快感。3、解除患者顾虑。、解除患者顾虑。!给予其他手段给予其他手段1、发生率约、发生率约6%。2、应及时与患者沟通,做好防护应及时与患者沟通,做好防护 。3、主要发生于治疗初期,轻度眩晕可在数日后自行缓主要发生于治疗初期,轻度眩晕可在数日后自行缓解解 。4、晚
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