神经内科病例汇报_第1页
神经内科病例汇报_第2页
神经内科病例汇报_第3页
神经内科病例汇报_第4页
神经内科病例汇报_第5页
已阅读5页，还剩11页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、神经内科病例汇报根本信息： 姓名： 性别：男 年龄：16岁 职业：学生 籍贯：主诉： 发现右侧鼻唇沟变浅1天。现病史： 1天前受凉后出现右侧鼻唇沟变浅，伴右侧额纹消失，口角左歪，无头晕、头痛、恶心、呕吐，无面部感觉异常，无视物模糊、视物旋转，无走路拖拽、持物不稳，无意识障碍，来我院就诊，门诊以“右侧面瘫查因收入。既往史： 2年前于当地医院行“阑尾切除术。否认高血压、冠心病，否认糖尿病、脑血管疾病史，否认肝炎、结核、疟疾病史，预防接种随当地进展，否认外伤、输血史，否认食物、药物过敏史。个人史： 生于河南沈丘县，久居当地，无疫区、疫情、疫水接触史，无牧区、矿山、高氟区、低碘区居住史，无化学性物质、

2、放射性物质、有毒物质接触史，无吸毒史，无吸烟、饮酒史，无冶游史。婚育史： 未婚未育。家族史： 父母体健；独生子；否认家族性遗传病史。查体： 右侧额纹变浅，闭目无力，右侧鼻唇沟变浅，示齿口角向左偏斜，鼓腮右侧漏气，粗测右侧舌前2/3味觉减退。 余神经系统查体未见明显异常。辅助检查： 血常规： 5.99109，中性粒细胞比 率79.5%，淋巴细胞比率：18.9%，单核细胞比率：1.3% 头颅：未见明显异常 彩超：肝、胆、胰、脾、肾、输尿管、膀胱、心脏未见明显异常。 肌电图：右侧面神经损害早期，建议治疗，定期复查，请结合临床。NoImageNoImage诊断： 特发性面神经麻痹治疗：药物治疗：1.皮质类固醇甲泼尼龙80静 滴 2族维生素 3.阿昔洛韦针 0.25g 静滴 理疗：电子生物反响疗

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论