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1、第六章 病人的清洁卫生【A 1 型题】1. 口腔护理的目的不妥的是A保持口腔清洁C清除口腔内一切细菌E预防口腔感染2. 口腔 PH 值低时易发生A真菌感染C病毒感染E出血3. 口臭患者应选用的漱口液是A 1% 4% 碳酸氢钠C等渗盐水E朵贝尔溶液B消除口臭、口垢D 观察口腔粘膜和舌苔B绿脓杆菌感染D 溃疡B 0.1% 乙酸D 0.02% 呋喃西林4. 为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是A棉球C张口器E手电筒5. 口腔有绿脓杆菌感染的患者应选用的漱口液是A 0.02% 呋喃西林溶液B血管钳D 吸水管B1% 3% 过氧化氢溶液C 2% 3% 硼酸溶液D 0.1% 醋酸溶液B用血管钳夹紧棉球

2、擦拭D 擦洗后漱口B生理盐水D 热水B 有无真菌感染D 有无口臭B舌底D 臼齿处放入B棉球不可过湿D 动作轻稳勿伤粘膜E1% 4% 碳酸氢钠溶液6. 为昏迷患者做口腔护理哪项是正确的A患者取仰卧位C多蘸漱口水E不必取下活动义齿7. 患者的活动义齿取下后,应浸泡在A清水C碘伏E75 乙醇8. 对长期应用抗生素的患者,观察口腔特别注意A有无牙结石C口唇是否干裂E牙龈有无肿胀出血9. 昏迷患者需用张口器时,应从A门齿放入C尖牙处放入E以上都不是10 血小板减少性紫癜患者做口腔护理应特别注意A涂龙胆紫C取下假牙E擦拭时勿触及咽部11 需进行特殊口腔护理的患者是A阑尾切除术后3 天B 急性胃炎C股骨骨折

3、患者E脑出血昏睡状态12 0.02% 呋喃西林溶液用于口腔护理的机制A广谱抗菌作用C放出新生态氧E清热、解毒作用13 口腔护理操作方法下列哪项不对A协助病员侧卧或头偏向一侧C先擦舌面及硬腭部,再擦牙齿各面E勿触及软腭、咽部,以免引起患者恶心14 口腔护理的目的不包括A促进食欲,保持口腔的正常功能C提供病情的动态信息E可观察口腔黏膜及舌苔的变化15 患病时,细菌在口腔中迅速繁殖的最主要原因是A致病菌的活力增强C机体抵抗力降低E消化能力减低16 引起口腔感染的主要原因是A食欲减退D 脾手术前B改变细菌生长的环境D 促进溃疡愈合B弯盘置于病员口角旁D 擦洗的顺序为先上后下B可以防止口腔感染D 保持口

4、腔的清洁干燥B口腔内湿度的改变D 口腔内温度的改变B口腔唾液分泌减少D 长期使用抗生素C口腔内食物残渣未清除E进食,进水减少17 最常用的漱口液是A生理盐水C 2% 3% 硼酸溶液E 1% 4% 碳酸氢钠溶液18 1% 3% 过氧化氢溶液用于口腔护理的目的是A广谱抗菌作用C遇有机物放出新生氧抗菌除臭E清洁口腔预防感染19 人体皮脂腺分布最多的部位是A头面部C躯干E脚底20 灭头虱药液的主要成分是A过氧乙酸C乙醇E百部酊21 扣杯法洗头面盆内的污水引流采用的原理A静水压C压力压强法E流体运动B 1% 3% 过氧化氢溶液D 0.1% 醋酸溶液B改变细菌生长的环境D 促进溃疡俞合B四肢D 手掌B乙酸

5、D 食醋B虹吸原理D 压力差22 下列梳头发的目的哪项不确切A促进头皮的血液循环B增进上皮细胞的代谢D 预防感冒C 去除污垢和脱落的头发E保持舒适,美观,维护患者的自尊和自信23 灭头虱的方法中,下列哪项不正确B 反复揉搓头发10minD 梳子和篦子先清洗后消毒A用纱布蘸百部酊、按顺序擦遍头发C 24h 后用篦子篦去死虱、洗头E护理人员穿好隔离衣,戴手套24 30% 含酸百部酊配制正确的是A百部酊 30g 50% 乙醇B百部酊 30g 50% 乙醇C百部酊 30g 50% 乙醇D百部酊 30g 25% 乙醇E百部酊 30g 50% 乙醇100ml 100% 乙酸 1ml100ml 100% 乙

6、酸 10ml50ml 100% 乙酸 1ml100ml 100% 乙酸 10ml100ml 100% 乙酸 2ml25 床上洗发水温应调节在A22 26B 3032 C35 38 D 4045 E 50 55 26 卧床患者的头发已纠集成团,可使用酒精溶液湿润,其浓度为A 20 B 30C 50 D 75E95 27 下列哪种患者不宜床上洗发A肥胖B骨折D 衰弱B 及时询问患者的感受D 观察患者面色及呼吸变化B 20小时D 48小时B 门外挂牌以示室内有人D 浴室应闩门B防止晕厥D 以免影响消化B 20minD 40minC消瘦E慢性患者稳定期28 护士为卧床患者洗发时,操作不正确的是A病室温

7、度在 24 左右C用指甲揉搓患者的头发和头皮E洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼29 配制百部酊需装入加盖瓶中,浸泡的时间是A 6 小时C24 小时E 72 小时30 住院患者自行沐浴时,下列不妥的一项是A调节浴室室温在22 26左右C用物准备齐全E教给患者注意事项31 沐浴在进食一小时后进行,其原因是A避免饥饿C防止疲乏E以免影响休息32 为患者盆浴时,为防止患者疲劳,时间不超过A 10minC 30minE 50min33 适宜盆浴的患者是A严重心脏病C肝硬化E严重的创伤34 床上擦浴的目的不包括A促进血液循环C清洁舒适E预防过敏性皮炎35 为左侧偏瘫患者脱、穿衣服的顺序应是:A先脱右肢,

8、先穿右肢C先脱左肢,先穿右肢E可任意穿脱36 床上擦浴时下列哪项是错误的A动作敏捷、轻柔C根据需要及时更换和添加热水E患者出现寒战、面色苍白应稍等片刻再擦37 清洁患者眼睛时,擦洗的方法是A由外眦向内眦擦洗C由上眼睑向下眼睑擦洗E在眼睛周围环形擦洗B极度衰竭D 妊娠个月以上B增强皮肤排泄D 观察病情B先脱右肢,先穿左肢D 先脱左肢,先穿左肢B保护患者自尊D 减少翻动和暴露B由内眦向外眦擦洗D 由下眼睑向上眼睑擦洗38 用 50% 乙醇按摩局部皮肤的目的是A消毒皮肤C降低体温E营养皮肤39 导致压疮发生的最主要的原因是A局部组织受压过久C皮肤受潮湿摩擦刺激E皮肤破损40 半坐卧位时患者最易发生压

9、疮的部位是A骶尾部C肩胛部E足跟41 压疮的易发部位不包括A坐位 -坐骨结节C头高足低位 - 足跟部E俯卧 -腹部42 不能翻身的患者,护理人员帮其做到A每半小时翻身一次C 4 5小时翻身一次E 30 分钟翻身一次43 受压处局部按摩,下列哪项错误A蘸少许 50% 酒精于手上C作压力均匀的环行按摩B 去除污垢D 促进血液循环B皮肤水肿D 皮肤营养不良B枕骨粗隆C 肘部B仰卧 -骶尾部D侧卧 -髋部B每 2 3 小时翻身一次D 每 5 小时翻身一次B 皮肤发红者应用掌心按摩D 由轻到重,由重到轻B高蛋白,低膳食纤维D 低蛋白,高膳食纤维B皮下产生硬结D 表皮有水泡形成B 每 2h 变换次体位D

10、整理床单时不拖拉患者B减少皮肤受摩擦刺激D 降低空隙处所受压强B中度肥胖D 使用石膏绷带固定不当E每次 3 5 分钟44 发生褥疮的人如病情许可,可给A高蛋白,高膳食纤维C 高蛋白,高维生素E高蛋白,低维生素45 压疮瘀血红润期的主要特点A局部皮肤出现红、肿、热、痛C局部组织坏死E浅表组织有脓液流出46 肾炎水肿的患者预防压疮不宜A及时更换潮湿的床单C骨突出处垫橡皮圈E减少皮肤摩擦刺激47 在身体空隙处垫以软枕的主要作用是A防止排泄物对局部的直接刺激C降低局部组织所承受的压力E促进局部血液循环48 除下列哪项外,均是压疮的易发因素A局部组织受压C全身营养不良E皮肤经常受潮湿和排泄物的刺激49

11、卧床患者使用气垫褥、水褥的目的是A减少皮肤摩擦的刺激B降低骨隆突处承受的压力C架空受压部位E安全防卫,防止坠床50 大小便失禁的患者不宜A使用一次性尿垫C及时更换污被服E直接卧于橡胶单上D 固定体位B卧床使用便器D 做压力均匀的环形按摩B炎性浸润期压疮D 坏死溃疡期压疮B按摩局部皮肤D 身体空隙处垫软枕、海绵B病情和受压情况D 家属的提议B剪切力D 摩擦力51 骶尾部溃疡病变,可见骨面、创面有臭味,患者有发热为A瘀血红润期压疮C浅度溃疡期压疮E溃烂期压疮52 长期卧床患者为预防压疮,下列哪项做法不对A翻身时避免拖、拉、推动作C 2h 翻身一次E夹板或矫形器械尽量调节紧些,以防脱落53 协助患者

12、更换卧位的间隔时间应根据A患者要求C医嘱E工作的闲忙54 造成压疮的物理力不包括A拉力C垂直压力E以上都不是55 不属于预防压疮“六勤”内容的是A勤观察B 勤擦洗C勤更换D 勤安慰E勤翻身56 危重患者最佳的晨间护理程序是A口腔护理皮肤护理给予大小便器扫床或换床单B口腔护理皮肤护理扫床或换床单给予大小便器C给予大小便器扫床或换床单口腔护理皮肤护理D给予大小便器口腔护理皮肤护理扫床或换床单E口腔护理给予大小便器扫床或换床单皮肤护理57 晚间护理的内容不包括A口腔护理C热水泡脚E排便58 完成晨间护理一般应在A交接班前C医生查房前E医生查房后59 帮助患者入睡的方法不包括A做好心理护理解除患者顾虑

13、C床铺平整,棉被厚薄适中B 洗脸、手D 开窗通风B诊疗工作前D 诊疗工作后B常规使用催眠药D 热水泡脚E为患者创造安静舒适的环境60 晚间患者入睡后应避免A巡视病房C询问病情E关大灯开地灯B了解患者的睡眠情况D 观察病情【 A 2 型题】61 为患儿做口腔护理时,发现在第一臼齿对面两侧颊粘膜上,出现针尖大小,蓝白色或紫色小点,外周有红晕,为A鹅口疮B 口腔炎C麻疹早期E口腔溃疡62 某患者,女D 水痘25 岁,诊断为血小板减少性紫癜,检查唇和口腔粘膜散在瘀血点,轻触牙龈出血。该患者口腔护理应特别注意A动作轻稳勿损伤粘膜C蘸水不可过湿,以防呛咳E擦拭时勿触及咽部以免恶心63 患者因心肌缺血,心绞

14、痛发作卧床B夹紧棉球防止遗留口腔D 做好心理护理4 周。为其床上洗发时,患者突感胸痛、心悸、面色苍白、出冷汗。护士应立即采取的措施是A请家属协助洗发B 加快速度,迅速完成洗发操作C 注意保暖,为患者添加衣服后继续洗发D 短暂休息,鼓励患者坚持片刻E停止操作,使患者平卧,吸氧,立即与医生联系64 许先生, 60 岁,患白血病住院治疗,护士为其做口腔护理时,发现舌尖有一小血痂, 下列的护理方法中有错的一项是A将血痂皮去除,涂药B 观察口腔粘膜变化C用过氧化氢溶液漱口D 轻轻地擦拭口腔各面E观察舌苔情况65 王女士, 55 岁,连续应用抗生素达半个月,其口腔粘膜出现白色溃疡面,可考虑为 A病毒感染B

15、 口腔白斑C 口腔真菌感染D 口腔寄生虫感染E口腔绿脓杆菌感染66 林老太, 75 岁,因股骨骨折行牵引已 2 周。护士在为其床上擦浴过程中,患者突然感 到寒战,心慌等,且面色苍白出冷汗,护士应立即A加快速度边保暖边完成擦浴B 请家属协助擦浴C边擦洗边通知医生D 鼓励患者做张口呼吸E停止操作让患者平卧67 黄老先生, 76 岁,截瘫,入院时尾骶部有压疮,面积 1.5cm 2,有脓性分泌物,创面周 围有黑色坏死皮肤组织。护理措施是A用 50% 乙醇按摩创面及周围皮肤 B 用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C 暴露创面,红外线每日照射一次D 涂厚层滑石粉包扎E剪去坏死组织,用双氧水洗净,置引流条68 患

16、者,女, 60 岁,卧床 3 周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮浅度 溃疡期,支持其判断的典型表现A患者主诉骶尾部疼痛,麻木感B骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结C创面湿润有脓性分泌物D 皮肤上有大小水泡E溃疡病变,可见骨面、创面有臭味69 张女士,重度颅脑外伤手术后第二天,为其进行晨间护理时,应特别注意的是A整理床铺B酌情开窗通风C 进行心理护理D 检查皮肤受压情况E头发是否整齐,美观70 李先生,因髋骨骨折,卧床已 2 个月,主诉骶骨触痛麻木,检查骶尾部皮肤局部红肿,下列护理措施不妥的是A红外线照射B适当增加营养C减少潮湿摩擦刺激D 间歇性解除局部压力E局部可用棉垫包扎【 A 3

17、 型题】( 71 74 题共用题干)刘某,男, 62 岁,患败血病,高热昏迷已7d ,给予大量抗生素治疗,近日发现患者左侧颊部口腔粘膜破溃,创面附着白色膜状物,用棉签拭去附着物,可见创面轻微出血。71 该患者口腔病变的原因可能是:A铜绿假单胞菌感染B 病毒感染C 维生素缺乏D 真菌感染E凝血功能障碍72 根据该患者口腔病变,施行口腔护理应选择的溶液为:A生理盐水B 2% 3% 硼酸溶液C 0.1% 醋酸溶液D 0.02% 呋喃西林溶液E 1% 4% 碳酸氢钠溶液73 为该患者做口腔护理应禁忌:B先取下活动义齿D 漱口B将义齿浸泡于清水中备用D 将义齿浸泡于乙醇中备用A用开口器C用血管钳夹紧棉球

18、E擦拭舌面及硬腭部74 如该患者有义齿,正确处理义齿的方法是:A先擦拭口腔粘膜,后取下义齿C将义齿浸泡于开水中备用E每日取下义齿清洗后再为患者戴上(7578 共用题干 )患者,钱某, 60 岁,因急性心肌梗死入院,医嘱绝对卧床休息,几小时后患者主诉两侧肩胛骨处麻木不适,护理体检时发现有轻度红肿。75 患者出现局部症状的原因是:A心肌缺血所致C缺少活动所致B局部受压过久D 精神紧张所致E药物反应所致76 根据局部皮肤症状,拟订护理计划,其中何项不妥:B 受压处行局部按摩D 保持皮肤整洁干燥A协助翻身 2h 一次C保持床单位平整,无碎屑E每天请家属检查皮肤是否有破损77 所拟订的护理计划的依据是:A无脂肪保护C无肌肉保护E因皮肤抵抗力低78 为该患者做按摩时可用:A 50% 乙醇C 90% 乙醇E温水(7982 共用题干 )周先生, 62 岁,因心力衰竭在家卧床已 观察后认为是炎性浸润期压疮。79 支持其判断的典型表现是A患者主诉尾骶部疼痛、麻木感C皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱E伤口周围有坏死组织80 周先生发生压疮最主要的原因是A局部组织受压过久C皮肤受潮湿摩擦刺激E皮

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