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1、江西省中医院针康部江西省中医院针康部腧穴敏化实际简介 江西省中医院针康部江西省中医院针康部康明非康明非康明非康明非提要提要 从腧穴的源流和针灸的现状,简要地分从腧穴的源流和针灸的现状,简要地分析了长期以来对腧穴概念的错误了解。析了长期以来对腧穴概念的错误了解。 以为以为“反响点是腧穴在人体病理形状反响点是腧穴在人体病理形状下的表现,是个体化的、动态的、激发下的表现,是个体化的、动态的、激发态的腧穴,也是针灸的最正确治疗点。态的腧穴,也是针灸的最正确治疗点。 同时简单引见了一种新发现的同时简单引见了一种新发现的“反响点反响点热敏点。热敏点。康明非康明非一、腧穴的本质一、腧穴的本质 1.什么是腧穴

2、什么是腧穴 从古至今,我们还不能从形状方面来认识它,从古至今,我们还不能从形状方面来认识它,只能从功能方面来表述。只能从功能方面来表述。 说,说,“所言节者,神气之所言节者,神气之所游行出入也,非皮肉筋骨也所游行出入也,非皮肉筋骨也 . :“神者,正气也,客者,邪神者,正气也,客者,邪气也气也. :“故神气者,水谷之精气故神气者,水谷之精气 也也. :“血者,神气也,故血之血者,神气也,故血之 与气,异名同类也。与气,异名同类也。康明非康明非 神气是人身之正气,是生命活动的神气是人身之正气,是生命活动的表现。神气是活的,是动的,是随表现。神气是活的,是动的,是随生命活动变化着的。生命停顿了,生

3、命活动变化着的。生命停顿了,神气也就散失了,腧穴也就不存在神气也就散失了,腧穴也就不存在了了 。康明非康明非2.疾病反响点疾病反响点十二经脉十二经脉脏脏 腑腑十五络脉十五络脉奇经八脉奇经八脉十二经别十二经别十二筋经十二筋经十二皮部十二皮部孙络、浮络孙络、浮络筋肉、骨骼筋肉、骨骼1 1人体经络联络人体经络联络康明非康明非2腧穴脏腑相关腧穴脏腑相关腧腧 穴穴经经 络络脏脏 腑腑体表体表体内体内康明非康明非 在生理形状下,人们并不能明显地感遭到腧穴的存在生理形状下,人们并不能明显地感遭到腧穴的存在。在。 但在病理形状下,与疾病相关的腧穴部位会出现一但在病理形状下,与疾病相关的腧穴部位会出现一些变化,

4、病人可以觉得到。些变化,病人可以觉得到。 如胃肠病可在小腿足阳如胃肠病可在小腿足阳 明经上出现自发痛,通明经上出现自发痛,通 过一定的诊察方法,医过一定的诊察方法,医 生也可以检查出来,如生也可以检查出来,如 压痛点。压痛点。3 3脏腑病理信息在体表的反响点脏腑病理信息在体表的反响点康明非康明非 : 五藏有疾也,应出于十五藏有疾也,应出于十 二原,而原各有所出,二原,而原各有所出, 明知其原,睹其应,而明知其原,睹其应,而 知五藏之害矣。知五藏之害矣。康明非康明非.腧穴的本质腧穴的本质 说:说:“节之交,三百六十节之交,三百六十五会,知其要者,一言而终,不知其要,流五会,知其要者,一言而终,不

5、知其要,流散无穷。散无穷。 何为其要?腧穴的概念来源于何为其要?腧穴的概念来源于“反响点。反响点。 “反响点是腧穴在人体病理形状下的表现,反响点是腧穴在人体病理形状下的表现,是个体化的、动态的、敏化态的腧穴。是个体化的、动态的、敏化态的腧穴。 从从“敏化的角度来认识腧穴就抓住了其要领。敏化的角度来认识腧穴就抓住了其要领。康明非康明非二、敏化点二、敏化点1.敏化的表现方式敏化的表现方式 “以痛为腧。以痛为腧。 “疾按之,应手如痛,刺之疾按之,应手如痛,刺之傍三痛,立已。傍三痛,立已。 “以手疾按之,快然乃刺之。以手疾按之,快然乃刺之。 “切之坚痛如筋者,灸之。切之坚痛如筋者,灸之。 康明非康明非

6、敏化点敏化点 临床上疾病反响点的表现方式多种多样,可分临床上疾病反响点的表现方式多种多样,可分形状改动点和功能改动点。形状改动点和功能改动点。 1形状改动点形状改动点 皮下组织和肌肉处出现条索状、结节状改动,皮下组织和肌肉处出现条索状、结节状改动,皮肤出现皮疹、浅表血管改动和色泽改动等;皮肤出现皮疹、浅表血管改动和色泽改动等; 2功能改动点功能改动点 腧穴力敏化点压痛、按之快然、低阻点和腧穴力敏化点压痛、按之快然、低阻点和皮温改动、热敏点等。皮温改动、热敏点等。 它们或单独存在,或相互并存,构成了疾病体它们或单独存在,或相互并存,构成了疾病体表征象的一个重要组成部分。表征象的一个重要组成部分。

7、 康明非康明非2.反响点的出现规律反响点的出现规律 “反响点常出如今经穴部位或临近,反响点常出如今经穴部位或临近,尤其是特定穴。尤其是特定穴。 通常的腧穴定位可为寻觅反响点指引方通常的腧穴定位可为寻觅反响点指引方向。向。 特定穴:五输穴、原穴、络穴、俞募穴、特定穴:五输穴、原穴、络穴、俞募穴、郄穴、八会穴、八脉交会穴、交会穴。郄穴、八会穴、八脉交会穴、交会穴。康明非康明非3.反响点是最正确治疗点反响点是最正确治疗点 “反响点不仅是疾病的一种特殊的病理表现,反响点不仅是疾病的一种特殊的病理表现,还是针灸治疗的刺激点。还是针灸治疗的刺激点。 刺激刺激“反响点容易激发感传,使气至病所,反响点容易激发

8、感传,使气至病所,因此因此“反响点该当是针灸治疗的最正确刺激反响点该当是针灸治疗的最正确刺激点。点。 不同的不同的“反响点各有其大致适宜的刺激方式。反响点各有其大致适宜的刺激方式。 如压痛点、压敏点适宜指压和针刺,结节点如压痛点、压敏点适宜指压和针刺,结节点适宜穴位注射,皮肤丘疹样点适宜挑刺,瘀适宜穴位注射,皮肤丘疹样点适宜挑刺,瘀点适宜三棱针点刺,热敏点适宜艾灸等等,点适宜三棱针点刺,热敏点适宜艾灸等等,不一而足。不一而足。康明非康明非4.反响点的时变性反响点的时变性 反响点是随着人体病理情况变化而反响点是随着人体病理情况变化而变化的。变化的。 类型变化类型变化 部位变化部位变化 强度变化强

9、度变化康明非康明非5.一种新发现的反响点一种新发现的反响点热敏点热敏点 我们在临床灸疗中,发现了一种新的反响点,未见我们在临床灸疗中,发现了一种新的反响点,未见文献记载,我们称之为文献记载,我们称之为“热敏点。热敏点。 热敏点具有喜热、扩热热敏点具有喜热、扩热,透热、传热等特性。以艾热透热、传热等特性。以艾热在热敏点上悬灸,患者觉得表皮不热深部热,部分在热敏点上悬灸,患者觉得表皮不热深部热,部分不热远处热,不感到灼痛,而觉得温馨。以一样的不热远处热,不感到灼痛,而觉得温馨。以一样的艾火,一样的间隔,在热敏点旁开的非热敏点上施艾火,一样的间隔,在热敏点旁开的非热敏点上施灸,没有深透远传的景象,很

10、短时间就会出现灼痛。灸,没有深透远传的景象,很短时间就会出现灼痛。 在热敏点上施灸容易激发出感传,气至病所。所以在热敏点上施灸容易激发出感传,气至病所。所以比普通的温暖灸可以显著地提高疗效。普通灸法那比普通的温暖灸可以显著地提高疗效。普通灸法那么未见感传出现。么未见感传出现。康明非康明非热敏点热敏点 研讨始于研讨始于1988年。我们在临床施年。我们在临床施灸过程中发现了一些现代科学、现灸过程中发现了一些现代科学、现代医学无法解释的奇特的生命景象。代医学无法解释的奇特的生命景象。bctsyl/zhzxyjhzz/ 15K 2007-3-9 康明非康明非 1透热: 灸热从施灸点皮肤外表直接向深部组

11、织穿透,甚至直达胸腹腔脏器。康明非康明非 2 扩热:灸热以施灸点为中心向周围分散。康明非康明非 3 传热:灸热从施灸点开场循经脉道路向远部传导,甚至达病所。康明非康明非 4部分不微热远部热:施灸部位不或微热,而远离施灸部位的病所处觉得甚热。康明非康明非 5外表不微热深部热:施灸部位的皮肤不或微热,而皮肤下深部组织甚至胸腹腔脏器觉得甚热。康明非康明非 6产生其他非热觉得:施灸悬灸部位或远离施灸部位产生酸、胀、压、重、痛、麻、冷等非热觉得;康明非康明非7上述灸感传导之处,病症随之而缓解: 悬灸风门穴,热胀感向肩部悬灸风门穴,热胀感向肩部传导,多年肩痛立刻缓解;传导,多年肩痛立刻缓解; 悬灸阳陵泉穴,热胀感向腰悬灸

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