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文档简介
1、诊断学知识姓名:刘佳得分:0.00总分:100及格分:60考试时间:2016-07-03/18:11:41一.单选题(共80题,每题1分)1 一患者有心动过速史,突然发作心悸20min,心电图示:R-R规则,频率210次/min,QPRS时间0.09秒,应考虑为:A . 窦性心动过速B . 心房颤动C . 阵发性室上性心动过速D . 非阵发性交界性心动过速E . 阵发性室性心动过速2 诊断泌尿系统疾病首选的检查项目是:A . 尿常规检查B . 尿比重测定C . 尿素氮+肌酐测定D . 内生肌酐清除率测定E . 酚红排泌试验3 成人白细胞减少或粒细胞减少症,是指外周血白细胞计数或中性粒细胞绝对值
2、持续低于下列哪项?A . 白细胞总数6109/L,中性粒细胞绝对值2109/LB . 白细胞总数5109/L,中性粒细胞绝对值1.8109/LC . 白细胞总数4109/L,中性粒细胞绝对值1.5109/LD . 白细胞总数3109/L,中性粒细胞绝对值1.9109/LE . 白细胞总数3109/L,中性粒细胞绝对值7.0mmol/LD . 峰值11.1mmol/LE . 峰时后延,常在1小时后出现41 男,10岁,诊断为重症心肌炎,心脏听诊可能出现哪项体征?A . 开瓣音B . S2固定分裂C . 钟摆律D . S1增强E . P2增强42 正常人活动精子,在排精3060分钟内至少应:A .
3、 80%B . 90%C . 60%D . 50%E . 40%43 蛛网膜下腔粘连梗阻A . 脑脊液呈无色透明液体B . 脑脊液呈红色C . 脑脊液呈黄色D . 脑脊液呈毛玻璃样混浊E . 脑脊液呈乳白色脓样混浊44 促红细胞生成素代偿性使Fib及RBC增高的疾病是:A . 肾癌B . 肝癌C . 卵巢癌D . 先天性心脏病E . 真性红细胞增多症45 可用于支原体肺炎诊断的试验是:A . 嗜异性凝集试验B . 肥达反应C . 布氏杆菌凝集试验D . 冷凝集试验E . ASO测定46 某患者,贫血貌,MCV90fl,MCH30pg,MCHC330g/L,该患者贫血属于:A . 单纯小细胞性贫
4、血B . 小细胞低色素性贫血C . 正常细胞性贫血D . 大细胞高色素性贫血E . 大细胞低色素性贫血47 输精管呈串珠样改变常见于:A . 精索急性炎症B . 血丝虫病C . 输精管结核D . 精索静脉曲张E . 梅毒48 关于腋测法测体温,下列哪项是正确的?A . 腋测法测体温优点是安全、简便、不易产生交叉感染B . 腋测法为体腔外测量,欠可靠C . 正常值为3537D . 冬季老年危重患者,为避免受凉,体温计可放在腋下隔一层内衣进行测量E . 高热患者,腋下测量体温只需5分钟49 醉酒步态,即行路时躯干重心不稳,步态紊乱不准确,如同酒醉状,其见于:A . 小脑疾病B . 脊髓疾病C .
5、佝偻病D . 腓总神经麻痹E . 脑性瘫痪50 女,25岁,诉2年前患过急性肝炎,现妊娠7个月,颈部皮肤见一个直径为4mm大小的红色斑块,呈辐射状血管网,中央有一小红点,压此处血管网褪色。应诊断为:A . 紫癜B . 蜘蛛痣C . 斑丘疹D . 瘀斑E . 红痣51 下列哪种咽部病变应考虑为咽白喉?A . 咽部粘膜充血、红肿B . 咽部粘膜充血、表面粗糙,咽后壁见淋巴滤泡增生C . 咽及口腔见大片白色物附着D . 扁桃体红肿,表面有白色脓性分泌物,易去除E . 扁桃体红肿,表面的白色假膜不易剥离,若强行剥离易引起出血52 关于肾下垂的概念下列哪项是正确的?A . 在深吸气时能触到肾下极B .
6、在深吸气时能触到1/2以上的肾C . 在深呼气时能触到1/2以上的肾D . 在深吸气时能触到2/3以上的肾E . 在深吸气时能触到1/4以上的肾53 引起乳糜尿量常见的原因是:A . 慢性丝虫病B . 肾病综合征C . 肾小管变性疾病D . 腹膜结核E . 先天性淋巴管畸形54 引起胸腔积液最常见的原因是:A . 化脓性胸膜炎B . 结核性胸膜炎C . 癌性胸膜炎D . 缩窄性心包炎E . 肾病综合征55 在心浊音界各部的组成中心腰是指:A . 左心房与左心室交接处B . 升主动脉与上腔静脉交接处C . 主动脉与肺动脉段交接处D . 右心房与右心室交接处E . 主动脉与左心室交接处56 窦性心
7、动过缓是指:A . 心率低于50次/minB . 心率低于55次/minC . 心率低于45次/minD . 心率低于60次/minE . 心率低于65次/min57 一病人需要强烈刺激才能唤醒,醒时答所非问,反应迟钝,这种意识状态属于:A . 嗜睡B . 昏睡C . 浅昏迷D . 意识模糊E . 深度昏迷58 末梢血涂片中嗜多色性细胞增多,常提示下列哪种细胞数量增多?A . 网织红细胞B . 含Heinz小体细胞C . 含染色质小体细胞D . 嗜碱性点彩细胞E . 靶形红细胞59 下列哪项是关于深感觉检查?A . 包括皮肤和粘膜的痛觉B . 触觉C . 温度觉D . 运动觉E . 皮肤定位觉
8、60 血清转铁蛋白增高见于:A . 营养不良B . 缺铁性贫血C . 严重蛋白质缺乏D . 肾病综合征E . 溶血性贫血61 下列哪项不是大量心包积液的临床表现?A . 呼吸困难B . 心包摩擦音C . 心浊音界向两侧扩大,并随体位改变D . Kussmaul征E . Ewart征62 心室律规则的心电图可见于:A . 度型房室传导阻滞B . 心房颤动C . 心房扑动伴2:13:1传导D . 不完全性干扰性房室脱节E . 度房室传导阻滞63 关于发绀的概念,下列哪项是错误的?A . 发绀主要为血液中还原血红蛋白增高所致B . 发绀见于缺氧,缺氧一定有发绀C . 发绀是皮肤呈青紫色D . 发绀常
9、见的部位为口唇、耳廓、面颊、肢端E . 血液中存在异常血红蛋白衍化物,也可出现发绀64 关于心脏杂音的强度变化,下列叙述哪种正确?A . 狭窄越重,杂音越强B . 血流速度越快,杂音越听不清C . 狭窄口两侧压力阶差越大,杂音越强D . 心肌收缩力减弱,杂音增强E . 血容量越多,杂音越强65 关于振水音的叙述,下列哪项是正确的?A . 一旦出现振水音,则提示幽门梗阻B . 有振水音,则必定有胃蠕动波C . 餐后46小时,若听到振水音,则提示幽门梗阻D . 若在清晨空腹或餐后68小时听到振水音,则提示幽门梗阻E . 振水音仅出现在幽门梗阻患者66 肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为:A . 清音
10、B . 浊音C . 鼓音D . 实音E . 过清音67 匙状甲多见于:A . 风湿热B . 发绀型先天性心脏病C . 支气管扩张D . 缺铁性贫E . 呼吸不良综合征68 触诊乳房应从哪一部位开始?A . 内上象限B . 外上象限C . 内下象限D . 外下象限E . 乳头69 关于肾功能检查叙述,下列哪项是错误的?A . 内生肌酐清除率测定反映肾小球滤过功能B . PSP可试验可大致反映近曲小管的重吸收功能C . 莫氏试验反映远曲小管及集合管的浓缩稀释功能D . 血清尿素氮及血清肌酐测定主要反映肾小球滤过功能E . 血液pH测定可准确反映肾小管酸碱平衡功能70 交替脉见于下列哪种情况?A .
11、 心包填塞B . 二尖瓣狭窄C . 左心功能不全D . 主动脉瓣关闭不全E . 右心功能不全71 引起惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤的常见疾病是:A . 脑炎B . 脑出血C . 脑膜炎D . 脑血吸虫病E . 癫痫大发作72 关于CEA,哪项是不正确的?A . 是一种糖蛋白B . 对消化道肿瘤的诊断特异性高C . 属于肿瘤特异性抗原D . 结肠炎患者CEA也可升高E . 正常人血清含量是8.0kPa(60mmHg)、氧分压6.7kPa(50mmHg)E . 严重神经衰竭78 关于压尺试验的叙述,下列哪项是错误的?A . 压尺试验是鉴别腹内巨大卵巢囊肿与腹水的一种检查方法B . 用一硬尺横置于腹壁上检
12、查者两手将尺压下C . 如为腹水,则硬尺无节奏性跳动D . 如为卵巢囊肿,产生节奏性跳动E . 患者取站直位79 目前临床上检测自身抗核抗体常采用:A . ELISAB . 直接荧光法C . 间接荧光法D . 发射免疫法E . 血凝法80 下列哪项为胸部异常叩诊音?A . 左侧腋前线下方胃泡所在叩诊呈鼓音B . 右侧腋下部叩诊音变浊C . 右上前胸部叩诊为浊音D . 左背部叩诊音较前浊E . 左侧卧位,近床面胸部叩诊音变浊二.多选题(共20题,每题1分)1 关于心音听诊的叙述,下列哪些是正确的?A 心音有4个B 通常只能听到S1和S2C 某些健康儿童和青少年可听到S3D S4一般听不到E S2
13、在心尖部听诊最清楚正确答案:A,B,C,D 考生答案:2 阵发性房性心动过速的心电图表现是:A P波与窦性者不同,可直立或倒置B QRS0.12sD 心房率150240次/minE 可见心室夺获正确答案:A,B,D 考生答案:3 下列哪些疾病可引起血尿?A 肾结核B 肾结石C 急性肾炎D 蚕豆病E 阵发性血红蛋白尿正确答案:A,B,C 考生答案:4 男,60岁,确诊为慢性支气管炎,肺心病,胸片示右心室增大。该患者相应的体征有哪些?A 心前区隆起B 剑突下搏动C 心界向左扩大D 收缩中、晚期喀喇音E 三尖瓣区收缩期吹风样杂音正确答案:B,C,E 考生答案:5 正常人直立时,脊柱从侧面观察有四个弯
14、曲部位,即:A 颈段稍向前凸B 胸段稍向后凸C 腰椎明显向前凸D 腰椎稍向后凸E 骶椎明显向后凸正确答案:A,B,C,E 考生答案:6 室性逸搏心律的心电图表现是:A QRS0.12s,起搏点愈低,QRS波群畸形愈明显B QRS0.12sC 心室率2040次/min,常不规则D 心室律整齐E 心室率4060次/min正确答案:A,C 考生答案:7 咳嗽伴声音嘶哑的疾病有:A 喉炎B 喉癌C 喉结核D 声带炎E 喉返神经麻痹正确答案:A,B,C,D,E 考生答案:8 血清甲状腺激素(T3、T4)增高见于:A 垂体前叶功能减低B 单绀性甲状腺肿C 弥漫性甲状腺肿伴功能亢进D 结节性甲状腺肿伴功能亢
15、进E 亚急性甲状腺炎正确答案:C,D,E 考生答案:9 醉酒步态可见于:A 小脑疾病B 酒精中毒C 巴比妥中毒D 进行性肌营养不良E 高血压、动脉硬化正确答案:A,B,C 考生答案:10 心脏视诊包括哪些内容?A 心前区异常搏动B 心尖搏动C 心尖抬举性搏动D 心前区隆起与凹陷E 心前区震颤正确答案:A,B,D 考生答案:11 急性肾炎患者可出现哪些尿液改变?A 红细胞管型B 蛋白尿C 镜下血尿D 透明管型E 细颗粒管型正确答案:A,B,C,D 考生答案:12 左心室、右心室同时肥大的心电图诊断包括:A 左、右胸导联有双侧心室肥大的特征B 有左心室肥大表现,但V5R/S2.5mVE 有左心室肥
16、大表现,电轴不偏正确答案:A,B,D 考生答案:13 男,21岁,心脏听诊心率80次/min,整齐,主动脉瓣第二听诊区舒张期叹气样杂音,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),无心衰体征。该患者脉搏检查可有哪些异常?A 脉率B 脉律C 强弱D 波形E 动脉壁状态正确答案:C,D 考生答案:14 男,20岁,胸闷5天就诊,心电图示度房室传导阻滞,胸片、心脏B超、心功能正常,考虑心肌炎。该患者心脏听诊可有哪些异常?A 心动过缓B 心律绝对不规则C 大炮音D S2固定分裂E 开瓣音正确答案:A,C 考生答案:15 关于阻塞性脂蛋白-X测定,下列叙述哪些正确?A Lp-X是在胆汁淤滞、阻塞
17、性黄疸时出现在血液中的异常脂蛋白B Lp-X在琼脂电泳中与其他脂蛋白不同,向阴极移动C 正常人Lp-X可能阳性D Lp-X阳性是诊断阻塞性黄疸的有用指标E 经肝组织活检为胆汁淤滞的病例中,有80%以上的病例Lp-X呈阳性反应正确答案:A,B,C,D 考生答案:16 血块退缩试验(CRT)与下列哪几项有关?A 血小板数量和质量B 纤维蛋白原量和功能C 某些凝血因子的量和功能D 纤溶所处的水平E 血管壁的完整性正确答案:A,B,C,D 考生答案:17 引起咯血的支气管疾病有:A 支气管扩张B 支气管肺癌C 支气管内膜结核D 慢性支气管炎E 支气管哮喘正确答案:A,B,C,D 考生答案:18 营养状态是根
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