内科学6——内分泌系统疾病习题

1、内科学内分泌系统疾病习题及参考答案一、A1型题：1、内分泌系统固有的内分泌腺有AA、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛B、下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺C、下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛D、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛E、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺2、甲状腺激素(TH)属于何激素AA、氨基酸类 B、蛋白质 C、肽类 D、类固醇 E、胺类3、性激素属于何激素DA、氨基酸类 B、蛋白质 C、肽类 D、类固醇 E、胺类4、肾上腺皮质激素属于何激素DA、氨基酸类 B、蛋白质 C、肽类 D、类固醇 E、胺类5、类固醇激素发挥作用是DA、通过与细胞膜受

2、体结合 B、通过PKC C、通过C蛋白D、通过与细胞核受体结合 E、通过DG6、蛋白质、肽类激素，借助于下列哪种离子传递信息DA、K B、Na C、Cl D、Ca2 E、H7、内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素AA、通过血液传递 B、细胞内直接作用 C、直接作用于自身细胞D、通过细胞外液邻近传递 E、通过细胞外液局部传递8、内分泌系统的反馈调节是指EA、神经系统对内分泌系统的调节 B、内分泌系统对神经系统的调节C、免疫系统对内分泌系统的调节 D、内分泌系统对免疫系统的调节E、下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节9、常用于内分泌功能减退的动态功能试验是AA、兴奋试验 B、抑制试验 C、激发试验 D

3、、拮抗试验 E、负荷试验10、对内分泌腺功能减退性疾病治疗，主要采用AA、替代治疗 B、病因治疗 C、对症治疗 D、支持治疗 E、放疗或化疗11、垂体微腺瘤是指直径多少的肿瘤DA、10 cm B、10 m C、5 cm D、10 mm E、5 mm12、垂体大腺瘤是指直径多少的肿瘤DA、10 cm B、10 m C、5 cm D、10 mm E、5 mm13、对于垂体瘤，下列哪项不正确EA、无功能垂体瘤不分泌具有生物学活性的激素B、无功能垂体瘤和促性腺激素瘤均为大腺瘤C、垂体瘤的诊断主要采用影像技术D、有功能垂体瘤可表现为占位病变和激素分泌异常E、垂体PRL瘤首选手术治疗14、最常见的垂体肿瘤

4、为CA、ACTH瘤 B、TSH瘤 C、PRL瘤 D、GH瘤 E、FSH/LH瘤15、ACTH是指BA、促性腺激素释放激素 B、促肾上腺皮质激素 C、促甲状腺激素D、促甲状腺激素释放激素 E、促肾上腺皮质激素释放激素16、引起血ACTH升高的疾病是CA、S hee han综合征 B、肾上腺皮质腺瘤 C、Addison病D、PRL瘤 E、原醛症17、下列哪项不引起血清PRL升高DA、肾衰竭 B、下丘脑疾病 C、原发性甲减D、原醛症 E、应激、睡眠、吮吸18、PRL多少g/L时，可以肯定PRL瘤的诊断AA、300 B、200 C、150 D、250 E、10019、由下丘脑视上核、室旁核分泌的激素是

5、CA、醛固酮 B、降钙素 C、精氨酸加压素 D、催乳素 E、生长抑素20、由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素BA、生长抑素 B、抗利尿激素、催产素 C、促甲状腺激素释放激素D、催乳素 E、黄体生成素、促卵泡素21、下列哪种是类固醇激素EA、催乳素 B、胰岛素 C、TH D、降钙素 E、雌二醇22、肢端肥大症治疗是否有效的指标是EA、SS B、GHRH C、CRH D、GH E、IGF-123、肢端肥大症筛选和疾病活动性指标是AA、IGF-1 B、SS C、GnRH D、GHRH E、GH24、Sheehan综合征患者各靶腺功能减退，替代治疗应先补充CA、性激素 B、TH C、糖皮质激素 D、A

6、CTH E、GnRH25、胰岛素低血糖兴奋试验，可用于下列哪种疾病的诊断CA、尿崩症 B、糖尿病 C、GH缺乏性侏儒症 D、甲亢 E、肢端肥大症26、部分性尿崩症是指禁水后，多少尿比重多少BA、1.010；1.015 B.1.015；1.020 C、1.005；1.010D、1.010；1.020 E、1.020；1.02527、禁水-加压素试验尿渗透压升高，见于DA、正常人 B、精神性烦渴 C、肾性尿崩症D、中枢性尿崩症 E、慢性肾脏疾病28、引起地方性甲状腺肿的最常见原因是AA、碘缺乏 B、碘过多 C、致甲状腺肿物质D、TH合成障碍 E、TH需要量增加29、单纯性甲状腺肿，甲状腺摄131I

7、率BA、大多增高，高峰提前，不被T3抑制B、大多增高，高峰不提前，可被T3抑制C、大多正常，高峰提前，可被T3抑制D、大多正常，高峰不提前，不被T3抑制E、大多降低，无高峰，不被T3抑制30、Graves病的发病与下列哪项有关DA、TG B、TSH C、TH D、TSAb E、TBAb31、TSAb是一种具有与哪项相同效应的自身抗体AA、TSH B、TRH C、TH D、TPO E、TRAb32、Graves病浸润性突眼主要与哪项有关CA、体液免疫 B、TSAb C、细胞免疫 D、TPO E、TSH33、甲状腺性甲亢中，最多见的是BA、碘甲亢 B、Graves病 C、毒性腺瘤D、甲状腺癌 E、

8、多结节性毒性甲状腺肿34、甲亢最常见类型是AA、甲状腺性甲亢 B、TSH甲亢 C、恶性肿瘤伴甲亢D、HCG相关性甲亢 E、卵巢甲状腺肿伴甲亢35、关于Graves病的发病机制，下列哪项与目前观点不符CA、有一定家族倾向 B、与一定的HLA类型有关 C、由于TSH分泌亢进D、与TSAb关系十分密切 E、是一种器官特异性自身免疫病36、Graves病的典型临床表现有EA、BMR，甲状腺肿 B、BMR，突眼，甲状腺肿C、突眼，甲状腺肿，HR D、突眼，甲状腺肿，多食，消瘦E、高代谢综合征，甲状腺肿，眼征37、下列哪项不是甲亢的临床表现CA、周期性麻痹 B、周围血管征 C、月经量过多D、肌无力、肌萎缩

9、 E、大便次数增多38、单纯性突眼的Stellwag征是指AA、瞬目减少 B、眼球突出 C、眼球辐辏不良 D、上眼睑挛缩 E、额纹减少39、关于单纯性甲状腺肿的治疗，哪项不正确CA、主要取决于病因 B、多数患者可用TH治疗 C、手术治疗可首选D、可采用碘化食盐防治 E、成年结节性甲状腺肿避免过量碘治疗40、关于胫前粘液性水肿，哪项不正确EA、属自身免疫性疾病 B、皮损大多为对称性 C、常与浸润性突眼并存D、多见于胫骨前下1/3部位 E、是单纯性甲状腺肿的特有临床表现41、亚临床型甲亢的特点是DA、血T3、T4，TSH B、血T3、T4正常，TSHC、血T3正常、T4，TSH D、血T3、T4正

10、常，TSHE、血T3、T4，TSH正常42、直接反映甲状腺功能状态的指标是EA、TT3、TT4 B、rT3、TT4 C、TT3、TT4、TSHD、rT4、TSH E、FT3、FT443、TRH兴奋试验TSH有升高反应，其意义为AA、可排除甲亢 B、支持甲亢的诊断 C、见于Graves眼病D、见于TSH瘤 E、见于自主性高功能腺瘤44、关于TSAb的意义，下列哪项不正确EA、诊断Graves病 B、疾病是否处于活动 C、Graves病复发与否D、能否停药的指标 E、手术指征45、甲亢危象的主要临床表现是BA、HR，血压，脉压 B、高热，HR，呕吐、腹泻，烦躁C、血压，心衰，肺水肿 D、低血压，低

11、体温，休克E、HR，心律失常，心衰46、对Graves病有早期诊断意义的检查是AA、TSAb B、TGAb C、TPOAb D、TRAb E、TBAb47、哪种疾病不伴高脂血症CA、糖尿病 B、甲减 C、甲亢 D、肾病综合征 E、动脉粥样硬化48、T3型甲亢的特征为AA、FT3或TT3，TT4、FT4正常 B、T3抑制试验抑制率50%C、甲状腺摄碘率 D、血清蛋白结合碘 E、TRH兴奋试验TSH49、甲亢药物治疗后，停药的重要指标是EA、TRH兴奋试验正常 B、T3抑制试验正常 C、甲状腺摄碘率正常D、TSH测定正常 E、TSAb转阴50、抗甲状腺药物的主要副作用是DA、胃肠道反应 B、药疹

12、C、肝功能损害 D、粒细胞减少 E、肾脏损害51、抗甲状腺药物的作用机制EA、抑制甲状腺细胞摄取碘 B、抑制甲状腺组织释放碘C、增加TH的降解 D、抑制甲状腺组织释放THE、抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及偶联52、抗甲状腺药物治疗中，如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为BA、增加抗甲状腺药物剂量 B、抗甲状腺药酌情减量，加用甲状腺素C、停用抗甲状腺药物 D、加用碘剂 E、加用-RB53、抗甲状腺药物有两类BA、咪唑类、磺脲类 B、咪唑类、硫脲类 C、咪唑类、碘制剂D、磺脲类、双胍类 E、磺脲类、硫脲类54、甲亢危象时，使用碘剂的主要目的是DA、增强抗甲状腺药物的作用

13、B、抑制TH的合成 C、降低BMRD、阻抑TH的释放 E、阻断TH兴奋交感神经作用55、抗甲状腺药物引起外周血WBC减少时的停药指征为WBC或N几×109/L AA、3.0；1.5 B、3.5；2.5 C、4.0；1.0 D、5.0；0.5 E、6.0；1.056、放射性131I治疗甲亢的作用机制DA、抑制自身免疫反应 B、阻断TSH对甲状腺的促进作用C、抑制TH的活性 D、破坏甲状腺滤泡上皮、减少TH分泌E、降低机体组织对TH的敏感性57、131I治疗甲亢，下列哪项是禁忌证BA、中度甲亢，年龄25岁 B、妊娠、哺乳期妇女不愿服药者C、抗甲状腺药过敏或无效或治疗后复发 D、某些高功能

14、结节E、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿58、131I治疗甲亢，应至少观察多长时间方能行第2次治疗DA、1个月 B、2个月 C、3个月 D、半年 E、1年59、131I治疗甲亢，最常见的并发症是DA、突眼加重 B、诱发甲状腺危象 C、甲状腺癌变D、甲状腺功能减退 E、PC减少60、下列哪项适于复方碘剂治疗AA、甲亢术前准备、甲状腺危象 B、甲亢合并妊娠 C、甲亢性心脏病D、甲亢伴重度浸润性突眼 E、甲亢术后复发61、手术治疗甲亢，下列哪项是禁忌证CA、中、重度甲亢，药物治疗无效 B、甲亢复发、不愿长期服药C、妊娠早、晚期 D、结节性甲状腺肿伴甲亢 E、胸骨后甲状腺肿伴甲亢62、对于妊娠期甲亢的治

15、疗，哪项不正确BA、禁用放射性碘治疗 B、可选择碘剂治疗 C、慎用普萘洛尔D、手术宜于妊娠中期施行 E、药物治疗首选丙基硫氧嘧啶(PTU)63、甲减按病因分类，最常见为AA、原发性甲减 B、垂体性甲减 C、下丘脑性甲减D、TSH不敏感综合征 E、TH不敏感综合征64、原发性甲减是指BA、由于下丘脑或垂体疾病所致 B、由于甲状腺本身疾病所致C、由于下丘脑疾病所致 D、由于甲状腺对TSH有抵抗E、由于靶组织对TH不敏感65、亚临床甲减的特征是DA、血T3、T4，TSH B、血T3、T4正常，TSHC、血T3正常、T4，TSH D、血T3、T4正常，TSHE、血T3、T4，TSH正常66、关于甲减替

16、代治疗，哪项不正确EA、从小剂量开始逐增至最佳效果 B、TSH是评价疗效的最佳指标C、替代用量应注意个体化 D、不论何种甲减均需TH替代并监测E、确诊后即刻足量替代67、关于甲减病变部位的确定，哪项不正确BA、原发性者TSH，继发性者TSHB、TRH兴奋试验TSH为垂体性甲减C、TSH，TRH刺激后更高为原发性D、T3、T4，TSH而无甲亢表现为TH不敏感型E、TRH刺激后TSH延迟为下丘脑性68、哪项对诊断亚急性甲状腺炎有重要意义CA、甲状腺部位疼痛、压痛等临床表现 B、甲状腺肿大C、血T3、T4，甲状腺摄131I率明显 D、TGAb与TPOAb常明显E、血T3、T4，甲状腺131I率明显6

17、9、哪项不是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的表现EA、甲状腺肿大或甲状腺萎缩 B、中年女性多见C、TGAb、TPOAb常明显 D、又称自身免疫性甲状腺炎E、甲状腺功能检查呈所谓“分离现象”70、哪项对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义AA、TGAb、TPOAb明显 B、实验室检查呈所谓“分离现象”C、一过性甲状腺毒症 D、甲状腺扫描摄碘功能 E、甲状腺131I率明显71、Cushing综合征中，最常见类型为CA、肾上腺皮质腺瘤 B、肾上腺皮质癌 C、Cushing病D、异位ACTH综合征 E、Meador综合征72、下列哪项不是Cushing综合征的表现DA、皮质醇分泌失去昼夜节律 B、呈多血质外貌，常

18、伴痤疮C、具有向心性肥胖特征 D、肾上腺髓质增生或肿瘤 E、皮肤菲薄，紫纹73、下列哪项提示肾上腺皮质癌EA、皮肤色素明显加深 B、ACTH兴奋试验呈过度反应C、血浆ACTH明显 D、大剂量DXM抑制试验能被抑制E、重度Cushing综合征，女性明显男性化表现，血钾低74、引起异位ACTH综合征的肿瘤，最常见于DA、胸腺癌 B、胰腺癌 C、嗜铬细胞瘤 D、肺癌 E、甲状腺髓样癌75、小剂量DXM抑制试验，用于鉴别CA、肾上腺皮质腺瘤与腺癌 B、Cushing病与异位ACTH综合征C、单纯性肥胖与Cushing综合征 D、肾上腺皮质肿瘤与Cushing病E、Cushing病与Cushing综合征

19、76、大剂量DXM抑制试验，用于鉴别DA、肾上腺皮质腺瘤与腺癌 B、Cushing病与异位ACTH综合征C、单纯性肥胖与Cushing综合征 D、肾上腺皮质肿瘤与Cushing病E、Cushing病与Cushing综合征77、原醛症最多见的类型是AA、醛固酮瘤 B、特醛症 C、原发性肾上腺皮质增生D、醛固酮癌 E、肾素反应性腺瘤78、原醛症早期最常见的临床表现是BA、肌无力、周期性麻痹 B、高血压 C、多尿、口渴、多饮D、肢端麻木、手足搐搦 E、HR 失常79、原醛症的实验室特点是DA、醛固酮、肾素、血管紧张素均 B、肾素、血管紧张素，醛固酮C、醛固酮、肾素、血管紧张素均 D、肾素、血管紧张素

20、，醛固酮E、肾素，血管紧张素、醛固酮80、下列哪项改变，考虑继发性醛固酮增多症AA、醛固酮、肾素、血管紧张素均 B、肾素、血管紧张素，醛固酮C、醛固酮、肾素、血管紧张素均 D、肾素、血管紧张素，醛固酮E、肾素，血管紧张素、醛固酮81、确诊Addison病，哪项试验最具诊断价值DA、螺内酯试验 B、DXM抑制试验 C、皮质醇昼夜节律D、ACTH兴奋试验 E、皮质素水负荷试验82、Addison病危象的抢救主要措施为DA、替代治疗 B、手术治疗 C、对症治疗D、静注糖皮质激素 E、补充盐皮质激素83、嗜铬细胞瘤所具有的特征性表现为CA、持续性高血压 B、直立性高血压 C、阵发性高血压D、高血压、低

21、血压交替 E、低血压、休克84、诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是AA、高血压对哌唑嗪特别敏感 B、高血压对常用降压药有效C、高血压伴交感神经亢进 D、高血压伴高代谢状态 E、持续性高血压85、关于嗜铬细胞瘤，下列哪项正确DA、绝大多数为恶性 B、药物治疗首选-RB C、良性可选用药物根治D、大多为良性可手术根治 E、恶性选用131I-MIBG治疗可获根治86、三发性甲旁亢是指BA、下丘脑病变引起的甲旁亢 B、继发性甲旁亢基础上发生自主性腺瘤C、垂体病变引起的甲旁亢 D、继发性甲旁亢 E、原发性甲旁亢87、原发性甲旁亢的诊断依据是AA、血清PTH的同时伴有高钙血症 B、血清PTH的同时伴有低钙血症C、

22、血清PTH的同时伴有高钙血症 D、血清PTH的同时伴有低钙血症E、血清PTH正常而血钙增高88、原发性甲旁亢的X线特征是EA、骨质边缘反应 B、多发性骨折、畸形 C、痛风石沉积D、圆形或不整齐的穿凿样透亮缺损 E、骨膜下皮质吸收、颅骨斑点状脱钙89、关于甲旁亢，哪种类型最常见BA、甲状旁腺增生 B、甲状旁腺腺瘤 C、甲状旁腺腺癌 D、MEN1 E、MEN290、高钙血症采用皮质醇抑制试验血清钙不下降，考虑下列哪种疾病EA、多发性骨髓瘤 B、VitD中毒 C、乳碱综合征 D、结节病 E、甲旁亢91、下列哪项X线表现，对甲旁亢有诊断价值DA、弥漫性脱钙 B、纤维囊性骨炎 C、骨囊肿样变化D、骨膜下

23、皮质吸收、颅骨斑点状脱钙 E、多发性骨折或骨骼畸形92、高钙危象的处理选择EA、大量1,25(OH)2D3口服，静滴PTH B、大量VitD肌注、静滴PTHC、大量VitD肌注、25%硫酸镁静滴 D、25%硫酸镁静滴、静滴PTHE、大量静滴生理盐水、利尿、透析、降钙素93、下列哪项检查可肯定甲旁减的诊断EA、血钙、血磷 B、尿钙、尿磷排量 C、碱性磷酸酶(AKP)D、血PTH明显 E、静滴外源性PTH后，尿磷、cAMP94、低钙血症可出现EA、周围血管征 B、W hipple三联征 C、Pemberton征D、Stellwag征、Mobius征 E、Chvostek征、Trousseau征二、

24、B1型题：(9598题共用备选答案)A、神经垂体 B、腺垂体 C、下丘脑视上核、室旁核D、下丘脑腹内侧核 E、垂体门静脉系统95、产生AVP的部位是C96、产生催产素的部位是C97、储存AVP的部位是A98、储存催产素的部位是A(99101题共用备选答案)A、AVP分泌过多 B、GH分泌过多 C、LH分泌过多D、皮质醇分泌过多E、醛固酮分泌过多99、可引起肢端肥大症的是B100、常引起高血压及低血钾的是E101、可引起向心性肥胖的是D(102105题共用备选答案)A、血T3、T4，TSH B、血T3、T4，TSHC、血T3、T4，TSH D、血T3、T4，甲状腺摄131I率E、血T3、T4正常

25、，甲状腺摄131I率102、单纯性甲状腺肿E103、Graves 病A104、亚急性甲状腺炎D105、桥本甲状腺炎B(106107题共用备选答案)A、开颅手术放射治疗 B、经蝶窦手术治疗 C、双侧肾上腺切除术D、病侧肾上腺手术治疗 E、阻滞肾上腺皮质激素合成的药物106、垂体微腺瘤的Cushing病首选疗法B107、肾上腺皮质腺瘤宜采用D(108110题共用备选答案)A、静注50%葡萄糖液 B、静注糖皮质激素 C、输液D、即刻补充TH E、即刻给予PTU108、抢救Addison病危象的主要措施是B109、抢救粘液水肿性昏迷的首要措施是D110、抢救甲状腺危象的首要措施是E(111112题共用

26、备选答案)A、诊断原醛症 B、诊断嗜铬细胞瘤 C、诊断Addison病D、诊断尿崩症 E、鉴别单纯性肥胖与Cushing综合征1119、ACTH兴奋试验用于C112、小剂量DXM抑制试验用于E(113114题共用备选答案)A、诊断原醛症 B、诊断嗜铬细胞瘤 C、诊断Addison病D、诊断尿崩症 E、诊断糖尿病113、螺内酯试验用于A114、禁水-加压素试验用于D(115117题共用备选答案)A、周围血管征 B、W hipple三联征 C、Pemberton征D、Stellwag征、Mobius征 E、Chvostek征、Trousseau征115、胸骨后甲状腺肿可出现C116、单纯性突眼可出

27、现D117、甲亢高代谢征候群可出现A三、A2型题：(病历摘要型最佳选择题)118、男性，17岁。多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重1.005，禁水试验尿比重不升高，但加压素试验尿比重、尿渗透压增加。诊断最可能是EA、精神性烦渴 B、慢性肾衰竭 C、肾小管性酸中毒D、肾性尿崩症 E、中枢性尿崩症119、男性，38岁。甲亢复发。体检：轻度突眼，甲状腺弥漫性肿大，HR 120次/min。实验室检查：FT3，T4，TSH，AST中度，WBC 3.8×109/L。对此患者选用哪种治疗方法较为适宜DA、抗甲状腺药物治疗 B、复方碘溶液 C、甲状腺手术治疗D、放射性131I治疗 E、抗甲状腺药物糖

28、皮质激素120、女性，18岁。轻度甲亢征群，血清TT4正常，下列哪项测定有助于诊断DA、BMR B、血清TT3 C、甲状腺摄131I率 D、TSH E、血清rT3121、男性，28岁。弥漫性甲状腺肿伴甲亢，经他巴唑(MM)治疗后症状缓解，但甲状腺反而增大，突眼加重。治疗措施应是DA、增大MM用量 B、停用MM C、加用碘剂D、MM减量并加用L-T4 E、加用普萘洛尔122、女性，58岁。甲状腺°肿大，反应迟钝，腹泻，厌食。实验室检查：FT3，TT4正常，TSH，甲状腺摄131I率正常。诊断考虑EA、亚急性甲状腺炎 B、亚临床型甲亢 C、T3型甲亢D、甲状腺危象 E、淡漠型甲亢123、

29、女性，36岁。Graves病患者，PTU治疗症状控制，甲状腺缩小，维持治疗25 mg/d已1年半。考虑停药，宜选用哪项指标AA、TSAb测定 B、甲状腺摄131I率 C、T3抑制试验D、BMR测定 E、放射性核素扫描124、女性，26岁。妊娠3月。多食，怕热，易怒，甲状腺稍大。血FT3、FT4，TSH，TSAb()，HCG显著。诊断为BA、妊娠合并甲亢 B、HCG相关性甲亢 C、亚临床型甲亢D、亚急性甲状腺炎 E、桥本甲状腺炎125、女性，28岁。妊娠5月合并甲亢。首选的治疗是AA、药物 B、待分娩后治疗甲亢 C、碘剂 D、放射性131I E、手术126、女性，28岁。妊娠5月合并甲亢。药物治

30、疗首选AA、PTU B、MM C、TH D、甲基硫氧嘧啶(MTU) E、甲亢平(CMZ)127、女性，28岁。妊娠5月合并甲亢。对抗甲状腺药物有过敏反应。治疗宜选择BA、放射性131I B、甲状腺次全切除 C、分娩后治疗 D、碘剂 E、心得安128、中年男性，心悸、消瘦2年。体检：结节性甲状腺肿伴血管杂音，心脏增大，房颤，心尖部级SM、诊断为AA、甲亢性心脏病 B、风心病 C、冠心病 D、心肌病 E、先心病129、中年女性，甲亢患者。抗甲状腺药物治疗8个月，外周血WBC降至3.0×109/L，N1.5×109/L。处理EA、停用抗甲状腺药 B、减少抗甲状腺药物剂量，加用促进

31、WBC 增生药C、减少抗甲状腺药物剂量 D、停用抗甲状腺药，严密观察E、停用抗甲状腺药，严密观察，加用促进WBC 增生药130、女性，48岁。胸骨后甲状腺肿伴甲亢。治疗宜选择BA、放射性131I B、甲状腺次全切除 C、抗甲状腺药 D、碘剂 E、心得安131、女性，48岁。胸骨后甲状腺肿伴甲亢，拟行手术治疗。术前准备为EA、无须作术前准备 B、使用碘剂 C、使用抗甲状腺药D、使用-RB E、使用抗甲状腺药、碘剂132、女性，48岁。胸骨后甲状腺肿伴甲亢，拟行手术治疗。术前准备中使用碘剂的目的DA、控制甲亢症状 B、预防甲状腺危象 C、抑制TH合成D、减少甲状腺充血，以减少术中出血 E、抑制碘化

32、物形成活性碘133、女性，42岁。甲状腺部位疼痛，放射至下颌、耳部、枕部伴甲状腺毒症。体检：左甲状腺肿大，可及1.5×1.5 cm结节，质地中等，压痛。诊断考虑亚急性甲状腺炎。下列哪项检查有助于诊断EA、FT3、FT4，TSH B、甲状腺穿刺细胞学检查C、FT3，TSH D、FT3、FT4，甲状腺摄131I率，但可被T3抑制E、FT3，甲状腺摄131I率明显，呈所谓“分离现象”134、女性，42岁。乏力数年。体检：双侧甲状腺结节性肿大，质韧。诊断考虑慢性淋巴细胞性甲状腺炎。下列哪项检查有确诊价值AA、甲状腺针刺活组织检查 B、T3、T4正常，TSHC、TPOAb与TGAb明显 D、甲

33、状腺扫描呈均匀弥漫性摄131I率E、甲状腺摄131I率，但可被T3抑制135、女性，42岁。甲状腺部位疼痛，并出现结节，ESR。甲状腺摄131I率明显，经泼尼松治疗后，临床症状迅速消失。诊断考虑AA、亚急性甲状腺炎 B、桥本甲状腺炎 C、甲状腺癌D、甲状腺囊肿囊内出血 E、甲状腺腺瘤内出血136、女性，52岁。畏寒，嗜睡，食欲减退，便秘，溢乳，毛发脱落2年余。体检：浮肿，皮肤粗糙，反应迟钝，HR 56次/min，心律齐。实验室检查：FT3，FT4，TSH。诊断原发性甲减。治疗主要采用DA、支持 B、对症 C、病因 D、替代 E、滋补137、女性，42岁。乏力，溢乳，毛发脱落，经期延长2年余。体

34、检：浮肿，反应迟钝，HR 56次/min。实验室检查：FT3，TSH，PRL。干甲状腺素片治疗后症状改善，PRL正常。诊断考虑BA、继发性甲减 B、原发性甲减 C、TH不敏感综合征D、PRL瘤 E、TSH不敏感综合征138、中年女性，肥胖1年，伴月经减少， 面部、背部痤疮。体检：BP l60/110 mmHg，腹下侧、臀部、大腿见紫纹。实验室检查：皮质醇昼夜分泌节律消失，IGT。诊断最可能为DA、单纯性肥胖症 B、糖尿病 C、肥胖生殖无能症D、Cushing综合征 E、甲减139、中年男性，肥胖症，伴高血压，IGT，尿皮质醇、17-羟排泄量增高，但可被小剂量DXM抑制。诊断可能是EA、垂体性C

35、ushing病 B、甲减 C、糖尿病D、肾上腺皮质腺瘤 E、单纯性肥胖症140、中年男性，皮质醇增多症患者。实验室检查：血浆ACTH，血、尿皮质醇，小剂量、大剂量DXM抑制试验均不能被抑制。病因诊断考虑DA、垂体性Cushing病 B、肾上腺皮质腺瘤 C、肾上腺皮质癌D、异位ACTH综合征 E、长期大量使用糖皮质激素141、中年女性，反复发作肌无力、周期性麻痹，伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查：BP l60/100 mmHg，血钾3.0 mmol/L，醛固酮而肾素、血管紧张素。应考虑BA、继发性醛固酮增多症 B、原醛症 C、Cushing综合征D、Liddle综合征 E、假性盐皮质激素过多综合征

36、142、中年女性，同时有高血压、低血钾，诊断考虑原醛症。哪项检查有助于诊断AA、螺内酯试验 B、低钠、高钠试验 C、DXM抑制试验D、赛庚啶试验 E、血浆醛固酮浓度变化143、成年女性，乏力、虚弱、食欲减退、消瘦2年，伴闭经、阴毛、腋毛脱落，皮肤、粘膜色素沉着。诊断考虑DA、甲亢 B、甲减 C、继发性肾上腺皮质功能减退症D、Addison病 E、慢性消耗性疾病144、男性，24岁。持续性高血压3月，伴多汗、心动过速、头痛、焦虑、烦躁。对常用降压药无效，-RB有效。诊断考虑CA、高血压病 B、原醛症 C、嗜铬细胞瘤 D、甲亢 E、Cushing综合征145、女性，48岁。反复发作尿路结石，骨痛。

37、骨骼X线：骨膜下皮质吸收。实验室检查：高钙血症，血清AKP，皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑AA、原发性甲旁亢 B、继发性甲旁亢 C、三发性甲旁亢D、骨软化症 E、VitD缺乏症146、成年女性，反复发作手足搐搦。Chvostek征、Trousseau征()。血钙，血磷，尿钙、尿磷排量，滴注外源性PTH后，尿磷、尿cAMP显著。诊断考虑EA、假性甲旁减 B、严重低血镁 C、VitD缺乏 D、代碱 E、特发性甲旁减147、成年女性，反复发作手足搐搦，血清PTH明显，滴注外源性PTH后，尿磷、尿cAMP显著，诊断考虑特发性甲旁减。目前主要采用的治疗是AA、补充钙剂、VitD B、PTH替代治疗 C、甲状旁腺移植D、糖皮质激素 E、西咪替丁四、A3型题：(病历组型最佳选择题)(148150题用题干)中年女性，甲亢不规则药物治疗2年。改用放射性131I治疗1周后，突发高热、心慌。体检：T 40，HR 160次/min，房颤，呼吸急促，大汗淋漓