护士执业考试护理学基础模拟试题护基试题

1、第一章：基础护理知识和技能第一节 护理程序1 . 有关“护理程序”概念的描述，错误的是A. 是指导护士工作及解决问题的科学方法B.其目标是增进或恢复服务对象的健康C.以系统论为理论框架D.具有计划、决策与反馈的功能E.由评论、计划、实施评价四个步骤组成2 .护理程序的理论框架是A.系统论B.信息论C.控制论D.应激理论E.解决问题理论3 .患者，女性， 40 岁，因夜间阵发呼吸性困难 5天入院，入院后诊断为二尖瓣狭窄，入院评估时发现患者呈“二尖瓣面容” ，收集上述资料的方法属于A.视觉观察法B.触觉观察法C.听觉观察法D.嗅觉观察法E.味觉观察法4 .患者，男性，50岁，患肝硬化3年，1h前呕

2、血800ml,患者诉心慌乏力。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温 36.5 度，脉搏 120 次/分，呼吸 24次/分，血压 80/60mmHg 。 下列资料属于主观资料的是A.皮肤干燥B.心慌乏力C.脉搏120次/分D.呕血800mlE.体温36.5度5 .患者，女性，因头痛头晕入院，护士为其评估收集到以下资料。其中属于客观资料的是A.头痛B.咽部充血C.头晕D.睡眠不好，多梦 E.感到恶心6 .患者 18 岁，因大叶性肺炎入院，护士收集的主要来源是A.患者母亲B.患者本人C.患者的病历D.文献资料E.其他医护人员7 .下列哪项病人资料可用触觉观察法收集A.醉酒病态B. 口唇发纲C.肠鸣音亢进D

3、.腹肌压痛、反跳痛 E.呕吐物呈血性8 .患者，女， 58 岁，因发热、咳嗽3 天住院，入院后诊断为“慢性支气管炎急性发作” ，以下是护士收集到的病人资料，其中属于主管资料的是A.体温39.5度B.咳白色痰 C.急性病容D.头痛3小时E.呼吸20次/分9 .PES公式中的S代表的是A.护理问题B.病人既往史C.症状和体征D.护理措施E.相关因素10 .有危险的护理诊断书写格式常用A.PES公式 B.PE公式 C.PS公式 D.P公式 E.ES公式11 体温过高”这一护理诊断的必要依据是：A.皮肤潮红B.呼吸频率增快C.心动过速.D.食欲下降E.体温过高12 .下列哪项不是护理诊:A.真性尿失禁

4、B.营养失调C.体温过高D.体液不足E.脑由血13 .下列属于医护合作性问题的是A. 便秘 与长期卧床有关B.知识缺乏 与缺乏高血压自我护理知识有关C.有皮肤完整性受损的危险与长期我卧床有关D.潜在并发症：脑由血 E.睡眠形式紊乱 与环境陌生有关14 .根据病人健康问题的轻重缓急， 将多个护理诊断按紧迫性的次序进行排序，可依据A. 一般系统论B.基本需要层次论C.沟通理论D.应激与适应理论E.自理模式(1516 题共用题干)患者，女， 25 岁，因“转移性右下腹痛疼痛”入院，护理体检：精神萎靡，身体蜷曲，温度39.5 度，右下腹腹肌紧张，压痛、反跳痛(+)15 .在收集病人的资料中，属于主观资

5、料的是A.体温39.5度 B.呕吐物中有酸臭味，量约 300mlC.腹部脐周阵发型隐痛D.WBC为12x10A9LE.痛苦面容，精神状体差16 .对该病人做出的护理诊断，正确的是A.腹痛：感染引起 B.急性阑尾炎 C.食欲下降，与呕吐有关D.体温过高：T: 39.5度，与阑尾炎有关E.萎靡：与疼痛有关17 . 关于护理诊断排序原则的描述，错误的是A. 优先解决直接威胁生命的护理问题B.先解决低层次需要，再解决高层次需要C.必须先解决现存的护理诊断D.在不违反治疗护理原则的基础，可优先解决病人认为重要的东西E.在有些情况下，可优先解决病人认为重要的东西18 .患者，男性， 35 岁，因颅脑外伤住

6、院，护士评估病人后认为病人存在以下健康问题，应优先解决的是A.皮肤完整性受损B.有窒息的危险C.语言沟通障碍D.营养失调E.知识缺乏19 .患者，男性， 67 岁，以“慢性阻塞性肺气肿“收住院。护士评估后认为该患者存在下列护理问题，其中属于首优问题的是A.清理呼吸道无效B.营养不良 C知识缺乏D.个人应对无效E.疼痛20 .患者，男性， 18 岁，因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难， 诉头痛、 恶心、 食欲差， 全身无力， 体温 39.5 度，脉搏 112 次/分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。该患者存在的首要问题是D.体温过高E.焦虑21 .下列属于护理实施阶段工作内容的是A.收集资料B.确

7、定护理目标C执行护理措施D.提由护理诊断E.评价预期目标22 .下列关于护理评价的描述，错误的是A. 护理评价实在护理措施实施后进行B.护理评价中最重要的内容是预期的目标是否实现C.目标完全实现时应重新进行护理评估D. 目标未实现时应重新进行护理评估E.护理评价包括收集资料、判断效果、分析原因、修订计划四个步骤23 .采用PTO格式进行护理记录时，P指A.护理问题B.护理评估C.护理措施D.效果评价E.护理目标24 .在护理记录中，护理结果的英文简称是A.P B.I C.O D.E E.S答案：1.E2.A3.A4.B5.B6.B7.D8.D9.C10.B11.D12.E 13.D14.B 1

8、5.C16.D17.C18.B19.A 20.B 21.C 22.A 23.A 24.C第二节医院和住院环境1 . 医院的中心任务是A. 以医疗工作为中心B. 以医疗护理质量为中心C.以教学和科研任务为中心D.以病人为中心E.以做好扩大预防，指导基层和计划生育的技术工作为中心2 .属于我国城市医疗卫生网中一级医院的是A.区级中心医院 B.卫生学校C.市妇幼保健院D.街道卫生院 E.医学院的附属医院3 .患者，男性，45 岁，因右上腹慢性疼痛来医院就诊。对前来就诊的病人，门诊护士应该A.查阅病历资料 B.预检分诊 C.卫生指导D.心理安慰E.用药指导4 .护士在候诊室巡视时，发现一患者精神不振，

9、诉说肝区隐痛，疲乏，食欲差，巩膜黄染。护士应该A.转急诊室治疗B.安排提前就诊C.将患者转隔离门诊D.给病人测生命体征E.安慰病人，不要焦虑着急5 . 门诊护士应该首先安排就诊的病人的是A.阑尾炎 B.胃癌 C.急性肠胃炎D.股骨骨折合并休克 E.白血病6 .急诊物品要做到“五定”是指A. 定诊时更换数量品种、定点安置、定人管理、定期消毒灭菌和定期检查维修B.定数量品种、定点安置、定人管理、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修C.定数量品种、定人保管、定期消毒灭菌、定期维修和检查D.定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期维修E.定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查

10、7 .急诊科留观室的留观时间一般为A.12天 B.23天 C.37天 D.57天 E.714天8 .患者 ,男性,18 岁 ,因股骨干骨折大出血后昏迷，在抢救过程中医生口头告诉护士静脉推注肾上腺素，护士的正确做法是A.重复一次，确认无误后执行B.听到医嘱后直接执行C.迅速执行自己听到的医嘱D.听到医嘱后应简单复述一遍 E.听清医嘱后立即执行9 .患者 ,男性 ,25 岁 ,因车祸致开放性气胸 ,呼吸极度困难,被紧急送至急诊室.值班护士发现病人呼吸心跳停止,应立即A.通知值班医生B.向公安部门报告C.进行胸外心脏按压和人工呼吸D.安慰病人家属，耐心等待医生E.给病人建立静脉通路10 .患者，男，

11、 28 岁，因从高空坠落后致骨盆骨折，大量出血处于休克状态，被送至急诊室，在医生未到达之前，当班护士应该A.询问坠落的原因B.通知值班医生C.迅速给病人建立静脉通路D.给病人注射止痛剂E.给病人注射镇静剂（1112共用题干）患者，女， 65 岁，自感全身不适来医院就诊。门诊护士巡视时发现其面色苍白， 出冷汗， 呼吸急促， 主诉腹部疼痛难忍。11 .门诊护士应首先采取的措施是A.安排该患者提前就诊B.安慰病人，仔细观察C.为病人测量脉博血压D.让病人就地平卧休息E.让医生加快诊治速度12 .急诊医生处理后， 患者留住急诊观察室， 下列属于病人客观资料的是A.心慌不适B.感到恶心C.睡眠不佳D.腹

12、痛难忍E.面色苍白13 .医院病床间的距离不少于A.0.4m B.0.6m C.0.8m D.1.0m E.1.2m14 .根据 WHO 的规定，白天病区较理想的升强度应维持在A.25 35dB B.30 35dB C.35 40dBD.40 45dB E.4550dB15 .关于噪音的描述，错误的是A. 病区应避免噪声保持安静B.白天较理想的声音强度应维持在4045dBC.声音强度达到5060dB,病人可感到疲倦不安D.长时间暴露在90dB以上环境中可导致疲倦、焦虑、头痛、头晕E.当声音强度达到或超过 120dB时可导致听力丧失或永久性失聪16 .患者，女，35 ，因尿频、尿急、尿痛入院，入

13、院后被诊断为急性肾盂肾炎。护士调节病室的温度和相对湿度为A.14 16 度，1525% B.16 18 度，3040%C.18 20 度，40 50% D.18 22 度，5060%E.22 24 度，6070%17 .患者，男，48，因被锈钉砸伤后诊断为破伤风入院。入院后神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。护士为患者准备病室时，不妥的是A.保持病室光线充足B.维持相对湿度为5060%C.开关门动作轻D.保持室温在1822度E.门、椅脚钉橡皮垫18 .下列关于铺床法目的的描述，不正确的是A. 备用床用于供新入院病人使用B.备用床主要供暂时离床病人使用C.暂空床主要是保持病室整洁美观D.麻醉床可

14、保持床铺不受血液和呕吐物污染E.麻醉床主要供新入院病人使用19 .下列关于铺麻醉床的操作方法，错误的是A.床上被单全部换为清洁被单B.盖被三折于一侧，开口向门C.椅子置于接收病人对侧的床位D.枕头平放于床头，开口背门E.全身麻醉护理盘放置于床旁桌上20 .患者，男， 39 岁，因急性胰腺炎急诊手术后直接住入病房，护士为其准备床单位的操作过程中正确的是A.将备用床改为暂空床B.枕头平放于床头，开口背门C.椅子置于接收病人一侧的床尾D.在床头床中各铺一橡胶单和中单E.等待病人送至后再处理答案 1 20 ADBCD BCACC AEDCB DADDD第三节入院和出院病人的护理1 . 患者，女，60

15、，因急性左心衰入院，患者呼吸极度困难，大汗淋漓。住院处的护士首先应A.办理住院手续 B.收集健康资料 C.立即护送病人入病区D.进行卫生处置E.介绍医院规章制度2 .患者，女，27 ，即将分娩，现办理入院手续后入住产科病房，针对该病人的处理措施，不妥的是A.由住院处护士送病人入病区B.盆浴C.病人换下的衣服以及贵重物品交家属带回D.与病区值班护士做好病情以及物品的交接E 立即通知病区护士做好接收新病人的准备.3 .患者，女，60,因肺心病发生n型呼衰急诊入院，急诊室已给予输液吸氧，先准备用平车将其送入病房，护送途中病人应注意A.暂停输液继续吸氧B.暂停吸氧继续输液C.暂停输液吸氧D.继续输液吸

16、氧，避免中断E.暂停护送，缺氧症状好转后再送入病房4 .病区护士接到住院处通知有新病人入院后，首先应A. 安排床位，将备用床改成暂空床B. 到门后迎接新病人C.向病人做入院指导D.填写有关表格E.收集病情资料5 .一般病人入院，值班护士接到病人通知后应首先A.根据病情准备床单位B.迎接新病员C.填写入院病历D.通知医生E.通知营养室6 .关于危重病人的入院护理，下列哪项可在最后进行A.测量生命体征B.准备抢救用物C.报告医生D.介绍常规标本的留取方法E.配合抢救后做好记录7 .患儿，男， 6 岁，因火灾造成全身大面积烧伤，护士应提供的护理级别是A.特别护理B. 一级护理C.二级护理D.三级护理

17、E.四级护理8 .一级护理适用于A.肾衰竭B.脏器移植手术后C.年老体弱D.发热E大面积烧伤.9 .下列不属于一级护理的是A.高热患者B.瘫痪患者C.昏迷患者D.休克患者E 病情较重生活不能自理的患者.10 .患者，男，18，因大叶性肺炎住院，咳嗽，咳浓痰，体温40.5 度，护理人员巡视患者的时间为A.24小时专人护理B.每1530分钟巡视一次C.每3060分钟巡视 D.每12小时巡视一次E.每日巡视2次（1113题共用题干）患者，男，65 ，因排脓血黏液便伴腹痛2 个月住院，入院后诊断为大肠癌行大肠癌根治术，术后回病房11 .病房护士应为患者准备A.备用床 B.暂空床C.麻醉床D.加铺橡胶单

18、的麻醉床E.加铺橡胶单的暂空床12 .该患者的护理级别为A.特级护理B. 一级护理C.二级护理D.三级护理E.四级护理13 .护士巡视该患者的时间宜为A.24小时专人护理B.每1530分钟巡视一次C.每3060分钟巡视一次D.每12小时巡视一次E.每4小时巡视一次14 .下列关于出院护理的描述，错误的是A.办理由院手续 B.进行由院指导C.征求病人意见D.护送病人生院E.铺好暂空床，迎接新病人15 . 出院病案中排在最后的是A.由院记录及死亡记录B.病室及死亡检查C.体温单D.各种检查及检验报告E.护理病例16 .关于轮椅运送法的描述，错误的是A. 病人身体尽量向后靠B.病人上轮椅时，轮椅后背

19、与床头齐平C.病人下轮椅时，椅背与床尾齐平D.病人双脚置于踏板上E.下坡时应减慢速度，以免引起病人不适17 . 护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动的顺序是A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、肢 D.臀部、上身、下肢E 臀部、下肢、上身 .18 .两人搬运病人的正确方法是A. 甲托头肩部，乙托臀部B. 甲托背部，乙托臀腘部C.甲托颈、腰部，乙托大腿和小腿D. 甲托头、背部，乙托臀和小腿E.甲托头颈、肩，腰部，乙托臀、帼窝部（ 19.20 共用题干）患者，男， 38 ，体重 80KG ，从高空坠落后导致肝破裂，入院后需立即进行手术治疗19 .住院护理人员首先应A.给予卫生处

20、置B.通知科室医生C.办理住院手续D.护送患者入院 E收集病情资料20 .病房护士接到手术通知后首先应A.准备床单位，铺麻醉床B.测量生命体征C.填写住院病历D.通知医生E.收集病情资料，确立护理问题21 .护士将该患者移至床上的正确方法是A.挪动法 B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法答案：120 CBDAA DCAEB DBBEC BAEDAD第四节卧位和安全的护理（1.2 共用题干）患者，女，35 ，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难入院1 . 入院后护士应协助其取A.端坐位 B.仰卧位 C.俯卧位D.中凹卧位E头低足高位2 .上述卧位属于A.稳定型卧位B.不稳定型卧

21、位C.主动卧位D.被动卧位E被迫卧位3 .患者，男，45 ，腰麻下胫腓骨切开复位内固定术，术后回病房。应采取的卧位A.去枕仰卧位B.屈膝仰卧位C.中凹卧位D.半坐卧位E.平卧位4 .椎管内麻醉后的患者需去枕平卧6H ，其目的是A.预防脑压升高B.预防颅内压降低引起头痛C.预防脑缺血D.预防脑部感染E.有利于脑部循环5 . 中凹卧位的要求是.A.头胸部抬高510度，下肢抬高1020度B.头胸部抬高1020度，下肢抬高2030度C.头胸部抬高2030度，下肢抬高1020度D.头胸部抬高3040度，下肢抬高2030度E.下肢抬高3040度，头胸部抬高 2030度6 .患者，男， 45 ，患胃溃疡5

22、年。现出现腹部不适，恶心继而大量呕吐鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速，血压70/50mmHg. 护士应安置患者取A.平卧位 B.侧卧位C.屈膝仰卧位D.中凹卧位E头低足高位.7 .患者，女，55，反复咳嗽，咳嗽10余年，最近两天因劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀，呼吸困难，护士应协助患者取A.半坐卧位B.平卧位C.侧卧位D.头高足低位E头低足高位8 .患者，男，52 ，因肠阻住院后进行肠切除术，术后护士嘱咐患者取半坐卧位目的是A. 减少静脉回血量，减轻心脏负担 B. 减少局部血液循环C.增加肺活量D.减少腹部缝合处张力E.减少局部由血9 .患者，女，32 ，甲状腺术后1 天，患者生命体征平稳，

23、护士协助患者采取半坐卧位的目的是A.减轻呼吸困难B.减少局部由血C.减轻疼痛D.增加脑部供血量E.减少回心血量10 .支气管哮喘急性发作时宜取A.半坐卧位B.去枕仰卧位C.头低足高位D.头高足低位 E.端坐位11 .患者，女，28，妊娠35 周，突感有较多液体自阴道流出，入院后诊断为胎膜早破。护士应协助患者取A.半坐卧位B去枕仰卧位C.头低足高位D.头高足低位 E.端坐位12 .患者，男，30，因颅骨骨折行颅骨牵引手术，护士为其取头高足低位的目的是A.有利呼吸B.用做反牵引力C.预防颅内压降低D.减轻头痛E.改善颈部血液循环13 .患者，男，45 ，因车祸致颈椎骨折，经救治后病情稳定，拟行颅骨

24、牵引治疗。护士应协助取A.半坐卧位B.去枕仰卧位C.头低足高位D.头高足低位 E.端坐位14 .患者，男， 62 ，患慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿 8 年，近 3 天出现活动后心悸， 气促， 入院时发绀明显， 呼吸困难，护士应为患者取A.中凹卧位 B.半坐卧位 C.俯卧位D.头高足低位E.去枕仰卧位15 .患者，男，患肝硬化合并胃底食管静脉曲张5年， 1 小时前因呕吐大量鲜血入院。入院查体：脉搏细速，呼吸急促，血压 70/50mmHg, 护士应为其安置A.中凹卧位 B.半坐卧位 C.俯卧位D.头高足低位E.去枕仰卧位（16、 17共用题干）患者，男， 52 ，患肝硬化 5 年，近来胸闷加重，呼

25、吸困难，经心脏彩超发现有大量心包积液，立即收入院治疗16 .为缓解呼吸困难，患者应采取A.平卧位 B.半坐位C.俯卧位D.膝胸位E.头低足高位17 . 让患者处于上述卧位，其性质属于A.主动卧位 B.被动卧位 C.被迫卧位D.稳定型卧位E.不稳定型卧位18 .患者，男，46。颅内血肿清除后术后2 天，护士需为患者更换卧位，下列操作错误的是A.将导管固定妥当后再翻身B.让患者卧于患侧C先换药再翻身D.注意节力原则E.两人协助患者翻身19 .下列不属于保护用具适用范围的是A.昏迷 B.高热 C.澹妄 D.躁动E.老年病人20，用于限制病人坐起的约束方法是A.约束手腕B.约束腰部C.固定肩部D.固定

26、一侧肢体E.固定双膝21 .患儿，男。3 岁，双脚不慎被开水烫伤，可考虑为其选用的保护用具是A.床档 B.支架被C.肩部约束带D.膝部约束带E.踝部约束带22 .患儿，女，5岁，双下肢不慎被烧伤，n度烧伤，烧伤面积达15% ，入院评估后需要使用保护具，以下措施错误的是A. 使用前须取得病人及家属的理解，做好解释工作B.保护性制动只能短期使用C.将病人双上肢外展固定于身体两侧D.约束带下应放衬带，松紧适宜E.经常观察约束带皮肤部位皮肤的颜色和深度23 .患者，男，28 ，因车祸致全身损伤，患者躁动不安，为保证治疗的顺利进行，护士使用约束带固定其手腕。护士应重点观察A.神智是否清醒B.衬垫是否垫好

27、C.卧位是否舒服D.局部皮肤颜色E.约束带是否扎紧答案 1 23 ADABB DADBE CBDBA BCBEC BCD第五节医院内感染的预防和控制1 . 关于院感的描述错误的是A. 狭义院感的主要对象是住院患者B.患者在生院后感染也可能是院感C.入院前处于潜伏期而在医院法发病不属于院感D.住院期间发生的感染一定是院感E.院感的发病可在住院期间也可在由院后2 . 院感主要影响因素不包括A.易感人群增多B.介入型诊疗手段增多C.大量新型抗生素开发和应用D.医院病原体来源广泛E.医务人员对院感认识不足3 .不属于热力消毒灭菌法的是A.燃烧法 B.煮沸法C.干烤法D.压力蒸汽灭菌法E.光照消毒法4

28、.不宜用燃烧法灭菌的物品是A.眼科剪 B.换药碗C.气性坏疽使用过的敷料D.被结核杆菌污染过的纸张E.银子筒5 .下列关于煮沸消毒法注意事项的描述错误的是A.物品需全部浸入水中B.空腔导管需预先灌水C.玻璃类物品需在水沸腾时放入D.如中途加入其他物品须等水再次沸腾后开始计时E.橡胶类物品需用纱巾包好，水沸腾后再放入6 .煮沸消毒时，海拔每增高300m ，煮沸时间应延长A.1min B.2min C.3min D.4min E.5min7 .为了将沸点提高到 105 度，煮沸消毒时可加入A.碳酸氢钾B.碳酸氢钠C.碳酸钙D.亚硝酸钠E.乳酸钠8 .患者，女，60 ，因慢性支气管炎急性发作入院，现

29、病愈出院，其床垫的消毒可采用A.干烤法 B.日光暴晒法C.浸泡消毒法D.微波消毒法E.压力蒸汽灭菌消毒9 .预真空压力蒸汽灭菌器的压力及温度分别是A.103Kpa ， 121 度 B.103Kpa ， 126度C.137Kpa， 128度 D.137Kpa， 130度 E.205Kpa， 132度10 .关于压力蒸汽灭菌注意事项的描述，错误的是A.物品灭菌前需洗净擦干或晾干B.灭菌包不宜过大过紧C.金属物品放在布类物品上面D.定期检测灭菌效果E.灭菌物品干燥后方可取由11 .为了达到消毒目的，利用日光暴晒法消毒需要A.2H B.4H C.6H D.8H E.10H12 .适用于内镜消毒的化学剂

30、是A.甲醛 B.环氧乙烷C.乙醇 D.碘酊 E.戊二醛13 .关于化学消毒剂的使用原则，错误的是A. 待消毒的物品须先洗净、擦干B.消毒液中一般不放棉花纱布等物C.浸泡消毒后的物品，取生后可直接使用D.消毒物品应全部进入消毒液中，器械的轴节应打开E.应定期检测消毒剂浓度14 .一件 5mx4mx3m 的病房， 在使用 2%的过氧乙酸进行空气消毒时，应使用过氧乙酸A.240MLB.300MLC.360MLD.480MLE.600ML15 .下列消毒剂中不属于灭菌剂的是A.甲醛 B.含氯消毒剂C.过氧乙酸 D.环氧乙烷 E.戊二醛16 . 下列消毒剂中属于高效消毒剂的是A.碘酊 B.碘附 C.75

31、%乙醇 D.氯乙定 E.过氧化氢17 . 下列处理中能达到灭菌的是A.将水煮沸（达100度）后经510minB.床垫、毛毯、衣服、书籍暴晒 6小时C.用2%碘酊在皮肤上涂擦 20s用70%乙醇脱碘D.用0.2%的过氧乙酸溶液浸泡手E.用2%溶液戊二醛浸泡金属器械及内镜10H18 .患者，男， 26 ，左下肢发生气性坏疽，其换下的敷料应A.紫外线消毒B.高压蒸汽灭菌C.过氧乙酸浸泡D.焚烧E.甲醛熏蒸19 .下列不符合无菌技术操作原则的是A. 无菌包须有标记和消毒日期B.无菌操作时手臂应在腰部以上C.无菌物品与非无菌物品应分别放置D.无菌持物钳可夹取所有无菌物品E.一份无菌物品仅供一位病人使用2

32、0 .关于无菌技术操作原则，错误的是A. 环境保持清洁，操作前半小时停止清扫B.操作者面向无菌区，身体与无菌区保持一定距离C.无菌物品一经取由，即使没有使用也不得放回无菌容器D. 一套无菌用品仅供一位病人使用E.无菌物品在未被污染的情况下，有效期为14天21.无菌持物钳的使用方法，错误的是A. 无菌持物钳的前端不可倒转向上B.无菌持物钳的前端不可触及容器口边缘C.无菌持物钳的前端应保持在胸腹部水平D.无菌持物钳只能夹取无菌物品E.无菌持物钳可直接夹取远处无菌物品22.取无菌溶液时，应首先检查A.瓶盖有无松动B.瓶身有无裂缝C.溶液有无变色D.溶液有无絮状物E.瓶签是否正确23 .下列关于取无菌

33、溶液操作错误的是A. 首先应核对标签B.倒取溶液时先倒少量溶液冲洗瓶口C.倒无菌溶液时，溶液瓶不可触及无菌容器D.可将无菌棉签深入无菌瓶内瓶取溶液E.无菌溶液一次未用完，24H内可在使用24 .取用无菌溶液的操作方法，正确的是A.取用前首先检查溶液性质B.手指可少量触及无菌容器C.倒溶液时可将瓶口触及无菌溶液以防滴漏D.将无菌敷料直接伸入瓶内瓶取溶液E.溶液未用完时应注明开瓶日期和时间并签名25 .带无菌手套的操作方法，错误的是A. 手套外面为无菌区，应保持无菌B.带好手套的手不可触及手套内面C.未戴手套的手可触及手套的外面D.发现手套破损应立即更换E.不可强拉手套边缘，以免破损26 .无菌包

34、内无菌用品一次未使用完， 包内其他物品有效期限为A.4H B.24H C.3d D.7d E.14d27 .无菌物品在未被污染的情况下有效期为A.4H B.24H C.3d D.7d E.14d28 .无菌盘的有效期不超过A.4HB.24HC.3dD.7dE.14d29 .无菌溶液一次未使用完时，有效期为A.4HB.24HC.3dD.7dE.14d30 .患者，男，35，患乙肝住感染科。护士告诉患者属于半污染区的是A.医生值班室B.病室及厕所C.病区内走廊D.医护办公室E.治疗室32 .患者，男，30 ，因甲肝入院，护士为其进行入院指导，应告诉病人以下属于半污染区的是A.病室 B.厕所C.浴室

35、D.病区内走廊E.库房33 .关于隔离消毒原则，错误的是A.穿隔离衣前备齐所有物品B.污染物品不得放入清洁区内C.病人接触过的用物，须严格消毒后递交D.病人排泄物须按规定消毒处理E.病人的传染性分泌物经一次培养为阴性后即可解除隔离34 .患者，女，23，诊断为甲肝入院，护士护理患者穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是A.胸前 B.领口 C.背部 D.袖子E.腰带以下35 .关于穿隔离衣的操作方法，错误的是A.隔离衣应完全覆盖工作服B.穿隔离衣后不得进入清洁区C.隔离衣应每天更换一次D. 隔离衣挂在半污染区污染面向外E.穿隔离衣前，应备齐一切用物答案：1 35DCEACBBBEC CECDB EED

36、DEEEDEC BDABCBDEBD第六节病人的清洁护理1 . 不属于特殊口腔护理适用对象的是A.昏迷患者B.禁食患者C.高热患者D.鼻饲患者E.产妇2 . 口腔内有真菌感染，应选用的漱口液是A.生理盐水B.复方硼酸溶液C.1%4%碳酸氢钠溶液D.0.1%醋酸溶液 E.1%3%过氧化氢溶液3 .去除口臭应选用的溶液是A.生理盐水B.复方硼酸溶液C.1%4%碳酸氢钠溶液D.2%3%硼酸溶液 E.0.1%醋酸溶液4 .患者，男，65 ，因慢性支气管炎住院。细菌培养显示铜绿假单胞菌感染。护士为患者做口腔护理时应选用的漱口水A. 生理盐水 B. 复 方 硼 酸溶液 C.0.02% 呋 喃西林 溶液D.

37、1%4%碳酸氢钠溶液E.0.1%醋酸溶液5 .某患者使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物，为其做口腔护理应选用的漱口液是A.2%硼酸 B.0.02%味喃西林C.4%碳酸氢钠D.2%过氧化氢E.0.1%醋酸溶液6 .患者女，32 ，患白血病，长期用抗生素护士在评估口腔的过程中应特别注意观察A. 口腔黏膜有无溃疡B. 口腔有无特殊气味C. 口腔黏膜有无真菌感染D. 口腔黏膜有无由血E. 口唇有无干裂7 .为昏迷病人进行口腔护理时开口器应从A.门齿处放入B.尖齿处放入C.臼齿处放入D.双鄂处放入E.脸颊处放入8 .为危重病人做口腔护理，取下的活动性义齿应放入A.热水中 B.清水中C.酒精中

38、D.生理盐水中E.碳酸氢钠溶液中9 .为昏迷患者进行口腔护理时，应特别注意A.动作轻柔 B.禁忌漱口C.取下义齿D.头偏向一侧E.棉球不可过湿10 .为昏迷患者做口腔护理，错误的是A.开口器从臼齿处放入B.棉球不可过湿C.棉球须夹紧D.头偏向一侧E.协助病人漱口11 .患者男， 50，因脑出血后昏迷，护士在为其做口腔护理时应特别注意A.动作轻柔B.禁忌漱口C.取下义齿D.夹紧棍球E.观察异味12 .为卧床患者进行床上洗头时适宜的水温是A.2024度 B.2832度 C.4045度D.4550度 E.5060度13 .患者，男， 18. 因高热多日住院，护士接诊时发现患者的头发已纠结成团，可用下

39、列哪种溶液湿润疏通头发A.温水B.生理盐水C.70%乙醇D.百部酊 E.30%乙醇14 .患者，男，25，因下肢骨折卧床治疗2 周，护士在为其床上洗发过程中，病人突然感到心慌、气促、面色苍白、出冷汗，护士应立即A.请病人深呼吸B.给予镇静药C.尽快完成洗发D.通知医生E.停止洗发让病人平卧15 .关于灭虱液的成分，正确的是A.10g 百部，30%乙醇60mlB.20g百部，40%乙醇80mlC.30g 百部，50%乙醇100mlD.40g百部，60%乙醇120mlE.50g 百部，30%乙醇140ml16 .下列患者不宜进行盆浴的是A.小儿 B.老年患者C.传染病患者D.妊娠7个月以上的孕妇E

40、.精神病患者17 . 患者，男，28，肱骨干骨折后行切开复位内固定术，术后护士帮助其更换上衣的步骤是A.先脱左侧，后穿右侧B.先脱左侧，不穿右侧C.先脱左侧，后穿左侧D.先脱右侧，后穿右侧E.先脱右侧，后穿左侧18 .为卧床病人擦浴时，错误的是A. 依次擦洗眼、额、面颊、鼻翼、人中、耳后、下颌直至颈部B.遮挡病人，保护病人隐私C.将热水倒入脸盆2/3满D.为外伤病人脱衣时先脱患侧后健侧E.擦浴后骨突处用50%乙醇按摩19 .皮肤按摩可选用A.20%30%乙醇 B.30%乙醇 C.50%乙醇D.70%乙醇 E.95%乙醇20 .仰卧位时，压疮常发生的部位是A.虢部 B.背部 C.腹部 D.头部E

41、.能尾部21 .患者女，60， 2 周前因高血压性脑出血导致肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，大小便失禁。护士协助患者翻身后，在身体空隙处垫软枕，作用是A.促进局部血液循环B.降低局部组织所承受的压力C.降低空隙处所受压强D.减少皮肤摩擦刺激E.防止排泄物对局部直接刺激22 .属于仰卧位时压疮好发部位的是A.坐骨结节处B.骼前上棘C.耳廓D.肩胛E.内外踝23 .属于俯卧位时压疮好发部位的是A.坐骨结节处B.骼前上棘C.耳廓D.肩胛E.内外踝24 .患者，男， 65，因脑出血后长期卧床，护士为其翻身时发现骶尾部皮肤呈紫红色，触之有硬结，属于压疮的A.炎性浸润期B.淤血红润期C.浅度溃疡期D

42、.深度溃疡期E.局部皮肤感染25 .下列不属于压疮炎性浸润期临床表现的是A.皮肤表面由现紫红色B.皮下由现硬结C.表皮有水泡D.患者感觉疼痛E.浅层组织有脓液流生26 .关于压疮炎性浸润期的护理措施，错误的是A.增加翻身次数B.保护皮肤，避免感染C.未破的小水疱可用无菌纱布包扎D.大水疱直接用注射器抽出水泡内液体E.破溃的水疱应消毒创面及周围皮肤，然后用无菌敷料包扎（ 27 、 28 共用题干）患者女 65 岁，因脑出血导致肢体偏瘫入院，入院 1 月以后，护士发现其骶尾部皮肤发红，并伴肿、热、麻，但皮肤未破损27.该患者骶尾部的压疮属于哪一期28 .针对该患者情况，护士采取的主要护理措施是A.

43、增加翻身次数B.保持床铺平整C.局部皮肤按摩D.改善全身营养状况E.无菌纱布包扎（ 29 、 30 共用题干）患者，男，27 ，因车祸致右股骨干骨折入院，行股骨干切开复位内固定术。住院期间，护士发现其骶尾部皮肤呈暗红色29 .该病人皮肤问题属于压疮的哪一期A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死溃疡期30 .为该病人按摩时可使用A.50%乙醇 B.70%乙醇 C.90%乙醇 D.松节油E.温水31 .晚间护理内容不包括A.帮助病人入睡B.观察病情C.进行生活护理D.必要时给病人加被E.饮食指导32 .患者，女，50，急性胆囊炎术后第 2 天，晨间护理内容不包括A.漱口B

44、.洗脸 C.梳头D.检查局部伤口E.观察睡眠情况答案：1 32 ECBEC CCBBE BCEEC DDDCEBDBAE DAABA EE第七节生命体征的评估1 . 高热患者用温水擦浴为其降温，其散热的机制是A.辐射B.对流C.蒸发D.传导E.传递2 .高热患者头敷冰袋降温，其散热机制是A.辐射B.对流C.蒸发D.传导E.传递3 .关于体温生理性变化的叙述A. 清晨 2 点到 6 点时体温最低B. 下午 2 点到 8 点时体温最高C.昼夜体温变动范围不超过1度D.儿童基础代谢率高，体温可略高于成人E.女性在月经前期和妊娠早期，体温可轻度降低4 .患者， 男， 18， 3 小时前受凉后出现高热，

45、 体温上升到 40.5度，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快。该患者的临床表现属于发热过程中的哪一期A.低热上升期B.高热上升期C.高热持续期D.中度热上升期E.过高热持续期5 .下列关于高热患者护理措施，错误的是A.每天测量体温2次B.冰袋冷敷头部C.给予高热量、高蛋白、高维生素流质饮食D.豉励病人多饮水 E.在晨起、餐后、睡前协助病人漱口6 .患者，女，50 ，因肺炎住院，体温39.5 度，在退热过程中护士应注意检测患者出现下列哪些情况A.低温 B.虚脱C.皮肤潮红D.呼吸加快E.畏寒7 .患者，男，28，因高烧1 天入院。护士为其测量体温发现：患者早上 8 时体温在 39 度左右，下

46、午4 时达到达 39.8 度。此热型符合A.驰张热 B.间歇热C.不规则热D.稽留热E.波浪热8 .患者，男， 25，因中暑体温上升到高达40度，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，护士为其进行物理降温，请问物理降温后应间隔多长时间测量体温A.5min B.10min C.20min D.30min E.60min9 .患儿男， 5 岁，测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即A.让患者口服牛奶 B.催吐C.让患者服缓泻剂D.清除患者口腔内玻璃碎屑E.为患者洗胃10 .患者，男，20 ，患肺结核。护士为其测量体温后，应使用哪种方法消毒体温计A.煮沸消毒B.2%碘酊擦拭C.70%乙醇浸泡D.0.

47、1%氯乙定浸泡E.戊二醛浸泡11 .高热病人可出现A.缓脉 B.间歇脉C.细脉D.洪脉E.丝脉12 .患者，女， 50，因冠心病心房纤颤入院，查体：体温 37度，心率 110 次/分，脉率 80 次/分，呼吸18 次/分，该患者的脉搏为A.细脉 B.速脉C.洪脉D.丝脉E.缓脉13 .脉搏短绌常见于下列哪种病人A.发热B.房室传导阻滞C.洋地黄中毒D.心房纤维颤动E.甲亢病人14 . 间歇脉多见于A.发热B.房室传导阻滞C.洋地黄中毒D.休克 E.大由血15 .洪脉常见于下列哪种病人A.休克B.房室传导阻滞C.心功能不全D.心房纤维颤动E.甲亢16 .测量脉搏的方法，错误的是A.用食指中指无名

48、指诊脉B.病人剧烈活动后休息 30min再测C.异常脉搏需测1minD.脉搏短细者先测心率，后测脉率E.偏瘫病人选择健测肢体测脉（17、 18题共用题干）患者，女，35，因风湿性心脏病、心房颤动入院，主诉心悸、头晕胸闷四肢乏力， 护士为其把脉时发现脉搏细诉、 不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心率不完全规则，心音强弱不等17 .该脉象属于A.缓脉 B.间歇脉 C.细脉D.洪脉E.丝脉18 .该脉搏正确测量方法是A.先测脉率，再测心率B.护士测脉率，医生测心率C. 一人同时测脉率和心率D.一人听心率，一人测脉率，同时测一分钟E. 一人测脉率一人计时19 .鼾声呼吸多见于A.

49、喉头水肿病人B. 高热病人C. 巴比妥类药物中毒病人D.深昏迷病人E.颅内压增高病人20 . 呼气性呼吸困难多见于A. 喉头水肿病人B. 呼吸中枢衰竭病人C.巴比妥类药物中毒病人D.深昏迷病人 E.支气管哮喘病人21 .测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位的目的是A.保持病人体位不变B.转移病人注意力C.易于计时D.对照呼吸与脉搏的频率E.观察病人颜色22 . 巴比妥类药物中毒病人可出现A.呼吸增快B.呼吸减慢C.潮式呼吸D.间断呼吸E.毕奥呼吸23 . 呼吸中枢衰竭病人可出现A.呼吸增快B.呼吸减慢C.潮式呼吸D.间断呼吸E.毕奥呼吸24 .患者，男，23，安眠药中毒后意识神志不清，呼吸微弱浅而

50、慢不易观察，护士应采取的测量方法是A.以1/4的脉率计算B.测脉率后观察胸腹起伏次数C.听呼吸音响计数D.用于感觉呼吸气流通过计数E.用少许棉花置于病人鼻孔前观察棉花纤维飘动次数计算呼吸频率25 .关于血压生理描述，错误的是A.儿童血压比成人低B.寒冷刺激下血压可升高C.清晨高于傍晚D.右上肢高于左上肢E.紧张、恐惧时血压升高26 .脉压增大主要见于A.心包积液B.主动脉瓣狭窄C.缩窄性心包炎D.主动脉瓣关闭不全E.甲状腺功能减退27 . 当从听诊器听到第一声搏动时，袖带内压力A.等于心脏收缩压B.大于心脏收缩压C.小于心脏收缩压D.等于心脏舒张压E.小于心脏舒张压28 .可使血压测量值偏高的

51、因素是A.肢体位置过高B.袖带过紧 C.袖带过宽D.袖带过松E.水银不足29 .患者女，25,连续3天血压为80/50mmHg,该患者血压为A.低血压 B.正常血压C.临界低血压D.收缩压正常，舒张压降低E.收缩压降低，舒张压正常答案：1 29 CDECA BDDDC DADCE DCDDEBCDEC DADA第八节病人饮食的护理1 . 患者，男，45 ，因肝硬化致食管-胃底静脉曲张，护士应指导患者摄入A.低脂饮食B.低盐饮食C.低蛋白饮食D.少渣饮食E.低胆固醇饮食2 .高热病人适宜A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.禁食3 .低盐饮食指每日食盐量不超过A.2g B.4gC

52、.6g D.8gE.10g4 .患者，男性， 50，患冠心病3年，护士应指导患者摄入A.低盐饮食B.少渣饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低胆固醇饮食5 .患者，女，20 ，重症肝炎，护士应指导摄入A.无盐饮食B.少渣饮食C.低脂肪饮食D.高蛋白饮食E.高膳食纤维饮食6 .患者，男，36，食物中毒导致腹泻，每日大便10余次，护士应指导患者摄入A.高膳食纤维饮食B.高热量饮食C.低盐饮食D.低蛋白饮食E.少渣饮食7 .患者，女，22 ，患甲亢，须做吸碘试验，在检查前 7 到 60天病人应忌食A.牛肉 B.猪肚C.肝脏D.猪血 E.海螯8 .要素饮食的温度应保持在鼻饲饮食A.3436度 B.3638度 C.3840度D.4042度 E.4244度9 .患者，男， 28 ，因流感高热3 天，为保证病人足够营养应选择A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.鼻饲饮食10 .患者，男，60 ，患慢性肺源性心脏病，为减轻心脏负担，应采用A.高蛋白饮食B.低脂肪饮食C.低盐饮食D.少渣饮食E.低胆固醇饮食11 .患者，男，26，胃溃疡，须作潜血试验，预试期间不可进的食物是A.白菜 B.土豆 C.豆制品D.冬瓜E.绿色蔬菜（12.13 共用题干）患者女，27，因怕热消瘦多汗入院，入院后诊断为甲亢12 .护士应指导患者摄入A.高热量饮食B.高蛋白饮食 C.低蛋白饮食