第二章人类行为及健康相关行为

1、人类行为及人类行为及健健 康康 相相 关关 行行 为为体重指数=Kg/m2w标标 准准 体体 重经验计算公式：重经验计算公式：w标准体重（标准体重（kg)w （身高（身高cm-100)0.9 或身高或身高cm105体重指数体重指数= = 体重体重(kg)(kg) 身高身高(m(m2 2) )亚太地区肥胖防治指南，亚太地区肥胖防治指南，20002000分类分类 体重指数体重指数(kg/m2) 相关疾病危险度相关疾病危险度正常范围正常范围18.5- -22.9平均水平平均水平超重超重 2324.9轻度增高轻度增高肥胖肥胖 25- -29.9中度增高中度增高严重肥胖严重肥胖30.0严重增高严重增高亚

2、太地区肥胖防治指南诊断建议w行为诊断：确定行为与疾病和健康问题的关系，并描述行为的流行特征。w行为分析：分析健康相关行为的形成因素与影响因素，即健康相关行为的倾向、促成和强化因素。w行为干预：在行为诊断和行为分析的基础上，根据行为改变的理论和方法，对行为实施综合干预。一、人类行为的基本特点及其健康教育意义一、人类行为的基本特点及其健康教育意义1、行为的基本概念w有机体对外界刺激的反应。 S O R 刺 激 有机体 行为反应 (Stimulus) (Organization) (Reaction)w人的行为： 指具有认知、思维能力并有情感、意志等心理活动的人对内外环境因素刺激所做出的能动的反应。

3、w人类行为： 是人类为了维持个体生存和种族的延续，在适应不断变化的复杂环境时所作出的反应。 健康行为学人类行为五个基本要素：w行为主体：人w行为客体：人的行为所指向的目标w行为环境：行为主体与行为客体发生联系的客 观环境w行为手段：行为主体作用于行为客体时的方式 方法和所应用的工具w行为结果：行为主体对行为客体所致影响二、人类行为的生物性和社会性 行为的分类 w生物属性 本能行为 行为特征：对环境的适应 公认的有：个体生存本能：摄食行为、睡眠自我防御本能：躲避行为或防御行为 好奇和追求刺激的行为w社会属性 社会行为三、人类行为的适应形式w行为的适应： 机体与环境之间保持动态平衡的过程。w适应形

4、式 反射 自我控制 调适 顺应 应对 应激四、人类行为的目的性、可塑性和差异性w目的性w可塑性w差异性五、人的行为的发展与五、人的行为的发展与“人生三阶段人生三阶段”w行为的发展随生长发育而日趋完善和复杂化 个体认识活动的深刻化和复杂化 个体与周围环境的关系变化 个体行为日臻完善 连续性：每个人一生中行为总是发展变化的不平衡性：在人的不间断发展过程中呈现阶段性特点w行为发展的连续性和不平衡性行为发展的连续性和不平衡性 Piaget认知学说 感觉运动阶段： 02岁，婴幼儿通过自身运动和感觉来认识世界。 前运算期： 26岁，使用符号（语言）来表达自己的需要，思维缺乏系统性和逻辑性不能用概念反映事物

5、间的联系。 具体运算期： 611岁，初步理解和掌握社会道德原则的实质，开始抽象思维，初步形成逻辑思维能力。 形式运算期： 12岁，形成完整的认知结构系统，具有逻辑思维、演绎推理能力，能按照一定准则评价自己的品质和能力，道德意识在行为中的作用日益增强。Erikson心理社会发展学说心理社会发展学说 婴儿期：01.5岁，建立信任感 儿童早期： 1.53岁，发展自主性 学前期或游戏期：36岁，发展主动性 学龄期：612岁，勤奋学习 青年期：1218岁，建立自我角色 成人早期：1825岁，建立亲密感 成人中期：2550岁，创造及繁殖 成人后期：50岁，完善人生三阶段人生三阶段 人生准备阶段： 妊娠、出

6、生到1820岁 围生期：新生儿父母 婴幼儿期：父母、幼托机构 儿童期：儿童、父母、学校 青少年期：青少年、父母、学校、 社区 人生保护阶段： 成年开始至老年之前 中年人常见病、多发病及老年慢性病的危险因素、职业危险因素、中年心理问题及危险因素。 晚年生活质量阶段： 65岁以上 老年人日常生活保健、心理调适、体育活动与休闲、临终关怀等。六、行为的影响因素六、行为的影响因素w自身因素w环境因素自身因素自身因素w遗传因素w生理因素w心理因素 需要、动机和动机冲突 认知 态度 情感 意志 刺激 需求 需要 动机 目标 导向 新的 需求满足 目标 需求 紧张消除 行动 产生 w态度的功能： 认知功能 适

7、应功能 表达评价功能 自卫功能w态度改变的过程 服从阶段 同化阶段 内化阶段w意志形成过程 决定阶段 执行阶段w主要的意志品质 自觉性 果断性 坚持性 自制力w环境因素 自然环境 社会环境 经济发展 社会人口 法规 社会制度 社会思想意识社会道德宗教风俗教育大众传播家庭w 社会经济的发展为人们提高健康认知水平，采取促进健康的行为创造了物质条件w 经济发展带来的丰富物质生活也导致一些不利健康的行为的发生w 经济带来的具体经济活动的变化导致人们的健康相关行为发生相应变化并对健康提出新的要求w 社会成员健康相关行为的改善可以减少疾病经济损失并促进社会经济发展。w 人口密度过大，导致资源缺乏，教育投资

8、减少，心理健康受损w 人口构成不同，影响人们在健康相关行为方面的情况法规的基本作用 教育作用 威慑作用 惩罚作用w社会制度的三要素 原则 奖惩 权威w社会制度的功能失调w社会制度的预防性w“热炉法则”w风俗的四个特征 广泛性 地域性 约束性 稳定性家庭影响健康相关行为的机制家庭影响健康相关行为的机制 家庭环境 模仿 行为前件 行为后件 家庭发展的各个阶段对健康相关行为的影响有所不同 一项最新研究表明，一项最新研究表明，4 4种健康行为种健康行为： 不吸烟不吸烟 身体锻炼身体锻炼 适当饮酒适当饮酒 多吃蔬菜、水果多吃蔬菜、水果 相比于那些不具上述任何好习惯的人来说，有相比于那些不具上述任何好习惯

9、的人来说，有这这4 4种健康行为的人寿命要长种健康行为的人寿命要长1414年。年。 相关文章发表在英国的公共科学图书馆相关文章发表在英国的公共科学图书馆. .医学医学第三节第三节 健康相关行为健康相关行为健康相关行为w指人类个体和群体与健康和疾病有关联的行为w分为促进健康的行为和危害健康的行为促进健康的行为w特点 有利性 规律性 和谐性 一致性 适宜性分类w日常健康行为w避开环境危害行为w戒除不良嗜好w预警行为w合理利用卫生服务危害健康的行为w特点 危害性 明显性和稳定性 习得性分类 不良生活方式 致病行为模式 不良疾病行为 违规行为v致病行为模式：致病行为模式：导致特异性疾病发生的行为模式导致特异性疾病发生的行为模式 A A型行为模式型行为模式-冠心病易发性行为冠心病易发性行为 特点：争强好胜、时间紧迫感、急躁与敌意特点：争强好胜、时间紧迫感、急躁与敌意 B B型行为模式型行为模式-不争强好胜、做事不慌不忙、不争强好胜、做事不慌不忙、 特点：特点： 无竞争压力、随遇而安、不易受外界干扰无竞争压力、随遇而安、不易受外界干扰 A A型行为者患冠心病的危险性是型行为者患冠心病的危险性是B B型者的两倍，型者的两倍，复发率是复发率是B B型者的型者的5 5