提高手腕带佩戴率的QC汇报

1、爱院敬业团结奉献儿科品管圈成果汇报儿科品管圈成果汇报提高手腕带佩戴率提高手腕带佩戴率爱院敬业团结奉献成立品管圈成立品管圈思考圈名：思考圈名： 甜甜圈甜甜圈 由来：希望小朋友在儿科医护由来：希望小朋友在儿科医护人员呵护下健健康康、甜甜美美。人员呵护下健健康康、甜甜美美。爱院敬业团结奉献甜甜圈的组成甜甜圈的组成圈名：甜甜圈圈名：甜甜圈圈长：梁惠冰圈长：梁惠冰圈员：陈宝英圈员：陈宝英 伍玉宜伍玉宜 程少玲程少玲 刘弯刘弯 李豪李豪 张倩张倩 肖碧丽肖碧丽 钟燕萍钟燕萍成立时间：成立时间：2017年年8月月 29日日爱院敬业团结奉献圈员简介圈员简介爱院敬业团结奉献甜甜圈：圈徽（张倩） 粉红色代表我们的

2、形象粉红色代表我们的形象EK代表儿科；代表儿科； 甜甜巧克力代表我们的甜甜巧克力代表我们的微笑；微笑； 小嫩芽代表我们科室的小嫩芽代表我们科室的小朋友，小患儿在我们小朋友，小患儿在我们共同的呵护下健康茁壮共同的呵护下健康茁壮成长。成长。爱院敬业团结奉献主题选定 根据上级政策、可行性、圈能力选定。根据上级政策、可行性、圈能力选定。爱院敬业团结奉献圈能力爱院敬业团结奉献计划拟定计划拟定注：注：表示计划线；表示计划线；表示实施线表示实施线爱院敬业团结奉献现状把握爱院敬业团结奉献改善前数据收集 调查时间：调查时间：2017年年9月月1日日9月月3日日 调查地点：普儿病房调查地点：普儿病房调查方式：调查

3、方式： 自制调查记录表，访谈并记录每自制调查记录表，访谈并记录每 例没戴手腕的原因。例没戴手腕的原因。 调查者：李豪、肖碧丽调查者：李豪、肖碧丽 调查人数：调查人数：118人次人次 存在缺陷次数：存在缺陷次数：32次次 缺陷率（现况值）：缺陷率（现况值）： 27 爱院敬业团结奉献17544253.10%68.70%81.20%93.70%100.00%051015200%20%40%60%80%100%120%患儿恐惧患儿恐惧护士佩戴不正确护士佩戴不正确入院时没戴入院时没戴家长意识不强家长意识不强患儿不适痒、红患儿不适痒、红2017年年8月至月至9月患儿手腕带缺陷率原因分析的帕拉图月患儿手腕带

4、缺陷率原因分析的帕拉图爱院敬业团结奉献总目标设定目标值目标值=现况值现况值-改善值（现况值改善值（现况值累积累积 百分比百分比圈员能力圈员能力） 目标值目标值= 27 -（ 27 93.7% 78 ） = 7.3 爱院敬业团结奉献总目标设定系列1, 改善前 目标值, 27.00%系列1, 目标值, 7.30%27.00%7.30%0.00%5.00%10.00%15.00%20.00%25.00%30.00%改善前改善前 目标值目标值目标值目标值下降下降19.7%爱院敬业团结奉献提高患儿腕带佩戴率提高患儿腕带佩戴率护士护士家属家属患儿患儿护士执行能力低护士执行能力低护士思想不重视护士思想不重视

5、强调不够，没有相关措施强调不够，没有相关措施护士宣教不到位护士宣教不到位没有解析详细到位没有解析详细到位工作繁忙、意识不强工作繁忙、意识不强对家长缺乏沟通，机械操作对家长缺乏沟通，机械操作护士佩戴不正确护士佩戴不正确护士没有有效沟通护士没有有效沟通松紧度不宜松紧度不宜选择部位不适选择部位不适没有系统培训没有系统培训护士监管不力护士监管不力工作繁忙工作繁忙追踪工作不到位追踪工作不到位患儿恐惧患儿恐惧患儿咬啃患儿咬啃婴儿口欲期婴儿口欲期受惧怕打针心理影响受惧怕打针心理影响患儿不适患儿不适瘙痒、佩戴过紧瘙痒、佩戴过紧家属身份识别意识不强家属身份识别意识不强家属担心咬啃腕带不卫生家属担心咬啃腕带不卫生

6、不能时刻及时制止患儿不能时刻及时制止患儿家属过分溺爱孩子家属过分溺爱孩子家属配合不够家属配合不够要因分析要因分析爱院敬业团结奉献对策拟定爱院敬业团结奉献 注：注：1）可行性（实行起来难易程度）优）可行性（实行起来难易程度）优5分、中分、中3分、差分、差1分分2） 2） 效益性（该对策对提高佩戴率效果如何）高效益性（该对策对提高佩戴率效果如何）高5分、中分、中3分、低分、低1分分3） 3）圈能力）圈能力 自行解决自行解决5分、一个部门配合分、一个部门配合3分、多个部门配合分、多个部门配合1分分 总分：总分：9人人15分（满分）分（满分）=135分分 根据根据80/20原则，原则，13580%=1

7、08分以分以上采纳上采纳 注：注：A4临界分值临界分值109分，再讨论后投票决定是否采纳，并说明支持或反对分，再讨论后投票决定是否采纳，并说明支持或反对的原因，经讨论后不采纳的原因，经讨论后不采纳。爱院敬业团结奉献对策实施与检讨PACD爱院敬业团结奉献对策实施与检讨PACD爱院敬业团结奉献对策实施PACD爱院敬业团结奉献对策实施与检讨PACD爱院敬业团结奉献爱院敬业团结奉献效果确认目标达成率：目标达成率：27%-4.2%100% =115.7% 27%- 7.3%进步率：进步率： 27%-4.2% =84% 27%爱院敬业团结奉献系列1, 改善前 目标值 改善后, 27.00%系列1, 目标值

8、, 7.30%系列1, 改善后, 4.20%27.00%7.30%4.20%0.00%5.00%10.00%15.00%20.00%25.00%30.00%改善前改善前 目标值目标值 改善后改善后目标值目标值改善后改善后患儿手腕带缺陷率患儿手腕带缺陷率 各值对比各值对比爱院敬业团结奉献检讨为什么实施中缺陷率是为什么实施中缺陷率是4.2%实施后还是实施后还是4.2%？没有进步？没有进步运用运用PDCA循环分析循环分析爱院敬业团结奉献系列1, 改善前 改善中 改善后, 27.00%系列1, 改善中, 4.20%系列1, 改善后, 4.20%27.00%4.20%4.20%0.00%5.00%10.00%15.00%20.00%25.00%30.00%改善前改善前 改善中改善中 改善后改善后改善中改善中改善后改善后患儿手腕带缺陷率患儿手腕带缺陷率 各值对比各值对比爱院敬业团结奉献佩戴正确佩戴正确腕带佩戴率有所腕带佩戴率有所提高，仍存在需提高，仍存在需要改进问题要改进问题爱院敬业团结奉献患儿患儿家属、患儿家属、患儿护士（主因）护士（主因）爱院敬业团结奉献佩戴错误佩戴错误佩戴错误佩戴错误爱院敬业团结奉献佩戴错误佩戴错误爱院敬业团结奉献爱院敬业团结奉献 培训11.培训力度、培训力度、质控仍需加质控仍需加强，没有达强，没有达到人人掌握。到