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文档简介
1、2015年主管护师考试试题及答案解析专业实践能力第一时间发布2015年主管师考试真题及答案解析:(选中链接后点击“打开链接”)一、 从每题下面的5个备选答案中选出一个与问题相关的最佳答案。1、男性,65岁,肝癌肝叶切除术后第1天,病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压12/8kPa,首先应考虑为 A、胆汁性腹膜炎 B、肠梗阻 C、肝断面出血 D、膈下脓肿 E、阑尾炎 2、关于T管护理叙述正确的是 &
2、#160; A、下床活动时引流袋应高于腰部 B、T管阻塞时应加压冲洗 C、胆总管下段阻塞时引流量增多 D、正常胆汁色泽为深绿,较稀薄 E、T管造影显示通畅即可拔管 3、急性胰腺炎病人不可使用的止痛剂是 A、阿托品 B、山莨菪碱 C、动莨菪碱 D、吗啡 E、噻替哌 4、男性,47岁,久站后左上肢出现酸
3、胀感,小腿内侧可见静脉突起,诊断为下肢静脉曲张。对此病人日常保健要求中不正确的是 A、避免久站 B、避免患肢外伤 C、休息时抬高患肢 D、使用弹力袜 E、减少下肢活动 5、男性患者,70岁,因前列腺增生造成排尿困难,尿潴留,已15小时未排尿。目前正确的护理措施是 A、让患者坐起排尿 B、让患者听水流声 C、用温水冲洗
4、会阴部 D、热敷下腹部 E、行导尿术 6、骨折病人功能锻炼的原则正确的是 A、伤后12周以内患肢肌肉的舒缩运动为主 B、伤后12周内以骨折处远近侧关节运动为主 C、伤后23周后以重点关节为主的全身活动 D、伤后23周后以患肢肌肉的舒缩运动为主 E、伤后68周后以骨折处远近侧关节运动为主 7、外伤性高位截瘫病人发病早期应
5、;A、自行排尿 B、间歇导尿 C、每天膀胱冲洗 D、持续开放导尿 E、留置导尿管,定时开放 8、以下有关肾结核病人的治疗和护理的叙述不正确的是 A、注意休息,加强营养 B、可采用手术方式清除病灶 C、全肾切除术前至少应用抗结核药物2周以上 D、肾切除术后可下床活动较早 E、术后可不必继续抗结核治疗 9、跌倒时手掌撑地造成伸直型桡骨远
6、端骨折,其患处的典型表现是 A、放肩畸形 B、垂腕畸形 C、杜加试验阳性 D、“枪刺”畸形 E、肘后三角关系失常 10、急腹症病人未明确诊断前应禁用 A、阿托品 B、安眠药 C、654-2 D、哌替啶 E、镇静药 11、女性,54岁,胆源性
7、胰腺炎发作数次,对预防起胰腺炎再次发作的最有意义的措施是 A、注意饮食卫生 B、服用抗生素 C、经常服用消化酶 D、治疗胆道疾病 E、控制血糖 12、女,40岁,胆道手术后,T管引流2周,拔管前先试行夹管12天,夹管期间应注意观察的内容是 A、饮食、睡眠 B、腹痛、发热、黄疸 C、大便的颜色 D、引流口有无渗液
8、0; E、神志、血压和脉搏 13、有关破膜的处理,错误的是 A、破膜后即听胎心音 B、记录破膜时间 C、观察羊水性质 D、胎头高浮者,须抬高床尾 E、破膜超过24小时,才需给予抗生素 14、产褥期异常的临床表现是 A、产后12小时体温37.8°C B、产后3天下腹阵痛,有时需服止痛药 C、产后4天,双侧乳房胀痛明显
9、0;D、产后4天,仞为血性恶露。E、产后15天,宫底于耻上一指可及 15、关于妊娠合并心脏兵患者的分娩期处理,下列不正确的是 A、不要热闹感产妇屏气用力 B、使用抗生素预防感染 C、产后出血时,立即静脉注射麦角新碱 D、严密观察产妇的生命体征 E、产程进展不顺利时,立即采用刮宫产术终止妊娠 16、完全性子宫破裂者典型的临床表现是 A、产程中出现肉眼血尿 B、子宫出
10、现病理性收缩环 C、产妇喊叫腹痛难忍 D、子宫缩小,腹壁下清楚扪及胎体 E、胎动消失伴阴道大量流血 17、下列不是卵巢肿瘤并发症的是 A、肿瘤破裂 B、盆腔感染 C、蒂扭转 D、恶性变 E、与周围组织相连 18、新生儿窒息抢救措施中,不正确的是 A、首先用酒精檫胸,刺激呼吸 B、吸尽黏液及羊水后,拍打新生儿脚掌促使啼哭
11、160; C、窒息严重的患儿,可用咽喉镜气管插管吸出黏液 D、在呼吸道通畅的基础上行人工呼吸,同时吸氧 E、重度窒息新生儿需给5%碳酸氢钠纠正酸中毒 19、剖宫产子宫切除术的适应征不包括 A、急于娩出的胎儿 B、子宫腔严重感染 C、严重子宫胎盘卒中 D、严重胎盘植入 E、子宫收缩乏力引起出血不止 20、下列关于口服短效
12、避孕药副作用 叙述正确的是 A、类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致 B、服药期间出现引导流血,多发生于漏服药物之后 C、能使经量增加,不适于月经量多的妇女 D、白带增多系孕激素作用的结果 E、体重减轻是服药后恶心、食欲下降的结果 21、李某,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,查乳房肿胀,无红肿,该产妇乳房胀痛首选的护理措施是 A、用吸奶器吸乳 B、生麦芽煎汤喝
13、 C、少喝汤水 D、让新生儿多许吸吮 E、皮硝敷乳房22、某纺织厂,滴虫性阴道炎发病率很高,为预防其传播,下列不必要的措施是 A、改坐厕为蹲侧 B、改盆浴为淋浴 C、积极治疗患者及带虫者 D、预防性使用灭滴巾 E、相互不借用浴巾 23、患者25岁,急产,胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难。紫绀,心悸、血压下降,迅速出现循环衰竭、休克及昏迷状态。该产妇最可能的诊断是 A、疼痛性休克&
14、#160; B、子痫 C、羊水栓塞 D、虚脱 E、心力衰竭 24、王女士,41岁,月经量增多,经期延长2年,妇科检查:子宫增大约孕12周大小,质硬,表面凸凹不平,杀附件(-),最可能的诊断是 A、葡萄胎 B、子宫肌瘤 C、子宫颈癌 D、子宫内膜炎 E、功能失调性子宫出血 25、某妇女主诉外阴部瘙痒,护士应建议她 A、到医院
15、检查 B、口服扑尔敏等药物 C、用碱性溶液清洗外阴 D、局部涂抹抗生素软膏 E、用1:5000高锰酸钾溶液坐浴 26、新生儿发生肺透明膜病主要由于 A、感染 B、缺氧 C、低血糖 D、血清胆红素浓度升高 E、缺乏肺泡表面或性物质 27、预防佝偻病发生的措施错误的是 A、母孕期应多晒太阳 B
16、、母孕期末3个月应补充预防剂量的维生素D C、坚持母乳喂养 D、婴儿在生后2个月起补充预防剂量的维生素D E、按时添加辅食 28、患儿因中度脱水补累计损失量3小时后有尿,此时输液瓶内尚有250ml无钾液体,最多可加15%氯化钾的量为 A、2ml B、3ml C、4ml D、5ml E、6ml 29、上呼吸道感染引起的并发症除外的是 A、中耳炎、
17、结膜炎 B、急性肾炎 C、咽后壁脓肿 D、支气管炎及肺炎 E、幼儿急疹 30、不符合肾炎肾病辅助检查结果是 A、血浆总蛋白明显降低 B、尿蛋白定性(+)(+) C、脑内大量白细胞 D、血清补体降低 E、血胆固醇增高参考答案及其解析:1、C:肝癌病人术前多伴有凝血功能障碍,术后易出现肝断面出血,此时病人腹痛、
18、心慌、气促、出冷汗,应高度怀疑术后的出血。 2、C:下床活动时引流袋应低于引流管出口水平;正常胆汁,提示下段梗阻;造影后必须立即接好引流23天,以引流造影剂,减少造影后反应和继发感染,如情况正常,造影后23天即可拔管。 3、D:急性胰腺炎最常见的发病因素为胰管梗阻,吗啡可一起Oddi括约肌痉挛,加重梗阻。 4、E:下肢静脉曲张患者应注意避免久站、避免患肢外伤、休息时抬高患肢、使用弹力袜,并增加下肢活动,以促进静脉血液回流。 5、E:该病人因为前列腺增生出现了急性尿潴留,因为病人已15小时未排尿。所以应尽快解除病人的尿潴留,缓解病人的痛苦,目前最有效的方法
19、就是行导尿术。 6、A:骨折病人功能锻炼的原则是:骨折早期(12周内)以患肢肌肉的舒缩运动为主;中期(受伤23周后)以骨折处远近侧关节运动为主;后期(受伤68周后)以重点关节为主的全身锻炼功能。 7、D:外伤性高位截瘫病人发病早期膀胱感觉、运动功能消失,积尿无发排出,因此一般留置导尿管并持续开放2周,使膀胱充分休息,以后逐渐训练排尿功能。 8、E:肾结核病人术后一定要继续抗结核治疗36个月,这样才能有效防止结核的复发。 9、D:伸直型桡骨远端骨折的典型表现是“枪刺”畸形,是由于骨折远端向桡骨侧和背影移位引起;肩关节前脱位的典型表现是方肩畸形和杜加试验阳性
20、,屈曲型桡骨远端骨折的典型表现是垂腕畸形,肘关节后脱位的典型表现是肘后三角关系正常。 10、D;既腹症病人未明确诊断前应禁用阿片类止痛剂,以免掩盖病情。 11、D:该病人的胰腺炎的原因是胆道疾病,故预防其复发的最有意义的措施为治疗胆道疾病。 12、B:拔管前先试行夹管试验,应着重观察有无胆总管梗阻、胆汁排出受阻表现,若有梗阻,病人可出现腹痛、发热、黄疸。 13、E:破膜后应立即听胎心音并及时记录破膜时间,注意羊水性质、颜色和量。破膜后抬头尚未入盆或臀位者,应嘱产妇绝对卧床休息,给予抬高床尾,以预防脐带脱垂,破膜超过12小时,遵医嘱给予抗生素预防感染。
21、160;14、E:产褥期妇女体温在产后24小时内,可略升高,一般不超过38;产后12天因宫缩引起下腹部阵发性疼痛,持续23天后小时;产后哺乳延迟或未及时排空乳房,产妇可有乳房胀痛感,产后2周内,恶露量多,色鲜红,称血性恶露;在产后10天时,子宫复旧,已下降进入骨盆腔,耻骨联合上缘扪不到宫底。 15、C:妊娠合并心脏病产妇分娩时应尽量缩短第二产程,避免屏气用力,以免腹压增加后引起回心血量的增多,加重心脏负担,产后注意检测生命体征变化,使用抗声素预防感染,若经引导分娩进展不顺利,采取剖宫产尽快结束分娩,但是禁用麦角新碱,因为麦角新碱可以增加静脉压,在肺静脉压较高时,容易诱发心衰。
22、0;16、D:完全性子宫破裂者,可在腹壁下清楚扪及胎体,其旁有缩小的子宫。 57、D:成熟性囊性畸胎最易发生蒂扭转,可突发一侧下腹剧痛,恶心呕吐,妇检:肿瘤张力大,瘤蒂张力大,瘤蒂有压痛。破裂不仅是良性肿瘤的并发症,恶性者也可发生,破裂率约为3%,感染多发生在肿瘤蒂扭转或破裂之间,成熟性囊性畸胎瘤可与肠管发生粘连。 18、A:新生儿窒息抢救过程中必须注意保暖,酒精擦胸会降低新说呢感儿体温,不利于患儿复苏。 19、A:剖宫产子宫切除术偶用于子宫腔严重感染、子宫收缩乏力引起出血不止、严重子宫胎盘卒中和胎盘植入等。 20、B:口服短效避孕药期间如发生不规则少量出血,称为突破性出血,是雌激素不足以维持内膜完整性所致,多发生在漏服药之后,少数人未漏服也会发生。 21、D:产后3天内,如果未及时哺乳或排空乳房,乳房可发生胀痛,首选的措施是尽早哺乳,让新生儿多吸吮,既可以保证木如喂养,又可以促进乳汁流畅,胀痛会自然消失。 22、D:滴虫可经性交直接传播,还经公共
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