饮食配合好,健康新7点

1、 饮食配合好饮食配合好MDE-P-2011-61 主要内 容主要内 容 科学饮食益处多科学饮食益处多 科学饮食科学饮食“3 3步曲步曲” 健康饮食新方案健康饮食新方案 外出用餐小技巧外出用餐小技巧 达标才是硬道理达标才是硬道理实现达标，饮食是基础实现达标，饮食是基础及时预防及时预防并发症并发症心理健康心理健康教育是核心教育是核心监测是保障监测是保障饮食是基础饮食是基础运动是手段运动是手段药物是武器药物是武器达标是关键达标是关键不良习惯和糖尿病是近亲不良习惯和糖尿病是近亲改变不良习惯，科学饮食很重要改变不良习惯，科学饮食很重要不爱不爱运动运动暴饮暴饮暴食暴食生活生活不规律不规律喜食喜食高高糖、糖

2、、高脂食物高脂食物糖尿病糖尿病科学饮食的四个科学饮食的四个“有利于有利于”有利于减轻胰岛负担有利于减轻胰岛负担胰腺胰腺 有利于血糖达标有利于血糖达标有利于纠正血脂血糖等代谢紊乱有利于纠正血脂血糖等代谢紊乱有利于将体重控制在合理范围有利于将体重控制在合理范围项目项目目标值目标值血糖血糖(mmol/L)(mmol/L)空腹空腹3.93.97.27.2非空腹非空腹1010糖化血红蛋白糖化血红蛋白HbAHbA1c1c(%)(%)7.07.0科学饮食科学饮食 “ “3 3步曲步曲” 确定每日饮食总热量确定每日饮食总热量 计算每日所需的食物交换份计算每日所需的食物交换份 合理分配一日三餐合理分配一日三餐1

3、 1步曲：确定每日饮食总热量步曲：确定每日饮食总热量 来算算您的理想体重吧来算算您的理想体重吧 您属于正常体重吗？您属于正常体重吗？您的理想体重（公斤）您的理想体重（公斤）= =身高（厘米）身高（厘米）-105-105 正常体重：理想体重正常体重：理想体重10%10%之间之间 肥胖：超过理想体重肥胖：超过理想体重20%20%以上以上 消瘦：低于理想体重消瘦：低于理想体重20%20%以上以上热量与体重相关：热量与体重相关：于康主编于康主编. .糖尿病吃什么怎么吃糖尿病吃什么怎么吃. . 辽宁科学技术出版社辽宁科学技术出版社如果体重在如果体重在（101020%20%）之间，则属于超重或偏瘦的范畴）

4、之间，则属于超重或偏瘦的范畴 活动强度不同，身体所需热量也不同活动强度不同，身体所需热量也不同 每日所需总热量每日所需总热量= =理想体重理想体重每日每公斤理想体重的热量每日每公斤理想体重的热量中国中国2 2型糖尿病防治指南（型糖尿病防治指南（20092009年年, ,科普版）科普版）劳动强度劳动强度举例举例千卡千卡/ /公斤理想体重公斤理想体重/ /日日消瘦消瘦正常正常* *肥胖肥胖卧床休息卧床休息20202525151520201515轻体力劳动轻体力劳动办公室职员、教师、售货员、办公室职员、教师、售货员、简单家务、或与其相当的活动量简单家务、或与其相当的活动量35353030202025

5、25中体力劳动中体力劳动学生、司机、外科医生、体育教师、学生、司机、外科医生、体育教师、一般农活、或与其相当的活动量一般农活、或与其相当的活动量404035353030重体力劳动重体力劳动建筑工、搬运工、干重活的农民、建筑工、搬运工、干重活的农民、运动员、或与其相当的活动量运动员、或与其相当的活动量4545404035351 1步曲：确定每日饮食总热量步曲：确定每日饮食总热量热量还与活动强度相关：热量还与活动强度相关：* *包括偏瘦、体重正常和超重三种情况包括偏瘦、体重正常和超重三种情况2 2步曲：计算每日所需的食物交换份步曲：计算每日所需的食物交换份 食物交换份是一种常用的衡量热量大小的单位

6、，食物交换份是一种常用的衡量热量大小的单位，通常约定每通常约定每1 1个交换份产生个交换份产生9090千卡热量千卡热量 每日所需交换份数每日所需交换份数 = =总热量总热量9090千卡千卡每份每份=90=90千卡热量千卡热量中国中国2 2型糖尿病防治指南（型糖尿病防治指南（20092009年年, ,科普版）科普版）食物交换份举例食物交换份举例每份食物提供每份食物提供9090千卡热量千卡热量食物类别食物类别食物举例食物举例重量（克）重量（克）谷薯类谷薯类大米，小米，面粉，苏打饼干，豆类大米，小米，面粉，苏打饼干，豆类2525（半两）（半两）菜果类菜果类白菜，黄瓜，西红柿，茄子，豆芽白菜，黄瓜，西

7、红柿，茄子，豆芽500500（1 1斤）斤）苹果，梨，桃，橙子，葡萄，猕猴桃苹果，梨，桃，橙子，葡萄，猕猴桃200200肉蛋奶类肉蛋奶类瘦猪肉，牛，羊肉，鸡，鸭，鹅肉瘦猪肉，牛，羊肉，鸡，鸭，鹅肉5050鸡蛋鸡蛋6060牛奶牛奶160160南豆腐南豆腐150150油脂类油脂类核桃，杏仁，花生米核桃，杏仁，花生米1515花生油，菜籽油，豆油，香油花生油，菜籽油，豆油，香油1010同类食物可互换，不同类食物不能互换同类食物可互换，不同类食物不能互换中国中国2 2型糖尿病防治指南（型糖尿病防治指南（20092009年年, ,科普版）科普版）3 3步曲：合理分配一日三餐步曲：合理分配一日三餐早餐早餐（

8、320320千卡）千卡）牛奶牛奶1 1袋袋鲜豆浆鲜豆浆1 1碗碗咸面包咸面包2 2片片花卷花卷1 1两（半个）两（半个）袁申元袁申元. .专家谈专家谈糖尿病饮食技巧糖尿病饮食技巧. .人民卫生出版社人民卫生出版社于康主编于康主编糖尿病吃什么怎么吃糖尿病吃什么怎么吃 辽宁科学技术出版社辽宁科学技术出版社 早、中、晚分配比例早、中、晚分配比例=1/5:2/5:2/5=1/5:2/5:2/5 或者或者1/3:1/3:1/31/3:1/3:1/3注：每道菜的用植物油注：每道菜的用植物油1010克（本示意菜谱克（本示意菜谱早午晚餐配比约为早午晚餐配比约为1/5 : 2/5 : 2/51/5 : 2/5

9、: 2/5 ）晚餐晚餐（630630千卡）千卡）玉米面发糕玉米面发糕1 1两两米饭米饭1 1两半两半清炖排骨配凉瓜（排骨清炖排骨配凉瓜（排骨5050克，凉瓜克，凉瓜150150克）克）木耳烩鱼片（鱼肉木耳烩鱼片（鱼肉160160克，克，水发木耳水发木耳2525克）克）午餐午餐（630630千卡）千卡）米饭米饭2 2两两烙饼烙饼2 2两两韭黄肉丝（瘦肉韭黄肉丝（瘦肉5050克，克，韭黄韭黄200200克）克）鳝丝炒茭白（鳝丝鳝丝炒茭白（鳝丝8080克，茭白克，茭白150150克）克）少量多餐稳定血糖少量多餐稳定血糖 少量：少量： 每日早、中、晚三顿正餐中，每餐主食量应少吃每日早、中、晚三顿正餐中

10、，每餐主食量应少吃 （少于（少于2 2两）两） 多餐：多餐： 每日用餐超过每日用餐超过3 3次，如次，如4 46 6餐，应在正餐之间选择加餐，应在正餐之间选择加餐，加餐的食物热量计入每日总热量中餐，加餐的食物热量计入每日总热量中 选择加餐：选择加餐： 少量进餐难免会在两餐间感到饥饿，选择加餐的食少量进餐难免会在两餐间感到饥饿，选择加餐的食 物有：少量副食，水果、无糖饼干、鸡蛋、奶、物有：少量副食，水果、无糖饼干、鸡蛋、奶、 豆腐干等豆腐干等主 食 选 择 善 搭 配主 食 选 择 善 搭 配 主食应粗细粮搭配摄入主食应粗细粮搭配摄入即使主食是粗细粮搭配，即使主食是粗细粮搭配，每餐也不宜过饱，七

11、八分即可每餐也不宜过饱，七八分即可副食多样有质量副食多样有质量 勿挑食，勿偏食勿挑食，勿偏食 糖尿病病友每日副食量大致如下：糖尿病病友每日副食量大致如下：牛奶或奶制品：牛奶或奶制品：1 1袋（半斤装）袋（半斤装）中等大小鸡蛋：中等大小鸡蛋：1 1个（或鸡蛋个（或鸡蛋清清2 2个）个）瘦肉瘦肉2323两两豆类及豆制品豆类及豆制品1212两两蔬菜蔬菜1 1斤斤水果水果4 4两：适量食用猕猴桃、鸭梨、两：适量食用猕猴桃、鸭梨、 青瓜、柠檬、草莓、枇杷、葡萄等青瓜、柠檬、草莓、枇杷、葡萄等（在病情允许条件下按规定食用）（在病情允许条件下按规定食用）油脂油脂2 2汤匙汤匙于康主编糖尿病吃什么怎么吃于康主

12、编糖尿病吃什么怎么吃 辽宁科学技术出版社辽宁科学技术出版社蔬菜水果巧选用蔬菜水果巧选用 每天蔬菜食用量：您的双手捧一捧每天蔬菜食用量：您的双手捧一捧 含淀粉类多的蔬菜可以和主食交换含淀粉类多的蔬菜可以和主食交换（如：马铃薯，红薯）（如：马铃薯，红薯） 每天水果食用量：您的拳头举一举每天水果食用量：您的拳头举一举 推荐：青瓜、西瓜、橙子、柚子、推荐：青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、 菠萝、草莓、樱桃等菠萝、草莓、樱桃等肉蛋奶类不能忘肉蛋奶类不能忘 每日蛋白质的摄入量应占全天饮食总热量的每日蛋白质的摄入量应占全天饮食总热量的151520%20%，或，

13、或0.80.81.21.2克克/ /公斤体重公斤体重/ /天天 其中优质蛋白应占其中优质蛋白应占1/31/3鱼肉鱼肉7575克克鸡蛋鸡蛋1 1个个牛奶牛奶250250克克瘦肉瘦肉5050克克大豆大豆2525克克限制脂肪摄入量限制脂肪摄入量 每日脂肪摄入量不超过总热量的每日脂肪摄入量不超过总热量的30%30% 尽量选择富含多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸的食物尽量选择富含多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸的食物 注意坚果类食物的摄入量注意坚果类食物的摄入量 限制胆固醇摄入量限制胆固醇摄入量多不饱和多不饱和脂肪酸脂肪酸单不饱和单不饱和脂肪酸脂肪酸良好习惯保健康良好习惯保健康 少吃盐：每日食盐量不超过少吃

14、盐：每日食盐量不超过6 6克克（约（约1 1矿泉水瓶盖）矿泉水瓶盖） 多喝水：每日饮水量约多喝水：每日饮水量约20002000毫升毫升 限制饮酒：每周不超过限制饮酒：每周不超过2 2次，每次不超过次，每次不超过1515克酒精含量克酒精含量 禁止吸烟禁止吸烟外出用餐，饮食控制小技巧外出用餐，饮食控制小技巧短效人胰岛素，短效人胰岛素，用餐前用餐前3030分钟注射分钟注射速效胰岛素类似物，速效胰岛素类似物，用餐前即刻注射，用餐前即刻注射，用餐时间更加灵活方便用餐时间更加灵活方便尽量不吃自助餐尽量不吃自助餐用开水涮菜上的油用开水涮菜上的油吃不完，打包回家吃不完，打包回家淀粉含量大的食物：吃拳头大小，淀

15、粉含量大的食物：吃拳头大小，并扣除主食相应的量并扣除主食相应的量餐前注射胰岛素的患者别忘注射时间餐前注射胰岛素的患者别忘注射时间合理饮食配合正确药物，血糖达标更容易合理饮食配合正确药物，血糖达标更容易饮食是基础饮食是基础药物是武器药物是武器糖化血红蛋白值糖化血红蛋白值 糖化血红蛋白值糖化血红蛋白值 中国中国2 2型糖尿病防治指南型糖尿病防治指南(2010(2010年版）年版） 2 2型糖尿病患者型糖尿病患者一般经过较大剂量多种口服药物联合治疗后一般经过较大剂量多种口服药物联合治疗后 糖化血红蛋白糖化血红蛋白仍大于仍大于7.0%7.0%时时 就可以考虑启动胰岛素治疗就可以考虑启动胰岛素治疗合理饮食配合正确药物，血糖达标更容易合理饮食配合正确药物，血糖达标更容易胰岛素帮助您早达标，早获益胰岛素帮助您早达标，早获益降低并发症风险降低并发症风险糖化血红蛋白糖化血红蛋白(HbA(HbA1C1C) )每降低约每降低约1%1%心肌梗死心肌梗死微血管并发症微血管并发症糖尿病相关性死亡糖尿病相关性死亡截肢截肢/ /致命外周血管病致命外周血管病14%14%37%37%21%21%43%43%卒中卒中( (中风等中风等) )12%12%Stratton IM, et al. BMJ 2000;321.Stratton IM, et al