检验试验室试题-第四期

1、检验实验室试题姓名：（）成绩：（）、选择题（每题1分，共50分）1 .流动式自动生化分析仪又可分为A.流动注入系统和间歇系统B.空气分段系统和非分段系统C.分段系统和间歇系统D.空气分段系统和流动注入系统E.非分段系统和间歇系统2 .可消除检测体系或样本混浊的方法是A.单波长双试剂法B.单试剂双波长法C.双试剂法D.双波长法E.双波长双试剂法3 .体内总体水量约多少开A.0.14B.0.24C.0.34D.0.44E.0.34 .联合分析可用于精原细胞瘤的分型和分期的是A.AFP和睾酮B.AFP和hCGC.睾酮和hCGD.睾酮和雌激素F.AFP和雌激素5 .Wilson病时不可能出现以下哪种变

2、化A.血清总铜浓度升高B.血清游离铜浓度升高C.尿铜排出增加D.血清Cp浓度下降E.血清ALT升高6 .高尿酸血症不会出现在下列何种疾病中A.痛风B.重症肝病C.慢性肾衰D.白血病E.多发性骨髓瘤7 .促进胆固醇酯化的物质是A.载脂蛋白BB.载脂蛋白EC.卵磷脂胆固醇脂酰转移酶D.磷脂转运蛋白E.脂蛋白脂肪酶8 .AMI发作缺少心电图表现时，标志物检测推荐使用的抽样频率是A.入院即刻才查一次，出院前检查一次8 .入院即刻入院后2h,第二天清晨，出院时检查C.入院即刻，入院后4h入院后8h入院后12hD.入院即刻，入院后2h入院后4h,出院时检查E.入院即刻,入院后每隔2h检查一次9 .合成骨钙

3、素的细胞是A.成骨细胞前体细胞B.破骨细胞C.成骨细胞D.破骨细胞前体细胞E.间质细胞10 .骨ALP在血清中的半衰期为A.5分钟B.5小时C.12天D.12周E.12月11 .反映骨吸收的标志物是A.I型胶原C-端前肽B.骨性碱性磷酸酶C.交联区C-端肽D.骨钙素E.谷骨氨酰基蛋白12 .下列哪项不是常见的慢性胰腺炎的发病因素A.酒精中毒B.胆道疾病C.高血糖症D.甲状旁腺功能亢进E.遗传因素13 .临床上常用于监测甲状腺髓样瘤治疗状况的激素是A.肾上腺素B.降钙素C,甲状旁腺激素D,促肾上腺皮质激素E.甲状腺激素14 .衰老红细胞的破坏主要在A.肝脏B.脾脏C.骨髓D.肺E.肾脏15 .三

4、竣酸循环最重要的生理意义在于A.作为糖.脂肪.氨基酸互变的枢纽B.使糖.脂肪.氨基酸彻底氧化供能C.消除物质代谢产生的乙酰CoA,以防在体内堆积D.消除糖酵解产生的乳酸，以防产生酸中毒E.产生CO，供机体生物合成16 .糖尿病酮症酸中毒患者应用胰岛素治疗时，易发生的电解质紊乱是A.高血钾B.低血钾C.高血钙D.高血钠E.高血氯17 .下列各种脂蛋白中含甘油三酯较少的是A.CMB.HDLC.IDLD.LDLE.VLDL18 .HDL的生理作用不包括A.限制动脉粥样硬化的发生发展B.输送肝细胞外的过量胆固醇进入肝脏后排泄C.促进脂质通过肠壁的运输D.促进血浆中胆固醇酯化E.激活脂蛋白脂肪酶19 .

5、个别项目出现系统误差，首先应考虑的因素为A.比色灯是否需更换B,电源是否稳定C.更改分析参数D.校准品是否变质E.试剂冷藏温度是否偏高20型高脂蛋白血症的血清检测特点是A.血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯正常B.血清乳白色，胆固醇正常或稍高，甘油三酯明显增加C.血清混浊，胆固醇稍高，甘油三酯增高D.血清混浊，胆固醇正常，甘油三酯稍高E.血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯稍高21 .血液中LDL的主要功能是转运A.胆固醇B.外源性TGC.内源性TGD.磷脂E.糖脂22 .临床常规酶法测定胆固醇采用的波长是A.500nmB.540nmC.405nmD.450nmE.630nm23 .缺乏哪一种维

6、生素可引起坏血病的A.维生素CB.维生素KC.维生素BD.维生素PPE.维生素D24 .哪一种维生素一半是通过食物而来，一半是由肠内细菌合成A.维生素KB.维生素AC.维生素ED.维生素PPE.维生素C25 .血清胆固醇水平升高可见于A.尿毒症B.营养不良C.肾病综合征D.无脂蛋白血症E.巨幼细胞贫血26 .EPO对下列哪种细胞不起作用A.原始红细胞B.早幼红细胞C.中幼红细胞D.淋巴细胞E.网织红细胞27 .急性胰腺炎的特点为A.指由于胰酶逸入胰腺组织内使胰腺自我消化而引起的急性出血性坏死B.常在暴饮暴食后发作C.临床特点为急腹症.剧痛.恶心.呕吐.休克等D.实验室检查可见血液淀粉酶和脂肪酶

7、升高E.其余选项均正确28 .酶活性国际单位为A.U/LB.KatalC.IUD.mmolE.ml/L29 .急性胰腺炎发作后尿AMY活性一般在几小时后增高A.2428hB.610hC.26hD.3036hE.1224h30 .酒精中毒时哪种血清酶的活性增高最为明显A.ALTB.丫GTC.ALPD.LDHE.AST31 .大多数临床实验室测定血清游离钙的方法是A.分光光度法B.火焰光度法C.高效液相色谱法D.原子吸收分光光度法E.离子选择电极法32 .钙测定的参考方法是A.火焰光度法B.ISE法C.邻甲酚肽络合铜法D.原子吸收分光光度法E.EDTA络合滴定法33 .多用于急性心肌梗死诊断的酶是

8、A. ALT和ASTB. ALP和CKC.AST和CKD.CK和CK-MBE.AST和LD34 .下列哪项指标通常被作为心肌损伤确诊标志物A.CKB.CK-MBC.LDHD.cTnE.Mb35 .促进骨盐溶解的最主要激素是A.降钙素B.甲状旁腺素C.甲状腺素D.维生素DE.雌激素36 .肝细胞性黄疸可出现的实验结果是A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增多B.尿三胆试验均阳性C.粪便颜色变深D.血清总胆红素升高，一分钟胆红素减少E.血中结合胆红素显著增加，而未结合胆红素微增37 .血糖超过肾糖阈值可出现A.生理性血糖升高B.病理性血糖升高C.生理性血糖降低D.病理性血糖降低E.尿糖38 .将胆固

9、醇转变成胆汁酸的脏器是A.小肠B.大肠C.胃D.肝脏E.胰腺39 .正常人OGTT结果可能是A.空腹血糖67mmol/LB.2小时血糖水平在78mmol/LB.葡萄糖峰值10mmol/LD.口服葡萄糖3060分钟达最高峰F.血糖峰值10mmol/L40 .哪种激素可使血糖浓度下降A.肾上腺素B.胰高血糖素C.生长素D.胰岛素E.甲状腺素41 .蛋白质对紫外线的最大吸收波长是A.320nmB.280nmC.260nmD.220nmE.190nm42 .测定血清清蛋白时临床常规使用的方法是A.缩月尿法B.磺柳酸法C.免疫浊度法D.澳甲酚绿法E.凯氏定氮法43 .尿糖测定时（氧化酶法），能引起假阳性

10、的物质是A.维生素CB.左旋多巴C.试剂带被过氧化物污染D.尿中含对氧亲和力强的物质E.尿标本放置过久44 .下列哪种因素是糖尿病患者发生酮症酸中毒的重要诱因A.高糖摄入B.摄水不足C.急性感染D.药物E.酗酒45 .急性时相反应时一般不增高的蛋白质是A.HpB.CRPC.ALBD.AAGE.Cp46 .不能采用免疫透射比浊法测定的蛋白质是A.铜蓝蛋白B.前清蛋白C.粘蛋白D.AATE.IgG47 .检测胎儿先天缺陷的标本取样最佳时间是A.妊娠48周B.妊娠810周C.妊娠1618周D.妊娠2428周E.妊娠2430周48 .妊娠期妇女最需要补充铁的时期是A.妊娠的早期B.妊娠的中期C.妊娠的

11、后期D.整个妊娠期E.产后49 .理想的TDM应测定A.血中总药物浓度B.血中与血浆蛋白结合的药物浓度B.血中游离药物浓度D.血中与有机酸盐结合的药物浓度E.视要求不同而异50 .下列关于环抱素的叙述，正确的是A.呈双相消除B.剂量与血药浓度间存在良好相关性C.分布呈单室模型D.与血浆蛋白无结合E.为免疫激活剂二、填空题（每空1分，共25分）1 .糖酵解途径中的三个不可逆反应分别是由、和催化的。2 .酮体包括、和。3 .影响酶促反应速度的因素有、。4 .酶具有、和等催化特点。5 .糖在人体内的吸收形式是，运输形式是，储存形式是。6 .正常情况下转氨酶主要分布在细胞内，血清中的活性很低，在肝组织

12、中以活性最高，在心肌组织中以活性最高。7 .调节血糖浓度最主要的激素和。8 .含ApoAl最多的血浆脂蛋白是，含ApoB100最多的血浆脂蛋白是。三、简述题（共25分）1.简述肝脏的主要功能。（10分）2 .简述双缩月尿法测定血清总蛋白的原理（10分）3 .简述反映胰岛B细胞功能的实验室指标有哪些？（5分）参考答案一、选择题（每题1分，共50分）1-10BBCBABBCCC11-20CCBBBBBCDA21-30AAAACDECEB31-40EDDDBAEDDD41-50DDCCCCCCBA答案解析:1 .流动式自动生化分析仪又可分为空气分段系统和非分段系统。2 .单试剂双波长法：主要是为了消

13、除检测体系或标本的浑浊而设置，自动生物化学分析仪大部分终点分析均用此法。3 .无4 .AFP和HCG结合可用于精原细胞瘤的分型和分期。5 .Wilson病是由体内铜代谢障碍引起的，其具体表现有：血清总铜量和铜蓝蛋白减少而疏松结合部分的铜量增多，肝脏排泄铜到胆汁的量减少，尿铜排泄量增加，许多器官和组织中有过量的铜沉积，尤以肝、脑、角膜、肾等处为明显，过度沉积的铜可损害这些器官的组织结构和功能。6-9无10. BALP主要由成骨细胞分泌，占总ALP的50%其半衰期为12d。11. N端骨钙素(N-MID):是骨转换标志物，0-胶联降解产物(0-CrossLaps,CTX):是骨重吸收标志物，I型前

14、胶原氨基端延长肽(PINP):是骨形成标志物。12. 胆道系统疾病、慢性酒精中毒、高血钙和高血脂以及自身免疫性疾病等均可引起慢性胰腺炎。13-14.无15.三竣酸循环是糖、脂肪和蛋白质这三种物质在体内被彻底氧化的共同代谢途径。16-19.无20.II型高脂蛋白血症的血清透明或轻度浑浊，TG正常，TC、LDL、APOB100增加。21-22.无23 .坏血病是因为患者长期缺乏维生素C导致的，缺乏维生素D会导致佝偻病，缺乏维生素A会导致夜盲症，口角炎是由于缺乏维生素B2等等。24 .维生素K主要来源于食物和肠内细菌的合成。25 .胆固醇升高可见于各种高脂蛋白血症、梗阻性黄疸、肾病综合征、甲状腺功能

15、低下、慢性肾功能衰竭、糖尿病等。26 .EPO是促红细胞生成素(Erythropoietin)的英文简称。人体中的促红细胞生成素是由肾皮质肾小管周围间质细胞和肝脏分泌的一种激素样物质，能够促进红细胞生成。27-34.无35 .甲状旁腺激素是维持血钙正常水平最重要的调节因素，有升高血钙、降低血磷和酸化血液等作用。36 .-40.无41.蛋白质溶液在275-280nm具有一个吸收紫外吸收高峰。42-43.无44 .任何能引起体内胰岛素绝对或相对不足的因素，都可能引起酮症酸中毒的发生，感染时常见的原因，多为急性感染或慢性感染急性发作，有全身性感染、肺炎、败血症、急性胰腺炎等。45 .急性时相反应蛋白

16、的血浆浓度在炎症、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下显著上升，另外有三种蛋白质即前清蛋白、清蛋白和转铁蛋白相应低下。46 .李凡他氏试验，又称李凡他(Rivalta反应，即浆液粘蛋白定性实验。47-48.无49 .大多数药物在血液中都程度不等地和血浆蛋白可逆结合，而游离药物浓度和效应间的关系更直接，故直接测定游离药物浓度更合理95%以上与血细胞核血50 .环抱素是常用的免疫抑制剂，剂量与血药浓度间无可靠相关性，该药在血液中浆蛋白结合，其分布呈多室模型，消除呈双相。二、填空题（每空1分，共25分）1 .已糖激酶、6-磷酸果糖激酶、丙酮酸激酶2 .乙酰乙酸、0-羟丁酸、丙酮3 .酶浓度、底物浓度、PH值、温度、活性剂、抑制剂4 .高催化效率、高度专一性、高度不稳定性、可调节性5 .单糖、血糖、糖原6 .ALT、AST7 .胰岛素、胰高血糖素8 .HDL-C、LDL-C三、简述题（共25分）1 .简述肝脏的主要功能。（10分）（代谢功能，排泄功能，解毒功能，