基础护理学-1-1试题

1、基础护理学-1-11. （总分：50.00，做题时间：90分钟）一、（总题数：50,分数：50.00）睡眠的解释错误的是（） A.由人体内部的生物钟来控制 B.正相睡眠可促进生长和体力恢复 C.异相睡眠有利于恢复精力 D.正相睡眠有利于幼儿神经系统成熟 E.是一种周期现象（分数：1.00）A.B.C.D. VE.解析：解析睡眠是一种重要休息方式，是一种周期现象。睡与醒的周期是由人体内部的生物钟来控制和维持的。睡眠可分为两个不同的时相，即正相睡眠和异相睡眠。正相睡眠主要是大脑皮层的休息，人体进入正相睡眠后，生长激素分泌增加，可促进生长和体力恢复。异相睡眠使脑内蛋白质合成增加，有利于恢复精力，且和

2、幼儿神经系统成熟有关。2. 静脉输液时检查无菌溶液，首先检查（） A.瓶盖有无松动 B.瓶身有无裂缝 C.有无浑浊、变色 D.瓶签 E.药名（分数：1.00）A.B.C.D. VE.解析：解析使用无菌溶液时先擦净瓶口周围，首先核对标签上的药名与灭菌日期，检查密封瓶瓶口包装是否松动，瓶子有无裂痕。对光检查药液有无变质、沉淀。A. 瞳孔的观察错误的是（）观察瞳孔的颜色,B.观察瞳孔的大小 C.双侧的对称性 D.对光反应,E.观察瞳孔的形状(分数：1.00)A. VB.C.D.E.解析：3. 一患血液病的病人住院，护士帮助病人减少压力，促进适应，以下哪种做法不妥() A.协助找出压力源 B.介绍同室

3、病友，相互认识，消除寂寞 C.帮助病人面对现实，回避矛盾，达到适应 D.鼓励病人参与护理活动 E.动员亲友常来探望(分数：1.00)A.B.C. VD.E.解析：4. 长期卧床病人为防止压疮的发生，一般多长时间翻身() A.8小时 B.6小时 C.4小时 D.2小时 E.半小时（分数：1.00）A.B.C.D. VE.解析：解析鼓励和协助卧床病人经常更换卧位，一般每2小时翻身一次，必要时可将间隔时间缩短。翻身时应抬起病人，注意避免拖、拉、推等动作。5. 抢救中医生的口头医嘱护士() A.不能执行 B.立即执行 C.见处方后执行 D.向另一护士复诵无误后执行 E.向医生复诵确认后执行(分数：1.

4、00)A.B.C.D.V解析：解析抢救中在执行口头医嘱时必须向医生复诵一遍，双方确认无误后方可执行。抢救完毕后，请医生及时补写医嘱和处方。7.1955年美国的莉迪亚海尔(L.Hall)首次提出的概念是() A.功能制护理 B.整体护理 C.责任制护理 D.以健康为中心的护理 E.以疾病为中心的护理(分数：1.00)A.B.C. VD.E.解析：解析现代护理学的发展分为三个阶段，其中以病人为中心的护理阶段，美国的莉迪亚海尔(L.Hall)于1955年首次提出“责任制护理”的概念。8. 对尿量观察描述不正确的() A.尿量与个体的液体摄入量无关 B.正常成年人每小时约5070ml C.少尿：每小时

5、尿量少于17ml,常见于休克病人 D.无尿若每日尿量少于100ml,常见于严重心脏病病人 E.多尿：每日尿量超过2500ml,常见于尿崩症病人（分数：1.00）A. VB.C.D.E.解析：解析尿量与个体的液体摄入量、饮食成分、气候及年龄等很多因素有关。正常成年人每日尿量约10002000ml（或每小时5070m1）。多尿指每日尿量超过2500ml,见于尿崩症和糖尿病等病人。少尿指每日尿量少于400ml（或每小时少于17m1）称为少尿，见于心身疾病和休克等病人。无尿指每日尿量少于100ml,可见于严重的心、肾疾病和休克病人。9. 护士面对哭泣的病人做法不妥的是（） A.让病人独处 B.陪伴病人

6、 C.安抚病人 D.鼓励说出哭泣的原因 E.阻止哭泣（分数：1.00）A.B.C.D.V解析：解析病人哭泣表明悲伤，也是一种对健康有益的反应，过早制止，他可能感到一种强烈的情绪无法表达出来，可能会导致他采取不健康的形式来发泄。10. 下列描述不属于护理诊断的是（） A.皮肤完整性受损 B.体液不足 C.完全性尿失禁 D.营养失调 E.消化道出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：11. 执行医嘱的原则哪项不妥() A.执行中必须认真核对 B.医嘱必须有医生签名 C.医嘱均需即刻执行 D.对有疑问的医嘱，必须查清再执行 E.护士执行医嘱后签全名(分数：1.00)A.B.C. VD.E.解

7、析：解析医嘱按时执行，有些临时医嘱，不需立即执行，而是按指定时间执行，如有些检查需先预约,然后检查。12. 病人长期卧床而致压疮的发生，主要原因是() A.局部组织长时间受压 B.皮肤受潮湿、摩擦等刺激 C.石膏内衬垫不当、松紧不适 D.年老体弱 E.营养不良(分数：1.00)A. VB.C.D.E.解析：解析压疮的发生与压力有直接关系，局部组织长时间受压是主要原因。卧床病人局部组织持续受压在2小时以上，就可引起组织不可逆损害。13. 检验粪便中的寄生虫体应() A.留取少许粪便 B.留取全部粪便，及时送检 C.取不同部位的粪便 D.取脓血及黏液部分粪便 E.粪便置于加温容器中立即送检（分数：

8、1.00）A.B. VC.D.E.14. 解析：解析根据检验目的采取适当的方法。查寄生虫或做血吸虫孵化检查，应留取全部粪便，及时送检评估睡眠时，正确的描述是（） A.过度的精力消耗可促进睡眠 B.生物钟改变不会影响睡眠 C.改变寝前习惯不会影响睡眠 D.睡眠的需要量与年龄成反比,E.内分泌变化不影响睡眠（分数：1.00）A.B.C.D. VE.解析：15. 口腔护理的目的不包括（） A.湿润口腔 B.清除口腔一切细菌 C.祛除口臭 D.治疗口腔溃疡 E.观察口腔黏膜及舌苔（分数：1.00）A.B. VC.D.E.16. 解析：解析口腔护理的目的主要是清洁口腔和观察口腔情况，不能达到清除口腔内一

9、切细菌的目的库存血保存的适宜温度和时间为（）A.OC,1周 B.2C,12周 C.4C,23周 D.6C,34周 E.8C,45周（分数：1.00）A.B.C.D.E.17. 解析：解析库存血在4C冰箱内冷藏，保存23周使用热水袋错误的是() A.保暖、解痉和镇痛 B.水温应在6070C C.时间为1520分钟 D.局部及周边涂凡士林 E.老年病人使用时提高水温(分数：1.00)A.B.C.D.V解析：解析热水袋：热水袋常用于保暖、解痉和镇痛。使用时水温应在6070C,每个部位热敷时间为1520分钟，为保护皮肤，应在局部及周边涂凡士林，并盖上单层纱布。老年病人使用时提高水温容易烫伤。18. 鼻

10、饲流质每次注入量不超过()A.200mlB.300mlC.400ml*D.500mlE.600ml（分数：1.00）A. VB.C.D.E.解析：解析每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，食物注入后应再注入少量的温开水，防止食物存积胃管内阻塞管腔。19. 护理学基本概念的核心是（） A.整体 B.人 C.健康 D.护理 E.环境（分数：1.00）A.B. VC.D.E.解析：解析掌握护理学四个基本概念是人、环境、健康、护理，并了解四个概念之间的相互关系，人存在于环境中，与环境相互作用。护理作用于人和环境，通过护理活动为人创造良好的环境，帮助人适应环境，达到最佳健康状态。因此，人是护

11、理学基本概念的核心。20. 医嘱：10%GS40mliv,q6h,正确的执行时间是（） A.每日上午8时 B.每日晚上8时 C.每6小时1次 D.隔日晚上8时 E.每日一次，任何时候（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：21. 病人对疼痛的行为反应是（） A.心率加快 B.血压升高 C.手心出汗D.皱眉、咬嘴唇E.面色潮红(分数：1.00)A.B.C.D. VE.解析：解析病人对疼痛的行为反应有生理反应、行为反应、情绪反应，而疼痛的行为反应有出现皱眉、咬嘴唇等表情，哭泣、呻吟、尖叫、退缩受伤的肢体、握拳、无意识地踱步或敲击等。22. 躁动病人使用约束带时应重点观察() A.衬垫是否衬

12、好 B.局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化 C.约束带是否扎紧 D.精神状态 E.卧位是否舒适(分数：1.00)A.B. VC.D.E.解析：23.1977年美国医学家恩格尔(G.L.EngEl)提出了() A.生物医学模式 B.生物一心理一社会医学模式 C.生物一生理一社会医学模式 D.生物一生理一心理医学模式E.生理一心理医学模式(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析：解析1977年美国医学家恩格尔（G.L.EngEl）提出现代医学模式。强调以病人为中心，运用护理程序为病人提供整体护理。24. 关于使用青霉素的叙述，哪项不对（） A,皮试阴性者才可注射 B.停用7天后需重新皮试 C.结果为

13、阳性时应告知病人 D.注射时准备好盐酸肾上腺素,E.注射过程中更换批号时应重新皮试（分数：1.00）A.B. VC.D.E.解析：解析使用青霉素前一定要进行过敏试验，试验结果阴性方可使用。凡停用青霉素3天以上或更换青霉素批号时，需重新做过敏试验。备好盐酸肾上腺素以便急救时使用。25. 吸氧浓度为45%则氧流量是（） A.10L/min B.8L/min C.6L/min D.4L/min E.2L/min（分数：1.00）A.B.C. VD.E.26. 解析：解析氧浓度=21+4氧流量偏瘫患者选择健侧肢体测量血压的主要原因是（） A.减轻患者的身心痛苦 B.患者能配合操作 C.患侧肢体活动不便

14、，不能真实反映血压情况 D.患侧循环不良，易致血压不准确 E.使操作简便迅速（分数：1.00）A.B.C.D. VE.解析：解析为偏瘫、一侧肢体外伤或手术的病人测血压时，应注意测量健侧肢体，防止患侧肢体血液循环障碍或肌张力下降不能真实反映血压情况。27. 超声雾化吸入的目的不包括（） A,减轻呼吸道炎症和水肿 B.解除支气管痉挛 C.稀释呼吸道分泌物 D.胸部手术后补充液体 E.吸入抗癌药物（分数：1.00）A.B.C.D. VE.解析：解析超声雾化吸入的目的：减轻呼吸道炎症和水肿，并可利用药物的作用使炎症消散。解除支气管痉挛，使呼吸道通畅以改善通气功能。稀释呼吸道分泌物，达到祛痰的目的。胸部

15、手术前后预防呼吸道感染。使用呼吸机时配合人工呼吸器湿化呼吸道。吸入抗癌药物治疗肺癌。28. WHC提出于“2000年人人享有卫生保健”的战略目标的时间是（）A.1955年B.1960年C.1978年D.1980年E.1990年（分数：1.00）A.B.C. VD.E.29. 解析：解析1978年WHO出“2000年人人享有卫生保健”的战略目标防止输血引起枸株酸钠中毒反应的措施是（）,A.输血前肌内注射地塞米松 B.输血前皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5ml C.输库存血1000ml以上时静脉注射10淘萄糖酸钙10ml D.口服碳酸氢钠,E.两瓶血之间输入少量的生理盐水（分数：1.00）A.B

16、.C. VD.E.解析：解析枸椽酸钠中毒反应的表现是手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢甚至心跳骤停。当输入库存血1000ml以上时，须按医嘱静脉注射10淘萄糖酸钙或氯化钙10ml,以补充钙离子。30. 输液引起急性肺水肿的典型症状是（） A.心悸、烦躁不安 B.发第、胸闷 C.胸痛、咳嗽 D.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰 E.面色苍白、血压下降（分数：1.00）A.B.C.D. VE.咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重时可有痰液自口鼻涌解析：解析输液过程中病人突然出现胸闷、气促、出，肺部听诊可闻及大量湿啰音。31. 医院的中心工作是（） A.科研 B.医疗 C.教学 D.预防保健 E.计划生育(分

17、数：1.00)A.B. VC.D.E.32. 解析：解析医院的任务是“以医疗为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。”人际交往中，非语言沟通所占的比例大约是() A.15% B.25% C.35% D.45% E.65%(分数：1.00)A.B.C.D.33. V解析：解析人际交往时，约有65族运用非语言交流技巧进行的，35%是运用语言沟通技巧进行的发药时正确的用药指导是() A.健胃药应在饭后服 B.助消化药应在饭前服 C.强心首类药物应监测心率 D.止咳糖浆服后立即饮水 E.磺胺类药要少饮水(分

18、数：1.00)A.B.C. VD.E.解析：解析发药时根据该药物的特性，掌握注意事项：抗生素应准时服用；刺激食欲的健胃药应在饭前服用；对胃有刺激的药物应饭后服用；磺胺类药物经肾脏排泄，为增加溶解度，避免在肾脏形成结晶，服后需要大量饮水；止咳糖浆对气管黏膜有保护作用，服后不宜立即饮水，以免降低疗效。强心昔类药物应加强心率的监测。对牙齿有染色、腐蚀作用的药物，如枸椽酸铁胺应使用吸管，避免药物与牙齿的接触。34. 成人心肺复苏胸外心脏按压，应使胸骨下陷()A.23cm,B.34cm,C.45cmD.56cmE.67cm(分数：1.00)A.B. VC.D.E.解析：解析胸外心脏按压时双肘关节伸直，借

19、助上臂、肩和上半身力量，垂直下压，使胸骨下陷34cm按压过重导致损伤；过轻起不到应有的作用。35. 护理程序的第五步是() A.评估 B.诊断 C.计划O.实施E.评价(分数：1.00)A.B.C.D.V解析：解析评价是护理程序的第五步，此时不仅需要对病人在护理活动后的反应做出判断，而且还要评估病人在生理、心理、社会等方面出现的新问题。36. 护士与病人交谈时欠妥的是() A.内容严谨 B.符合伦理道德 C.准确、达意 D.简洁、明了 E.必须使用医学术语（分数：1.00）A.B.C.D.V解析：37. 踝关节扭伤2小时，应如何处理() A.热水袋热敷 B.热湿敷 C.热水足浴 D.冷、热交替

20、 E.冷敷(分数：1.00)A.B.C.D.V解析：解析炎症早期用冷，可使局部毛细血管收缩、血流减慢，可减轻肿胀和疼痛。早期用热，可使血管扩张，加重出血。38. 测量脉搏时，不妥的做法是() A.不用拇指诊脉 B.活动后应先休息20分钟再测 C.异常脉搏须测量30秒 D.脉搏细弱时可测心率 E.脉搏短细者，应两人同时测脉率和心率(分数：1.00)A.B.C. VD.E.39. 解析：解析脉搏测量时间一般测30秒，将所测数值乘以2即为脉率。异常脉搏、危重病人应测1分钟为婴儿进行头皮静脉输液，如误入动脉，局部表现为() A.局部无变化 B.苍白、水肿 C.呈树枝状分布且苍白 D.沿静脉走向呈条索状

21、红线 E.局部发绡（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：解析小儿头皮静脉输液多用于婴幼儿，在操作时应分清头皮静脉与动脉，如误人头皮动脉血管呈树枝状分布且苍白，有的病儿则出现痛苦容貌或尖叫。40. 痰常规标本留取应在何时米集（） A.饭前 B.饭后 C.清晨 D.睡前 E.随时采集（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：41. 测量体温时正确的做法是（） A.体温计放在热水中清洗 B.呼吸困难者应测量口温 C.面部热敷后应间隔10分钟后测量口温 D.坐浴后应间隔30分钟后测直肠温度 E.不慎咬碎体温计应立即拍X线片（分数：1.00）A.B.C.D. VE.解析：解析测量体温时体

22、温计不要放在热水中清洗以防爆裂。精神异常、婴幼儿、昏迷、口鼻疾患、呼吸困难及不能合作者，禁口腔测温；进食或面部热敷后应间隔30分钟后测量口温。坐浴或灌肠后应在30分钟后测直肠温度。病人不慎咬碎体温计时，应立即清除口腔中玻璃碎渣，口服牛奶或蛋清水延缓汞的吸收，病情允许时食用含纤维素多的膳食，以促进汞的排泄。42. 两侧瞳孔大小不一提示(),A.阿托品中毒 B.有机磷中毒 C.颅内压增高 D.濒死状态,E.脑疝(分数：1.00)A.B.C.D.V解析：43. 病室内备用床供哪种病人使用() A.麻醉后未清醒的病人 B.麻醉后清醒的病人 C.准备迎接新入院病人 D.能下地活动的病人 E.外出做检查的

23、病人(分数：1.00)A.B.C. VD.E.解析：解析准备备用床的目的是保持病室整洁，准备迎接新病人。44. 急救设备应严格执行“五定”，其中哪项是错误的() A.定数量品种 B.定人保管 C.定时使用 D.定期消毒灭菌 E.定期检查维修(分数：1.00)A.B.C. VD.E.解析：解析抢救室设备管理应做到”五定”，即定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒、灭菌和定期维修。45. 一位中学教师被诊断胃癌晚期，但他拒绝承认自己患癌症，属于哪种心理防卫() A.压抑 B.否认 C.补偿 D.转移 E.反向形成(分数：1.00)A.B. VC.D.E.解析：解析机体应对压力，常用的第一线心理防卫机制包括退化、合理化、潜抑、压抑、否认、转移、反向形成、仿同化、补偿、升华等。否认：拒绝承认那些会对自身造成威胁的事实，是个体面