中级内分泌考试试题及答案

1、精品受体 D.Cushing 综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉（Cushing综合征内分泌考试试题）A1型）可编辑1. Cushing综合征最常见的原因是A.垂体分泌ACTH过多B.垂体以外的肿瘤分泌ACTH过多C.肾上腺皮质腺瘤D.肾上腺皮质癌E.原发性肾上腺增生答案：A2. Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多，原因是A.皮质醇刺激骨髓B.慢性缺氧刺激骨髓彳t偿性增生C.肾脏促红细胞生成素分泌增多D.肾上腺素分泌增多引起应激性红细胞增多症E.骨髓病变导致克隆性红细胞增多答案：A3. 下列哪一项不是Cushing综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹的原因A.肥胖B.皮肤

2、薄C.脂肪合成受抑制D.蛋白分离亢进E.皮肤弹性纤维断裂答案：C4. 下列哪一项不是Cushing综合征患者发生高血压的原因A.肾素-血管紧张素系统激活B.对血管活性物质加压反应硬化E.儿茶酚胺分泌过多答案：E5. 依赖垂体ACTH的Cushing病患者的双侧肾上腺增生，其病变的细胞主要为A.所有肾上腺皮质细胞B.所有肾上腺髓质细胞C.肾上腺皮质球状带细胞D.肾上腺皮质网状带细胞E.肾上腺皮质束状带细胞答案：E6. Cushing病最多见的垂体病变是A.微腺瘤B.小腺瘤C.大腺瘤D.恶性肿瘤E.转移瘤答案：A7. 引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见的是A.甲状腺髓样癌B.胸腺癌C.小细胞性肺癌

3、D.胰腺癌E.神经节细胞瘤答案：C增强，血管舒张系统受抑制C.皮质醇可作用于盐皮质激素8. 鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是答案：AA.血皮质醇测定B.尿17-羟、17-酮测定C.血ACTH测定D.小剂量地塞米松抑制试验E.大剂量地塞米松抑制试验答案：C12.下列各项检查中，哪一项用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌较可信A.血皮质醇测定B.尿游离皮质酉I测定C.尿17-羟测定D.小剂量地塞米松抑制试验E.大剂量地塞米松抑制试验（A2型题）9. 某患者口唇色素沉着明显，尿17-羟皮质醇增高，血ACTH明显增高，小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是A.C

4、ushing综合征B.肾上腺腺瘤C.异位ACTH综合征D.肾上腺癌E.长期服用泼尼松者答案：C答案：E13.女，45岁，因“半年体重增加25kg，伴月经紊乱、头痛、多毛”来诊，碟鞍X片未见碟鞍扩大，皮质醇节律消失，小剂量地塞米松抑制率20，大剂量地塞米松抑制率60，则最可能的诊断是A.肥胖症B.Cushing病C.肾上腺皮质腺瘤D.肾上腺皮质癌E.异位ACTH综合征10 .下列哪种临床表现在Cushing综合征患者中少见答案：BA.向心性肥胖B.高血压C.高血糖D.胆固醇明显14. 下列各项试验中，哪一项鉴别Cushing综合征与肥胖症增高E骨质疏松较好答案： DA. 小 剂 量 地 塞 米

5、松 试 验B. 大 剂 量 地 塞 米 松 试 验C.CEH 兴奋试验D.ACTH兴奋试验E.美替拉酮试验11 .由肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征，其皮质醇的答案：A分泌A. 呈自主性B.受垂体前叶分泌的 ACTH控制 C.受中15. 鉴别 Cushing综合征与肥胖症，下列哪一项指标较好枢神经系统控制D.收受皮质醇反馈抑制E.受血糖调节A. 血浆皮质醇浓度B.血浆 ACTH 水平C.血糖D.尿游离皮质醇E尿17-羟答案：D16 .异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是A.稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒B.低血钾性碱中毒C.高血钾性碱中毒D.低血钾性酸中毒E.高血钾性酸中毒

6、答案：B17 .如果经血ACTH，血、尿皮质醇测定，大剂量地塞米松抑制试验，头颅、胸腹部影像学等检查仍不能鉴别垂体稀Cushing病和异位ACTH综合征，则采取下列哪种方法进行鉴别最为可靠（5.34）A.ACTH兴奋试验B.CRH兴奋试3区C.美替拉酮试验D.垂体静脉与外周静脉ACTH浓度比E.先注射CRH,然后测定垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比答案：E18 .男稀Cushing综合征患者稀欲减退、阴茎缩小和睾丸变软的原因主要是A.肾上腺雌激素产生过多B.肾上腺雌激素产生减少C.垂体原发病变，造成促性腺激素释放减少D.皮质醇抑制垂体促性腺激素E.皮质醇直接作用于性器官19 .女，40岁，因

7、“头昏、失眠、易烦躁3个月”来诊，查：身高155cm，体重70kg，血压22/12kPa，向心稀肥胖型，面如满月，颜面呈现暗红色，下腹两侧及大腿外侧可见紫红色条纹。此患者首先应考虑作何检查A.血ACTH测定B.颅脑CT或MRIC.血、尿皮质醇测定D.小剂量地塞米松抑制试验E.大剂量地塞米松抑制试验答案：D20 .Cushing病首选的治疗方案是A.垂体微腺瘤切除术B.垂体放疗C.双阳U肾上腺切除术加激素替代治疗D.一侧肾上腺全切加对但U肾上腺大部切除术E.药物治疗答案：A（B型题）A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质113-羟化酶，从而抑制皮质醇的合成C.能

8、抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，使皮质激素合成受阻D.可使皮质类固醇产生量减少E.抑制ACTH分泌21 .酮康唑答案：D22. 安鲁米特答案：C答案：D答案： B23. 美替拉酮答案：B24. 双氯苯二氯乙烷答案：AA.双阳U肾上腺切除加激素替代B.肾上腺皮质切除加垂体放疗C.滨隐亭D.双氯苯二氯乙烷E.经蝶窦切除垂体瘤25. 垂体微腺瘤答案：E26. 闭经泌乳综合征答案：C27. 不能通过手术切除的异位ACTH综合征答案：28. 垂体未发现肿瘤的Cushing病答案：B29. Meador综合征答案：A30. 不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生答案：（C型题）A.小剂量地塞米松抑制试验可抑制B.大

9、剂量地塞米松抑制试验可抑制C.两者均有D.两者均无31. 垂体Cushing病答案：B32. 肾上腺皮质腺瘤答案：DA.尿游离皮质醇升高B.血皮质醇昼夜节律消失C.两者均有D.两者均无33. Cushing综合征答案：C34. 肥胖症答案：DA.尿游离皮质醇、17-羟、17-酮增高B.小剂量地塞米松抑制试验不被抑制C.两者均有D.两者均无D35. Cushing综合征答案：C36. 抑郁症答案：CX型题）37. 下列关于垂体性Cushing病的说法正确的有A.约占Cushing综合征的70B.多见于成人，女性多于男性C.多见于儿童和青少年D.约80%患者的垂体病变为ACTH微腺瘤E.ACTH微

10、腺瘤可受CRH兴奋答案：ABDE38. 下列各项中可以引起异位ACTH综合征的有A.支气管类癌B.神经母细胞瘤C.嗜铭细胞瘤出现神经系统症状D.燕麦细胞癌E.胸腺瘤答案：ABCDE39. 作为Cushing病的辅助治疗药物，哪些是通过影响神经递质起作用的A.滨隐亭B.赛庚咤C.丙戊酸钠D.酮康吵E.安鲁米特答案：ABC40. 下列药物中哪些是阻滞肾上腺皮质激素合成的药物A.滨隐亭B.双氯苯二氯乙烷C.美替拉酮D.安鲁米特E.酮康口坐A.1mmol/LB.1.25mmol/LC.2.25mmol/LD.2.75mmol/LE.3mmol/L答案：E3. 甲状旁腺功能亢进症患者血清钙持续低于多少出

11、现Chvostek或Trousseau征A.1mmol/LB.1.25mmol/LC.2mmol/LD.2.25mmol/LE.2.75mmol/L答案：C4. 甲状旁腺功能亢进症患者血清钙超过多少时称为高钙危象A.2.25mmol/LB.2.75mmol/LC.3mmol/LD.3.25mmol/L2. 当血清钙浓度超过多少时，甲状旁腺功能亢进症患者容易答案：BCDE内分泌试题（原发性甲状旁腺功能亢进症）（A1型题）1.原发性甲状旁腺功能亢进症的最常见病因是A.增生B.腺瘤C.炎症D.腺瘤E.家族性多发性内分泌腺瘤病答案：BE.3.75mmol/L答案：E（B型题）A.高血磷低血钙B.低血磷

12、高血钙C.低血磷低血钙D.高尿磷高尿钙E.高血磷高血钙5. 甲状旁腺功能亢进症答案：B6. 甲状旁腺功能减退症答案：A7. 慢性肾功能不全答案：（C型题）A.高血钙低血磷B.血PTH增多C.两者均有D.两者均无8. 原发性甲状旁腺功能亢进症9. 慢性肾功能不全（X型题）10. 下列关于原发性甲状旁腺功能亢进症的说法，正确的有A.本病多见于20-50岁的成年人，40岁以后发病率显著增加B.女性多于男性C.起病缓慢，临床表现可多种多样，可被误诊为神经症或原发性神经肌肉疾病D.给予外源性PTH后，尿磷与尿cAMP增加有助于本病的诊断E.外科手术是治疗本病唯一有确切效果的措施答案：ABCE内分泌考试试

13、题（嗜铬细胞瘤）（A1型题）1. 嗜铬细胞瘤最常见的发生部位是答案：C答案：BA.肾脏B.肾上腺C.腹部D.胸内E.颈部2. 肾上腺外的嗜铬细胞瘤主要位于A.颅内B.颈部C.胸内D.腹主动脉旁E.骼窝答案：D3. 下列关于嗜铬细胞瘤的说法不正确的是A.多见于男性B.大多位于肾上腺的一侧C.大多数病例如能及早诊治，可以治愈D.肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤主要分泌去甲肾上腺素E.肾上腺外的嗜铭细胞瘤除主动脉旁嗜铭体所致者外，只产生去甲肾上腺素，不能合成肾上腺素答案：A4. 嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素能受体所致（A.肾上腺髓质素B.嗜铭粒蛋白C.多种肽类激素D.儿茶酚胺E.糖皮

14、质激素答案：D5. 嗜铬细胞瘤最主要的症状是A.高血压B.低血压C.心律失常D.心衰E.肺水肿答案：A6. 嗜铬细胞瘤的特征性临床表现是答案：BA.持续性高血压B.阵发性高血压C.持续性低血压答案：CD.阵发性低血压E.高血压与低血压交替出现答案：B7. 嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时，首选下列哪一项措施控制血压A.静滴硝普纳B.舌下含服硝苯地平C.静脉缓慢推注酚妥拉明D.静滴硝酸甘油E.静脉注射速尿答案：C（A2型题）8. 女，35岁，持续性血压升高2个月，疑诊嗜铬细胞瘤，则下列检查中哪一项检查的敏感性和特异性最高A.尿VMAB.尿MNC.尿NMND.尿TMNE尿17-羟答案：B9. 男，4

15、0岁，阵发性血压高1年，经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断，则下列哪一项有助于进一步的诊断A.24小时动态血压监测B.基础代谢率测定C.酚妥拉明试验D.ACTH兴奋试验E.美替拉酮试验10.女，26岁，妊娠8个月，近1个月来常于卧位时突发头痛、心悸，多汗，测血压高达230/140mmHg,坐起后症状可逐渐缓解，血压恢复正常，空腹血糖为7.8mmol/L解质及肝肾功能正常。则最可能的诊断是A.妊娠高血压综合征D.Addison病答案：EC型题）A.基础代谢率增高C.两者均有11.嗜铬细胞瘤12.甲状腺功能亢进则最可能的诊断是B.原发性高血压病E.嗜铭细胞瘤B.

16、甲状腺摄131I率增高D.两者均无C.原醛答案：答案：（X型题）13.关于嗜铬细胞瘤阵发性高血压型，下列说法正确的有A.阵发性高血压发作是由于较多的儿茶酚胺间歇地进行血循环所致B.可为情绪激动、体位改变、吸烟、创伤、大小便等诱因C.发作时间最短者仅数秒钟，一般数分钟，长者可达1-2h,偶可达24h以上D.一部分患者可发展为持续性高血压伴阵发性加剧E.发作时若伴有头痛、心悸、多汗三联症对诊断有重要意义答案：ABCDE14. 关于嗜铬细胞瘤持续性高血压型，下列说法正确的有A.容易误诊为原发性高血压病B.对常用降压药物效果不佳，但对“受体阻断药、钙拮抗剂、硝普纳有效C.常伴有交感神经过度兴奋和高代谢

17、D.易发生自立性低血压E.酚妥拉明试验有助于和原发性高血压病的诊断答案：ABCDE15. 关于嗜铬细胞瘤的治疗，下列说法正确的有A.大多数嗜铬细胞瘤可手术切除而得到根治B.在手术治疗前，a受体阻断药的应用一般不得少于两周C.嗜铭细胞瘤患者有心动过速或心律失常时，一般不单独应用3受体阻断剂D.嗜铬细胞瘤被切除后发生低血压、周围循环不良时可立即静脉滴注去甲肾上腺素治疗E.嗜铭细胞瘤被切除后血压大多数立即恢复正常答案：ABCA1型题）1. 下列抗体中哪一项是Graves病的直接致病原因A.TSAbB.TSBAbC.TGID.TPOAbE.TgAb答案：A2. 引起Graves病最根本原因是A.免疫系

18、统功能障碍和遗传因素引起的TRAb升高B.精神因素刺激C.TRH升高D.TSH升高E.甲状腺细胞产生自身抗体答案：A3. 下列哪一种疾病可于Graves病伴发A.1型糖尿病B.慢性特发性肾上腺皮质功能减退症C.特发性血小板减少性紫瘢D.重症肌无力E.以上都是答案：E4. 甲状腺功能亢进（甲亢）的早期诊断，下列哪项检查最为敏感A.血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）和血清甲状腺素（TT4）B.血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和血清游离甲状腺素（FT4）C.高敏促甲状腺激素（sTSH）D.基础代谢率E.甲状腺摄131I率测定答案： C内分泌考试试题（甲状腺功能亢进）D.老年甲亢患者发生的心力衰竭为“

19、高排出量型”心力衰竭表现而其他甲亢症状不典型音 C.突眼征 D.手和眼睑震颤E.脉压增大伴周围血管征5. 关于浸润性突眼的特点，下列哪一项不正确A.浸润性突眼与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关B.浸润性突眼与眶后组织的自身免疫炎症有关C.浸润性突眼的突眼度一般超过18mmD.严重的浸润性突眼可导致失明E.手术和131I治疗甲亢时可能加重浸润性突眼答案：A6. 关于Graves病的临床表现，下列说法不正确的是A.甲亢性心脏病常出现心房颤动等房性心律失常B.甲亢患者的收缩压和舒张压常升高，脉压增大C.甲亢性周期性瘫痪在甲亢控制后可以自愈D.甲亢累及血液系统时，周围血淋巴细胞比例增加，单核细胞

20、增加，但白细胞总数减低E.大多数Graves病患者有程度不等的弥漫性、对称性甲状腺肿大答案：B7. 关于甲亢性心脏病，下列说法不正常的是A.多发生在老年患者B.主要表现为心房颤动和心力衰竭C.在部分老年甲亢患者中，心房颤动可作为本病的首发临床E.甲亢性心脏病经抗甲状腺治疗后可明显缓解答案：D8. 淡漠型甲状腺功能亢进症（甲亢）的特点是A.T3、T4明显增高B.高代谢症状明显C.常伴甲状腺肿大D.常有突眼E.消瘦、恶液质明显答案：E9. 关于淡漠型甲亢的叙述，下列哪项是错误的A.多见于老年人B.缺乏神经兴奋性增高表现C.可出现极度消瘦和恶液质D.突眼征非常明显E.甲状腺肿大答案：D10. 下列哪

21、项是Graves病的特殊临床表现A.睡眠时心率增快B.脉压增大C.胫前黏液性水肿D.甲状腺肿大E.月经减少答案：C11. 甲亢最有诊断意义的体征是A.心率加快，第一心音亢进B.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂答案：B12. 诊断临床甲亢的首选指标是A.TT3、TT4B.FT3、FT4C.TSHD.TRH兴奋试验E.TSAbA.年轻、甲状腺轻或中度肿大、轻度甲亢B.儿童甲亢C.甲亢患者术前准备D.异位TSH综合征E.131I治疗后有甲亢症状者答案：D答案： B17.既能抑制甲状腺激素的合成，又能在外周组织抑制T4转换为T3的药物是13.鉴别Graves病与自主性高功能甲状腺瘤最有价值的检查A. 甲硫氧嘧

22、啶B.丙硫氧喀咤C.甲疏咪吵（他巴哇）D.普秦洛尔（心得安）E.复方碘剂A.甲状腺摄131I率B.T3、T4、TSH测定C.T3抑制试验D.TRH兴奋试验E.TSAb答案：B18.服用抗甲状腺药物可致白细胞减少，其停药指征是答案：E16. 下列哪种不是抗甲状腺药物的适应证B.血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）正常14 .Graves病时，下列哪一项血清激素水平变化是正确的A.T3、T4升高，TSH降低B.T3、T4降低，TSH升高C.TT3、TT4降低，TSH降低D.TT3、TT4升高，TSH升高E.TT3升高，YT3降低,TSH升高答案：A15 .抗甲状腺药物治疗前必须检查的项目是A.心率B

23、.血常规C.甲状腺大小D.突眼度E.以上都不是答案：BA. 白细胞少于4X109/L，中性粒细胞少于1.5X109/LB. 白细胞少于3X109/L，中性粒细胞少于1.5X109/LC.白细胞少于2X109/L,中性粒细胞少于1X109/LD.白细胞少于3.5X109/L，中性粒细胞少于1X109/LE.白细胞少于2.5X109/L,中性粒细胞少于1.5X109/L答案：B19. 下列哪一项是Graves病药物治疗痊愈的停药指征是A.临床症状消失，三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、促甲状腺激素（TSH）正常C.131I 摄取率恢复正常D. 甲状腺功能亢进危象E 白血病D.促甲状腺激素

24、释放激素（TRH）兴奋试验正常E.TSH受体抗体（TSAb）转阴答案：E20. 有哮喘病史的甲亢患者，不宜使用下列哪种药物A.丙硫氧喀咤B.甲硫氧喀咤C.普蔡洛尔D.卡比马咏（甲亢平）E.甲疏咪吵答案：C21. 硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是A.使体内甲状腺激素作用减弱B.抑制碘的吸收C.抑制甲状腺激素合成D.抑制甲状腺激素的释放E.抑制促甲状腺激素的作用答案：C22. 下列哪种情况不宜做放射性131I治疗A.年龄在25岁以上B.中度甲亢C.经ATD治疗无效或对AYD过敏D.外周血白细胞少于3X109/L或中性粒细胞少于1.5X109/LE.不宜手术或不愿接受手术者答案：D23. 用131I治

25、疗甲状腺功能亢进症，最常见的并发症是A.甲状腺癌变B.血小板减少C.甲状腺功能减退症答案：C24. 甲状腺危象时，为抑制甲状腺激素合成，首选药物是A.甲硫氧喀咤B.丙硫氧喀咤C.普蔡洛尔D.碘化钠静脉滴注E.氢化可的松静脉滴注答案：B25. 甲状腺功能亢进症的药物治疗，下列错误的是：A、疗程为2年左右B、如症状缓解，甲状腺肿大加重，可加少量甲状腺素C、适用于年轻，病情轻，甲状腺肿块较小的甲状腺功能亢进症患者D、症状控制，T3、T4正常后，逐渐减为维持量E、可用甲状腺131I吸收率来判断其是否控制正确答案：E26. 弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者，用他巴唑治疗1个月后症状缓解，但甲状腺肿与突

26、眼加重，此时最适当的治疗措施是：A、加大他巴唑剂量B、停用他巴唑，改用PTUC、加服消瘦汤D、他巴哇减量，加用小剂量甲状腺激素E、改用131I放射治疗正确答案：D正确答案：B27 Graves病易发生心率失常，以下列哪种类型最常见？A、房性早搏B、交界性早搏C、室性早搏D、房室传导阻滞E、房颤正确答案：A28 60岁患者，恶液质，嗜睡，无突眼，甲状腺肿大不明显，有结节，心率100次/分，血清总甲状腺素增高1倍。首先考虑：A、甲状腺癌拌甲状腺功能亢进症B、甲状腺功能亢进症C、T3型甲状腺功能亢进症D、淡漠型甲状腺功能亢进症E、高功能性甲状腺瘤正确答案：D29 毒性弥漫性甲状腺肿患者，突然双下肢不

27、能动，膝腱反射减退，但无肌萎缩，可能诊断是：A.甲亢慢性肌病B.并发周期性麻痹C.合并重症肌无力D.甲亢急性肌病E.并发周围神经炎30可使甲状腺131I摄碘率升高的药物是：A.乙琥胺B.利血平C.避孕药D.水杨酸制剂E.甲苯磺丁月尿正确答案：C31从长远疗效看下列毒性弥漫性甲状腺肿的治疗方案哪种最容易一起甲状腺功能减退：A.甲亢平B.甲状腺次全切除C.丙基硫氧喀咤D.他巴口坐E.131I正确答案：E31 .发生甲状腺危象的下列哪一项是错误的？A.抗甲状腺药物治疗剂量不足B.感染C.放射性碘治疗Do应激E.手术前准备不充分B、纠正肾上腺皮质功能相对不全正确答案：A32 .甲状腺功能亢进患者，心率

28、120次/分，血白细胞2.5X109/L，治疗选择：A、复方碘液B、他巴唑C、心得安D、PTU+强的松+维生素B4A、131I正确答案：C33 .妊娠7个月合并甲状腺功能亢进，下列何项治疗比较合适？A、抗甲状腺药物加甲状腺片B、放射性核素治疗C、大剂量硫月尿类药物D、手术治疗E、抗甲状腺药物剂量偏小正确答案：E34 、甲状腺危象时应用肾上腺皮质激素的主要作用是：C、抗过敏D、抗炎E.抗休克正确答案：B35 、碘剂治疗甲亢用于：A、甲亢危象、妊娠B、甲亢心脏病、甲亢危象C、甲亢危象、术前准备D、应激、甲亢心脏病E.甲状腺出度肿大、甲亢危象正确答案：C36 、以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊

29、断意义：A、浸润性突眼B、弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤C、手、眼睑震颤D、皮肤温暖湿润，体重锐减E.心房颤动正确答案：B37 、抗甲状腺药物可引起粒细胞减少甚至缺乏，下列哪项说A、抑制免疫机能法是错误的：正确答案：CA、丙基硫氧喀咤不良反应相对较小40、不易出现高脂血症的疾病是：B、粒细胞减少多发生在初用药后2-3月A.Graves病C、发生粒细胞减少时应立即停用抗甲状腺药物，粒细胞恢B.糖尿病复后再用C.肾病综合症D、粒细胞减少多发生在用药后1-2周内D.原发性甲状腺机能减退症E、各种抗甲状腺药物之间有一定交叉过敏反应E.库欣综合症正确答案：C正确答案：A38 、下列关于浸润性突眼的特点

30、哪项不正确：41、抗甲状腺药物治疗前，最必须检查的项目是：A、眼睛自觉症状明显A.甲亢严重程度B、可伴有胫前黏液水肿B.心率C、男性患者比女性患者多C.甲状腺大小D、可无甲状腺功能亢进症状D.血中白细胞计数E、不侵犯眼外肌和眼球后组织E.突眼度正确答案：E正确答案：D39 、甲亢危象抢救时应首选下列哪种药物：42、硫脲类抗甲状腺药物主要作用是：A.糖皮质激素A.抑制碘的吸收B.复方碘液B.抑制甲状腺激素的合成C.丙基硫氧喀咤C.抑制甲状腺激素的释放D.心得安D.使体内甲状腺激素作用减弱E.甲基硫氧喀咤E.抑制促甲状腺激素的作用131IE.碳酸锂正确答案： B46 、抗甲状腺药物常见副作用中最严

31、重的是：A.粒细胞缺乏B .药物热C.药疹D.肝功能损害E.白细胞减少正确答案： A47 、关于甲亢并发周期性麻痹，以下哪项是错误的：A.发作时血钾降低B.甲亢控制后本病发作减少或消失C.年轻男性多见，亦可无甲状腺肿大D.大量的糖摄入或静脉注射可诱发E.发作时尿钾排出增加正确答案： E48 、 对毒性弥漫性甲状腺肿并发浸润性突眼的描述哪项是正确的：正确答案：B43 、关于淡漠型Graves病的叙述，下列哪项是错误的：A.多见于老年B.可伴有胫前黏液性水肿C.可出现极度消瘦和恶液质D.甲状腺功能亢进严重，但突眼和甲状腺肿轻微E,以上都不是正确答案：E44 、碘化物治疗甲亢危象的主要作用是：A.抑

32、制甲状腺激素的释放B.抑制甲状腺激素的合成C.有机碘形成减少D.使增生的甲状腺缩小E.反馈性抑制垂体释放TSH正确答案：A45、消除毒性弥漫性甲状腺肿症状，不降低甲状腺分泌甲状腺激素的药物是：A.甲基硫氧喀咤B.心得安C.碘剂A.有浸润性突眼时一定已有甲亢B.甲亢严重程度一般与突眼程度不平行51、关于淡漠型甲亢，以下哪项描述是错误的：C.有甲亢一定同时存在浸润性突眼D.甲亢严重程度与突眼程度平行E.甲亢严重程度与突眼程度相反正确答案：B49、在甲亢治疗过程中，防止甲亢危象最应该注意的是：A.调整药物剂量B.随访甲状腺功能C.注意心率的变化D.做好术前准备E.加用糖皮质激素正确答案：D50、毒性

33、弥漫性甲状腺肿合并妊娠时，以下哪一项叙述是错误的：A.流产率高B.应慎用普莱洛尔C.血中TBG结合离降低D.严禁对患者作同位素治疗或诊断检查E.治疗应首选PTU正确答案：CA.病情较轻，不易发生甲亢危象B.明显消瘦，甚至恶液质C.老年多见D.没有交感兴奋症状E.常有心房纤颤正确答案：A52 、胫前黏液性水肿组织学特异性表现为：A.纤维组织增生B.淋巴细胞浸润C.巨噬细胞浸润D.糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉积E.脂肪浸润正确答案：D53 、甲状腺功能亢进者服用他巴唑中出现药物反应，下列何项是停药观察的重要指征：A、胃肠道反应B、肝肿大C、皮疹D、突眼加重1.5X10*9/L正确答案：EE.甲状腺腺

34、泡细胞及甲状腺胶质细胞54、患者女性，30岁，妊娠3个月，甲状腺I度肿大，易激动。为确诊有否甲亢，不宜选择下列哪项检查？A、甲状腺激素结合试验B、甲状腺摄A131I率C、人125I-T4吸收试验D、游离T4指数E、FT3，FT4测定正确答案：B、55 、甲亢与单纯甲状腺肿鉴别，意义最大的是：A、 131I扫描与甲状腺增大B、 131I摄取率增高C、 BMR增高D、 131I曲线高峰不前移E、T3抑制率V50%正确答案：E56 、甲状腺激素来源于：A. 甲状腺胶质细胞B. 甲状腺滤泡细胞C. 甲状腺滤泡旁C细胞D. 甲状旁腺细胞正确答案：B57 、Graeves病是由于哪种细胞缺陷所致：A. B

35、细胞B. 浆细胞C. Ts细胞D. Th细胞E. ADCC细胞正确答案：C58 、下列抗甲状腺药物，哪一种可抑制T4在周围组织中转化为T3？A、甲基硫氧喀咤B、甲亢平C、丙基硫氧口密咤D、他巴唑E、倍他乐克正确答案：C59 、甲亢与单纯甲状腺肿鉴别，排除甲亢最有意义的是：A、 131I扫描与甲状腺增大B、 131I摄取率增高C、 BMR增高D、 131I曲线高峰不前移E、 T3抑制率>50%正确答案：E60、甲状腺机能亢进症危象的最主要临床表现是:A、心率160次/min、体温>39C、腹泻B、心率加快、血压高、头晕、头痛C、心悸、气促、呕吐、腹泻D、发绀、鼻翼扇动、心悸、出汗E、

36、面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难正确答案：A61、垂体性甲亢与甲状腺性甲亢鉴别前者：A、T3明显TB、T4明显TC、基础代谢率TD、TSHTE、TSHJ正确答案：D62 、诊断甲状腺机能亢进症最灵敏可靠的实验室检查方法为A、基础代谢率B、血肖蛋白结合碘C、测TGA,TMAD、测TT3，TT4，FT3，FT4E、甲状腺摄A131I率正确答案：D63 、甲状腺摄A131I检查最有意义的是：A、鉴别不同甲亢的病因B、估计甲亢严重程度C、观察药物治疗疗效D、观察A131I治疗疗效E、确定是否为手术适应证正确答案：A64 、伴发甲亢危象时首先给予：A、大剂量碘剂B、控制感染C、抗甲状腺药物增量口服D、氢化可

37、的松静滴E、心得安正确答案：C65 、服用丙基硫氧嘧啶减量的指征是：精品A、症状缓解正确答案： B正确答案： D可编辑B、吸碘试验高峰开始下降C、T3，T4开始下降D、TSAb测定下降E、症状缓解，T3,T4正常正确答案：E66 、下列哪项不是诊断甲亢性心脏病的标准？A、期外收缩B、严重的心脏受损表现C、甲亢实验室依据D、可排除高血压性、先天性、风湿性及冠状动脉粥样硬化性心脏病E、甲亢控制心功能即可恢复正常正确答案：A67 、下列哪项不可作为抗甲状腺药物的疗效观察指标？A、基础代谢率B、甲状腺摄A131I率C、TT3，TT4D、血浆蛋白结合碘E、FT3，FT468、下列哪项检查结果与Grave

38、s病不符？A、摄人1311率增高B、TRH不能兴奋C、T3不能抑制D、TRAb多阴性E、TGA、TMA可阳性正确答案：D69、下列情况哪项不是抗甲状腺药物的适应证？A、年轻，甲状腺轻中度肿大，轻度甲亢B、儿童甲亢C、甲亢病人术前准备D、异位TSH综合征E、131I治疗后有甲亢症状者正确答案：D70、下列哪种情况不宜做放射性A131I治疗？A、年龄在30岁以上的Graves病B、甲状腺中度肿大的Graves病C、中等程度的Graves病D、长期服用乙胺碘呋酮E、用抗甲状腺药物治疗反复复发甲亢者精品73. 女性，25岁，因甲状腺肿大就诊，检查：甲状腺肿大答案： C可编辑正确答案： E为下列疾病的哪

39、一项（A2型题）71、某患者妊娠第6个月起心悸、气短、畏热、多汗、甲状腺n度肿大，心率96次/min,TT32.3mol/L（150ng/dl）（正常值1.72.3师ol/L,110150ng/dl）,TT432.5科mol/L（2.5闯/dl）（正常值68150mol/L,512闯/dl）,为明确诊断需进一步检查：A、131I摄取率及T3抑制试验B、测FT3、FT4C、测BMRD、做TRH兴奋试验E、测定TSH正确答案：B72、患者女性，60岁。20年前因甲亢手术，半年前患急性心肌梗塞，近来又心慌，阵发房颤，心室率120次/min,FT3T,FT4T,选用哪项治疗为宜：A、近期行第二次手术B

40、、口服抗甲状腺药+甲状腺素片C、服复方碘液D、近期人1311治疗E、口服抗甲状月I药，准备A131I治疗度，无震颤，无结节，131I吸收率24小时65，则最可能的诊断是A.甲亢B.单纯性甲状腺肿C.甲状腺癌D.甲状腺囊肿E.慢性甲状腺炎答案：B74. 一49岁患病多年的女性Graves病患者，曾先后出现下列症状，其中哪一项为Graves病特征性的症状A.焦躁易怒B.食量大增C.房颤D.突眼征E.周期性麻痹答案：D75. 男性，30岁，患有Graves病3年，昨日晚间还能参加其单位组织的篮球比赛，今晨起床时发现双下肢不能动弹，查体见腱反射减退，无肌萎缩，则最可能的原因是A.合并重症肌无力B.甲亢

41、性疾病C.并发周期性瘫痪D.并发急性脊髓炎E.并发周围神经炎答案：C76. 女性，59岁，因甲状腺肿大就诊，其甲状腺131I摄取率3小时为30，24小时为70，高峰在20小时，则可能A. 单纯性甲状腺肿B.亚急性甲状腺炎C. 滤泡状甲状腺癌D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎E.以上都不可能答案：C77. 某妊娠2个月的患者经检查确诊为Graves病，其甲状腺2度肿大，经ATD治疗10周后甲亢症状基本缓解，检查血常规发现白细胞为1X109/L，中性粒细胞为0.5X109/L，则进一步的治疗应为A.继续应用ATD治疗，但应减少剂量B.停用ATD治疗，加用升白细胞的药物C.甲状腺次全切除术D.131I治疗E

42、.3-受体阻滞剂答案：C78. 女性，64岁，确诊为Graves病，甲状腺2度肿大，经丙硫氧嘧啶治疗1年后因症状缓解而自行停药8个月，近1个月来，感心悸，夜间不能平卧，心电图检查出现心房颤动，RIA法TT3为5.6nmol/L。对该患者的治疗首选A.丙硫氧喀咤B.手术治疗C.131I治疗D.先用丙硫氧喀咤控制症状，然后用131I治疗E.丙硫氧喀咤加普萘洛尔79. 女,28岁、失眠、多梦、易激动,甲状腺轻度弥漫性肿大，心率100次/min。初诊为甲亢，1月前，曾行支气管碘油造影，对确定诊断最有价值的检查方法是:(4.22)A甲状腺扫描B甲状腺131I摄取率测定C血清蛋白结合碘测定D基础代谢率测定

43、E血清甲状腺素测定答案：E80. 甲亢患者药物治疗1个月，3天来突然发热、咽痛，扁桃体化脓，体温40C,心率150次/min,Bp90/50mmhg,烦躁不安，大汗淋漓，腹泻10余次，粪白细胞0-2/HP，血WBC25X10/1。诊断为：A甲亢伴中毒脑病B甲亢并急性心肌炎C甲亢并感染性休克D甲亢危象并化脓性扁桃体炎E化脓性扁桃体炎并急性肠炎答案：D(B型题)A. 瞬目减少，炯炯发亮B. 眼球向上看时，前额皮肤不能皱起C.双眼向下看时，出现白色巩膜D.双眼看近物时，眼球辐辕不良E.视力下降精品81.Graves 病眼征 6 级答案： E （ C 型题）82.Stellwag 征答案： A83 .

44、von Graefe 征答案：C84 .Joffroy 征答案： B85 .Mobius 征答案：DA.Graves 病B.甲状腺功能正常型Graves眼病C.亚临床型甲亢D.T3 型甲亢E.甲状腺激素结合球蛋白增高86. 男， 32 岁，双侧突眼并有明显充血、水肿、怕光、流泪，无任何甲亢临床表现，甲状腺功能正常，但作 TRH 不能被A.TSAb 阳性B.TRH 兴奋试验异常D.两者均无89. 地方性甲状腺肿90. Graves 病（ X 型题）91. 关于淡漠型甲亢，下列说法正确的有A. 多见于老年及儿童患者B.起病隐袭，高代谢综合征、眼征和甲状腺肿均不明显C.70 患者无甲状腺肿大，但可伴

45、有心房颤动、震颤和肌病等体征D.本病常因心房颤动而被误诊为冠心病E.有心房颤动的淡漠型甲亢易于发生心力衰竭答案： BCDEC.两者均有答案： D答案： C兴奋。诊断为答案：B87. 女，32岁，因甲状腺肿大来诊，检查T3、T4正常，但TSH减低，在排除下丘脑-垂体疾病、非甲状腺疾病等所致的TSH情况后可诊为答案：C88. 女，26岁，妊娠4个月，因例行查体时发现甲状腺1度肿大来诊，患者无任何甲亢症状，化验检查发现血TT3、TT4轻度增高，FT3、FT4、TSH、TSAb均正常。诊断为92. 反映甲状腺功能的血清激素包括A.TT3、TT4B.FT3、FT4C.rT3D.TSHE.TRH答案：AB

46、CD93. 关于诊断Graves病的试验室检查，下列说法正确的有A.血清TSH是反映甲状腺功能的最敏感指标性甲状腺功能病变B.血清TT3、TT4、FT3、FT4、TSH异常，说明已经存在显C.血清TT3、TT4的诊断价值低于FT3、FT4,而评价甲状腺功能时TT3、TT4的意义大于FT3、FT4D.TRAb仅能反映有针对TSH受体自身抗体的存在，不能反映这种抗体的功能E.T3抑制试验主要用于单纯性甲状腺肿与甲亢的鉴别诊断，但伴有冠心病、甲亢性心脏病或严重甲亢患者禁用此试验答案：ADE94. 关于T3型甲亢和T4型甲亢，下列说法正确的有A.T3型甲亢和T4型甲亢在碘缺乏地区和老年人群中常见B.T

47、3型甲亢的病因包括Graves病、毒性结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤C.伴全身性严重疾病的甲亢患者由于5'脱碘酶受到抑制可表现为T4型甲亢D.T4型甲亢可发生在碘致甲亢的患者中E.T3型甲亢患者的血清TT3、FT3水平增高，但TT4、FT4水平正常；TSH水平增高，131I摄取率增高答案：BCD95. 关于甲亢所致的甲状腺毒症的原因鉴别，下列说法正确的性等均支持Graves病的诊断C.放射性核素扫瞄时，Graves病可见核素均质性的分布增强；结节性毒性甲状腺肿者可见核素分布不均，增强和减弱区呈灶状分布；甲状腺高自主功能腺瘤则仅在肿瘤区有核素增强，其他区域的核素分布稀疏D.甲状腺B超可以发现

48、甲状腺高自主功能腺瘤的胞膜E.鉴别不典型的Graves病和结节性毒性甲状腺肿以及甲状腺高自主功能腺瘤的主要手段是甲状腺放射性核素扫瞄和甲状腺B超答案：ABCDE内分泌考试试题（糖尿病）内科学A型题1 .糖尿病代谢紊乱的主要原因是A.胰岛素分泌减少B.长期大量摄糖C.长期使用肾上腺皮质?敢素D.胰岛素抵抗E胰岛素生物活性或其效应绝对或相对不足答案：E2 .下列关于I型糖尿病的说法不正确的是可编辑有A.有胰岛B细胞破坏B.呈酮症酸中毒倾向A.Graves病约占病因的80C.与某些特殊HLA类型有关，决定其遗传易感性B.若伴有浸润性突眼、胫前黏液性水肿、TARAb和TSAb阳D.病毒感染常是重要的环

49、境因素E.常不依赖胰岛素治疗答案： A答案：E状体病变E 白内障E 取血前 8-12 周血糖的总水平3 .下列关于2型糖尿病的说法不正确的是A不发生胰岛B细胞的自身免疫性损伤B存在胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷C很少自发性发生酮症酸中毒D血胰岛素水平可正常或升高E常需依赖胰岛素治疗答案：E4 1型糖尿病主要死亡原因A感染B糖尿病肾病C酮症酸中毒D糖尿病合并的心血管病变E糖尿病神经病变答案：B5 2型糖尿病主要死亡原因A感染B糖尿病肾病C酮症酸中毒D糖尿病合并的心血管病变E糖尿病神经病变答案：D6 导致糖尿病患者失明的重要原因是A视网膜病变B青光眼C黄斑病D虹膜睫7 糖尿病最常见的神经系统合并症是A

50、周围神经病变B中枢神经损害C自主神经损害D神经根炎E运动神经炎答案：A8 反复检测血清谷氨酸脱羧酶自身抗体（GAD65）阳性，提示患者为A1型糖尿病B2型糖尿病C线粒体基因突变型糖尿病D类固醇糖尿病E胰腺癌合并糖尿病答案：A9 诊断糖尿病的主要依据是A尿糖测定B血胰岛素测定C血糖测定D血C-肽测定E糖化血红蛋白测定答案：B10 检测血中糖化血红蛋白A1可反应A取血前4-12周血糖的总水平B取血前2-3周血糖的总水平C取血前4-12天血糖的总水平D取血前6个月血糖的总水平A 诊断糖尿病B 糖尿病的分型C 排除继发性糖答案：E11 检测血中糖化血浆白蛋白（FA）可反映）A取血前4-12周血糖的总水

51、平B取血前2-3周血糖的总水平C取血前4-12天血糖的总水平D取血前6个月血糖的总水平E取血前8-12周血糖的总水平答案：B12 判断糖尿病病情和控制情况的主要指标是A血糖B血胰岛素水平C糖化血红蛋白A1（GHbA1）D24小时尿糖定量E口服糖耐量试验答案：A13 下列关于糖化血红蛋白说法，哪一项正确A糖化血红蛋白的含量受每日血糖变化影响B可以补充空腹血糖测定受瞬时血糖变化影响的不足C是诊断糖尿病的重要指标D反映取血前2-3周的血糖变化E糖化清蛋白的半衰期为120天答案：B尿病D了解B细胞功能和指导治疗E诊断特殊类型的糖尿病答案：D15男，55岁，因“2个月内体重下降5Kg”来诊，查空腹血糖7.1mmol/L，则下列哪一项是正确的A可诊断为糖耐量减低B应进行75g口服葡萄糖耐量试验C应进行100g口服葡萄糖耐量试验D可诊断为糖尿病E可诊断为继发性糖尿病答案：D16 如果患者的空腹血糖为6.5mmol/L，则下列哪一项措施是不正确的A给予口服降糖药治疗B做口服糖耐量试验C测定空腹、餐后2小时血糖D检查有无影响血糖结果的因素E测定糖化血红蛋白答案：A1