外科招聘笔试试卷

1、()11、胸外伤后产生连枷胸，见于A.张力性气胸 B.开放性气胸 C.D.14 肋骨骨折 E.多根多处肋骨骨折()12、膝关节骨关节病的原发病变是A.透明软骨的退行性变 B.骨质增生 C.D.关节囊纤维变和增厚，关节挛缩 E.软骨下骨萎缩()13、抢救重症创伤患者，必须优先处理的是A.抗休克 B.出血 C.D.窒息 E.输血输液进行性气胸滑膜炎症固定骨折)14、骨肉瘤可见到苏州金闾医院外科招聘笔试试卷一、选择题(30 题，每题 2 分，共 60 分)()1、男性，21 岁，骑车后摔倒，X 片示右腓骨上端骨折，未予处理，3 日后右足逐渐下垂，不能背伸。最有可能是因为哪一点A.伤及腓总神经 B.伤

2、及胫神经 C.伤及腓肠神经D.伤及隐神经 E.伤及腓神经交通支()2、双侧腹壁反射消失可提示A.胸段脊髓受累 B.腰段脊髓受累 C.一侧内囊受累D.一侧脑干受累 E.以上都不是()3、脊柱骨折时，下列哪个部位最易损伤A.上颈椎 B.下颈椎 C.胸椎 D.胸腰段 E.下腰椎()4、怀疑脊柱骨折的患者，搬运的正确姿势是A.数人平托 B.平背 C.搂抱 D.一人抬头，一人抬足 E.坐轮椅()5、肱二头肌反射的脊髓反射中枢在A.颈髓 34B.颈髓 56C.颈髓 8D.颈髓干 E.胸髓 56()6、挠骨远端骨折后出现枪刺刀样畸形是因为二|A.远侧骨折段向掌侧移位 B.远侧骨折段向背侧移位C.远侧骨折段向

3、尺侧移位D.远侧骨折段向横侧移位 E.以上均不正确()7、肩关节前脱位的常用复位方法是A.Hippocrates 法 B.骨牵引复位法 C.切开复位法D.Allis 法 E.无需牵引，仅用旋转法)8、关于股骨颈骨折下列正确的是A.常见于老年及青壮年 B.Pauwel 角大于 50。为内收型，愈合率高C. Pauwel 角小于 30。为外展型，多有嵌插 D.股骨头颈血运差，但对愈合影响不大E.患肢多呈外展外旋畸形()9、横骨远端 Colles 骨折手法复位后应固定于A.掌屈尺偏位 B.背屈尺偏位 C.掌屈模偏位D.背屈模偏位 E.极度旋后位()10、早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠的依据是A、急骤

4、高热，毒血症状，疼痛症状和局部压痛D 核素扫描 E、X 线平片、局部分层穿刺C、CT)15、男性，45 岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢后外侧痛。痛加重，并出现麻木与排尿困难。检查：腰活动受限，直腿抬高试验与加强试验阳性，鞍区痛觉减退。出现排尿困难、鞍区麻木的原因是A.L3 神经根受压B.L4 神经根受压C.马尾神经受压D.L5 神经根受压E.S1 神经根受压16、18 岁，男性,行 X 片示骨性肿物自干髓端向外侧突出，有一狭窄基底与骨皮质相连，据此你认为该患者可能为A、骨软骨瘤B、骨巨细胞瘤D 骨瘤E、骨肉瘤)17、一侧脊髓后索病变产生)20、早期诊断急性化脓性关节炎最有价值的方法是A.血常

5、规 B,血培养 C.X 线平片 D.临床症状和体征 E.关节穿刺液检查)21、肱骨中下 1/3 骨折后，出现患肢垂腕畸形，各指、掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背模侧皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤)23、男性，28 岁，腰背及膝雕部痛 1 年，早晨活动发僵，时而双眼红痛；体检:舐骼关节处压叩痛，X 线无异常，ESR28mm1h 末。为确诊进一步应查)24、一学生跌倒右肘着地后肿、痛、不敢活动。区别肘关节脱位与肱骨牌上骨折的主要体征是：A.肘部畸形B.肿胀程度C.肘后三角变化A.局部肿块，无触痛，多偶然发现B.表面静脉怒张C.多发生于扁平骨及不规则骨D.发病后迅速出现瘫痪.病理性骨折后可自愈1

6、0 天前搬重物后疼A、受累平面以下对侧触觉减退C 受累平面以下对侧深感觉减退E、以上均否、受累平面以下同侧深感觉减退、受累平面以下同侧痛、温觉减退)18、青年运动员，能下痛，右膝无力 3 个月，上下楼梯困难。体检：酸骨边缘压痛骸骨研磨试验(+),股四头肌轻度萎缩。右膝平片未见异常，核素扫描见骸骨局限性放射线浓聚。临床诊断为A.半月板损伤.交叉韧带损伤.副韧带损伤D.鞭骨软骨软化症腱炎)19、卜列哪项检查阳性表示雕关节屈曲畸形A.4 字试验 B,斜板试验C.拾物试验D.Thomas 征E.Trendelenburg 征B.C.正中神经D.A.上臂上 1/3 处B.D.前臂中端E.A.双膝关节 X

7、 线片D.血抗核抗体B.PPDE.IgM试验型 RFC.血 HLA-B27A.依罪内骨痂B.依罪外骨痂C.D.依罪环形骨痂E.依罪内、外、 腔内和环形骨痂依靠腔内骨痂A.尺神经模神经)22、手部创伤止血时止血带应缚于腕部上臂中 1/3 处卜列哪项是最正确D.疼痛程度E.肘部功能障碍程度)25、某女，左股骨干骨折半年，门诊复查骨折已愈合。该骨折愈合原始骨痂形成中（）26、女性 58 岁，颈肩痛,左上肢困乏麻木，经拍片检查,颈椎 5、6、7 有明显唇样增生，颈 6 神经根受累的主要表现：A.肱二头肌反射减弱 B.肱三头肌反射减弱 C.小指感觉减退D.中指感觉减退 E.Hoffman 氏症阴性（）2

8、7、男、60 岁、间歇性跛行 6 年。下蹲时疼痛减轻、骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X 线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是A、腰椎管狭窄症 B、腰椎间盘突出症 C、慢性腰肌劳损D 棘间韧带损伤 E、腰椎结核）28、提睾反射的脊髓反射中枢在:A 胸髓 12B、舐髓 12C、腰髓 12D、胸髓 12腰髓 1E、腰髓 23（）29、女性，42 岁，家庭妇女，右拇指活动弹响伴明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直半天。查体：右第 1 掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。诊断为A.右拇指长屈肌腱狭窄性腱鞘炎 B.腱鞘囊肿 C.风湿结节D.肿瘤 E.骨关节病（）

9、30、在骨盆骨折后，急诊导不出尿液时，则下列首先考虑的是A.肾衰无尿 B.膀胱破裂 C.出血性休克D.前尿道损伤 E.后尿道损伤二、简答题（4 题，每题 10 分，共 40 分）1、临床上常见的骨骼牵引有哪些？（至少五点）2、从全身并发症和局部并发症两个方面简述骨折早期并发症。（至少五点）3、简述复位的基本原则。（至少五点）4、简述高龄股骨转子间骨折人工雕关节置换术的手术适应症。（五点）答案：AADABBACAEEADBCABDDEBACCEAACAB1、尺骨鹰嘴骨牵引；胫骨结节骨牵引；跟骨骨牵引；股骨踝骨牵引；颅骨牵引；骨盆吊带牵引；掌跖骨牵引。2、全身并发症：创伤性休克；脂肪栓塞综合征；坠

10、积性肺炎。局部并发症：血管损伤；神经损伤；缺血性挛缩；感染。3、早期复位(伤后 12 小时内)；无痛；肢体中间位(肌肉处于放松状态)；牵引与对抗牵引；远端对近端；手法操作轻柔；首选闭合复位；力争解剖对位，保证功能对位。4、年龄在 80 岁以上；患者的一般情况差，患有多种内科疾患，不宜长期卧床，但经术前充分评估可以耐受手术；为粉碎性不稳定骨折；初治失败的病例；陈旧性骨折，难以复位固定。苏州金闾医院外科招聘笔试试卷一、选择题(30 题，每题 2 分，共 60 分)()1、男性，21 岁，骑车后摔倒，X 片示右腓骨上端骨折，未予处理，3 日后右足逐渐下垂，不能背伸。最有可能是因为哪一点A.伤及腓总神

11、经 B.伤及胫神经 C.伤及腓肠神经D.伤及隐神经 E.伤及腓神经交通支()2、双侧腹壁反射消失可提示A.胸段脊髓受累 B.腰段脊髓受累 C.一侧内囊受累D. 一侧脑干受累 E.以上都不是()3、脊柱骨折时，下列哪个部位最易损伤 JA.上颈椎 B.下颈椎 C.胸椎 D.胸腰段 E.下腰椎()4、怀疑脊柱骨折的患者，搬运的正确姿势是A.数人平托 B.平背 C.搂抱 D.一人抬头，一人抬足 E.坐轮椅()5、肱二头肌反射的脊髓反射中枢在A.颈髓 34B.颈髓 56C.颈髓 8D.颈髓干 E.胸髓 56()6、挠骨远端骨折后出现枪刺刀样畸形是因为二|A.远侧骨折段向掌侧移位 B.远侧骨折段向背侧移位

12、C.远侧骨折段向尺侧移位D.远侧骨折段向横侧移位 E.以上均不正确()7、肩关节前脱位的常用复位方法是A.Hippocrates 法 B.骨牵引复位法 C.切开复位法D.Allis 法 E.无需牵引，仅用旋转法()8、关于股骨颈骨折下列正确的是A.常见于老年及青壮年 B.Pauwel 角大于 50。为内收型，愈合率高C.Pauwel 角小于 30。为外展型，多有嵌插 D.股骨头颈血运差，但对愈合影响不大E.患肢多呈外展外旋畸形()9、横骨远端 Colles 骨折手法复位后应固定于A.掌屈尺偏位 B.背屈尺偏位 C.掌屈模偏位D.背屈模偏位 E.极度旋后位()10、早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠

13、的依据是)15、男性，45 岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢后外侧痛。痛加重，并出现麻木与排尿困难。检查：腰活动受限，直腿抬高试验与加强试验阳性，鞍区痛觉减退。出现排尿困难、鞍区麻木的原因是)16、18 岁，男性，因摸到股骨下段质硬肿物来就诊,行 X 片示骨性肿物自干髓端向外侧突出，有一狭窄基底与骨皮质相连，据此你认为该患者可能为A、骨软骨瘤B、骨巨细胞瘤D 骨瘤E、骨肉瘤)17、一侧脊髓后索病变产生E、以上均否)18、青年运动员，能下痛，右膝无力 3 个月，上下楼梯困难。体检：酸骨边缘压痛骸骨研磨试验(+),股四头肌轻度萎缩。右膝平片未见异常，核素扫描见骸骨局限性放射线浓聚。临床诊断为A.半

14、月板损伤D.鞭骨软骨软化症A、急骤高热，毒血症状，疼痛症状和局部压痛、X 线平片E、局部分层穿刺、CTA.抗休克D.窒息B.E.()14、骨肉瘤可见到A.局部肿块，无触痛，多偶然发现骨D.发病后迅速出现瘫痪出血C.输血输液B.表面静脉怒张C.多发生于扁平骨及不规则.病理性骨折后可自愈10 天前搬重物后疼A.L3 神经根受压.L4 神经根受压C.马尾神经受压D.L5 神经根受压S1 神经根受压情绪紧张，压之肿块无疼痛,A、受累平面以下对侧触觉减退C 受累平面以下对侧深感觉减退B、受累平面以下同侧深感觉减退、受累平面以下同侧痛、温觉减退.交叉韧带损伤能腱炎.副韧带损伤)19、卜列哪项检查阳性表示雕

15、关节屈曲畸形A.4 字试验 B,斜板试验C.拾物试验D.Thomas 征E.Trendelenburg 征)20、早期诊断急性化脓性关节炎最有价值的方法是A.血常规 B,血培养 C.X 线平片 D.临床症状和体征E.关节穿刺液检查)21、肱骨中下 1/3 骨折后，出现患肢垂腕畸形，各指、掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背模侧皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤A.尺神经B.模神经C.正中神经D.)22、手部创伤止血时止血带应缚于A.上臂上 1/3 处B.D.前臂中端E.上臂中 1/3 处腕部)11、胸外伤后产生连枷胸，见于C.C.)13、抢救重症创伤患者，必须优先处理的是D.关节囊纤维变和增厚，关

16、节挛缩 E.软骨下骨萎缩()23、男性，28 岁，腰背及膝雕部痛 1 年，早晨活动发僵，时而双眼红痛；体检:舐骼关节处压叩痛，X 线无异常，ESR28mmih 末。为确诊进一步应查A.双膝关节 X 线片 B.PPD 试验 C,血 HLA-B27D.血抗核抗体 E.IgM 型 RF()24、一学生跌倒右肘着地后肿、痛、不敢活动。区别肘关节脱位与肱骨牌上骨折的主要体征是：A.肘部畸形B.肿胀程度C.肘后三角变化D.疼痛程度E.肘部功能障碍程度)25、某女，左股骨干骨折半年，门诊复查骨折已愈合。该骨折愈合原始骨痂形成中下列哪项是最正确的？A.依靠内骨痂 B.依靠外骨痂 C.依靠腔内骨痂D.依靠环形骨

17、痂 E.依靠内、外、腔内和环形骨痂()26、女性 58 岁，颈肩痛，左上肢困乏麻木，经拍片检查，颈椎 5、6、7 有明显唇样增生，颈 6 神经根受累的主要表现：A.肱二头肌反射减弱 B.肱三头肌反射减弱 C.小指感觉减退D.中指感觉减退 E.Hoffman 氏症阴性()27、男、60 岁、间歇性跛行 6 年。下蹲时疼痛减轻、骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X 线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是A、腰椎管狭窄症 B、腰椎间盘突出症 C、慢性腰肌劳损D 棘间韧带损伤 E、腰椎结核()28、提睾反射的脊髓反射中枢在：A、胸髓 12B、舐髓 12C、腰髓 12D、胸髓 12腰髓 1E、腰髓 23()29、女性，42 岁，家庭妇女，右拇指活动弹响伴明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直半天。查体：右第 1 掌指关节掌面可及黄豆大小