第九章循环系统-

1、第八章：循环系统(circulatory system)内容提要内容提要l血管壁的一般组织结构 l毛细血管的分类和结构 l微循环的组成 l心脏传导系统的细胞组成l大、中、小动脉的结构与功能 l静脉的结构特点 l心脏壁的结构 循环系统的组成循环系统的组成 l循环系统包括心血管系统和淋巴管系统。l心血管系统由心脏、动脉、毛细血管和静脉组成；l淋巴管系统是一个辅助的循环管道，由毛细淋巴管、淋巴管和淋巴导管组成。淋巴管系统内的淋巴经静脉流入心脏。l心脏是输送血液的泵，心脏搏出的血液经动脉到毛细血管，在此与周围组织进行物质交换后经静脉汇入心脏 。 血管壁的组成和一般结构 内内 膜膜 内内 皮皮: : 单

2、层扁平上皮单层扁平上皮, ,吞饮小泡吞饮小泡, , Weible-Palade Weible-Palade 小体小体. .内含内含 许多平行细管，具有贮存许多平行细管，具有贮存 von-Willebrandtvon-Willebrandt因子的作用因子的作用 内皮下层内皮下层: : 薄层薄层CTCT 内弹性膜内弹性膜 中中 膜：弹性膜膜：弹性膜/ /平滑肌平滑肌 外外 膜：疏松膜：疏松CTCT大动脉管壁的结构特点大动脉管壁的结构特点 l1内膜的内皮下层较厚，内弹性膜与中膜的弹性膜相连，故内弹性膜不明显。l2中膜主要由4070层弹性膜组成，故又称弹性动脉，弹性膜之间有胶原纤维、弹性纤维及环行平滑

3、肌。l3外膜较薄，由结缔组织组成，没有明显的外弹性膜。 大动脉内膜内膜中膜中膜外膜外膜中动脉管壁的结构特点中动脉管壁的结构特点 l1内膜的内皮下层薄，内弹性膜明显。l2中膜主要由1040层环行平滑肌组成，故又称肌性动脉。l3外膜厚度与中膜相近，中膜和外膜的分界处有明显的外弹性膜 。中动脉（肌性A）中动脉及大动脉中等动脉中等动脉小动脉和微动脉管壁的结构特点小动脉和微动脉管壁的结构特点 l小动脉有明显的内弹性膜，中膜有数层环行平滑肌，一般没有外弹性膜。管径在300m以下的动脉称微动脉，有12层环行平滑肌，外膜薄。小动脉动脉管壁结构与功能关系将心脏间断射血变为将心脏间断射血变为持续血流。持续血流。调

4、节分配到身体各部调节分配到身体各部 和各器官的血流量。和各器官的血流量。能显著地调节器官和能显著地调节器官和组织的血流量组织的血流量; ;维持血压。维持血压。大动脉：中动脉：小动脉：微动脉：毛细血管(capillary)l直径：6-8ml管壁由一层内皮细胞、基膜和周细胞组成，外有少许结缔组织。 l细的毛细血管横切面仅由1个内皮细胞围成，较粗的毛细血管可由23个内皮细胞围成。 l电镜下，根据管壁的超微结构特点，毛细血管可分为3型。 内皮内皮周细胞周细胞毛细血管光镜结构E为内皮，P为周细胞连续性毛细血管连续性毛细血管l其特点是内皮细胞间有紧密连接，基膜完整，胞质中有许多吞饮小泡。l这种毛细血管的通

5、透性较小，分布于结缔组织、肌肉组织、肺和中枢神经系统等处。 连续毛细血管有孔毛细血管有孔毛细血管l其结构与连续性毛细血管相似，但其内皮细胞不含核的部分更薄，有许多贯穿细胞全厚的孔。有的内皮细胞的孔有隔膜封闭。l此型毛细血管的通透性较大，主要分布于胃肠粘膜、某些内分泌器官和肾血管球等处。 有孔毛细血管有孔毛细血管主要见于胃肠粘膜、某些内分泌腺和肾血管球 窦状毛细血管窦状毛细血管l通常称谓血窦，其管腔较大，形状不规则。主要分布于肝、脾、骨髓和一些内分泌腺中。l血窦内皮细胞上有孔，细胞之间有较大的间隙，基膜不连续，因而通透性最大。血窦S为血窦，E为内皮细胞静脉静脉l静脉是运送血液回心脏的血管，也由内

6、膜、中膜和外膜三层组成，可分为大、中、小、微和毛细血管后微5级静脉。l与同级动脉相比，静脉的管腔大，管壁薄，中膜中的弹性结构和平滑肌都不发达，但外膜较厚，在大中静脉的外膜中还有纵行平滑肌束；l下肢和胸腹部的静脉中有静脉瓣。 大静脉中膜中膜外膜外膜中膜中膜外膜外膜微循环微循环l从微动脉到微静脉之间的血循环称微循环（microcirculation），是血液循环的基本功能单位。 l包括微动脉、毛细血管前微动脉和中间微动脉 、真毛细血管 、直捷通路 、动静脉吻合和微静脉。 微循环模式图微循环模式图真毛细血管真毛细血管微动脉微动脉直捷通路直捷通路微静脉微静脉中间微动脉中间微动脉毛细血管前微动脉毛细血管

7、前微动脉动静脉吻合动静脉吻合心脏壁的微细结构心脏壁的微细结构 l心壁由三层膜组成，从内向外依次为心内膜、心肌膜心壁由三层膜组成，从内向外依次为心内膜、心肌膜和心外膜。心内膜包括内皮、内皮下层和内膜下层三和心外膜。心内膜包括内皮、内皮下层和内膜下层三层。内皮下层由细密的结缔组织组成，含少许平滑肌，层。内皮下层由细密的结缔组织组成，含少许平滑肌，但无血管，其营养直接从心腔血液获得。内膜下层由但无血管，其营养直接从心腔血液获得。内膜下层由疏松结缔组织组成，内含血管、神经，心室的内膜下疏松结缔组织组成，内含血管、神经，心室的内膜下层还有心传导系统的普肯野纤维。心肌膜主要由心肌层还有心传导系统的普肯野纤

8、维。心肌膜主要由心肌纤维构成，心肌纤维间有丰富的毛细血管。心肌纤维纤维构成，心肌纤维间有丰富的毛细血管。心肌纤维呈螺旋状排列，大致可分为内纵中环外斜三层。心外呈螺旋状排列，大致可分为内纵中环外斜三层。心外膜由一层间皮和其下面的薄层结缔组织组成，含有较膜由一层间皮和其下面的薄层结缔组织组成，含有较多的弹性纤维、血管和神经，并常有脂肪组织。多的弹性纤维、血管和神经，并常有脂肪组织。 心内膜内内 皮皮内皮下层内皮下层心内膜下层心内膜下层心 肌 膜心 外 膜间皮间皮CTCT心脏传导系统心脏传导系统 l位于心壁内，由特化的心肌纤维构成 。l包括窦房结、房室结、房室束及其分支。 l其功能是产生和传导冲动，使心脏有节律地收缩与舒张 。l组成心脏传导系统的特殊心肌纤维有以下3种类型。 组成心脏传导系统的心肌纤维类型l起博细胞起博细胞(P(P细胞细胞) )l移行细胞移行细胞l蒲肯野纤维蒲肯野纤维(Purkinje fiber) (Purkinje fiber) Pur