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.遵义市科学技术计划项目验 收 申 请 表（类别： ）合同遵市科合字（ ） 号项目名称：主持单位：主持人：起止年限：单位地址：邮政编码：联系人 ： 联系电话：传 真：电子信箱：遵义市科学技术局年 月 制一、 项目主要研究内容：二、 项目主要技术、经济指标完成情况：1、 合同指标：2、 完成指标：三、 科技三项费拨款的使用情况：四、 发表论文及刊载出版情况：五、 研究成果的实际应用效果（应用研究类）：六、主要完成人员名单（按完成项目贡献大小顺序排列）：序号单 位职称（职务）电 话12345七、 项目主管部门意见： 负责人： 日期八、项目计划下达部门意见： 负责人： 日期九、科技局意见： 负责人： 日期附1：验收意见（原件复印附后） 验收组组长：附2：验收专家组名单（原件复印附后）职务姓 名单 位职务/职称现从事专业签 名. v

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