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文档简介

1、病例 七楼+10床谢朱梅 该产妇因“停经9+月余，阴道流液22小时”入院。该产妇第一胎未产，平素月经规则，末次月经：2016.1.13，预产期:2016.10.20。平时在本院做产前检查，无异常发现。22小时前，产妇无明显诱因下出现阴道流水样液，量少，色清，当时未予重视，今仍有阴道流液，伴下腹坠痛，拟“1.G1P0孕39+5周LOA先兆临产 2.胎膜早破 ”收入院。 入院后因“破膜20余小时未临产”予0.5%催产素静滴引产，产妇于当天的21:32自然分娩一男婴，母子平安。在临产前胎膜破裂在临产前胎膜破裂,称为胎膜早破称为胎膜早破.1.对孕产妇的影响对孕产妇的影响:2.对胎儿影响对胎儿影响:胎膜

2、早破常诱发早产胎膜早破常诱发早产, ,胎儿宫内窘迫胎儿宫内窘迫, ,胎儿胎儿性肺炎性肺炎, ,新生儿肺炎新生儿肺炎, ,使围生儿死亡率增加使围生儿死亡率增加破膜后破膜后, ,阴道内的病原微生物易上行感染阴道内的病原微生物易上行感染, ,可导致孕产妇宫内感染率及产褥期的感染可导致孕产妇宫内感染率及产褥期的感染率皆升高率皆升高. . 1.1.症状症状: :孕妇突然感较多的液体自阴道流出孕妇突然感较多的液体自阴道流出, ,即而少量间断性排出，当咳嗽、负重等腹即而少量间断性排出，当咳嗽、负重等腹压增加时，羊水即流出。压增加时，羊水即流出。 2.2.体征体征: :肛诊时肛诊时, ,触不到羊膜囊触不到羊膜囊. .若上推胎头若上推胎头, ,则有一阵羊水流出则有一阵羊水流出. .3.3.辅助检查辅助检查: :阴道液酸碱度检查阴道液酸碱度检查. .用石蕊试纸测定用石蕊试纸测定,PH,PH值大于等于值大于等于 6.5.6.5.阴道液涂片检查阴道液涂片检查. .阴道液干燥片检查有羊齿状结晶阴道液干燥片检查有羊齿状结晶. .羊膜镜检查羊膜镜检

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