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文档简介

1、目A1施工现场质量管理检查记录A2施工组织设计报审表A3进场设备报验单A4施工技术方案报审表A5施工测量放线报验单A6施工进度计划报审表A7施工单位现场施工管理技术人员登记表A7-1 施工单位现场施工管理技术人员登记表A8材料/构配件/设备报验单A9分包单位资格报审表A10 工程预付款申请表工程预付款支付证书A11 工程开工报审表A12 园林工程材料报验单A13 技术交底表A13-1分部(分项)工程与各工种安全技术交底记录A14 报验申请表A15 隐蔽工程报验记录A16 分项(工序)/分部/单位工程质量报验认可单A17 结构工程中间验收记录表A18 假山基础及土方工程验收表A19 监理工程师通

2、知回复单A20 整改算杳报审表A21 复工报审表A22 质量(安全)事故报告单A23 质量(安全)事故处理方案报审表A24 设计变更、洽商费用报审表A25 施工单位联系单A26 工程延期报审表A27 费用索赔申请表A28 工程款支付申请表录A29 工程款支付证书A30 建筑施工安全检查报验表A31 承包单位通用报审表A32 园林工程质量保证资料核查表园林工程质量保证资料核查表(续)园林工程质量保证资料核查表(续)A33 苗木栽植工程分项报验单A34 苗木栽植工程分项报验单A35 草坪、花坛、草本地被栽植分项工程质量检验评定表A36 树木栽植分项工程质量检验评定表A37 植物材料分项工程质量检验

3、评定表A38 栽植土分项工程质量检验评定表A39 大树移植分项工程质量检验评定表A39-1大树移植工程观感质量评定表A40 分项工程质量评定表A41园林建筑及小品单位工程观感质量评定表园林建筑及小品单位工程观感质量评定表(续)A42 假山叠石单位工程观感质量评定表A43 绿化单位工程观感质量评定表A44 工程控制资料自查记录表A45 工程预验申请表A46 竣工计量表A47 工程竣工报验单A48 绿化单位(子单位)工程质量竣工验收记录A49 园林建筑及小品、假山叠石单位(子单位)工程质量竣工验收记录表A50 大树移植记录表A1编号:施工现场质量管理检查记录开工日期:工程名称施工许可证号建设单位工

4、程负责人设计单位工程负责人监理单位总监理工程师施工单位工程经理工程技术负责人厅P项目主要内容1现场质量管理制度2质里贝,任制3主要专业工种操作上岗证书4分包方资质与对分包单位的管理 制度5施工图审查情况6地质勘察资料7施工组织设计、施工方案及审批8施工技术标准9工程质量检验制度10搅拌站及同设置11现场材料、设备存放与管理1213检查结论:总监理工程师:(建设单位工程负责人)年 月日园林工程用A2编号施工组织设计报审表工程名称致监理单位:现报上工程的施工组织设计,请予以审核 附件:口施工组织设计(说明、图表)份工程负责人(签字):承包单位:日期:审核意见:审核结论:同意。口修改后报总监理工程师

5、(签字):监理单位(盖章):日期:本表一式三份,经监理单位审批后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。园林工程用表A3编号进场设备报验单工程名称致监理单位:下列施工设备已按合同规定进场,请查验签证,准予使用。工程负责人(签字):承包单位:日期:设备名称规格型号数量进场日期技术状况拟用何处备注致承包单位:经查验:1、性能数量能满足施工需要准予进场的设备;2、性能不符合施,要求更换后再报的设备;3、数量或力不足由施工单位补充的设备;按施工进度要求,配足所需设备期限:年月日前监理工程师(签字):监理单位(盖章):日期:本表一式二份,监理单位,承包单位各存一份 园林工程用表A4编号:施工技术方案报审

6、表工程名称致监理单位:现报上工程的施工设计、工艺方案,方案详细说明和图表见附件,请予以审核附件:施工技术、工艺方案说明和图表。工程负责人(签字):承包单位:日期:审核意见: 同意修改后再报,并于 日上报(总)监理工程师(签字):监理单位:日期:本表一式三份,经监理单位审批后,建设单位,监理单位,承包单位各存一份。园林工程用表编号:A6施工测量放线报验单工程名称:致监理公司根据合同约定,我方已完成(部位),(内容)的测量放线,经自检合格,请予以查验。附件:1、放线的依据材料 页2、放线成果表页测量员(签字):岗位证书号:承包单位(章)工程经理日 期查验结果:查验结论:合格。 纠错后重报工程监理机

7、构总/专业监理工程师日 期本表一式二份,经监理单位审批后,监理单位、承包单位各存一份。编号:园林工程用表A8施工进度计划报审表工程名称致监理单位现报上年 (季、月)工程施工进度计划,请予以审查和批准。附件:口施工进度计划(说明、图表、工程量、工作量、资源配备)份 工程负责人(签字):承包单位:日期:审核意见:审核结论:同意。口修改后报重新编制(总)监理工程师(签字):监理单位(盖章):日期:1、本表一式三份,经监理单位审批后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。2、施工总进度计划由总临理工程师签字,阶段进度计划由现场监理工程师签字。园林工程用表 编号:施工单位现场施工管理技术人员报审表工程名

8、称致监理单位:现报上工程的施工现场管理技术人员登记表,请予以审核。附件: 口施工现场管理技术人员登记表份。工程负责人(签字):日期:审核意见:复核结论:口同意 口不同意总监理工程师(签字):监理单位(盖章):日期:备注:本表一式三份,建设、监理、施工单位各一份。园林工程用表A7-1施工单位现场质量管理技术人员登记表编号:工程名称施工单位职务工程经理施工员质检员技术员资料员材料员姓名职称证书号专业联系方法昭 八、片昭 八、片昭八、片昭八、片昭八、片昭八、片昭八、片备注填写表日期:附证书复印件:如施工中途有变动,应事先通报监理组 园林工程用表施工单位公章:编号:A8材料/构配件/设备报验单工程名称

9、致监理单位:清单所列工程材料/构配件/设备经检验,符合设计及有关标准规范要求,请批准使用。名称规格单位数量生产厂家复试单/检验单记录编号附件:1.出厂合格证口份 2.复试/检验报告 份3.准用证口份 4. 商检证口份5. 份 6.份工程负责人(签字):承包单位:日期:审查意见:审查结论:口同意。口补充资料口/、同意使用。监理工程师(签字):监理单位:日期:本表一式二份,经监理单位审批后,监理单位、承包单位各存一份园林工程用表A9编号:分包单位资格报审表工程名称致监理单位:根据合同约定,我方对(分包单位)进行了考察,认为该单位有资格有能力承担下述工程施工,并能保证履行合同文件的规定。分包后,我单

10、位仍按照总承包合同的约 定负总承包责任。分包工程开工日期年月日,竣工日期年月日。请审批。附件:分包单位的资质证明(营业执照、资质等级)电脑感肩关资料复印件对分包单位业绩考察材料(分包商经验、能力、信誉、财务、主要人员资格及经理等资料)分包工程名称 (部位)单位工程数量单价分包金额占合同总数合计负责人(签字):承包单位:日期:审批意见:审批结论:同意。另行选择。总监理工程师(签字):监理单位:日期:本表一式三份,经监理单位审批后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。园林工程用表A11编号:工程预付款申请表工程名称致监理单位:根据本合同的约定,建设单位应于年月日前支付我方工程预付款(大写)元。工

11、程负责人(签字):承包单位:日期:工程预付款支付证书经审核,承包单位的申请符合合同条件,按的规定,本期应支付工程预付款为(大写)元,请建设单位按时支付。说明:监理工程师(签字):总监理工程师(签字):监理单位:日期:本表一式三份,经监理单位审核后,监理单位、建设单位、承包单位各存一份。园林工程用表工程开工报审表工程名称致监理单位:根据合同约定,建设单位已取得主管单位颁发的施工许可证(证号:),我方也完 成了开工前的各项准备工作,计划于年月日开工,请予审批。已完成的报审条件有: 建设工程施工许可证(复印件) 施工组织设计(含主要管理人员和特殊工种的资格证明)口施工测量放线口开工所需主要人员、材料

12、、施工设备进场 施工现场道路、水、电、通迅等已达到开条件工程负责人(签字):承包单位:日期:审批意见:结论:口同意口不同意总监理工程师(签字):监理单位:日期:本表一式三份,经监理单一审批后,建设单位、监理单位各存一份。园林工程用表A14编号:园林工程材料报验单工程名称:合同号:施工单位:致监理公司下取园林工程材料经自检实验,符合合同耍求,报请验证,并准予进场。施工单位:日期:材料名称材料来源、产地材料规格用途本批材料数量施 工 单 位 的 试 验试样来源取样地点、日期实验日期、操作人实验结果材料预计进场日期致施工单位:我证明上述材料,实验是符合/不符合规程要求,经抽验复验结果表明这些材料,符

13、 合/不符合技术规范要求,可以/不可以进场在指定,程部位上使用。监理工程师:日期:本表一式三份,建设单位、监理单位、施工单位各一份。园林工程用表A15编号:技术交底表单位工程名称交底时间年月日分部(分项)接底人分部(分项)接底人工程部位姓名工程(职称)工程部位姓名工程(职称)交底人:分部(分项)工程与各工种安全技术交底记录年 月 日工程名称分部工程分项工程名称:交底内容:技术 负责人交底人接受人园林工程用表A14编号:报验申请表工程名称:致:监理公司我单位已完成了工作,现上报该请予以审查和验收。附件:承包单位(章)工程经理审查意见:工程监理机构总/专业监理工程师本表一式三份,经监理单位审批后,

14、监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。园林工程用表编号:隐蔽工程验收记录A16工程名称分部(子分部)工程名称建设单位分项工程名称施工单位检验批名称检 查 内 容规格、尺寸说 明 或 简 图型号、数量轴线、标图以上工程已经我单位自检完毕。请建设、监理单位于年 月 日前来现场检查核实验。检 查 验 收 意 见同意隐蔽口不同意,整改后重新报验质量问题:参 加 检 查 人 员 签 字监理工程师:(建设单位工程技术负责人):施工单位工程专业质量检查员:注:本页无法绘图时,必须另加附图编号:分项(工序)/分部/单位工程质量报验认可单园林工程用表A19工程名称:致监理公司我方(分项(工序)/分部/单位)工

15、程已完成施工,按有关规范、验评标准进行了自检,质量验收合格,请查验。附件:1、质量保证资料汇总表页2、隐蔽工程检查记录单页3、检验批质量验收记录页4、分项工程质量验收记录页5、分部(子分部)工程质量验收记录页6、单位(子单位)工程质量竣工验收记录 页承包单位(章)工程经理日 期审批意见:工程管理机构总/专业监理工程师日 期1、本表一式二份,经监理单一审批后,建设单位、承包单位各存一份。分项、分部工程不合格时,应发整改通知。2、分部工程、单位工程、必须由企业技术(质安)部门和总监理工程师签字。编号:结构工程中间验收记录表单位工程名称:序 号验收 部位质量情况技术资料外观验 收 意 见设计单位签字

16、:蛊章建设单位签字:蛊章监理单位签字:蛊章施工单位签字:蛊章备 注中间验收日期年 月 日园林工程用表A18编号:假山基础及土方工程验收表工程名称部位验收日期年 月日基底土质及 柱桩情况验收意见设计单位建设单位监理单位施 工 单 位验收人(或质量员)工程负责人编号:监理工程师通知回行单园林工程用表A19工程名称:致:监理公司我方接到编号为第号的监理工程师通知后,已按要求完成了工作,现 报上,请予以复查。详细内容:承包单位(章)工程经理日 期复查意见:工程监理机构总/专业监理工程师日 期本表一式四份,经监理单位审批后,建设单位、监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份 园林工程用表编号:A21整改复

17、查报审表工程名称致监理单位:根据第号整改通知单的内容,我方已于年月 日整改完成,并经自检合格,请复查。自检情况说明:工程负责人(签字):承包单位:日期:复查意见:监理工程师(签字):监理单位:日期:本表一式三份,经监理单位审批后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。园林工程用表A21编号:复工报审表工程名称致监理单位:工程部位,按总监理工程师要求第号工程部分(整体)停工,现停工因素已消除,并 经检查后已具备了复工条件,请予审核并批准复工。附件:具备复工条件的详细说明负责人(签字):承包单位:日期:审批意见:审批意见:口具备复工条件、同意复工。不具备复工条件,暂不同意复工总监理工程师(签名):

18、监理单位:日期:本表一式三份,经监理单位审批后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。园林工程用表编号:质量(安全)事故报告单A23工程名称致监理单位:年月日,在(部位)发生的质量(安全)事故,报告如下:1 .原因:(初步调查结果或现场情况报告)2 .性质或类型:3 .造成损失4 .应急措施:5 .初步处理意见:工程负责人(签字):承口单位:日期:抄报叱丁区.监理方签收:监理工程师(签字):日期:本表一式五份,监理单位签收后,送建设单位、设计单位、监理单位、承包单位、质监单 位各存一份。编号:质量(安全)事故处理方案报审表园林工程用表A25工程名称致监理单位:我方于年月日提出的发生的质量(安全

19、)事故报告单经认真研究后,现提出处理方案,请予审批。附件:1.工程质量(安全)事故详细报告2.工程质量(安全)事故处理方案工程负责人(签字):承包单位:日期:监理单位审查意见:监理工程师(签字): 总监理工程师(签字) 监理单位:日期:设计单位审查意见:设计人(签字):设计单位:日期:本表一式五份,监理单位和设计单位审批后,建设单位、设计单位、监理单位、承包单位、 质监单位各存一份。A24编号:设计变更、洽商费用报审表园林工程用表工程名称致监理单位:依据设计变更、洽商记录年月日第号的变更,申请费用如下表,请审核。工程名称原设计变更后工程款增(+)减(-)工程量单价合价工程量单价合价工程负责人(

20、签字):承包单位:日期:监理工程师审核意见:监理工程师(签字):日期:总监理工程师(签字):日期:监理单位:建设单位审定意见:建设单位代表(签字):日期:建设单位:本表一式三份,经监理单位审批后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。园林工程用表编号:施工单位联系单A26工程名称: 单位工程名称:监理公司:事由:内容:详见附表经办人:施工单位:日期:监理工程师审查意见:总监理工程师:日期:建设单位审查意见建设单位代表:日期:设计单位审查意见:设计单位代表:日期:本表由施工单位填报一式三份,审核后建设、监理、施工单位各留一份。A26编号:园林工程用表工程延期报审表工程名称致监理单位:根据合同条款

21、条的规定,由于 的原因,申请工期延期,请批准。工程延期的依据及工期计算:合同竣工日期:申请延长日期:附:证明材料工程负责人(签字):承包单位:日期:审核意见:根据合同条款第条的规定,你方提出工程延期申请(第号)要求延长工期日历大的 要求,经我方审核评估。同意工期延长大,使竣工日期(包括已指令延长)从原来年月日延长到年月日。请你方执行。不同意延长工期,按约定竣工日期组织事实。说明:监理工程师(签字)总监理工程师(签字):监理单位:日期:本表一式三份,建设单位、承包单位、监理单位各一份。A27编号:费用索赔申请表园林工程用表致监理单位:根据合同条款条的规定,由于 的原因,我方要求索赔(人民币大写)

22、 元,请批准。索赔的详细理由及经过:索赔金额的计算:附:证明材料工程负责人(签字):承包单位:日期:本表一式三份,建设单位、承包单位、监理单位各一份。园林工程用表A28编号:工程款支付申请表工程名称:致:监理公司我方完成了工作,按施工合同的规定,建设单位应在年月日前支付该项工程款共(大写),(小写: 匹现报上工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。附件:1、工程量清单2、计算方法承包单位(章)工程经理:日 期:本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。园林工程用表A29编号:工程款支付证书工程名称:致:(建设单位)根据施工合同的规定,经审核承包单位的付款申请和报表, 并扣除有

23、关款项,同 意本项支付工程款共(大写),(小写:)。请按合同规定及时付款。其中:1、承包单位申报款为:2、经审核承包单位应得款为:3、本期应扣款为:4、本期应付款为:附件:1、承包单位的工程付款申请表及附件:2、工程监理机构审查记录。工程监理机构总监理工程师日 期本表一式三份,建设单位、承包单位、监理单位各存一份。园林工程用表A30编号:建筑施工安全检查报验表工程名称致监理单位:工程已落实了施工安全生产措施并按有关标准进行了自检,安全等级为合格口/优良口,请查验。附件:安全检查评分表份专职安全检查员(签字):日期:工程负责人(签字):监理单位:日期:核查意见:经检查安全等级: 口合格 优良不合

24、格,整改后重报监理工程师(签字):监理单位:日期:本表一式二份,经监理单位审核后,监理单位、承包单位各存一份。园林工程用表A31编号:承包单位通用报审表工程名称致监理单位:事由:内容:附件:工程负责人(签字):承包单位:日期:审核意见:监理工程师:监理单位:日期:有关单位意见:负责人(签字):单位(盖章):日期:注:本表适用于没有专有表格时使用。园林工程用表A32编号:园林工程质量控制资料核查表工程名称施工单位序 号项 目资料名称份 数施工单位监理(建设)单位意见核查人意见核查人1绿 化 工栽植土检测报告2介质、肥料合格证3程苗木出固单、植物检疫证4地基验槽记录5建钢材出厂合格证、实验报告6筑

25、水泥出厂合格证、实验报告7传出厂合格证、实验报告8及砂浆试块实验报告9结石料产地证明(包括假山叠石)10构构件合格证、施工许可证11打桩记录12工混凝土试块实验报告13程防水材料合格证、实验报告14焊接实验报告、焊条合格证15铝合金(塑钢)材料、门窗及构件合 格证16装罩向板(TK板、PC板、石骨板、二 夹板)合格证17饰饰卸板(大理石、化冈岩、地砖、饰 面砖)合格证18装轻钢龙骨合格证、张拉膜19修木、竹制品出厂合格证及产地证明20工金属制品合格证21程玻璃制品合格证22玻璃及其它制品胶合材料合格证23油漆涂料等合格证园林工程质量控制资料核查表(续)序项资料名称份施工单位监理(建设)单位号目

26、数核查意见核查人意见核查人24卫生器具合格证25室内给排水丁上水材料合格证、有关材料检测报告26下水材料合格证、有关材料检测报告27上、下水压力实验记录28程通水实验记录29管道设备强度焊口检查和严密性实验 记录30给水材料合格证、有关材料检测报告31外 给 排 水 工 程排水材料合格证、有关材料检测报告32通水实验记录33水压力实验记录34管道设备强度焊口检查和严密性实验 记录35电主要电气设备、材料合格证36气工绝缘、接地电阻测试记录37程避雷设备合格证38单位工程测量定位单39工 程 管 理 资 料图纸会审记录、技术核定单、设计变 更单40开竣工报告41施工组织设计42隐蔽验收记录园林工

27、程质量控制资料核查表(续)序 号项 目资料名称份 数施工单位监理(建设)单位意见核查人核查总见核查人43中间验收单44分部、分项自评记录45桩位记录竣工图46沉降观察记录47施工日记48质量事故报告49预、决算书50竣工图51工程合同苴 他 控 制 资 料结论(监理或建设单位填写):施工单位技术负责人:总监理工程师:施工单位工程经理:年 月 日(建设单位工程负责人)年 月 日园林工程用表A33编号:园林建筑小品、假山叠石工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录工程名称施工1举位序 号工 程安全和功能检查工程份 数施工单位监理(建设)单位意见核查人核查意见核查人园 林 建 筑 小 品、 假

28、山 叠 石屋面淋水实验记录有防水要求的地面蓄水实验记录建筑物垂直度、标高、全高测量记录假山空隙用混凝土灌实及 管的检查假山洞口高度、洞壁平整检查假山蹬山道踏步及山石面检查悬挂、临空俯视石牢固性检查给排水给水管道通水实验记录卫生器具满水实验记录排水干管通球实验记录建 筑 电 气照明全负荷实验记录大型灯具牢固性实验记录避雷接地电阻测试记录线路、插座、开关接地检验记录结论(监理或建设单位填写):施工单位技术负责人:总监理工程师:施工单位工程经理:年 月 日(建设单位工程负责人)年 月 日园林工程用表A34编号:苗木栽植工程分项报验单工程名称编号监理单位根据规范要求下取园林列栽植工程经自检实验,符合要

29、求,报请验证。施工单位负责人日期工程名称苗木名称规格数量监理工程师审核意见:专业监理工程师日 期本表一式三份,建设、监理、施工单位各留一份。编号:草坪、花坛、草本地被栽植分项工程质量检验评定表园林工程用表A35工程名称:基 本 项 目项目质量情况等级123456789101栽植放样2土地平整及施肥3草坪籽播或植生带草块移植散铺4切草边5花坛、地被评定 等级监理单位(建设)检查工程专业:验收结论质量检查员:结论专业监理工程师技术负责人:(建设单位工程技术负责人广年月日年月日园林工程用表A36编号:树木栽植分项工程质量检验评定表工程名称:基 本 项 目项目质量情况等级123456789101放样定

30、位2树穴3定向及排列4栽植深度5土球包扎、培土、浇水6垂直度、支撑和颈杆包扎7修剪8数量评定 等级单位 检查 结论工程专业:质量检查员:技术负责人:年月日监理(建设)验收 结论专业监理工程师(建设单位工程技术负责人广年月日园林工程用表编号:植物材料分项工程质量检验评定表A37工程名称:保证 工程项目质量情况植物材料的品种必须符合设计要求;严禁带有重要病、虫、草害基 本项 目项目质量情况等级123456789101树 木姿态和生长势病虫害土球和裸根树根系2草块和草根茎3花苗、地被允 许 偏 差 项 目项目允许偏差(cm)实值(cm)123456789101乔 木胸径(离 地 1.3m )5-10

31、cm-110-20cm-2>20cm-3高度3m以上+30 -20冠幅3m以上-102灌 木高度> 60cm+10 -5冠幅> 80cm-5主枝>5枝3球 类球径<100cm-5100-200-10>200cm-204土 裸根 根系直径、幅 度(D8d-10d-0.2D-0.1D厚度(H)9H为45D 以上裸FUH 保就土+0.2H-0.1H5滕 本主蔓t径> 0.3cm-0分枝数>3个-0主蔓长度> 1.0m-5 , -10评定 等级保证工程基本工程允许偏差工程实测点,其中合格点,合格率 施工 单位 检查 结论工程专业:质里检查贝:技术负

32、责人:年 月日监理(建设)验收 结论专业监理工程师(建设单位工程技术负责人):年 月日D 土球、裸根的直径和根系幅度;d 为苗木的基径H 为土球、裸根厚度园林工程用表A38编号:栽植土分项工程质量检验评定表工程名称:保证工程项目质量情况栽植土壤及地下水位深度必须符合栽植植物的生长要求;严禁在栽植 土层卜有不透水层。基 本 项 目项目质量情况等级123456789101土地平整2石砾、瓦砾等杂务含量允 许 偏 差 项 目项目允许Bit(cmD实值(cm)123456789101栽植土块块径大、中乔木<6小乔木和大、中灌木<5小灌木、宿 根花卉<42石砾、瓦砾等杂物块径高度<

33、;2冠幅0 13地形标(Wj全高<1m士 101m-3m士 15>3m±30评定 等级保证工程基本工程允许偏差工程实测点,其中合格点,合格率 施工 单位 检查 结论工程专业:质里检查贝:技术负责人:年 月日监理(建设)验收结论专业监理工程师(建设单位工程技术负责人):年 月日园林工程用表A39编号:大树移植分项工程质量检验评定表工程名称:项目质量情况等级123456789101放样定位2栽植土3姿态和生长势4定向及排列5栽植深度6土球包扎、培土、浇水7垂直度、支撑和颈杆包扎8修剪9病虫害10土球和裸根树根系评定 等级施工 单位 检查 结论工程专业:质量检查员:技术负责人:

34、年 月日监理(建设)验收结论专业监理工程师(建设单位工程技术负责人广年 月日A39-1大树移植工程观感质量评定表工程名称施工单位序 号项目抽查质量状况质量评价好一般差1栽 植 土外观(土色及紧实度)地形(平整度、排水坡度)杂物2姿态和生长势3病虫害4放样定位、定向及排列5栽植深度、土球包装物、培土6垂直度支撑和裹杆7修剪(剥芽)8910观感质量综合评价(各方商定)检查 结论(监理或建设单位填写)施工单位技术负责人:总监理工程师:施工工程经理:年 月 日(建设单位工程负责人)年 月 日参加人员签名:注:好的打“,”,一般的打,差的打“X”。在质量评价栏内,可在“好”、“一般”、“差”三栏内选择其中一栏,打对这个工程作出综合评价。A40分部(子分部)工程质量评定表工程名称结构类型层数施工单位技术部门 负责人质量部门 负责人分包单位分包单位 负责人分包技术 负责人序 号分项工程名称检验批数施工单位 检查评定验收意见123456质里:控制资料安全和功能检验(检测)报告观感质量验收

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