中医八纲辨证歌诀

1、中医八纲辨证歌诀“小馄饨，健康生活好帮八纲辨证总纲领脏腑辨证是核心外感热病层次辨八纲辨证-表证表证邪犯肌表证发热恶寒有无汗里证里证表传或内生脏腑气血病属里寒证寒证感受寒邪证恶寒喜暖四肢冷口淡不渴喜热饮热证热证感受热邪证躁烦口渴喜冷饮大便秘结小便赤虚证虚证正气虚不足百病有因各不同气血津液辨分明判断疾病证侯型鼻塞流涕头身痛咳嗽苔白脉浮升病位深在于内中凡非表证皆包容阳虚阴盛寒内生面色苍白便淮清舌苔白滑迟紧绷或为阳盛阴虚成发热喜凉面目红舌红苔黄脉数洪机体抗病能力低手！”形瘦神靡泛力气汗出欲卧便淮利实证实证邪气有余盛呼吸气粗语长重热烦便秘尿赤涩阴证阴证闭目羞见明喜热恶寒四肢冷舌淡苔白脉沉迟阳证阳证开目欲

2、见明壮热恶寒渴饮冷舌红苔黄脉洪数阴虚证阴虚形瘦眩失眠顺红唇赤潮热汗阳虚证阳虚神疲乏力气畏寒肢冷蜷卧睡气短懒言眩晕悸舌质淡嫩脉虚细正气未衰能抗争胸腹胀满拒按痛舌老苔厚脉实雄神静懒言气微轻大便自利小便清阳虚寒盛虚寒征神烦多言气粗宏便秘尿赤面目红阳气亢盛实热征口燥咽干五心烦脉搏细数舌绛干口淡不渴便淮利面白舌淡脉迟虚亡阴“小馄饨，健康生活好帮手!亡阴阴液衰竭征渴喜冷饮气粗急亡阳亡阳阳气已衰竭口淡不渴气微弱汗多粘湿手足温舌红绛干脉细频汗多冷清肢冷厥舌质淡润脉微绝病因辨证-六浮病辨证伤风发热汗恶风伤风病证舌苦薄白脉浮缓或皮瘙痒无定处寒邪病证表寒发热恶寒风舌苔薄白脉浮紧喉痒咳嗽头晕痛风疹时发时隐踪或为游走关

3、节痛无汗头身骨节痛直中吐泻腹冷痛暑邪病证(1)暑温暑温高热烦渴汗舌红苔黄脉洪数或为抽搐牙关紧中暑中暑感受暑邪病胸闷恶心时呕吐头痛气粗短赤便或为短气神疲倦或反张弓神昏檐突然发生头晕痛口干渴饮体倦松“小馄饨，健康生活好帮手!甚则昏仆不省人或身无汗肢厥冷湿邪病证湿侵头重肢体倦胸闷纳少腹胀满舌苔白腻脉濡缓发热烦渴大汗生或兼抽搐反张弓二便不爽口中淡关节疼痛重着酸或为浮肿女带缠燥邪病证(1)凉燥凉燥恶寒热无汗舌淡苔白脉浮弦温燥温燥发热微恶寒舌红苔黄脉浮数火证壮热恶热烦舌红苔黄脉实数头痛不渴口鼻干鼻塞咳嗽少有痰鼻咽干燥口渴烦干咳稠粘带血痰口渴尿赤大便干吐岫便血昏发斑七情病的辨证-喜伤证喜则气澳伤心气精神恍惚

4、举止乱怒伤证盛怒伤肝气上逆甚则昏厥或呕血胸胁胀满脉弦硬神不守舍人自迷语无伦次脉虚细头晕目眩面目赤怒后情志多抑郁急燥易怒善太息“小馄饨，健康生活好帮手!忧伤证忧愁过度伤肺脾纳少便淮脉虚缓思伤证思则气结伤心脾失眠健忘心惊悸悲伤证悲则气消心肺虚面色惨淡脉细弱恐伤证恐则气下伤心肾如人将捕惶恐惧惊伤证惊则气乱心惊悸举止失常脉动乱情志沉郁乏力气少气咳嗽痰清稀食少便淮乏力气形体消瘦脉沉细意志消沉常哭泣少气懒言汗湿衣怵惕不安常独居二便失禁脉沉抑惊慌失措睛不移口不能呼神志迷少寐多梦潮热汗尿黄便秘口咽干失眠健忘眩晕朦唇面淡白无华容脏腑辨证-心阴虚证心阴虚证心悸烦少舌红少津脉细数桥心血虚证心血虚证心悸忡关舌质淡白脉

5、细弱唇“小馄饨，健康生活好帮手!心气虚证心气虚证心悸动神疲气短劳累重心阳虚证心阳虚证心悸空胸闷气短劳累重心火上炎心火上炎心悸烦舌红苔黄脉滑数心血瘀阻心血瘀阻心悸痛舌质暗红有瘀点痰迷心窍痰迷心窍失清灵脉滑舌淡苔白腻痰火扰心痰火扰心神错更舌苔黄腻脉滑数小肠实热小肠实热心热烦体倦乏力自汗生舌质淡嫩脉细松形寒肢冷自汗生舌淡脉微结代停口舌生疮夜难眠唇红面赤口渴干痛剧肢冷唇甲青脉搏细涩结代停神情痴呆意朦胧呕痰喉中有响鸣哭笑无常不识翁狂躁妄动面赤红面红唇赤口淡干舌红苔黄脉弦数小便短赤淋涩艰“小馄饨，健康生活好帮手！”小肠气痛小肠气痛疝胀痛舌苔白滑脉弦迟肝气郁结肝气郁结脉弦硬抑郁寡欢常唉叹肝火上炎肝火上炎目赤

6、红舌红苔黄脉弦数肝阴亏虚肝阴亏虚眼涩蒙舌红少津弦细数肝血亏虚肝血亏虚眼昏蒙舌质淡白脉弦细肝阳上亢肝阳上亢易躁怒舌红苔黄脉弦数肝阳化风时急时缓结滞凝得热痛缓寒剧痛失调胸胁乳胀痛月事不调或聚瘾急躁易怒头昏痛口苦便秘尿赤癖五心烦热盗汗生口苦尿黄胁肋痛头晕面白无华容胁痛经少或闭经头痛眩晕面目红尿黄便秘咽干痛肝阳化风头晕痛言誉舌红脉弦数肝胆湿热肢麻手颤步不正甚则昏仆或中风“小馄饨，健康生活好帮手!肝胆湿热郁热蒸舌苔黄腻脉弦数或为睾肿襄湿疹胆郁痰扰胆郁痰扰胸胁满舌苔黄腻脉滑数脾胃虚证脾气虚弱倦怠生舌淡苔白脉缓弱脾阳虚证脾阳虚证寒冷生舌淡苔白脉沉迟脾阴虚证脾阴虚证五心烦舌红苔少脉细数寒湿困脾寒湿困脾头身重舌

7、淡苔白脉濡缓湿热蕴脾身目尿黄呕恶生寒热口苦胁肋痛或见带下黄浊浓口苦欲呕头晕痛烦热难寐悸不宁纳少便淮腹胀撑脾不统血便岫崩口淡不渴便淮清纳少月完腹胀满痛纳呆乏力消瘦颜口唇焦燥便赤干纳呆呕恶便淮青月完痞腹胀时隐痛手！”舌苔黄腻脉濡数胃阴不尺胃阴不足口舌干舌红少苔脉细数食滞胃月完食滞胃月完失降通恶心呕吐厌拒食寒邪犯胃寒邪犯胃急暴痛畏寒肢冷口不渴胃火炽盛胃火炽盛灼热痛舌红苔黄脉弦数肺气虚证肺气虚证低微声舌淡苔白脉虚弱肺阴虚证肺阴虚证烦热生舌红少津脉细数风寒束肺便淮不爽上蒸黄胃月完灼痛干呕逆渴饮纳少或善饥暧腐酸臭月完腹痛舌苔厚腻脉滑行遇寒则甚得温轻苔白脉弦或紧绷口渴善饥胃热蒸口臭唇烂龈肿痛咳喘无力痰稀清少

8、气乏力汗易风潮热盗汗两顺红干咳痰少嘶哑声风寒束肺外寒证恶寒无汗头身重舌苔薄白脉浮紧咳喘气喘痰稀清“小馄饨，健康生活好帮手！”风热犯肺风热犯肺外热证舌红苔干脉浮数肺燥咳嗽肺燥口唇鼻咽燥舌红少津脉细数热邪傕肺热邪傕肺热停胸舌红苔黄脉洪数痰浊阻肺痰浊阻肺失宣通舌苔白腻脉滑应大肠寒湿大肠寒湿传导更舌苔白滑脉迟缓大肠湿热大肠湿热时腹痛舌红苔黄脉滑数发热咳嗽渴咽痛痰黄稠粘难咯清发热咳嗽胸中痛痰粘难咯或带红发热咳喘胸中痛咯痰黄稠带血腥咳嗽气喘痰多清或见胸闷悸痰鸣肠鸣漉漉腹冷痛泄泻清稀寒湿停里急后重便血脓或见暴注发热征肠痈肠痈湿热蕴肠中右少腹痛蜷卧形舌红苔黄脉弦肝发热拒按反跳痛“小馄饨，健康生活好帮手！”肾阴

9、虚证肾阴虚证腰膝软舌红少津脉细数肾阳虚证肾阳虚证腰膝软舌淡苔白脉沉迟肾气不固肾气不固腰膝软舌淡苔白脉沉细肾不纳气肾不纳气腰膝软面白舌淡脉沉细肾虚水泛肾虚水泛腰膝软舌淡苔滑脉沉迟肾精不足肾精不足腰膝软先天不足发育慢头晕耳鸣五心烦遗精盗汗口咽干头晕耳鸣肢背寒阳萎神疲喜卧眠遗精早泄头晕鸣尿后余沥尿频清神疲自汗头晕鸣呼多吸少喘息生头晕耳鸣肢背寒面身浮肿咳喘痰头晕耳鸣步履艰早衰发堕齿枯残舌质淡嫩脉沉弱男子精少女孕难膀胱虚寒膀胱虚寒形寒冷尿后余沥尿频清“小馄饨，健康生活好帮手!舌淡苔白脉沉迟面色既白遗尿同膀胱湿热膀胱湿热气化紊排尿急频灼热痛舌红苔黄脉滑数发热腰痛瘾砂红气血津液辨证-气虚证气虚活动症剧添少气

10、懒言或自汗气陷证气陷气虚失升举脏器下垂腹胀坠气滞证气滞气机阻滞证胀痛部位不固定气逆证气逆泛指气上逆胃逆呃逆暧呕吐肝逆呕吐厥晕痛血虚证疲倦乏力头晕眩舌淡脉虚无力宣倦怠少气头目昏舌淡脉弱小便频运行不畅闷胀痛时作时止时重轻升发太过气上冲肺逆咳嗽喘息生肾不纳气亦包容血虚肢麻心悸梦面目萎黄头晕蒙经闭后期或量少唇舌淡白脉细弱“小馄饨，健康生活好帮手！”血瘀证局部肿胀症积硬固定拒按针刺痛唇舌青紫瘀斑点脉搏细涩结代停血热证血热身热夜热盛诸般失血热迫攻烦燥口干不欲饮脉搏细数舌降红津液不足证津液不足体失养皮肤干燥毛不荣便秘尿少脉细数唇焦舌燥干渴生水液停滞(1)风痰证风痰痰盛动肝风舌苔白腻脉弦滑热痰证热痰痰热互结证

11、舌红苔黄脉滑数寒痰证寒痰畏寒四肢冷舌淡苔白脉沉迟燥痰证僻舌强眩晕朦突然昏仆喉痰鸣痰黄稠粘咽肿痛发热咳嗽便秘红咳嗽喘促痰稀清大便淮薄小便清燥痰干咳甚胸痛舌红苔少脉细数湿痰证湿痰胸月完满闷撑舌淡白腻脉濡缓痰饮证痰少难咯或带红鼻咽干燥烦渴生咳嗽呕恶痰多涌纳呆身重困倦增“小馄饨，健康生活好帮手!痰饮胁满咳喘生舌苔白滑脉弦滑悬饮证悬饮水留胁痞撑舌苔白滑脉沉弦溢饮证溢饮水溢肢重痛舌淡苔白脉浮紧支饮证支饮胸月完痞满生舌苔白腻脉弦紧层次辨证总括外感热病层次辨初超同样有外证心悸气短肠水声眩晕呕吐痰稀清呼吸咳唾引胁痛干呕短气息促鸣咳喘痰白或浮肿发热无汗恶寒风咳逆倚息难卧平面浮形肿痰白清伤寒温病统一览不解同样向内传

12、同样发热与化热病势浅深有阶段外证总括外证初起病表浅病因不同证殊异损阴伤阴不待言三层分辨外内间邪侵正抗在外幡当分风热湿燥寒“小馄饨，健康生活好帮手!外感风寒证外感风寒恶寒风舌苔薄白脉浮紧外感风热证外感风热发热先头痛口渴咽喉痛舌边尖红脉浮数外感寒湿证外感寒湿发热生舌苔白腻脉濡缓外感暑湿证外感暑湿夏贪凉胸闷泛恶身重倦外感燥湿证外感燥邪肺燥证发热无汗头身痛咳嗽鼻塞流涕清不恶风寒微恶寒咳嗽咯吐黄稠痰舌苔薄白微黄干头痛身痛困而痈口淡不渴月完痞撑发热恶寒浬赤黄脉搏濡数苔腻黄恶寒发热时头痛口唇鼻咽多燥干咳嗽少痰或胸痛舌红少津脉浮数痰粘难咯或带红间证总括间证外传邪深犯外入内拒正邪干“小馄饨，健康生活好帮手！”不

13、内不外称间证不内外证不内外证胸胁满(半表半里证)恶心干呕不欲食舌苔薄白或黄腻内外同病外寒内饮恶寒生外寒内饮舌苔白滑脉浮紧外寒内热外寒内热恶寒风舌苔薄黄脉浮数外内俱寒外内俱寒恶寒生舌淡苔白脉沉迟外内同病亦包含往来寒热头晕眩心烦口苦咽喉干脉搏弦硬或数弦发热无汗头身痛咳嗽喘促痰稀清发热口渴头身痛烦躁不安咳喘鸣发热无汗头身痛口淡面白肢冷冰外内俱热外内俱热发热生口舌生疮咽喉痛便秘尿赤烦渴饮舌红苔黄脉数洪内证总括内证病邪全入内病在五脏六腑间气血津液耗伤损阴竭阳脱病危难“小馄饨，健康生活好帮手！”(1)邪热壅肺邪热壅肺咳喘生身热汗出胸闷痈舌红苔黄脉滑数内热炽盛壮热烦渴内热盛舌红苔黄脉洪数热结肠胃热结肠胃腹胀

14、痛舌红苔黄脉沉实湿热困脾湿热困脾胸月完闷口粘苔黄脉濡数发热口苦咳痰黄稠或带红热迫津液大汗生喜凉恶热面赤红日热甚尿赤癖干渴昏檐秘不通身热不扬午后甚呕恶嗜卧体倦困发热口苔午后重心烦口渴静肋痛舌苔黄腻脉滑数身目黄染月完痞撑(6) 膀胱湿热膀胱湿热尿赤红舌苔黄腻脉滑数湿热痢疾湿热痢疾湿热盛舌苔黄腻脉滑数手！”壮热扰心壮热扰心身壮热心烦躁扰不安宁热灼阴血热灼阴血夜热甚舌质绛干脉细数热陷心包热陷心包神昏檐肢厥脉搏细滑数血热动风血热动风壮热盛舌绛苔黄脉弦数阴虚动风阴虚动风神昏蒙舌绛无苔脉细数淋漓不畅频急痛身热口渴腹胀撑身热口渴腹中痛里急后重便血脓“小馄饨，健康生活好帮汗出不寐口干渴舌红苔黄脉象数心烦不寐渴不

15、饮躁扰檐语现斑疹身热灼手躁不安言誉舌质红绛干神昏躁狂天吊睛颈项强直反张弓口干齿燥循摸空嗜卧手足蠕动风(13) 热与血结热与血结少腹坚神志如狂小便利热盛动血热盛动血壮热先舌绛苔黄脉细数便硬易解咽水难善忘脉沉舌有斑心烦口渴躁不安渐见失血吐岫斑“小馄饨，健康生活好帮手!热厥证热厥高热肢反凉口干舌燥脉实数蛔厥证蛔厥手足厥逆证烦热清渴渴欲饮阴竭证阴液耗竭病危重烦躁口渴汗粘湿阳脱证阳微欲脱肢厥冷面色苍白舌淡润卷下证治要诀心与小肠病证治四肢厥冷胸腹烫渴欲饮水苔干黄气上撞心心热痛饥不欲食吐蛔虫气息微弱神昏蒙脉搏细数舌绛红气短息微神昏蒙脉微欲绝汗清冷心血亏虚物、归斟阴补阳炙气养心心火上炎泻心、导瘀阻瓜窿合血府阳

16、虚厥逆四逆汤阴盛格阳当四逆亡阳虚脱参附救水气凌心真武通痰火扰心牛黄清痰迷心窍导痰斟小肠实热导赤散小肠气痛橘核寻“小馄饨，健康生活好帮手！”肝与胆病证治肝气郁结疏肝散肝阴与虹贯煎肝血亏虚补肝养肝火上炎龙胆泻肝阳上亢麻钩饮肝阳化风镇肝添血虚生风四物用热极生风羚钩清肝胆湿热茵陈蒿胆郁痰扰温胆连寒滞肝脉暖肝煎肝脾不和痛泻方脾与胃病证治脾虚参苓、补中气脾不统血宜归脾脾虚下陷补中益理中、五苓脾阳虚湿热蕴脾茵陈蒿茵陈术附湿困脾脾虚水肿实脾饮脾胃虚寒黄建中胃阴虚麦、益胃滋食滞胃腑保和消气滞胃腑柴疏和血瘀胃脏失笑化胃火炽盛玉、清胃寒邪犯胃良附医肺与大肠病证治风热犯肺桑菊用风寒束肺杏苏、荆三子、二陈痰浊阻麻石、苇

17、茎热邪傕（风热壅肺）“小馄饨，健康生活好帮手！”肺阴不足百台固（燥热伤肺）肺虚益气补肺能肺燥津伤桑杏润大肠湿热芍、白翁虚寒胃苓、蓿正散大黄牡丹肠痈痛大肠液亏麻子润虫积肠道化虫安肾与膀胱病证治附桂、右归补肾阳滋阴左归、六味黄肾气不固桑、金锁肾不纳气都气良肾虚水泛真武、济肾精不足左归商（阴阴两虚）阳衰精少五子衍脾肾阳虚用四神膀胱湿热八正导缩泉丸能温膀胱膀胱蓄血桃承气六淫症证治伤风疏风桂枝能风痹祛风防风灵风疹风热消风散风寒荆防败毒攻外寒麻、荆、腆猪中寒痹温散小活络暑湿白虎加人参或羚钩藤或清营中暑急救紫、安丸醒后方药暑温同“小馄饨，健康生活好帮手!表湿花香正气散湿痹以仁汤调停凉燥湿散杏苏散温燥凉润桑杏功清热泻火汤白虎黄连解毒功亦宏七情症证治喜伤心神养心汤盛怒龙胆泻肝尝肝郁疏肝、逍遥散忧伤肺脾六君商思伤心脾归脾补悲伤生脉、保元汤恐慎养心固肾治惊伤磁朱镇惊良气血津液病证治（气）气虚四君、补中气气陷补中益气使肺逆咳喘苏子降胃逆橘皮竹如医肝逆四磨、肾都气气滞柴胡疏肝散（血）血虚补血四物尝寒瘀当归四逆方热瘀大黄牡丹破活补桃红四物汤理气化痰逍遥加血热清营、犀地黄（津液）津液不足沙麦添胃阴亏虚益胃煎“小馄饨，健康生活好帮手！”肺燥清燥救肺润津亏便秘麻仁丸痰饮病证治风痰天麻钩藤清开窍豁痰苏含痊（水饮停滞）寒痰杏苏、小青散热痰清气、桑菊化燥痰清燥、桑杏应湿痰二陈汤为先