2017年初级护师考试专业知识真题

1、2017年初级护师考试专业知识真题120分钟）（总分：125.00,做题时间:1. 一、A1型题请从中选择一个最佳答案。每一道考试题下面有a,b,c,d,e五个备选答案（总题数：100,分数：100.00）肺炎球菌肺炎高热病人降温不宜采用（分数：1.00）A. 温水擦身B. 酒精擦浴C. 退热药VD. 大血管区放置冰袋多饮水解析：2. 有机磷农药中毒的烟碱样症状是（分数：1.00）A. 瞳孔小如针尖B. 大汗淋漓C. 呕吐物有大蒜味D. 肌纤维颤动板呼吸困难解析：3. 休克患者每小时尿量应维持在多少毫升以上（分数：1.00）A. 15B. 30VC. 60D. 80100解析：4. 急进型高血

2、压最常见的致死原因为（分数：1.00）A. 脑梗死B. 心肌梗死C. 心乃衰竭D. 尿毒症VE. 脑出血解析:5. 中毒性肺炎病人出现哪种表现提示病情严重（分数：1.00）A. 烦躁不安B. 尿量增加C. 体温升高D. 脉搏加快脉压差变小V解析：6. 腹痛剧烈的急性胰腺炎病人宜（分数：1.00）A. 低脂肪流质饮食B. 低蛋白流质饮食C. 低碳水化合物流质饮食D. 高维生素半流质饮食禁食V解析：7. 下列除哪项外均提示脑出血未停止（分数：1.00）A. 瞳孑先缩小后散大B. 意识障碍加深C. 血压继续升高D. 脉搏加快V呼吸不规则解析：8. 呼吸困难病人常取的体位是（分数：1.00）A. 平卧

3、位B. 头低脚高位C. 侧卧位D. 俯卧位半坐位V解析：9. 有关口服铁剂的注意事项（分数：1.00）A. 向病人说明服用铁剂后可出现黑粪B. 服用铁剂前后1h禁饮浓茶C. 避免铁剂溶液与牛奶同服D. 服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下症状改善后可停药V解析：10. 癫痫强直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是（分数：1.00）A. 注意保暧B. 吸氧351/minC. 防止跌伤D. 防止继发感染保持呼吸道通畅V解析：11. 上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是（分数：1.00）A. 安定患者情绪B. 准备急救用品C. 建立静脉输液途径VD. 迅速配血按医嘱采取止血措施解析：12. 下列哪项不

4、符合癫痫药物治疗原则（分数：1.00）A. 大剂量开始VB. 单一用药无效者可联合用药C. 达疗效后继续正规用药D. 连续3年无发作后可缓慢减量以小剂量维持后停药解析：13. 下列哪项是缺铁性贫血表现（分数：1.00）A. 牙龈出血B. 发热伴大量出汗C. 骨骼疏松D. 毛发无光泽及“反甲”V皮肤紫瘢解析：14. 肾病性水肿肾功能正常者错误的护理是（分数：1.00）A. 低蛋白饮食VB. 限制钠盐摄入C. 保持皮肤清洁D. 静脉输液需控制滴速和总量病室定期清洁、消毒解析：15. 慢性肾功能衰竭后期病人一旦出现下列哪种情况提示病情严重（分数：1.00）A. 少尿、高血钾VB. 中度贫血C. 乏力

5、、食欲减退D. 水肿、低钠血症呼气有尿臭味解析：16. 肠鸣音减弱或消失见于（分数：1.00）A. 急性肠炎B. 肠麻痹VC. 中等量腹水D. 腹膜增厚消化道出血解析：17. 急性心肌梗塞患者病后第一周护理，错误的是（分数：1.00）A. 日常生活均由护理人员帮助照料B. 半量清淡流质或半流质饮食C. 限制亲友探望D. 鼓励在床上做伸展四肢活动V避免不必要翻身解析：18. 对轻症中暑者应给予（分数:1.00）A. 静脉注射生理盐水B. 物理降温C. 药物降温D. 阴凉通风处休息，饮清凉饮料V吸氧351/min解析：19. 肺结核咯血病人宜取患侧卧位是为了（分数：1.00）A. 放松身心B. 减

6、轻胸痛C. 有利引流D. 防止病灶向对侧扩散V避免窒息解析：20. 风湿性心脏病心房颤动病人突然抽搐、偏瘫，首先考虑（分数：1.00）A. 心力衰竭加重B. 泮地黄中毒C. 低钾血症D. 脑栓塞V蛛网膜下腔出血解析：21. 下列标本采集法错误的是（分数：1.00）A. 尿蛋白定量测定留取24h尿液B. 尿酮体检查随时留尿C. 内生肌酊清除率测定前摄低蛋白饮食D. 血尿素氮测定取静脉血置抗凝管内血钾测定取静脉血置抗凝管内V解析：22. 诱发肺心病心功能失代偿的最常见原因是（分数：1.00）A. 过度劳累B. 补液过快C. 呼吸道感染VD. 摄盐过多心律失常解析：23. 尿毒症最早出现的症状是（分

7、数：1.00）A. 厌食、恶心、呕吐VB. 嗜睡、定向力障碍C. 咳嗽、胸痛D. 皮肤黏膜出血血压升高解析：24. 支气管肺癌常见的早期症状是（分数：1.00）A. 声音嘶哑B. 胸痛C. 气促D. 呛咳V发热解析：25. 高温环境劳动的工人，为预防中暑宜饮（分数：1.00）A. 矿泉水B. 含糖饮料C. 含咖啡饮料D. 含盐饮料V含酒精饮料解析：26. 空腹或餐后8h上腹部仍有振水音，应考虑（分数：1.00）A. 急性胃肠炎B. 胃溃疡出血C. 幽门梗阻VD. 肠梗阻大量腹水解析：27. 系统性红斑狼疮病人脱发护理不正确的是（分数：1.00）A. 说明脱发不是永久的B. 避免染发、烫发、卷发

8、C. 用温水洗头每日二次D. 梅花针针刺头皮V用假发改善形象解析：28. 双气囊三腔管插入多长时间应开始间断放气（分数：1.00）A. 6hB. 12hC. 24hVD. 36h48h解析：29. 急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压主要目的是（分数：1.00）A. 防止感染蔓延B. 减少胃酸分泌C. 减少胰液分泌VD. 避免胃扩张减轻腹痛解析：30. 脑血栓形成护理评估不正确的是（分数：1.00）A. 安静状态下发病B. 晨起出现半身瘫痪C. 有动脉粥样硬化病史D. 可有发声障碍有严重意识障碍V解析：31. 严重呕血病人饮食护理正确的是（分数：1.00）A. 暂禁食VB. 温热的流食C. 温凉的流食

9、D. 软食普食解析：32. 化疗病人的护理，不恰当的是（分数：1.00）A. 治疗前向病人说明化疗可能产生的不良反应B. 用药前可酌情给镇静剂或镇吐剂C. 用药过程中适当补充饮料D. 治疗后1h内进食V治疗后出现口干应做好口腔护理解析：33. 作大便隐血试验前3d内可摄取（分数：1.00）A. 牛奶VB. 瘦肉C. 大量绿叶蔬菜D. 动物血动物肝脏解析：A. 钾VB. 肌酊C. 尿素氮D. 葡萄糖淀粉酶解析：35. 心脏病病人脉搏呈一强一弱交替出现而节律正常，应安排他（分数：1.00）A. 卧床休息VB. 正常作息，但限制剧烈活动C. 参与日常生活活动D. 作康复期锻炼恢复半天轻工作解析：36

10、. 预防阵发性夜间呼吸困难发作，最主要的护理措施是（分数：1.00）A. 保持安静，减少声、光刺激B. 夜间继续吸氧C. 夜间睡眠应保持半卧位VD. 睡前给小量镇静剂注意保暖解析：37. 有可能导致危及生命的心律失常是（分数：1.00）A. 心房颤动B. 阵发性室上性心动过速C. 窦性心动过缓D. 阵发性室性心动过速V频发单源性室性早搏解析：38. 提示病情危急的呼吸改变是（分数：1.00）A. 间停呼吸VB. 呼吸减慢C. 深大呼吸D. 潮式呼吸呼吸增快解析：39.急性类风湿关节炎护理措施不正确的是（分数:1.00)A. 理疗、热敷B. 卧床休息C. 遵医嘱用药D. 同情理解病人避免“晨僵”

11、关节活动V解析：40. 诱发癫痫的因素不包括（分数：1.00）A. 高热B. 睡眠不足C. 大量饮水D. 体育活动V精神刺激解析：41. 咯血护理措施不正确的是（分数：1.00）A. 静卧休息，尽量少翻动B. 大咯血时，应取平卧位，头偏向一侧C. 咯血不止时，嘱患者屏气以利止血VD. 保持大便通畅若为肺结核咯血则应卧向患侧解析：42. 配制混合胰岛素时，必须先抽吸正规胰岛素，是为了防止（分数：1.00）A. 不良反应增多B. 正规胰岛素速效特性丧失VC. 药效降低D. 胰岛素降解加速中和反应发生解析：43. 阻塞性肺气肿最突出的表现是（分数：1.00）A. 咳嗽、咳痰B. 肺部啰音C. 呼吸音

12、粗糙D. 心音减弱呼吸困难V解析：A. 胸骨右缘第三肋间B. 胸骨右缘第四肋间C. 胸骨左缘第四肋间VD. 左锁骨中线第五肋间左腋前线与v4同一水平解析：45. 急性心肌梗塞患者出现阵发性室性心动过速，预示即将发生（分数：1.00）A. 心房颤动B. 心室颤动VC. 心室停顿D. 不完全性房室传导阻滞完全性房室传导阻滞解析：46. 呼气带有烂苹果气味见于哪一患者（分数：1.00）A. 尿毒症B. 有机磷农药中毒C. 肺脓肿D. 糖尿病酮症酸中毒V肝性脑病解析：47. 慢性胃炎患者应避免口服（分数：1.00）A. 链霉素B. 庆大霉素C. 泼尼松VD. 吗丁林胃复安解析：48. 支气管哮喘的主要

13、临床表现是（分数：1.00）A. 吸气性呼吸困难伴“三凹征”B. 发作性呼吸困难伴窒息感C. 反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难D. 带哮鸣音的混合性呼吸困难呼吸困难伴喘鸣音解析：A. 无菌性炎症B. 大量失血VC. 组织破坏D. 恶性肿瘤免疫反应解析：50. 急性再生障碍性贫血病人一般不出现（分数：1.00）A. 进行性贫血B. 感染C. 出血D. 全血细胞减少肝、脾淋巴结肿大V解析：51. 氯磷定切忌与碳酸氢钠混合静脉滴注，是由于可引起（分数：1.00）A. 药液沉淀B. 药液变色C. 氯磷定失效D. 碳酸氢钠失效割化物形成V解析：52. 二尖瓣狭窄患者的面容特征是（分数：1.00）A. 两

14、颊部蝶形红斑B. 两颊部紫红，口唇轻度紫绡VC. 两颊黄褐斑D. 午后两颊潮红面部毛细血管扩张解析：53. 有关静脉注射化疗药物的护理，哪项错误（分数：1.00）A. 注射化疗药物前先以无药液体建立静脉通路B. 确定静脉通畅后，由输液管注入化疗药物C. 注毕继续以无药液体冲滴D. 药液外漏应即停输，迅速用普鲁卡因局封药液外漏部位热敷V解析：A. 心房颤动B. 窦性心动过速C. 室性早搏，“r”落在“t”上VD. 室性早搏，24次/min窦性心律不齐解析：55. 脑血栓的错误护理措施是（分数：1.00）A. 平卧位B. 避免激动C. 头部冷敷VD. 鼻饲流质注意保暖解析：56. 心绞痛的错误护理

15、是（分数：1.00）A. 发作时就地休息B. 注意保暧，室温不宜过低C. 高热量、高糖饮食VD. 少食多餐，不宜过饱戒绝吸烟解析：57. 为防止哮喘病人痰液粘稠不易咳出，应采取（分数:1.00）A. 体位引流B. 低盐饮食C. 多饮水VD. 持续吸氧翻身、拍背解析：58. 内科护理健康教育的主要目的是（分数：1.00）A. 指导饮食增进食欲B. 树立健康意识消除危险因素C. 指导体育锻炼增强体质D. 树立信心配合治疗合理用药防止复发解析：A. 胸部B. 背部C. 腹部D. 下肢暴露部位V解析：60. 哮喘持续状态的错误处理是（分数：1.00）A. 去除诱因B. 保持呼吸道通畅C. 高流量吸氧V

16、D. 纠正脱水控制感染解析：61. 以下x线检查前准备，哪项不正确（分数：1.00）A. 透视检查者，需除去透视部位的厚层衣物B. 腹部摄片者应先清洁肠道C. 心血管造影前穿刺部位需备皮D. 胃肠钥餐检查者应先做碘过敏试验-钥餐灌肠检查者当日禁早餐解析：62. 皮肤出血点的特征是（分数:1.00）A. 直径35mmB. 压之不褪色VC. 稍高出皮面D. 表面光亮周围有辐射小血管网解析：63. 纤维胃镜检查的正确护理是（分数：1.00）A. 术前向病人说明如感恶心应屏气B. 术前常规抽尽胃内容物C. 术前排空大小便VD. 术中协助病人保持头稍前倾术后即可进温凉流质解析：A. 预防褥疮和肺炎B.

17、预防泌尿道感染C. 瘫痪肢体保持功能位D. 避免瘫痪肢体活动V鼓励多饮水解析：65. 腹腔穿刺放腹水后束以多头腹带的目的是为了防止（分数：1.00）A. 腹压骤降，引起休克VB. 腹水再增生C. 腹压下降，引起心脏移位D. 腹腔内脏下垂腹壁皮肤松弛解析：66. 原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征，首先考虑（分数：1.00）A. 肝癌腹膜转移B. 肝癌结节破裂VC. 急性胃穿孔D. 急性胆囊炎急性胰腺炎解析：67. 符合右心衰竭的临床表现是（分数：1.00）A. 夜间阵发性呼吸困难B. 咳大量泡沫痰C. 交替脉D. 两肺湿啰音下肢水肿V解析：68. 插置双气囊三腔管注意事项中错误的是（分

18、数：1.00）A. 插管后，先向胃气囊充气B. 经常抽吸胃内容物C. 唾液、痰液不宜下咽D. 置管4872h后，如无出血即可拔管V拔管前宜吞服适量石蜡油解析：A. 以小关节为主B. 呈对称性C. 晨僵明显D. 急性期关节明显肿胀后期关节无畸形V解析：70. 有关铁剂治疗缺铁性贫血的叙述，下列哪项不正确（分数：1.00）A. 症状纠正后继续服药36个月B. 网织红细胞数增加是治疗有效的指标C. 于饭后服用D. 服药后可出现黑粪可防止缺铁性贫血的复发V解析：71. 急性心肌梗塞病人吸氧的目的是（分数：1.00）A. 改善心肌缺氧，减轻疼痛VB. 预防心源性休克C. 减少心律失常D. 防止心力衰竭促

19、进坏死组织吸收解析：72. 通常最早提示慢性肾功能衰竭的临床表现是（分数：1.00）A. 血压升高B. 头痛头晕C. 恶心呕吐VD. 皮肤瘙痒呼吸深快解析：73. 肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生（分数：1.00）A. 咳铁锈色痰B. 胸痛C. 寒战、高热D. 体温退后复升V口唇疱疹解析：A. 高生物效价低蛋白饮食B. 每天用朵贝尔液漱口C. 口腔糜烂用龙胆紫涂抹D. 用肥皂水擦洗皮肤V睡前饮水12次解析：75. 应特别强调术中不能咳嗽的诊疗检查是（分数：1.00）A. 纤维胃镜检查术B. 胸腔穿刺术VC. 腹腔穿刺术D. 骨髓穿刺术腰椎穿刺术解析：76. 肝性脑病前驱期的主要表现

20、是（分数：1.00）A. 性格和行为改变VB. 扑翼样震颤C. 电解质及酸碱平衡失调D. 血氨增高脑电图异常解析：77. 胸腔穿刺术后出现胸痛、呼吸困难、干咳，考虑哪种可能性最大（分数：1.00）A. 胸膜炎B. 自发性气胸VC. 肺气肿D. 肋间神经炎肺炎解析：78. 纤维支气管镜检查的正确护理是（分数：1.00）A. 检查前2h开始禁食B. 检查时取侧卧位C. 检查后立即用朵贝尔溶液漱口D. 检查后即可进食检查后鼓励轻咳V解析：A. 忌盐B. 限水C. 限钾D. 低热量补钙V解析：80. 急性病期患者对疾病缺乏思想准备易产生哪种情绪（分数：1.00）A. 恐惧B. 焦虑VC. 沮丧D. 消

21、极悲观解析：81. 询问护理病史时下列哪一用语不妥（分数：1.00）A. 慢性咳嗽B. 心跳、气急C. 头痛、发热D. 黄疸V小便出血解析：82. 易引起周围神经炎的抗结核药物为（分数：1.00）A. 异烟腓VB. 利福平C. 链霉素D. 对氨基水杨酸乙胺丁醇解析：83. 两侧瞳孔大小不等，提示（分数：1.00）A. 阿托品中毒B. 视神经萎缩C. 有机磷农药中毒D. 颅内病变V深昏迷解析：A. 意识状态B. 体温、热型C. 脉搏、血压VD. 呼吸频率及深度痰的性状解析：85. 下列哪一种脉搏提示心肌损害（分数：1.00）A. 水冲脉B. 交替脉VC. 奇脉D. 不整脉脉搏短细解析：86. 有

22、关老年患者护理，不恰当的是（分数：1.00）A. 避免长期卧床，鼓励适当活动B. 摄易消化、有营养、清淡饮食C. 勤洗澡以保持皮肤清洁VD. 加强用药监护，防止出现延迟药物反应护理过程中速度应适当减慢解析：87. 急性心肌梗塞24h内主要死亡原因为（分数：1.00）A. 心脏破裂B. 心律失常VC. 心力衰竭D. 心源性休克室壁瘤解析：88. 鼓励急性心肌梗塞病人，自第二周开始在床上作四肢轻微活动是为了（分数:1.00）A. 预防褥疮B. 增加消化功能C. 避免肌肉萎缩D. 防止血栓形成V促进心功能恢复解析：A. 病人本身VB. 病人家属C. 保健人员D. 医疗记录各种检查报告解析：90. 应

23、用胰岛素的注意事项中，下列哪项错误（分数：1.00）A. 胰岛素宜冰冻保存VB. 抽吸药液时避免振荡C. 皮下注射部位经常更换D. 混合注射时先抽吸正规胰岛素应用时注意药物有效期解析：91. 高血压、动脉粥样硬化老年患者的饮食不须限制（分数:1.00）A. 高胆固醇食物B. 高动物脂肪食物C. 高糖食物D. 高钠食物高钙食物V解析：92. 纤维支气管镜检查的错误护理是（分数：1.00）A. 检查前4h开始禁食B. 检查时取平卧位C. 检查前半小时注射阿托品D. 检查后半小时进流质饮食V检查后鼓励患者轻咳解析：93. 首次应用下列哪种药物需防止病人出现体位性低血压（分数：1.00）A. 硝苯地平

24、B. 氢氯壤嗪C. 哌哇嗪VD. 阿替洛尔E. 卡托普利解析：A. 肺气肿患者B. 老年人C. 慢性消耗性疾病者VD. 佝偻病患者矮胖体型者解析：95. 下列慢性胃炎保健指导中，不妥的是（分数：1.00）A. 养成细嚼慢咽的进食习惯B. 戒烟忌酒C. 腹痛时口服阿司匹林VD. 上腹饱胀、返酸时口服吗丁林避免使用泼尼松及利血平解析：96. 尿毒症病人纠正酸中毒后发生抽搐的主要原因是（分数:1.00）A. 血浆白蛋白降低B. 血磷增高C. 血游离钙降低VD. 血结合钙降低血非蛋白氮增高解析：97. 脑疝前驱症状不包括（分数:1.00）A. 体温升高VB. 频繁呕吐C. 烦躁不安D. 脉搏渐慢呼吸慢

25、而深解析：98. 紫绡是由于（分数：1.00）A. 毛细血管扩张充血B. 红细胞量增多C. 红细胞量减少D. 血液中还原血红蛋白增多毛细血管血流加速解析：A. 引流在晚间睡前进行B. 根据病变部位选择体位C. 引流时鼓励患者深呼吸D. 引流时间每次30min以上V引流完毕后给予漱口解析：100.柏油样大便见于（分数：1.00）A. 十二指肠溃疡出血VB. 溃疡性结肠炎C. 痢疾D. 结肠癌胃穿孔解析：二、A3/A4型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的a、b、c、d、e五个备选答案中选择一个最佳答案。（总题数：11,分数：25.00）【101

26、102】某急性白血病病人，皮肤有多处瘀斑，牙龈及鼻腔出血。（分数:2）（1）.护理该病人时，应避免（分数：1）A. 定时翻身B. 高蛋白饮食C. 剥去鼻腔内的血痂VD. 鼻腔涂石蜡油局部冷敷解析：（2）.该病人的口腔护理哪项错误（分数：1）A. 凡士林涂口唇B. 湿棉球擦拭口腔C. 牙签剔牙VD. 无刺激性漱口液漱口牙龈出血局部用止血粉解析：【103105】3)张女士，36岁，有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。（分数:（1）.经护理评估此病人心功能分级为（分数：1）A. 一级B. 二级C. 三级VD. 四级不能确定解析：（2）.此病人并发心律失常，最常见的类型为（分

27、数：1）A. 室性早搏B. 房性早搏C. 阵发性心动过速D. 心房纤维颤动V房室传导阻滞解析：（3）.按医嘱给予洋地黄治疗，评估其治疗有效的指标是（分数：1）A. 心率减慢VB. 心率加快C. 尿量减少D. 血压下降视力模糊解析：【106107】王先生患肝硬化5年，中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸，四肢厥冷、无尿，脉搏128次/rain，血压10.7/7.3kpa（80/55mmhg），血红蛋白80g/l。（分数：2）（1）.根据上述情景判断其出血量为（分数：1）A. 300500mlB. 500800mlC. 8001000mlD. 1000l500ml>1500mlV解析

28、：（2）.王先生出血后易诱发（分数：1）A. 窒息B. 猝死C. 肝性脑病VD. 肾功能衰竭电解质紊乱解析：【108109】张先生，67岁，患慢支并发阻塞性肺气肿15年。近日因受凉病情加重，发热，咳脓痰，严重呼吸困难,明显紫昼睡夜醒，球结膜充血水肿。（分数：2）（1）.此时首先应考虑其并发（分数：1）A. 肺梗塞B. 肺性脑病VC. 自发性气胸D. 急性肺部感染右心衰竭解析：（2）.此病人血气分析结果提示为ii型呼吸衰竭。其吸氧最适宜的流量为（分数：1）A. 121/minVB. 351/minC. 461/minD. 681/min>81/min解析：【110111】王先生，70岁，高

29、血压史30年，于家中人厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kpa（190/110mmhg）。（分数：2）（1）.护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是（分数：1）A. 防止颅内压升高VB. 改善脑缺氧C. 减轻脑水肿D. 保持呼吸道通畅避免外伤解析：（2）.王先生安静卧床的时间应控制至（分数：1）A. 呼吸平稳B. 4周以上VC. 血压平稳D. 1周以上E. 神志清醒【112113】赵先生，49岁，患风湿性心瓣膜病，因发生感染，心功能三级而入院，给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心，悸，心电图出现u波增高。（分数：

30、2）（1）.目前赵先生出现的并发症是（分数：1）A. 高钾血症B. 低钾血症VC. 高钠血症D. 低钠血症代谢性酸中毒解析：（2）.赵先生出院后，预防链球菌感染的措施应该是（分数：1）A. 坚持锻炼，防止呼吸道感染VB. 注意个人卫生，多休息C. 高营养饮食，限制钠盐D. 减轻心理压力，增强康复信心定期复查，必要时作血细菌培养解析：【114116】秦女士，60岁，3h前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次/min，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗塞。（分数：3）（1）.秦女士存在的最主要护理问题是（分数：1）A. 活动无耐力B. 心输出量减少VC. 体液量过多D. 潜在心律失常潜在感染解析：（2）.对秦女士第一周的护理措施正确的是（分数：1）A. 高热量、高蛋白饮食B. 协助病人翻身、进食VC. 协助病人入厕D. 低流量持续吸氧指导病人床上活动解析：（3）.在监护过程中护士发现秦女士烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，尿量减少，应警惕发生（分数：1）A