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文档简介

1、重症医学科癫痫持续状态抢救流程一、抢救步骤(一)、护士严密观察病情,发现癫痫发作时,立即通知医生。(二)、保持呼吸道通畅及防止外伤,连续发作时应用压舌板或开口器,以防呼吸道阻塞和舌咬伤。(三)、吸氧。必要时配合医生进行气管插管、呼吸机辅助呼吸。(四)、监测生命体征、瞳孔、意识、肢体活动和出入量。(五)、立即控制发作,遵医嘱用药。1 、安定:1020mg 以 2mg/min 速度缓慢静注,必要时 30min 后重复 1 次,发作终止后以 40mg 稀释于 500ml 液体中,静滴。2 、丙戊酸钠(德巴金) 15mg/kg 缓慢静注(3min 以上),1 2mg/ (kg ·h)持续静滴

2、。3 、苯巴比妥钠: 0.1 0.2g 肌内注射。4 、10% 水合氯醛 20 30ml 保留灌肠。抽搐停止后,可给苯巴比妥钠 0.2g 肌注,每 1 次/8 12h 。(六)、加强安全防护,防止坠床和碰伤,避免用力按压患者肢体,以防发生骨折。(七)、遵医嘱用药,维持呼吸、循环功能。(八)、减轻脑水肿,遵医嘱静滴甘露醇,头部冰袋冷敷。(九)、对症治疗。抗生素,降温,补液。(十)、保持环境安静,避免声、光等刺激。(十一)、做好抢救记录。二、抢救流程发现癫痫发作,立即通知医生应用压舌板、开口器,防止呼吸道阻塞和舌咬伤吸氧,必要时配合医生进行气管插管、呼吸机辅助呼吸监测生命体征、瞳孔、意识、肢体活动和出入量遵医嘱静滴安定,以水合氯醛灌肠做好安全防护,防止坠床和碰伤遵医嘱静滴甘露醇,减轻脑水肿头部冰袋冷敷,进行脑保护对

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