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1、心房颤动“率”与“律”的控制心房颤动“率”与“律”的控制发生率:随年龄的增加而增发生率:随年龄的增加而增高高 60岁以前:岁以前:1% 60岁以后:岁以后: 2-5% 80岁以上:岁以上: 8-10%估计中国房颤人群:估计中国房颤人群:800万万心房颤动“率”与“律”的控制心房颤动“率”与“律”的控制并发症并发症: 1) 栓塞:脑卒中2) 心力衰竭心房颤动“率”与“律”的控制心房颤动“率”与“律”的控制心房颤动“率”与“律”的控制*适合任何房颤类型*抗凝药物个体化,评估发生脑卒中和出血的风险和风险效益比*除非有禁忌症,记分2分及其以上者应长期口服华法令(INR2-3)*年龄75岁,出血危险增加
2、又没有明显禁忌症者,可INR1.62.5心房颤动“率”与“律”的控制Rhythm control Rate control=? 心房颤动“率”与“律”的控制心房颤动“率”与“律”的控制心房颤动“率”与“律”的控制心房颤动“率”与“律”的控制心房颤动“率”与“律”的控制心房颤动“率”与“律”的控制心房颤动“率”与“律”的控制Cooper HA. Am J Cardiol 2004;93:1247心室率的控制心室率的控制不不改善改善预后预后达到和未达到达到和未达到AFFIRMAFFIRM要求的心室率控制目标,无事件生存率相同要求的心室率控制目标,无事件生存率相同心房颤动“率”与“律”的控制AFFIRM investigators. Circulation, 2004:1509心房颤动“率”与“律”的控制心房颤动“率”与“律”的控制心房颤动“率”与“律”的控制心房颤动“率”与“律”的控制Stabile, G. et al. Eur Heart J 2006 27:216-221心房颤动“率”与“律”的控制心房颤动“率”与“律”的控制Pappone. JACC, 2006 Dec 5;48(11):2340-7 心房颤动“率”与“律”的控制心房颤动“率”与“律”的控制Oral. NEJM, 2006 Mar 2;354(9):934-41 心房颤动“率”与“律”的控制心房颤动“率”与“
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