膏方的合理使用

1、合理使用膏方合理使用膏方北京中医药大学附属东直门北京中医药大学附属东直门医院药学部医院药学部 曹俊岭曹俊岭 膏方，又称膏剂或膏滋药。 膏方是以中医理论为指导，辨证论治为基础，强身与疗疾相结合，作用明显、服用方便的中医特种保健品，是中医的一个鲜明特色。 属于中医常用八种剂型丸、散、膏、丹、汤、酒、露、锭之一。膏方的渊源及其发展简史 q 有关于膏剂的制作和临床运用的论述。灵枢痈疽篇：“发于腋下赤坚者，名曰米疽，治之以砭石涂以豕膏，六日已，勿裹之。”q 膏方的运用，已由皮肤外敷，逐步发展到五官科外用和内服并用以治疗疾病。肘后百一方中“莽草膏”：“耳鼻病可以绵裹塞之。”“裴氏五毒神膏”：“温酒服，如枣

2、核一枚。”q 人们已经认识到膏方具有抗老延年功能。御制饮膳调养指南：用人参、生地，茯苓、蜂蜜制“琼玉膏”，用枸杞子制“金髓煎”，用天门冬制“天门冬膏”等。 均规定以“慢火熬成膏”，并认为能“延年益寿，填精补髓，发白变黑，返老还童”。q膏方已成为临床治疗疾病的常用手段。理瀹骈文对膏方的治病机理、配制工艺、应用方法等，均作了详细的论述。书中指出：“外治之理，即内治之理；外治之药，亦即内治之药。所异者法耳。”将内、外二法，融汇贯通，颇具特色。q除临床外科应用膏方日益丰富多采外，并发展前人经验，形成补虚疗疾，复方多味的“膏滋药”。张聿青医案中，有近三十例膏滋方治疗血证、眩晕、遗精、哮喘、不孕、痛经等病

3、。丁甘仁医案中的膏滋方案例辨证细致，论述精辟，理、法、方、药严谨。 膏方的种类外用外用内服内服黑膏药软膏药成药：膏滋药：膏方的适应及禁忌对象 膏方组织的基本思路n以临床资料为依据，n中医理论为指导，n治疗原则明确，辨证用药得体。：n对相关疾病及体质，可以按中药药理研究确认的相关功效选择用药。：n气虚血虚等选用阿胶；n阴虚者选用龟板胶、鄨甲胶；n阳虚者选用鹿角胶。：中医膏方处方用药的步骤 12膏方的基本内容组成 雷公藤、昆明山海棠、千里光、苍耳子、蓖麻子、望江南子、五倍子、石榴皮、诃子、商陆、三七、艾叶、桑寄生、土茯苓、半夏、蒲黄、泽泻、何首乌、四季青、苏铁、金果榄、毒蕈、野百合、西门肺草、苦楝

4、子、蛇莓、蜂头菜、土荆芥、石菖蒲、桂皮、花椒、八角、紫花茄、青木香、马兜铃、一叶秋、黑面叶、相思子、鱼藤、猪屎豆、番泻叶、钩吻、黄药子、藤黄、常山、马桑叶、臭草、天芥菜、川楝子、黄芩、棉籽、菊三七、密陀僧、乌头、柴胡、红娘子、七叶一枝花、麦角、朱砂莲、关木通、淮通、天花粉、丁香、大枫子、大白顶草、大尾摇(猫尾草)、广豆根、马桑、山道年蒿、及己、元胡、云香、木薯、五色梅、毛丹、白色丹参、冬青叶、地榆、肉豆蔻、丢了棒、合欢皮、红茴香、芫花、苍术、杜鹃花、杜衡(马蹄香)、青黛、苦楝皮、欧亚薄荷、虎杖、油桐子、金不换(华千金藤)、金粟兰、贯众、鸦胆子、麻黄、罂粟、酸枣根皮、缬草、黎芦、麝香草、檫木等113 种。 鱼胆、猪胆、蜈蚣、蟾蜍、斑蝥、青娘虫、鳖肉、炮甲珠、海兔9 种。 密佗僧、朱砂、雄黄、铅粉、硝石、砒石、代赭石、胆矾、硫黄9 种。不用