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文档简介
1、1 / 5用药和急救课堂实录师:上课生:老师好师:这节课我们来学习新的一章内容, 第二章用药和急救, 现在同学们手中已经拿到了学案, 之前也布置了预习的任务, 接下来在通过你们准备的药盒并观看说明书。 接下来我们先来学 习第一部分, 关于如何正确的用药。 在接下来的时间内, 按照小组学习讨论学案上的学习内 容。接下来请同学回答学案上的问题。接下来进行小组讨论。生:讨论开始。师: 看看现在有多少小组完成了学案的内容。哪个小组先来回答第一部分内容。 生:是要三分毒,这样的解释凡是药物都有一些负重用,有一些毒性。尽量少服用药物 师:其他小组有没有补充。 那如何正确的用药生:根据病情,选择正确的药物。
2、师:今年春天, 非典型性肺炎传染病一度流行, 这次经历使我们对传染病有了更加深刻的认 识,通过这场疫情,同学们是否还有其他的感受或获得了某些启示呢? 生 1:我非常崇拜医生、护士,长大也要当受人尊敬的白衣战士。生 2:我感觉到抵抗疾病,健身保健是关键,我们必须提高身体素质。生 3:大家一定还记得发生在非典时期的这样一件事,青岛的一家报纸搞了一个活动,买报 纸送消毒液,由于这种消毒液的样子很像滴眼液, 有顾客将其滴到了眼里, 由此与这家报纸 产生了纠纷。我由此受到启示,我们用药时一定要小心,注意用药安全。生 4:感到自身医学常识的缺乏,急需补充。生 5:看报道在非典时期,有些人怕上医院,遇到病症
3、不及时就医,而是迷信一些偏方、求 神拜佛之类的方法, 延误了治疗的时间, 危及生命。因此我们不能有封建迷信思想,应尊重 科学。师:不管是长大了要做一名受人尊敬的白衣战士, 还是为了同学们健康地成长, 我们都应从 小了解一些医学知识和安全用药的常识。老师也调查到一组数据,请同学们一起来反思一 下。生:(观看课件展示,集体朗读,被震撼)据统计,我国每年5000 多万病人中,至少有 250万人入院治疗与药物不良反应有关,其中 50 万人是严重不良反应,因此致死的人数每年约 有 19.2 万人, 比传染病致死的人数还要高出数倍。 据调查, 我国现有的 180 万聋哑儿童中, 有 60%以上是由于不合理
4、用药造成的:我国1000 万聋哑人中,60%- 80%也与药物不良反应有关。师:可见安全用药是非常重要的,今天, 就让我们带着生活中的各种疑问, 共同来了解一些 安全用药方面的知识。二、授课师:请同学们回忆一下自己或家人、 朋友的一些亲身经历,在日常生活中, 当我们遇到一些 身体不适或诸如感冒、腹泻之类的小病困扰时,通常都是怎样处理的?生 1 :我发烧时爸爸妈妈就领我去医院打吊瓶。生 2:我感冒时不用去医院而直接去就近的药房买药吃。生 3:我经常胃疼,家里就有胃必治,胃疼了就吃两片。 师:自己或家人在生一些小病时,一般都不用去医院,而是直接吃两片药就好了,这样既能节省时间, 又能够及时治病,不
5、会耽误学习和工作。这样做是可以的,但前提条件是家长一定要具有一定的医学常识, 对轻微病症的诊断和用药方法正确, 才能取得良好的效果。 而我 们日常通常是通过什么渠道获得这些用药常识对症下药的呢?生:生活积累、朋友介绍、药店顾问、广告(通过学生对自己常用药的交流介绍,同时增加常用药物的使用常识)师:我们平常用过的药有感冒药、2 / 5消炎药,还有哪些?生:(了解更多的常用药)(在教师引导、启发下,学生思考,讨论回答以下问题) 师:这些药物一般都是哪类?治疗什么病的?生:大都属于治疗伤风、感冒、咳嗽、头痛、牙痛、肌肉和关节疼痛、消化道不适、鼻炎等 过敏症状及营养补剂等。师:这些药物有什么共同特点?
6、 生:主要用于治疗或缓解消费者容易自我诊断、自我治疗的常见轻微病。师:这些药物我们一般在哪可以购买到?生:医院、药店、大超市。(一)非处方药与处方药师:同学们提到的这些家庭中常见的药物, 都是不需要凭医师处方即可购买, 按所附说明服 用的药物,我们称之为非处方药。非处方药英语称 Nonprescription Drug ,是指应用安全、 质量稳定、 疗效确切、 使用方便, 不需医生处方在药店中即可买到的药品,在国外又被称为“可在柜台上买到的药物”(over the counter ),简称 OTC 这已成为全球通用的俗称。非处方药主要是用于治疗 或缓解消费者容易自我诊断、自我治疗的常见轻微疾病
7、。师:爷爷、奶奶操劳了一辈子,难免会有一些老年病或顽疾,在家里也放有一些常备药,同 学们一定都很关心自己的爷爷和奶奶, 你知道他们常备的药有哪些吗?这些药又是以什么方 式取得的呢?生 1:我奶奶有心脏病,口袋里常装着速效救心丹,我也不知道从哪里买来的。生 2:我姥爷有糖尿病,把医院医生给开的胰岛素拿回家,在家里我妈妈给注射。生: 师:同学们注意到没有, 像同学们刚才提到的一些治疗心脏病、高血压、糖尿病之类的药物 必须在医院凭医生的处方才能获得, 或凭处方由大的药店购得, 他们和我们刚刚学到的非处 方药不同,我们叫它“处方药” 。处方药是必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买, 并按医嘱
8、服用的药物 (处方药英语称 Prescriptsn Drug, Ethical Drug )。那些药理作用强、用于治疗较重疾病、 易引起副反应的药品,限定为处方药,病人必须去医院,经医生明确诊断后,凭处方取药, 并在医护人员的指导或监护下使用。如:抗癫痫药、抗精神病药、降血压药、治冠心病药、 治感染性疾病的抗菌药等,以及经注射途径使用的各类药品。师:刚才我们一起交流了身边常见的“非处方药”和“处方药”,哪位同学又知道 OTC制度是怎样产生的呢?生:(都不知道)师:(小结) “处方药”“非处方药”概念首次出现在 1938 年的美国国家食品药品化妆品条 例中,缘由是一起药物安全事故。 1951 年
9、,美国颁布了 Durham-Humphrey 修正案,规定了 OTC 的分类标准,创建了世界上第一个OTC 制度。现在世界上许多发达国家都采用这种方法来管理药房和药品, 这也是我国国家药品管理的要求和趋势, 虽然现在只有少数药房是这样 做的, 但以后所有的正规药房都必须采用这两个名称。 所有的处方药, 都需要医生开的诊断 证明和药方,才可以购买,就像在医院的药房一样。而非处方药则可以任意购买,然后按照药品说明使用。 可见,在我们的日常生活中, 具备一定的医学和药品的常识,学会阅读和使 用药品使用说明书已经是一种基本的生存技能了。(二)药物使用说明书的使用 师:你知道什么是中药和西药吗?老师请同
10、学们从家里的常备药中带来带完整包装的中药和 西药各一种, 你准备好了吗?现在请同学们拿出每人带来的药物, 小组进行交流自学,学习 阅读和使用药物使用说明书。每组选出一位记录员,记下小组讨论的收获和遇到的问题。生:(小组活动分析资料,解读药物使用说明书中的重要信息)师:(引导提问)3 / 51. 你能分辨哪些是中药,哪些是西药吗?你是怎样分辨的?2. 药物的使用说明书中有哪些信息对于安全用药非常重要?3. 小组活动中,注意记录药物的使用说明书解读中遇到的问题。 生:(四人小组活动) 第一步:小组自学,教师导学。四人组结合手中的药物初步解读,找出难点。 第二步:组间交流。 (实物投影)组间交流阅读
11、心得,小组活动中,关于药物的使用说明书 遇到陌生概念、 名词,及时提出,在教师引导下共解疑问。在引导学生自己解决问题的基础 上,利用随时练检查学生掌握情况。例:生产批号、有效期和失效期 。生产批号:国产的生产批号一般由68 位数字组成,前两位表示生产年份,紧接后两位表示生产月份,最后 24 位表示该药是第几批。有效期:指药品在一定条件下,能够保证药品质量的期限。一般来说药品的有效期为15年,没有规定或标明有效期的药品一般按 5 年算。失效期: 指药品在规定的储存条件下, 其质量不符合国家认可的质量标准和要求, 不能继续 使用的日期。随时练:1. “有效期为 1999 年 7 月”指该药可用到
12、1999 年 7 月 31 日2. “失效期为 1999 年 7 月”指该药可用到 1999 年 6 月 30 日3. “有效期 990701”指该药可用到 1999 年 7 月 1 日4. “批号为 970521,有效期为 2 年”表明该药是 1997 年 5 月生产的第 21 批,则该药可使 用至 1999年 5 月 31 日 师:(小结)一个完整的药品包装盒上或瓶签上印有标签说明,在包装盒内有一份说明书,如为 OTC 产品,病人可根据使用说明书上的内容,选购适合自己病情的药品进行使用,所以药品说明书就是指导用药的最重要的信息, 按照说明书要求用药, 才能达到安全有效地治疗 和缓解一些常见
13、病症之目的;但如非 OTC 产品,病人切不可凭借一份药品说明书擅自“对号 入座”,乱用药物,而必须在医生的指导下使用。师: (进一步导学提问,组织学生思考、讨论、交流)关于安全用药,你还有哪些问题希望 与大家讨论?生:(作业交流:课前累积,从网上或其他途径查找有关安全用药的资料,可用你问我答的 形式进行)生:(随时练:检查知识达标情况)【小小药箱】(能力达标) 能够利用所掌握的一些医学常识,设计出科学的家庭药箱、旅行药箱。能够利用所掌握的一些医学常识,对生活中经常出现的轻微病症(如感冒、腹泻)进行自我诊断,安全用药。(三)家庭用药、家庭小药箱的设计师:在日常生活中, 我们一旦有小伤小病时, 只
14、要具备一定的安全用药常识,自己可以根据 标签、 说明书随买随用, 比上医院要请假、 挤车、 排队诊治、 取药、 化验检查等省时、 省力、 省钱。 随着我国医疗保健费用的调整,大病进医院、小病进药店已是必然。我们每个家庭为 备急用,总是多买些药作为家庭备用药,建立家庭小药箱,以便偶尔用之。生:(同学间家庭小药箱展示)(小组活动:设计一个科学合理的家庭小药箱)师:(引导提问)1. (总结)通常家庭常备药有哪些?都是OTC 吗?2. 你能否从使用说明中概括出一些药物保存的基本要求?3. 怎样的家庭小药箱才是布局科学,使用合理的? 生:(四人小组活动) 第一步:小组交流、讨论、分析。交流各家储备药物的
15、清单及药品的保存方式, 了解更多的常用药物, 教师引导学生找出家庭 药物储备容易出现的问题,从中吸取启示,以便进行改进设计。4 / 5第二步:小组设计, 培养学生的实际应用能力。利用已获得的药物知识和安全用药常识,小 组设计一个科学合理的家庭小药箱。第三步:组间互动。 比比哪个小组设计的家庭小药箱设计更合理。 教师引导学生比较、 讨论 各组方案,最终制定出优化方案。同时交流药物保存的基本方法。师:(小结)(投影)家庭小药箱的分类。医疗用具 消毒纱布、消毒棉、胶布、温度计等 外敷药 各种药膏、药水、药油、创伤烧 伤药等 内服药感冒药、退热镇痛药、消炎药、腹泻药、解痉止痛药、镇静催眠药、维生 素
16、急救盒 硝酸甘油、复方降压片、心痛定、硝酸异戊酯 由于患者缺乏对药物基本知识的了解以及家庭保存条件的限制, 不能按药物的特性加以贮存 保管,有些药物因吸潮、霉变、过期而造成浪费。因此家庭用药不宜久备,不宜多备,在保 管上要按照药物的理化性质,采取避光、防湿、低温、密闭等相应措施,经常查看、更换、 确保家庭备用药品的质量。为了提高自我保健能力, 家庭中不仅应拥有科学合理的家庭小药箱, 还应建立自我保健用药 记录卡,详细记录家庭成员的健康状况、 所生疾病发展过程、 所用药品名称、用法用量以及 用药前后变化情况等内容, 作为自身保健档案资料, 通过这样不断对比分析, 总结经验教训, 对科学、合理使用
17、非处方药物、提高健康素质将会有重要的参考价值。 师:你了解自己吗?我们一起来看看同学们对自己的了解到底有多少。三、课后提高(一)课后设计:设计一个旅行小药箱的药物清单。师:不仅每个家庭为提高自我保健能力, 需要配备家庭小药箱,长辈外出工作,我们外出旅 游,参加夏令营为了防止旅途中的小伤小病,随身也应携带一些药物。现在暑假到了, 相信不少同学都已经有了出游的计划。 请每位根据自己的出游计划, 利用今天了解到的药物 知识和安全用药常识,为自己设计一个特色旅行小药箱。师:旅行小药箱只是增加了旅途中的健康“保险系数”, 而一旦发生了不能依靠小药箱救治 的意外伤害或疾病,我们应该怎样及时加以处理呢?生 1:一定要找到当地的医疗机构治疗。生 2:“ 112”“ 110”“ 999” 生 3:在急救车到来之前进行力所能及的急救措施。如(二)技能提高日常生活中必须具备一些急救常识, 你都会些什么方法?请同学们提前学习一种或几种急救方法。下节课我们一起进行交流学习。专家点评 强化生活技能的理性思考青岛的赵晓怡老师的“用药和急救”一课, 和四川的唐鸿倩老师的设计思路不一样, 似乎更 重视生活技能的理性思考。例如,她十分重视用药安全的重要性认识(用具体事例和相关数据来佐证) ;在处方药和非 处方药的区别上, 联系历史和现实
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