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文档简介

1、第三章第三章 心理测验技能心理测验技能第一节第一节 智力测验智力测验第二节第二节 人格测验人格测验第三节第三节 心理与行为问题评估心理与行为问题评估第四节第四节 应激及相关问题评估应激及相关问题评估第一节第一节 智力测验智力测验第一单元第一单元 韦氏成人智力测验韦氏成人智力测验(WAIS-RC) (WAIS-RC) 第二单元第二单元 联合型瑞文测验(联合型瑞文测验(CRTCRT)第三单元第三单元 中国比内测验中国比内测验第一单元第一单元 韦氏测验韦氏测验 学习目标:掌握韦氏测验的实施与记分方法。学习目标:掌握韦氏测验的实施与记分方法。 操作步骤操作步骤工具:中国修订韦氏成人智力量表(工具:中国

2、修订韦氏成人智力量表(WAIS-RCWAIS-RC)方法:实施与记分方法方法:实施与记分方法 相关知识相关知识 注意事项注意事项相关知识(一)相关知识(一) 测验的实施方法测验的实施方法一般按先言语后操作的顺序进行,但在特殊情况下可一般按先言语后操作的顺序进行,但在特殊情况下可适当改变;适当改变;测验通常都是一次完成,对于容易疲劳或动作缓慢者测验通常都是一次完成,对于容易疲劳或动作缓慢者也可分次完成;也可分次完成;对于有时间限制的项目,以反应的速度和正确性记分;对于有时间限制的项目,以反应的速度和正确性记分;不限时间的项目,按反应的质量给予不同的分数。不限时间的项目,按反应的质量给予不同的分数

3、。 测验的测验的记分方法记分方法粗分粗分量表分量表分/ /年龄量表分(查表):年龄量表分(查表):VSVS、PSPS、FSFS智商(查表):智商(查表):VIQVIQ、PIQPIQ、FIQFIQ相关知识(二)相关知识(二) WAIS-RCWAIS-RC各分测验的主要内容及功能各分测验的主要内容及功能 言语部分言语部分包括知识(包括知识(I I)、)、领悟(领悟(C C)、)、算术(算术(A A)、)、相似性相似性(S S)、)、数字广度(数字广度(D D)和)和词汇(词汇(V V)六个分测验。)六个分测验。 操作部分操作部分包括数字符号(包括数字符号(DSDS)、)、填图(填图(PCPC)、)

4、、木块图(木块图(BDBD)、)、图片排列(图片排列(PAPA)和图形拼凑()和图形拼凑(OAOA)五个分测验)五个分测验。* 掌握每个分测验的内容及主要功能掌握每个分测验的内容及主要功能注意事项注意事项 在操作修订韦氏量表时,一定要按本手册的规定进行,在操作修订韦氏量表时,一定要按本手册的规定进行,要经常阅读手册。除非在临床应用时,应某些特殊情要经常阅读手册。除非在临床应用时,应某些特殊情况,在不得已的情况下可适当变动。况,在不得已的情况下可适当变动。 主试者必须受过进行个别测验和团体测验的训练,掌主试者必须受过进行个别测验和团体测验的训练,掌握本测验的测验技术。握本测验的测验技术。 测验时

5、间要选择恰当,这是与被试者建立良好协调关测验时间要选择恰当,这是与被试者建立良好协调关系所必需的。系所必需的。 主试者应努力取得被试者的合作,尽量使他们保持对主试者应努力取得被试者的合作,尽量使他们保持对测验的兴趣。测验的兴趣。 有些项目无时限,但不是让被试者任意延长。一般来有些项目无时限,但不是让被试者任意延长。一般来说,说,10秒或秒或15秒钟可以考虑好回答。秒钟可以考虑好回答。第二单元第二单元 联合型瑞文测验(联合型瑞文测验(CRTCRT) 学习目标:掌握学习目标:掌握CRTCRT的施测与记分方法。的施测与记分方法。 操作步骤操作步骤工具:联合型瑞文测验(工具:联合型瑞文测验(CRTCR

6、T)方法:实施与记分方法方法:实施与记分方法 相关知识相关知识 注意事项注意事项相关知识(一)相关知识(一) 测验的实施方法测验的实施方法正常三年级以上的儿童与正常三年级以上的儿童与6565以下的成人以团体施测,以下的成人以团体施测,其他则以个别施测;其他则以个别施测;示范测试方法;示范测试方法;本测验本测验4040分钟内交卷,测验进行到分钟内交卷,测验进行到2020分钟及分钟及3030分钟分钟各报一次时间;各报一次时间;幼儿及弱智者在个别施测时,幼儿及弱智者在个别施测时,A A、A Ab b、B B系列全部完系列全部完成,成,C C、D D、E E三单元如连续三单元如连续3 3题不通过,则该

7、单元不题不通过,则该单元不再往下测。再往下测。 测验的记分方法测验的记分方法原始分数原始分数百分等级百分等级智商(智商(IQIQ)相关知识(二)相关知识(二) 瑞文测验在我国的修订情况瑞文测验在我国的修订情况瑞文标准型测验中国城市修订版瑞文标准型测验中国城市修订版 ,张厚粲,张厚粲,19861986年年联合型瑞文测验(城市儿童、农村儿童、联合型瑞文测验(城市儿童、农村儿童、成人),李丹等、王栋等,成人),李丹等、王栋等,19891989年年瑞文高级推理能力测验修订版瑞文高级推理能力测验修订版注意事项注意事项 主试逐字照读指导语,对被试提问可以重复指导语,主试逐字照读指导语,对被试提问可以重复指

8、导语,不应擅自补充或修改。不应擅自补充或修改。 团体施测时特别要防止相互抄袭或交谈,有条件的地团体施测时特别要防止相互抄袭或交谈,有条件的地方最好座位分开。方最好座位分开。 团体施测对象如超过团体施测对象如超过30人,除主试外应增加主试助理人,除主试外应增加主试助理12人。每次施测团体应不超过人。每次施测团体应不超过50人。人。 主试和主试助理在被试进行前主试和主试助理在被试进行前5题时,应进行巡视,对题时,应进行巡视,对不能理解解题方式或前不能理解解题方式或前5题不能正确回答者,单独重复题不能正确回答者,单独重复指导语。指导语。第三单元第三单元 中国比内测验中国比内测验 学习目标:掌握中国比

9、内测验的施测与记分方学习目标:掌握中国比内测验的施测与记分方法法 操作步骤操作步骤工具:中国比内测验工具:中国比内测验方法:施测与记分方法方法:施测与记分方法 相关知识相关知识 注意事项注意事项相关知识相关知识 测验的实施测验的实施让被试或替被试填明记录纸上的简历,并签上自己让被试或替被试填明记录纸上的简历,并签上自己的姓名。的姓名。 根据被试者的年龄从测验指导书的附表中查到开始根据被试者的年龄从测验指导书的附表中查到开始的的试题试题,然后按指导书的实施方法进行测验。,然后按指导书的实施方法进行测验。熟读各试题的指导语,要求能在指导被试做每个试熟读各试题的指导语,要求能在指导被试做每个试题时,

10、自然而准确地说出。题时,自然而准确地说出。 测验的记分测验的记分 原始分原始分 总分:原始分总分:原始分+补加分补加分 智商(查表)智商(查表) 中国比内测验的内容中国比内测验的内容注意事项注意事项 按按“测验必备测验必备”备齐物品。备齐物品。 主试对被试者必须保持一般的和善态度。主试对被试者必须保持一般的和善态度。 测验时主试与被试对坐,主试可将指导测验时主试与被试对坐,主试可将指导书立在面前,以免被试者窥视主试的记书立在面前,以免被试者窥视主试的记录,思想受到扰乱。录,思想受到扰乱。 主试必须按照各题的时限控制时间,不主试必须按照各题的时限控制时间,不可随意延长或缩短。可随意延长或缩短。第

11、二节第二节 人格测验人格测验第一单元第一单元 明尼苏达多项个性调查表(明尼苏达多项个性调查表(MMPIMMPI)第二单元第二单元 卡氏卡氏1616种人格因素测验(种人格因素测验(16PF16PF)第三单元第三单元 艾森克人格问卷(艾森克人格问卷(EPQEPQ)第一单元第一单元 明尼苏达多项个性调查表明尼苏达多项个性调查表 学习目标:掌握学习目标:掌握MMPIMMPI的实施与记分方法。的实施与记分方法。 操作步骤操作步骤工具:明尼苏达多项个性调查表(工具:明尼苏达多项个性调查表(MMPIMMPI)方法:实施与记分方法方法:实施与记分方法 相关知识相关知识 注意事项注意事项相关知识(一)相关知识(

12、一) 测验的实施方法测验的实施方法 施测施测MMPI有两种主要形式:卡片式适用于个别施有两种主要形式:卡片式适用于个别施测,测,手册式手册式既可个别施测,也可团体施测。既可个别施测,也可团体施测。 在进行测验前,主试者必须熟悉测验的全部材料,在进行测验前,主试者必须熟悉测验的全部材料,了解被试者的情况。了解被试者的情况。 在开始测验时,首先要把问卷封面的指导语读给被在开始测验时,首先要把问卷封面的指导语读给被试者听,并说明做完全部测验的大约多少时间。试者听,并说明做完全部测验的大约多少时间。 测验开始后,主试者要看一下每个被试者是否在答测验开始后,主试者要看一下每个被试者是否在答案纸上把姓名、

13、性别、住址等项填写好,所答题目案纸上把姓名、性别、住址等项填写好,所答题目号数与答卷上的题号是否符合,等等。号数与答卷上的题号是否符合,等等。相关知识(二)相关知识(二) 测验的记分方法测验的记分方法检查矛盾题检查矛盾题直接数出直接数出Q Q的原始分数的原始分数用套版数出其它量表的原始分数用套版数出其它量表的原始分数(记分键)(记分键)在在5 5个量表的原始分数上分别加上一定比例的个量表的原始分数上分别加上一定比例的K K分分原始分换算原始分换算T T分分(查表)(查表) 将各量表将各量表T分数(分数(Hs、Pd、Pt、Sc、Ma为加为加K后的后的T分数)登记在剖析图上,各点相连即成为被试者分

14、数)登记在剖析图上,各点相连即成为被试者人格特征的人格特征的剖析图剖析图。SD)XX(1050T 相关知识(三)相关知识(三) MMPIMMPI的临床量表及其意义的临床量表及其意义 1. 1.疑病(疑病(HsHs):反映被试对身体功能的不正常关心。):反映被试对身体功能的不正常关心。 2. 2.抑郁(抑郁(D D):与忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢有关。):与忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢有关。 3. 3.癔病(癔病(HyHy):测量用转换反应来对待压力或解决矛盾的倾向。):测量用转换反应来对待压力或解决矛盾的倾向。 4. 4.病态人格(病态人格(PdPd):反映被试者性格的偏离。):反映

15、被试者性格的偏离。 5. 5.男子气男子气- -女子气(女子气(MfMf):反映性别色彩。):反映性别色彩。 6. 6.偏执(偏执(PaPa):提示具有多疑、孤独、烦恼及过分敏感等):提示具有多疑、孤独、烦恼及过分敏感等 7. 7.精神衰弱(精神衰弱(PtPt):测量焦虑、强迫、恐怖等症状。):测量焦虑、强迫、恐怖等症状。 8. 8.精神分裂症(精神分裂症(ScSc):提示异寻常的或分裂的思维方式。):提示异寻常的或分裂的思维方式。 9. 9.轻躁狂(轻躁狂(MaMa):表现为联想过多过快、活动过多、观念飘忽、):表现为联想过多过快、活动过多、观念飘忽、夸大而情绪高昂。夸大而情绪高昂。 0.

16、0.社会内向(社会内向(SiSi):高分为内向,低分为外向。):高分为内向,低分为外向。相关知识(四)相关知识(四) MMPIMMPI的效度量表及其意义的效度量表及其意义Q Q量表:高分者表示逃避现实,若在前量表:高分者表示逃避现实,若在前399399题中原始题中原始分超过分超过2222分,或分,或566566题中超过题中超过3030分,则提示临床量表分,则提示临床量表不可信。不可信。L L量表:共量表:共1515个题目,是追求过分的尽善尽美的回答。个题目,是追求过分的尽善尽美的回答。L L量表原始分超过量表原始分超过1010分,就不能信任分,就不能信任MMPIMMPI的结果。的结果。F F量

17、表:共量表:共6464个题目。分数高表示被试者不认真、理个题目。分数高表示被试者不认真、理解错误,或在伪装疾病。如果测验有效,解错误,或在伪装疾病。如果测验有效,F F量表是精量表是精神病程度的良好指标。神病程度的良好指标。K K量表:共量表:共3030个题目,是对测验态度的一种衡量,即个题目,是对测验态度的一种衡量,即用这个量表修正临床量表的得分。用这个量表修正临床量表的得分。MMPI一共有一共有566个条目,包括个条目,包括14个分量表,其中个分量表,其中10个为临床个为临床量表,量表, 4个为效度量表。个为效度量表。临床量表是:临床量表是:1Hs(Hypochondriasis) 疑病量

18、表疑病量表2D(Depression) 抑郁量表抑郁量表3Hy(Hysteria) 癔病量表癔病量表4Pd(Psychopathic deviate) 精神病态量表精神病态量表5Mf(Masculinity-femininity)男子气、女子气量表)男子气、女子气量表6Pa(Paranoia)妄想狂量表)妄想狂量表7Pt(Psychasthenia) 精神衰弱量表精神衰弱量表8Sc(Schizophrenia)精神分裂症量表)精神分裂症量表9Ma(Hypomania)轻躁狂量表)轻躁狂量表0Si(Social introversion)社会内向量表)社会内向量表效度量表是:效度量表是:1Q(Q

19、uestion) 不能回答的问题,或用不能回答的问题,或用“?”代表代表2L(Lie) 说谎分数说谎分数3F(Validity) 诈病量表诈病量表4K(Correction)校正分量表)校正分量表临床量表:Hs 52D 54Hy 58Pd 54Mf 45Pa 79Pt 53Sc 76Ma 57Si 57效度量表:Q L 44F 74K 46偏执型精神分裂症68/86,F高注意事项注意事项 进行测验前,一定要让被试者知道这个测验的进行测验前,一定要让被试者知道这个测验的重要性以及对他的好处,以便取得他的合作。重要性以及对他的好处,以便取得他的合作。 应该向被试者讲清楚,如果他遇到什么问题不应该向

20、被试者讲清楚,如果他遇到什么问题不能回答,可以空下来,但不要让空着的问题太能回答,可以空下来,但不要让空着的问题太多。多。 如果被试者问到,有些想法以前有过,而现在如果被试者问到,有些想法以前有过,而现在没有了,该如何回答,可以告诉他以目前的情没有了,该如何回答,可以告诉他以目前的情况为准。况为准。 如果一个人焦虑或情绪不稳定,经常表现出对如果一个人焦虑或情绪不稳定,经常表现出对完成任务的不耐烦,可将测验分几次完成。完成任务的不耐烦,可将测验分几次完成。第二单元第二单元 卡氏卡氏1616种人格因素测验种人格因素测验 学习目标:掌握学习目标:掌握16PF16PF的实施与记分方法。的实施与记分方法

21、。 掌握掌握16PF16PF的次元人格因素及特殊的次元人格因素及特殊 演算公式的应用。演算公式的应用。 操作步骤操作步骤工具:卡氏十六种人格因素测验(工具:卡氏十六种人格因素测验(16PF16PF)方法:实施与记分方法方法:实施与记分方法 次元人格因素及特殊演算公式的应用次元人格因素及特殊演算公式的应用 相关知识相关知识 注意事项注意事项相关知识(一)相关知识(一) 测验的实施测验的实施 16PF属于团体实施的量表,当然也可以个别实施。属于团体实施的量表,当然也可以个别实施。 测验没有时间限制,但被试者应以直觉性的反应,依次作答,测验没有时间限制,但被试者应以直觉性的反应,依次作答,无须迟疑不

22、决,拖延时间。无须迟疑不决,拖延时间。 本测验每一测题有三个可供选择的答案(本测验每一测题有三个可供选择的答案(A、B、C),答卷),答卷纸上相应地附有三个方格,请被试将所选择的答案以纸上相应地附有三个方格,请被试将所选择的答案以“”为为符号,填到相应的方格内,符号,填到相应的方格内, 应当记住的是:应当记住的是: 每一测题只能选择一个答案;每一测题只能选择一个答案; 不可漏掉任何测题;不可漏掉任何测题; 尽量不选择中性答案;尽量不选择中性答案; 有些题目被试可能从未思考过,或者感到不大容易回答。对于这有些题目被试可能从未思考过,或者感到不大容易回答。对于这样的题目,同样要求被试作出一种倾向性

23、的选择。样的题目,同样要求被试作出一种倾向性的选择。相关知识(二)相关知识(二) 测验的记分测验的记分 未记分前,应先检查答案有无明显错误及遗漏,若未记分前,应先检查答案有无明显错误及遗漏,若遗漏太多或有明显错误,则必须重测以求真实可信;遗漏太多或有明显错误,则必须重测以求真实可信; 原始分:一般用模版原始分:一般用模版记分记分,模版有两张,每张可为,模版有两张,每张可为8个量表记分;个量表记分; 标准拾分:通过查标准拾分:通过查常模表常模表将原始分换算成标准拾分将原始分换算成标准拾分; 按各量表标准拾分在剖析图上找到相应圆点,将各按各量表标准拾分在剖析图上找到相应圆点,将各点连接成曲线,即可

24、得到被试者的人格点连接成曲线,即可得到被试者的人格剖析图剖析图。SDXX)(标准拾5 . 15 . 5相关知识(三)相关知识(三) 次元人格因素及特殊演算公式的应用次元人格因素及特殊演算公式的应用 1 1次元人格因素次元人格因素适应与焦虑适应与焦虑内向与外向内向与外向 感情用事与安详机警性感情用事与安详机警性怯懦与果断性怯懦与果断性 2 216PF16PF的应用的应用心理健康者的人格因素心理健康者的人格因素从事专业而有成就者的人格因素从事专业而有成就者的人格因素创造能力强者的人格因素创造能力强者的人格因素在新环境中有成长能力者的人格因素在新环境中有成长能力者的人格因素3. 3. 16PF16P

25、F与职业选择与职业选择注意事项注意事项 测验过程中必须使用经协作组修订过的卡氏测验过程中必须使用经协作组修订过的卡氏16种人格种人格因素问题和答卷纸,不得改变任一测题的语句,或者因素问题和答卷纸,不得改变任一测题的语句,或者超出范围给予被试者以帮助。超出范围给予被试者以帮助。 测验时,先完成答案纸上的四个例题。被试者掌握了测验时,先完成答案纸上的四个例题。被试者掌握了答题方式后,方可进行正式测验。答题方式后,方可进行正式测验。 每个人对问题会有不同的看法,回答也是不同的,并每个人对问题会有不同的看法,回答也是不同的,并没有没有“对对”与与“不对不对”之分,让被试者不要有任何顾之分,让被试者不要

26、有任何顾虑。虑。 确保被试者每题只选择一个答案,没有遗漏任何测题,确保被试者每题只选择一个答案,没有遗漏任何测题,并尽量不选择中性答案。并尽量不选择中性答案。第三单元第三单元 艾森克人格问卷艾森克人格问卷 学习目标:掌握学习目标:掌握EPQEPQ的施测与记分方法。的施测与记分方法。 掌握掌握EPQEPQ的剖析图分析方法。的剖析图分析方法。 操作步骤操作步骤工具:工具:艾森克人格问卷(艾森克人格问卷(EPQEPQ)方法:实施与记分方法方法:实施与记分方法 剖析图分析剖析图分析 相关知识相关知识 注意事项注意事项相关知识(一)相关知识(一) 测验的实施与记分测验的实施与记分发卷后向被试者说明方法,

27、便由他自己逐条回答。发卷后向被试者说明方法,便由他自己逐条回答。可以个别进行,也可以团体进行。可以个别进行,也可以团体进行。每一个项目一定要作一回答,而且只能回答是或否。每一个项目一定要作一回答,而且只能回答是或否。记分时,首先统计出被试者在各量表上获得的粗分,记分时,首先统计出被试者在各量表上获得的粗分,然后按年龄和性别常模换算出标准然后按年龄和性别常模换算出标准T T分。分。 剖析图分析剖析图分析EPQEPQ量表剖析图量表剖析图E E和和N N的关系图的关系图SDXX1050T)( 相关知识(二)相关知识(二) 各量表的简要解释各量表的简要解释E(内向(内向-外向):外向):分数高表示人格

28、外向,可能是好交际,渴望刺分数高表示人格外向,可能是好交际,渴望刺激和冒险,情感易于冲动。分数低表示人格内向,可能是好静,激和冒险,情感易于冲动。分数低表示人格内向,可能是好静,富于内省,除了亲密的朋友之外,对一般人缄默冷淡,不喜欢刺富于内省,除了亲密的朋友之外,对一般人缄默冷淡,不喜欢刺激,喜欢有秩序的生活方式,情绪比较稳定。激,喜欢有秩序的生活方式,情绪比较稳定。N(神经质):(神经质):反映的是正常行为,并非指神经症。分数高者常反映的是正常行为,并非指神经症。分数高者常常焦虑、担忧、郁郁不乐、忧心忡忡,遇到刺激有强烈的情绪反常焦虑、担忧、郁郁不乐、忧心忡忡,遇到刺激有强烈的情绪反应,以至

29、出现不够理智的行为。分数低者情绪反应缓慢且轻微,应,以至出现不够理智的行为。分数低者情绪反应缓慢且轻微,很容易恢复平静,他们通常是稳重、性情温和、善于自我控制。很容易恢复平静,他们通常是稳重、性情温和、善于自我控制。P(精神质):(精神质):并非暗指精神病,它在所有人身上都存在,只是并非暗指精神病,它在所有人身上都存在,只是程度不同。高分者可能是孤独、不关心他人,难以适应外部环境,程度不同。高分者可能是孤独、不关心他人,难以适应外部环境,不近人情,感觉迟钝,与他人不友好,喜欢寻衅搅扰,喜欢干奇不近人情,感觉迟钝,与他人不友好,喜欢寻衅搅扰,喜欢干奇特的事情,并且不顾危险。低分者能与人相处,能较

30、好地适应环特的事情,并且不顾危险。低分者能与人相处,能较好地适应环境,态度温和、不粗暴、善从人意。境,态度温和、不粗暴、善从人意。注意事项注意事项 每一项目只要求被试者回答一个每一项目只要求被试者回答一个“是是”或或“否否”,而且只能回答,而且只能回答“是是”或或“否否”,不可遗漏任何一题的回答。,不可遗漏任何一题的回答。 在问卷上印有指导语,在实施时必须让在问卷上印有指导语,在实施时必须让被试者读懂指导语。被试者读懂指导语。第三节第三节 心理与行为问题评估心理与行为问题评估第一单元第一单元 9090项症状清单(项症状清单(SCL-90SCL-90)第二单元第二单元 抑郁自评量表(抑郁自评量表

31、(SDSSDS) 第三单元第三单元 焦虑自评量表(焦虑自评量表(SASSAS)第一单元第一单元 9090项症状清单项症状清单 学习目标:掌握学习目标:掌握SCL-90SCL-90的项目和评定标准。的项目和评定标准。 掌握掌握SCL-90SCL-90的记分方法和分界值。的记分方法和分界值。 操作步骤操作步骤工具:工具:9090项症状清单(项症状清单(SCL-90SCL-90)方法:项目、评分标准及统计指标的计算方法:项目、评分标准及统计指标的计算 相关知识相关知识 注意事项注意事项 相关知识相关知识 项目和评定标准项目和评定标准 本量表共有本量表共有9090个项目个项目,每一项目均按严重程度采取

32、,每一项目均按严重程度采取5 5级评分制。级评分制。 统计指标统计指标 总分总分因子分因子分 适用对象与常模适用对象与常模 适用于精神科或非精神科门诊的成年病人。适用于精神科或非精神科门诊的成年病人。按全国常模结果,总分超过按全国常模结果,总分超过160160分,或阳性项目数分,或阳性项目数超过超过4343项,或任一因子分超过项,或任一因子分超过2 2分,可考虑筛选阳分,可考虑筛选阳性,需进一步检查。性,需进一步检查。注意事项注意事项 在开始评定前,先由工作人员把总的评分方法和要求在开始评定前,先由工作人员把总的评分方法和要求向受检者交代清楚,然后让其做出独立的、不受任何向受检者交代清楚,然后

33、让其做出独立的、不受任何人影响的自我评定。人影响的自我评定。 对于文化程度低的自评者,可由工作人员逐项念给他对于文化程度低的自评者,可由工作人员逐项念给他听,并以中性的、不带任何暗示和偏向的方式把问题听,并以中性的、不带任何暗示和偏向的方式把问题本身的意思告诉他。本身的意思告诉他。 评定的时间范围是评定的时间范围是“现在现在”或或“最近一星期最近一星期”的实际的实际感觉。感觉。 评定结束时,由本人或临床医生逐一核对,凡有遗漏评定结束时,由本人或临床医生逐一核对,凡有遗漏或者重复评定的,均提醒自评者再考虑评定,以免影或者重复评定的,均提醒自评者再考虑评定,以免影响分析的准确性。响分析的准确性。第

34、二单元第二单元 抑郁自评量表抑郁自评量表 学习目标:掌握学习目标:掌握SDSSDS的项目和评定标准。的项目和评定标准。 掌握掌握SDSSDS的记分方法。的记分方法。 操作步骤操作步骤工具:抑郁自评量表(工具:抑郁自评量表(SDSSDS)方法:项目、评定标准及结果分析方法方法:项目、评定标准及结果分析方法 相关知识相关知识 注意事项注意事项相关知识相关知识 项目和评定标准项目和评定标准SDSSDS共有共有2020个项目,采用个项目,采用4 4级评分,主要评定项目为级评分,主要评定项目为所定义的症状出现的频率。所定义的症状出现的频率。若为正向评分题,依次评为若为正向评分题,依次评为1 1、2 2、

35、3 3、4 4分;反向评分;反向评分题,则评为分题,则评为4 4、3 3、2 2、1 1分。分。 结果分析结果分析总粗分:总粗分:2020个项目各项得分相加。个项目各项得分相加。标准分:总粗分标准分:总粗分1.251.25,划界分为,划界分为5353分。分。 抑郁的他评量表抑郁的他评量表注意事项注意事项 在开始评定前,一定要让被试者把整个量表的填写方在开始评定前,一定要让被试者把整个量表的填写方法及每条问题的含义都弄明白,然后让其做出独立的、法及每条问题的含义都弄明白,然后让其做出独立的、不受任何人影响的自我评定。不受任何人影响的自我评定。 如果自评者文化程度太低,不理解或看不懂如果自评者文化

36、程度太低,不理解或看不懂SDS问题问题的内容,可由工作人员逐项念给他听,让评定者独自的内容,可由工作人员逐项念给他听,让评定者独自作出评定。作出评定。 评定的时间范围是评定的时间范围是“过去一周过去一周”的实际感觉。的实际感觉。 评定时,应让自评者理解反向记分的各题,如不能理评定时,应让自评者理解反向记分的各题,如不能理解会直接影响统计结果。解会直接影响统计结果。 评定结束时,工作人员逐项核对,不要遗漏或者重复评定结束时,工作人员逐项核对,不要遗漏或者重复评定。评定。第三单元第三单元 焦虑自评量表焦虑自评量表 学习目标:掌握学习目标:掌握SASSAS的项目评定标准。的项目评定标准。 掌握掌握S

37、ASSAS的记分方法。的记分方法。 操作步骤操作步骤工具:焦虑自评量表(工具:焦虑自评量表(SASSAS)方法:项目、评定标准及结果分析方法方法:项目、评定标准及结果分析方法 相关知识相关知识 注意事项注意事项相关知识相关知识 项目和评定标准项目和评定标准 SASSAS也有也有2020个项目,仍采用个项目,仍采用4 4级评分,主要级评分,主要评定项目为所定义的症状出现的频率。评定项目为所定义的症状出现的频率。若为正向评分题,依次评为若为正向评分题,依次评为1 1、2 2、3 3、4 4分;分;反向评分题,则评为反向评分题,则评为4 4、3 3、2 2、1 1分。分。 结果分析方法结果分析方法总

38、粗分:总粗分:2020个项目各项得分相加。个项目各项得分相加。标准分:总粗分标准分:总粗分1.251.25,划界分为,划界分为5050分。分。 焦虑他评量表焦虑他评量表注意事项注意事项 在开始评定前,一定要让被试者把整个量表的填写方在开始评定前,一定要让被试者把整个量表的填写方法及每条问题的含义都弄明白,然后让其做出独立的、法及每条问题的含义都弄明白,然后让其做出独立的、不受任何人影响的自我评定。不受任何人影响的自我评定。 如果自评者文化程度太低,不理解或看不懂如果自评者文化程度太低,不理解或看不懂SAS问题问题的内容,可由工作人员逐项念给他听,让评定者独自的内容,可由工作人员逐项念给他听,让

39、评定者独自作出评定。作出评定。 评定的时间范围是评定的时间范围是“过去一周过去一周”的实际感觉。的实际感觉。 评定时,应让自评者理解反向记分的各题,如不能理评定时,应让自评者理解反向记分的各题,如不能理解会直接影响统计结果。解会直接影响统计结果。 评定结束时,工作人员逐项核对,不要遗漏或者重复评定结束时,工作人员逐项核对,不要遗漏或者重复评定。评定。第四节第四节 应激及相关问题评估应激及相关问题评估第一单元第一单元 生活事件量表(生活事件量表( LES LES )第二单元第二单元 社会支持评定量表社会支持评定量表 第三单元第三单元 应对方式问卷应对方式问卷第一单元第一单元 生活事件量表(生活事

40、件量表(LESLES)一、学习目标一、学习目标掌握生活事件量表的实施与记分方法。掌握生活事件量表的实施与记分方法。二、工作程序二、工作程序(一)测验的实施(一)测验的实施(二)测验的记分(二)测验的记分(三)结果的解释(三)结果的解释三、相关知识三、相关知识四、注意事项四、注意事项(一)测验的实施(一)测验的实施 1测验材料测验材料 生活事件量表生活事件量表(Life Event ScaleLife Event Scale,LESLES)有)有多个版本,我们这里所使用的是由杨德森、张亚多个版本,我们这里所使用的是由杨德森、张亚林林19861986年编制的生活事件量表。年编制的生活事件量表。LE

41、SLES共含有共含有4848条条我国较常见的生活事件,包括三方面的问题。一我国较常见的生活事件,包括三方面的问题。一是家庭生活方面(是家庭生活方面(2828条),二是工作学习方面条),二是工作学习方面(1313条),三是社交及其它方面(条),三是社交及其它方面(7 7条)。条)。(一)测验的实施(一)测验的实施 2适用范围适用范围 LESLES适用于适用于1616岁以上的正常人、神经症、心身疾病、各种岁以上的正常人、神经症、心身疾病、各种躯体疾病患者以及自知力恢复的重性精神病患者,主要应用躯体疾病患者以及自知力恢复的重性精神病患者,主要应用于:于: (1 1)神经症、心身疾病、各种躯体疾病及重

42、性精神疾病)神经症、心身疾病、各种躯体疾病及重性精神疾病的病因学研究;的病因学研究; (2 2)指导心理治疗、危机干预,使心理治疗和医疗干预)指导心理治疗、危机干预,使心理治疗和医疗干预更有针对性;更有针对性; (3 3)甄别高危人群,预防精神疾病和心身疾病,对)甄别高危人群,预防精神疾病和心身疾病,对LESLES高高者加强预防工作;者加强预防工作; (4 4)指导正常人了解自己的精神负荷、维护心身健康,)指导正常人了解自己的精神负荷、维护心身健康,提高生活质量。提高生活质量。 (一)测验的实施(一)测验的实施 3施测步骤施测步骤 LESLES属自评量表,填写者须仔细阅读和领会指导语,然属自评

43、量表,填写者须仔细阅读和领会指导语,然后逐条一一过目。根据调查者的要求,填写者首先将某一后逐条一一过目。根据调查者的要求,填写者首先将某一时间范围内(通常为一年内)的事件记录下来。有的事件时间范围内(通常为一年内)的事件记录下来。有的事件虽然发生在该时间范围之前,如果影响深远并延续至今,虽然发生在该时间范围之前,如果影响深远并延续至今,可作为长期性事件记录。然后,由填写者根据自身的实际可作为长期性事件记录。然后,由填写者根据自身的实际感受而不是按常理或伦理道德观念去判断那些经历过的事感受而不是按常理或伦理道德观念去判断那些经历过的事件对本人来说是好事或是坏事件对本人来说是好事或是坏事? ?影响

44、程度如何影响程度如何? ?影响持续的影响持续的时间有多久时间有多久? ?对于表上已列出但并未经历的事件应一一注明对于表上已列出但并未经历的事件应一一注明“未经历未经历”,不留空白,以防遗漏。,不留空白,以防遗漏。 条目内容见条目内容见教程教程表表3-93-9 答题纸答题纸(二)测验的记分(二)测验的记分 一过性的事件如流产、失窃要记录发生次数,一过性的事件如流产、失窃要记录发生次数,长期性事件如住房拥挤、夫妻分居等不到半年记长期性事件如住房拥挤、夫妻分居等不到半年记为为1 1次,超过半年记为次,超过半年记为2 2次。次。 影响程度分为影响程度分为5 5级,从毫无影响到影响极重级,从毫无影响到影

45、响极重分别记分别记0 0、1 1、2 2、3 3、4 4分,即无影响分,即无影响=0=0分、轻度分、轻度=1=1分、中度分、中度=2=2分、重度分、重度=3=3分、极重分、极重=4=4分。分。 影响持续时间分三月内、半年内、一年内、影响持续时间分三月内、半年内、一年内、一年以上共一年以上共4 4个等级,分别记个等级,分别记1 1、2 2、3 3、4 4分。分。(二)测验的记分(二)测验的记分 生活事件刺激量的计算方法:生活事件刺激量的计算方法:1 1某事件刺激量某事件刺激量= =该事件影响程度分该事件影响程度分该事件持续时间分该事件持续时间分 该事件发生次数该事件发生次数2 2正性事件刺激量正

46、性事件刺激量= =全部好事刺激量之和全部好事刺激量之和3 3负性事件刺激量负性事件刺激量= =全部坏事刺激量之和全部坏事刺激量之和4 4生活事件总刺激量生活事件总刺激量= =正性事件刺激量正性事件刺激量+ +负性事件刺激量负性事件刺激量 另外,还可以根据研究需要,按家庭问题、工作学习问另外,还可以根据研究需要,按家庭问题、工作学习问题和社交问题进行分类统计。题和社交问题进行分类统计。 (三)结果的解释(三)结果的解释 LES LES总分越高反映个体承受的精神压力越大。总分越高反映个体承受的精神压力越大。95%95%的正常人一年内的的正常人一年内的LESLES总分不超过总分不超过2020分分,9

47、9%99%的不超过的不超过3232分分。负性生活事件的分值越高对心身。负性生活事件的分值越高对心身健康的影响越大,正性生活事件分值的意义尚待健康的影响越大,正性生活事件分值的意义尚待进一步的研究。进一步的研究。 三、相关知识三、相关知识 (一)(一)LESLES的目的和背景的目的和背景 (二)(二)LESLES的信度与效度的信度与效度 1 1信度信度 对对153153名正常人、名正常人、107107名神经症患者、名神经症患者、165165名慢名慢性疼痛患者、性疼痛患者、4444名缓解期的精神分裂症患者在间名缓解期的精神分裂症患者在间隔隔2 23 3周后重测,相关系数在周后重测,相关系数在0.7

48、40.740.610.61之间,之间,P P值均小于值均小于0.010.01。 2 2效度效度 (1 1)100100名离婚诉讼者的精神紧张总值、负性事件值名离婚诉讼者的精神紧张总值、负性事件值高于按年龄、性别、民族、学历、职业及婚龄配对的五高于按年龄、性别、民族、学历、职业及婚龄配对的五好家庭成员好家庭成员(P0.01)(P0.01),而正性事件评分两组无差异。,而正性事件评分两组无差异。 (2 2)十二指肠溃疡者精神紧张总值、负性事件值均高)十二指肠溃疡者精神紧张总值、负性事件值均高于无症状的乙肝病毒携带者于无症状的乙肝病毒携带者(P0.01)(P0.01),而正性事件差异,而正性事件差异

49、不显著。不显著。 (3 3)恶性肿瘤患者生活事件的发生频度、强度及总值)恶性肿瘤患者生活事件的发生频度、强度及总值高于结核病患者,差异具有显著性。高于结核病患者,差异具有显著性。 (4 4)7272名癔症患者生活事件总值与反映其社会功能状名癔症患者生活事件总值与反映其社会功能状况的大体评定量表分况的大体评定量表分(Global Assessment Scale)(Global Assessment Scale)呈负呈负相关相关(r(r-0.30-0.30,PO.05)PO.05)。 (三)对生活事件量表的评价(三)对生活事件量表的评价 该量表在心理健康领域已广泛运用。但是,从心理评该量表在心理

50、健康领域已广泛运用。但是,从心理评估技术角度看,该类量表并非十分完善。估技术角度看,该类量表并非十分完善。 一是大多数量表内容只适用于一般人群的一般性生活一是大多数量表内容只适用于一般人群的一般性生活事件评估,而对于特殊人群如不同年龄、不同职业人群等事件评估,而对于特殊人群如不同年龄、不同职业人群等和特殊情境下的人群如某病种人群、战争状态等针对性较和特殊情境下的人群如某病种人群、战争状态等针对性较差;二是目前的生活事件量表主要是对既往某段时间发生差;二是目前的生活事件量表主要是对既往某段时间发生的事件进行回忆和评定,易受被评定者当时的认知状态和的事件进行回忆和评定,易受被评定者当时的认知状态和

51、情绪状态的影响,如遗忘所致的对事件的严重程度评分过情绪状态的影响,如遗忘所致的对事件的严重程度评分过高或过低等,使结果的可靠性受到影响。高或过低等,使结果的可靠性受到影响。 近年来,有研究者采用即时记录发生的生活事件及心近年来,有研究者采用即时记录发生的生活事件及心身状态的方法,作为生活事件量表评定的补充,使生活事身状态的方法,作为生活事件量表评定的补充,使生活事件评定结果更为可靠。件评定结果更为可靠。 四、注意事项四、注意事项 (一)注意调查的时间范围,只计研究所规定的时限(一)注意调查的时间范围,只计研究所规定的时限内发生的生活事件。例如过去内发生的生活事件。例如过去3 3月、或半年、或一

52、年内,即月、或半年、或一年内,即某年某月某日至某年某月某日间,曾否发生下列事件。某年某月某日至某年某月某日间,曾否发生下列事件。 (二)为了保证该生活事件确在评定要求的时限内,(二)为了保证该生活事件确在评定要求的时限内,对每项作肯定回答对每项作肯定回答( (即曾发生即曾发生) )的事件,还要让受检者说明的事件,还要让受检者说明具体的发生时间,以便核查。这样做的另一优点在于还可具体的发生时间,以便核查。这样做的另一优点在于还可将一次收集的资料将一次收集的资料( (例如一年内例如一年内) ),作多种时限的处理,作多种时限的处理( (如如3 3月内、月内、6 6月内和一年内月内和一年内) )。但调

53、查时间不宜过长,以免因记。但调查时间不宜过长,以免因记忆不可靠影响资料的准确性。忆不可靠影响资料的准确性。 (三)一般应向受检者本人进行调查,如果从知情者(三)一般应向受检者本人进行调查,如果从知情者那里获得资料,应说明资料来源、知情者和受检者的关系。那里获得资料,应说明资料来源、知情者和受检者的关系。评定中应取询问法,如果是让受检者自行填写,亦在备注评定中应取询问法,如果是让受检者自行填写,亦在备注中说明。中说明。 第二单元第二单元 社会支持评定量表社会支持评定量表一、学习目标一、学习目标掌握社会支持评定量表的记分与统计指标掌握社会支持评定量表的记分与统计指标二、工作程序二、工作程序(一)测

54、验的实施(一)测验的实施 1测验材料测验材料 这里选用的这里选用的社会支持评定量表社会支持评定量表由肖水源于由肖水源于1986年编年编制,该量表共有十个条目,包括客观支持(制,该量表共有十个条目,包括客观支持(3条)、条)、主观支持(主观支持(4条)和对社会支持的利用度(条)和对社会支持的利用度(3条)三个条)三个维度。维度。 2适用范围适用范围 了解被试者社会支持的特点及其与心理健康水了解被试者社会支持的特点及其与心理健康水平、精神疾病和各种躯体疾病的关系。平、精神疾病和各种躯体疾病的关系。 3施测步骤施测步骤 实施测验时,请受检者按各个问题的具体要实施测验时,请受检者按各个问题的具体要求,

55、根据实际情况填写,并要求其合作。求,根据实际情况填写,并要求其合作。 (二)测验(二)测验的记分的记分 1 1条目记分方法条目记分方法 (1 1)第)第1 14 4,8 81010条:每条只选一项,选择条:每条只选一项,选择1 1、2 2、3 3、4 4项分别记项分别记1 1、2 2、3 3、4 4分。分。 (2 2)第)第5 5条分条分A A、B B、C C、D D、E E五项记总分,每项从无到五项记总分,每项从无到全力支持分别记全力支持分别记1 14 4分,即无记分,即无记1 1分,极少记分,极少记2 2分,一般记分,一般记3 3分,全力支持记分,全力支持记4 4分。分。 (3 3)第)第

56、6 6、7 7条如回答条如回答“无任何来源无任何来源”则记则记0 0分,回答分,回答“下列来源下列来源”者,有几个来源就记几分。者,有几个来源就记几分。 2 2量表的统计指标量表的统计指标(1 1)总分:即十个条目评分之和。)总分:即十个条目评分之和。(2 2)客观支持分:)客观支持分:2 2、6 6、7 7条评分之和。条评分之和。(3 3)主观支持分:)主观支持分:1 1、3 3、4 4、5 5条评分之和。条评分之和。(4 4)对支持的利用度:第)对支持的利用度:第8 8、9 9、1010条评分之和。条评分之和。 三、相关知识三、相关知识 (一)量表设计的理论基础(一)量表设计的理论基础 一

57、般认为,社会支持从性质上可以分为两类,一类为客一般认为,社会支持从性质上可以分为两类,一类为客观的、可见的或实际的支持,包括物质上的直接援助、社会观的、可见的或实际的支持,包括物质上的直接援助、社会网络、团体关系的存在和参与,如家庭、婚姻、朋友、同事网络、团体关系的存在和参与,如家庭、婚姻、朋友、同事等;另一类是主观的、体验到的情感上的支持,指的是个体等;另一类是主观的、体验到的情感上的支持,指的是个体在社会中受尊重、被支持、理解的情感体验和满意程度,与在社会中受尊重、被支持、理解的情感体验和满意程度,与个体的主观感受密切相关。个体的主观感受密切相关。 除实际的客观支持和对支持的主观体验外,量

58、表的编制除实际的客观支持和对支持的主观体验外,量表的编制者者(1987)(1987)还提出,社会支持的研究还应包括个体对支持的利还提出,社会支持的研究还应包括个体对支持的利用情况。个体对社会支持的利用存在着差异,有些人虽可获用情况。个体对社会支持的利用存在着差异,有些人虽可获得支持,却拒绝别人的帮助,并且,人与人的支持是二个相得支持,却拒绝别人的帮助,并且,人与人的支持是二个相互作用的过程,一个人在支持别人的同时,也为获得别人的互作用的过程,一个人在支持别人的同时,也为获得别人的支持打下了基础。因此,对社会支持的评定有必要把对支持支持打下了基础。因此,对社会支持的评定有必要把对支持的利用情况作

59、为社会支持的第三个维度。的利用情况作为社会支持的第三个维度。 国外较有影响的社会支持问卷一般仍采用多轴评价的方国外较有影响的社会支持问卷一般仍采用多轴评价的方法。例如法。例如SarasonSarason等等(1981)(1981)的社会支持问卷的社会支持问卷(SSQ)(SSQ)共有共有2727个条个条目,分为两个维度:社会支持的数量,即在需要的时候能够目,分为两个维度:社会支持的数量,即在需要的时候能够依靠别人的程度,主要涉及客观支持;对所获得的支持的满依靠别人的程度,主要涉及客观支持;对所获得的支持的满意程度,评定的是对支持的主观体验。意程度,评定的是对支持的主观体验。HendesonHen

60、deson等等(1981)(1981)的的社会交往调查表社会交往调查表(ISSl)(ISSl)分为社会支持的可利用度和自我感觉分为社会支持的可利用度和自我感觉到的社会关系的适合程度两个维度。到的社会关系的适合程度两个维度。 由于由于SSQSSQ和和ISSIISSI等国外流行的问卷条目繁多,且其中相等国外流行的问卷条目繁多,且其中相当一部分条目不太符合中国国情。考虑到我国受试者的文化当一部分条目不太符合中国国情。考虑到我国受试者的文化素质一般较西方国家低,且对问卷调查不习惯,量表编制者素质一般较西方国家低,且对问卷调查不习惯,量表编制者本着有效和简洁的原则,在参考国外有关资料的基础上,自本着有效

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