医疗设备采购适宜性评价培训课件(共30页).ppt

1、1A23 听临床的听临床的“权威意见不得不听权威意见不得不听听领导的听领导的“圣旨不得不从圣旨不得不从听厂商的听厂商的“真实信息不得不晓真实信息不得不晓怕得罪人怕得罪人后期验收难以推进后期验收难以推进医疗设备采购“难“三听“三怕B怕献策怕献策“圣意难测圣意难测C怕辨真伪怕辨真伪无所适从、不知所措无所适从、不知所措1为什么这么“难？无法提供真实、客观的决策依据2 适宜性评价 卫生技术评估卫生技术评估health technology assessmenthealth technology assessment，HTAHTA的一个分支的一个分支 从技术性能、售后效劳、效益分析、临床应用等从技术性能

2、、售后效劳、效益分析、临床应用等方面对拟采购医疗设备进行比照分析，确定最为适方面对拟采购医疗设备进行比照分析，确定最为适宜产品宜产品 为医疗机构合理配置医疗设备提供理论依据为医疗机构合理配置医疗设备提供理论依据3 以高清腹腔镜系统为例8 定义分辨率：分辨率：19201920* *10801080 扫描方式：逐行扫描、隔行扫描扫描方式：逐行扫描、隔行扫描图像输出比例：图像输出比例：16:916:9电子转换率：电子转换率：10Mev10Mev5结构组成1.腹腔镜2.冷光源3.气腹机4.监视器5.台车6 6.相关手术器械相关手术器械6光学高清电子高清 类型 分体式设计分体式设计 光学变焦功能光学变焦

3、功能 无主动防雾功能无主动防雾功能 一体式设计一体式设计 电子变焦功能电子变焦功能 主动防雾功能主动防雾功能7 纳入标准光学高清腹腔镜系统光学高清腹腔镜系统选取选取K K公司公司最新平台高清腹腔镜系统最新平台高清腹腔镜系统配置：配置：摄像系统、冷光源、高清摄摄像系统、冷光源、高清摄像头、光学腹腔镜、高清医用监视像头、光学腹腔镜、高清医用监视器及相关必要附件（台车等器及相关必要附件（台车等) )12 具有中国医疗器械注册证，相关技术参数和指标均来源其厂商具有中国医疗器械注册证，相关技术参数和指标均来源其厂商Data sheetData sheet 市场主流品牌，具有一定市场占有率市场主流品牌，具

4、有一定市场占有率 具有光学和电子技术技术代表性具有光学和电子技术技术代表性电子高清腹腔镜系统电子高清腹腔镜系统选取选取O O公司公司最新平台高清腹腔镜系统最新平台高清腹腔镜系统配置：配置：摄像系统、冷光源、电子高摄像系统、冷光源、电子高清腹腔镜、高清医用监视器及必要清腹腔镜、高清医用监视器及必要附件（台车等附件（台车等）9 确定选型指标系统选型指标系统选型指标系统配置系统配置根本性能根本性能通用性能通用性能特异性性能特异性性能售后效劳售后效劳效益分析效益分析技术选型指标关键技术技术占有率临床应用临床应用10 各级指标评价方法 列出各级指标列出各级指标 通过文献调查、数据统计、技术参数比照的方法

5、，逐条分析通过文献调查、数据统计、技术参数比照的方法，逐条分析 采用采用“标记的方式表示其响应，标记的方式表示其响应，“表示其负偏离表示其负偏离11 确定选型指标系统选型指标系统选型指标系统配置系统配置根本性能根本性能通用性能通用性能特异性性能特异性性能售后效劳售后效劳效益分析效益分析技术选型指标关键技术技术占有率临床应用临床应用10 系统选型指标系统配置指标序号指标光学高清腹腔镜系统（K公司）电子高清腹腔镜系统（O公司）1HDTV信号输出，图像分辨率1920*10802逐行扫描方式3白平衡调节功能4光学染色5轮廓锐化6光源色温：5600K7具有应急灯泡设计8自动光亮度调节功能9高流量气腹机1

6、0双镜联合11变焦功能12主动防雾13系统选型指标系统配置指标主动防雾功能存在显著差异外，其他系统根本指标无显著差异主动防雾功能存在显著差异外，其他系统根本指标无显著差异14 确定选型指标系统选型指标系统选型指标系统配置系统配置根本性能根本性能通用性能通用性能特异性性能特异性性能售后效劳售后效劳效益分析效益分析技术选型指标关键技术技术占有率临床应用临床应用10系统选型指标腹腔镜性能指标序号指标要求光学高清腹腔镜系统(K公司)电子高清腹腔镜系统（O公司）1视野方向30度2视野范围90度3有效长度300mm4直径10mm5景深21-200mm腹腔镜核心技术指标无差异性腹腔镜核心技术指标无差异性15

7、 确定选型指标系统选型指标系统选型指标系统配置系统配置根本性能根本性能通用性能通用性能特异性性能特异性性能售后效劳售后效劳效益分析效益分析技术选型指标关键技术技术占有率临床应用临床应用10 系统选型指标售后效劳指标 数据来源：数据来源：? ?中国医疗设备中国医疗设备? ?杂志售后满意度调查杂志售后满意度调查 电子高清腹腔镜系统仅在对临床医生提供的设备临床应用培训的整体满意度方电子高清腹腔镜系统仅在对临床医生提供的设备临床应用培训的整体满意度方 面略低于电子高清腹腔镜系统面略低于电子高清腹腔镜系统16 系统选型指标售后效劳指标电子电子高清腹腔镜系统高清腹腔镜系统代表厂商整体满意度代表厂商整体满意

8、度略高略高于于光学光学高清腹腔高清腹腔镜系统代表厂商镜系统代表厂商17 确定选型指标系统选型指标系统选型指标系统配置系统配置根本性能根本性能通用性能通用性能特异性性能特异性性能售后效劳售后效劳效益分析效益分析技术选型指标关键技术技术占有率临床应用临床应用10系统选型指标效益分析效益指标指标含义净现值项目计算期内，按设定折现率计算的各年净现金流量现值的代数和。获利指数投产后按基准收益率或设定折现率折算的各年净现金流量的现值合计与原始投资的现值合计之比。内部收益率设备投资实际可望达到的报酬率。投资回收期投资项目经营净现金流量抵偿原始总投资所需要的全部时间。医学装备购置属于医学装备购置属于长期投资长

9、期投资，评价其经济效益指标的目的是为长，评价其经济效益指标的目的是为长期投资期投资提供决策的定量依据提供决策的定量依据医学装备经济效益指标18系统选型指标效益分析经济效益指标光学高清腹腔镜系统电子高清腹腔镜系统成本110万元120万元腹腔镜手术收费标准0.3万元0.3万元高清腹腔镜手术量某三甲医院单套高清腹腔镜手术量约150例/月投资回收时间2.5年2.7年经济效益指标比照经济效益指标比照光学高清腹腔镜系统和电子高清腹腔镜系统的投资回收周期光学高清腹腔镜系统和电子高清腹腔镜系统的投资回收周期无显著性差异，经济效益良好无显著性差异，经济效益良好19 确定选型指标系统选型指标系统选型指标系统配置系

10、统配置根本性能根本性能通用性能通用性能特异性性能特异性性能售后效劳售后效劳效益分析效益分析技术选型指标关键技术技术占有率临床应用临床应用10 技术选型指标关键技术电子高清腹腔镜第一时间将模拟光信号转化成了数字电信号，防止了信号失电子高清腹腔镜第一时间将模拟光信号转化成了数字电信号，防止了信号失真和缺失，有效提高了信号传输效率真和缺失，有效提高了信号传输效率电子高清腹腔镜结构示意图电子高清腹腔镜结构示意图20 技术选型指标关键技术电子高清腹腔镜虽然不具备光电子高清腹腔镜虽然不具备光学变焦的功能，但其通过前置学变焦的功能，但其通过前置CCDCCD实现了动力聚集，确保了实现了动力聚集，确保了在无需调

11、焦的前提下具有更长在无需调焦的前提下具有更长的景深，弥补了其不能光学调的景深，弥补了其不能光学调焦的缺乏焦的缺乏大小景深效果比照图大小景深效果比照图21 技术选型指标市场占有率两类高清腹腔镜市场占有率对比两类高清腹腔镜市场占有率对比光学腹腔镜技术光学腹腔镜技术在临床的应用较电子腹腔镜在临床的应用较电子腹腔镜更为广泛更为广泛光学腹腔镜的生产商数量光学腹腔镜的生产商数量明显多于明显多于电子腹腔镜生产商电子腹腔镜生产商22 技术选型指标临床应用光学高清腹腔镜系统图像可信度更高光学高清腹腔镜系统图像可信度更高 有效判断肿瘤切除边界，防止切割缺乏和过剩输出有效判断肿瘤切除边界，防止切割缺乏和过剩输出 存

12、在色差，较真实图像偏红，可能导致漏诊或误诊存在色差，较真实图像偏红，可能导致漏诊或误诊 光学高清腹腔镜系统在光学变焦的同时，确保了病灶周边组光学高清腹腔镜系统在光学变焦的同时，确保了病灶周边组织图像不失真织图像不失真光学高清腹腔镜系统和电子高清腹腔镜系统在对于病变组织光学高清腹腔镜系统和电子高清腹腔镜系统在对于病变组织的敏感性、功能性等方面无显著性差异的敏感性、功能性等方面无显著性差异23 结果讨论 系统选型指标系统选型指标 电子高清腹腔镜系统在售后效劳满意度方面优于光学高清电子高清腹腔镜系统在售后效劳满意度方面优于光学高清 腹腔镜系统，其他指标，两者无显著性差异腹腔镜系统，其他指标，两者无显著性差异 技术选型指标技术选型指标 电子高清腹腔镜系统与光学高清腹腔镜系统在结构设计上电子高清腹腔镜系统与光学高清腹腔镜系统在结构设计上 存在显著性差异，电子高清腹腔镜在图像质量方面优于光存在显著性差异，电子高清腹腔镜在图像质量方面优于光 学高清腹腔镜，光学高清腹腔镜系统较电子高清腹腔镜系学高清腹腔镜，光学高清腹腔镜系统较电子高清腹腔镜系 统在市场占有率方面优势明显统在市场占有率方面优势明显25 评价结论 售后整体满意度和图像质量方面电子高清腹腔镜系统优售后整体满意度和图像质量方面电子高