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文档简介

1、病程记录单 告知书尊敬的顾客及家属:依照国务院令第351号的规定:“在医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询。但是,应当避免对患者不利后果”;卫生部病历书写基本规范第十条规定:“对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动,应当由患者本人签署知情同意书。患者不具备完全民事行为能力时,应当由其法定代理人签字;患者因病无法签字时,应当由其授权的人员签字;为抢救患者,在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下,可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字。因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的,应当将有关情况告知患者近亲属,由患者近亲属签署知情同意书,并及时记录

2、。患音无近亲属的或者恩者近亲属无法意书的,由患者的法定代理人或者关系人签署同意书”为切实履行患者的知情同意权和实施保护性医疗措施,敬请你们根据自己的实际情况,慎重考虑,选择确定作为患者病情,医疗措施、医疗风险等的被告知者,并签署各项医疗活动同意书。 知情选择书上述告知书内容本人己充分了解,经慎重考虑,我选择本人作为在该院医疗期间的病情、医疗措施、医疗风险等的被告知者,并签署各项医疗活动同意书。 患者签名: 日期: 年 月 日上述告知书内容本人己充分了解,为有利于本人的疾病诊疗和康复,我选择以授权方式行使本人在医疗期间的知情同意权和选择权。监护人或亲属签名: 日期: 年 月 日一般检验报告粘纸粘贴:血液 大便 小便 生化检验及未规定贴入特殊检查贴纸的报告姓名: 病室: 床号: 门诊号: 住院号

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