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文档简介

1、、A2A2 1 1、患者,女性,4040 岁,外伤所致左侧胫腓骨骨折,复位后给予小腿管型石膏外固定,患者主诉石膏内有持续性局部疼痛 1 1)、患者可能出现的问题是 正确答案:E E 持续性局部疼痛是形成石膏压疮的早期症状之一,因此应给予高度重视 2 2)、为避免形成石膏压疮,在护理石膏患者时禁止做的工作是 正确答案:D D 3 3)、处理石膏压疮的主要方法是如存在局部持续性疼痛, 要警惕压疮的形成, 已经出现压疮时, 应拆除更换石膏。 2 2、患者女,7878 岁。因右侧肢体活动不便 4 4 小时入院。入院时神志清楚,呼吸 1818次/分,脉搏 9090 次/分,血压 165/165/95mm

2、Hg,95mmHg,右侧肢体肌力 2 2 级。既往有高血压和糖尿病史。 1 1)、护士对该患者及其家属进行入院宣教,宣教重点是 D.D.当前应该卧床休息,不可自行起床活动 正确答案:D D 2 2)、医嘱要求急送该患者行 CTCT 检查,护士首先必须 正确答案:C C 3 3)、该患者回到病床后,护士应该立即完成的护理措施是正确答案:D D 3 3、患者女,6868 岁。患大叶性肺炎,高热昏迷 1010 天,1010 天内给予大量抗生素治疗。近日发现其口腔粘膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。 1 1)、该患者口腔病变原因可能是 正确答案:B B 2 2)、为该患者口腔护

3、理时,最适宜的漱口液是 B.0.1%B.0.1%醋酸 D.0.02%D.0.02%味喃西林 E.1%E.1%4%4%碳酸氢钠 正确答案:E E 3 3)、为该患者口腔护理时,下列操作错误的是 B.B.用弯止血钳夹紧棉球,每次 1 1 个E.E.擦洗毕,协助患者漱口 正确答案:E E 4 4、患者男,3535 岁。3 3 个月来发热,乏力,盗汗,食欲不振。查体:体重减轻,一般状况尚可。实验室检查:痰结核分枝杆菌阳性,初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行 PPDPPD 试验。 1 1)、PPDPPD 试验结果弱阳性的判定标准为皮肤硬结直径达 A.4mmA.20mm20mm E.E. 25mm25mm

4、正确答案:B B 2 2)、护士对营养失调的护理措施不正确的是 D.D.给予高蛋白、高热量饮食 E.E.给予低蛋白、低脂饮食 正确答案:E E 5 5、患者男性,4545 岁。不慎高处坠落,伤及右腰肋处,感觉腰腹疼痛,急诊就医。体检:面色苍白,脉搏 112112 次/分,血压 82/50mmHg,82/50mmHg,右侧上腹部稍隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。B B 超检查:右肾轮廓不清,右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/L.92g/L.尿常规示尿外观红色,镜检 RBCRBC 满视野。 1 1)、此患者应考虑为 正确答案:D D 2 2)、目前的处理原则是 C.C.密切观察病情,积极

5、抗休克治疗 正确答案:C C 3 3)、该患者的目前护理评估中最重要的是 正确答案:C C 4 4)、该患者目前最重要的护理问题 A.A.体液过多医学| |教育网搜集整理 正确答案:D D 6 6、患者男性,7575 岁。间断性便秘 1515 年,时有腹部胀痛,便后缓解。1d1d 前用力排使时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112P112 次/分, BP80/60mmHg.BP80/60mmHg.全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。 1 1)、对该患者应首先考虑 正确答案:D D 2 2)、若为乙状结肠扭转,其肠梗阻类

6、型不属于 正确答案:E E 3 3)、此时患者的水、电解质、酸碱代谢改变主要是 正确答案:C C 4 4)、患者的腹部立位 X X 线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠神,为进一步明确诊断,最合适的检查是 正确答案:E E 5 5)、最适宜的处理方案是 A.A.积极抗休克,待休克好转后再行手术治疗 B.B.抗体克与抗感染并进,待病情好转后行手术治疗 C.C.无需特殊处理,直接急诊手术 D.D.抗体克、抗感染的同时行急诊手术治疗 正确答案:D D 6 6)、术中见乙状结肠顺时针扭转 60,60,肠管已发黑,行乙状结肠切除后,在左下腹部行暂时性造口,此时对患者的护理措施中错误的是 A.A.术后第 2 2

7、天开始扩张屡口,以防造口狭窄 7 7、患者男性,4848 岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院急诊。查体:体温 37.8C,37.8C,脉搏 9090 次/分,呼吸 1818 次/分,血压 105/80mmHg,105/80mmHg,查血淀粉酶明显升高。 1 1)、该患者最可能的诊断为 A.A.急性胆囊炎、胆结石 正确答案:D D 2 2)、该患者现存最主要的护理问题 正确答案:B B 3 3)、首要的护理措施是 C.C.禁食、胃肠减压8 8、患者男性,3838 岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊,医嘱给与青霉素 8080 万 U U 肌肉注射

8、,每日 2 2 次。 1 1)、护士首先为患者做青霉素皮试,执行操作时错误的是 正确答案:B B 正确答案:B B 3 3)、皮试后 5 5 分钟,患者出现胸闷、气急伴濒危感,面色苍白、出冷汗,患者可能发生 正确答案:E E 4 4)、根据患者症状表现,首先选用的药物是 正确答案:C C 9 9、某 ICUICU 护士,毕业工作 3 3 年来,基本上是一个人护理某个患者,患者需要的全部护理由她全面负责,实施个体化护理。 1 1)、在 ICUICU 常运用的护理方式是 正确答案:A A 2 2)、对 ICUICU 的重症患者护理以下错误的是 正确答案:E E 3 3)、对 ICUICU 的重症患

9、者进行护理记录时不宜采取的做法是正确答案:D D 1010、患者,女性,2828 岁,劳累受凉后,水月中 3d,3d,尿少(500ml/d500ml/d 左右),血压19.5/12.8kPa19.5/12.8kPa(150/98mmHg150/98mmHg), ,血红蛋白 6g,6g,红细胞 200200 万/mm3,/mm3,胆固醇 7.8mmol/L7.8mmol/L, ,血清白,球蛋白各 3%,3%,尿蛋白(+), ,红、白细胞各(+ +) 1 1)、该病人出现哪种情况提示有尿毒症早期征象 A.A.黑蒙,抽搐 B.B.呼吸、脉搏增快 D.D.食欲不振、恶心、呕吐 E.E.血压升高、抽搐昏

10、迷 正确答案:D D 尿毒症初期表现为食欲不振、腹部不适,以后出现恶心、呕吐、呃逆、腹泻、消化道出血、口腔尿臭味。 2 2)、下列哪一项不符合该病人的膳食要求 正确答案:A A 肾病综合征患者供给的热量要充足,不少于 303035kcal/35kcal/(kg?dkg?d) 3 3)、如何安排该病人的休息 A.A.活动如常,不必限制 B.B.限制活动,不必卧床 正确答案:D D 肾病综合征患者急性期应卧床休息,因卧床可增加肾血流量,使尿量增加。当病情缓解后,可逐渐增加活动量,以利于减少并发症的发生。对有高血压的病人,应限制活动量。 1111、患者,女性,2828 岁,患甲状腺功能亢进症。入院时

11、体温 37C,37C,脉搏 101/min,101/min,血压 130/70mmHg,130/70mmHg,拟行双侧甲状腺次全切除术。术前按常规服碘剂 1 1)、该患者麻醉前用药禁用 正确答案:D D 阿托品为胆碱酯能抑制剂,可使交感神经兴奋,心动过速,加重甲亢症状 2 2)、该患者术后最危险的并发症是正确答案:A A 甲状腺手术后的呼吸困难可由血月中形成、导致窒息甚至死亡。 3 3)、患者术前服用碘剂的目的是 正确答案:B B 碘剂能抑制甲状腺素的释放,使甲状腺缩小变硬,减少术中出血,同时还可避免术后严重并发症甲状腺危象”的发生。 1212、患者,女性,3030 岁,入院前多次用电熨斗敲打

12、邻居的门。她对医生说,楼上那家人了解她的思想,并在她耳边把这些思想复述出来骚扰她,有时还夹杂一些污蔑或攻击她的不堪入耳的话。认为惟一的解决办法就是让邻居搬走,否则就要收买打手伤害邻居 1 1)、如果上述症状已持续存在 3 3 个月,最可能的诊断是 正确答案:A A 2 2)、对该患者的处理,首先应喉头水月中、气管软化引起,可迅速 B B 投事实,讲道理,说服病人 E E 弓虽制静脉注射地西泮,待其入睡后收住院治疗 正确答案:D D 1313、患者,患脑出血,入院时意识不清,左侧肢体偏瘫,应密切观察生命体 1 1)、测量体温的正确方法是 正确答案:B B 患者意识不清,可采用腋测法,但患者左侧肢

13、体偏瘫,只能测量右上肢。 2 2)、测量脉搏的正确方法是 测量脉搏常选择右侧槎动脉,因为方便护士右手测量3 3)、测量血压的正确方法是 正确答案:E E 患者意识不清,可采用腋测法,但患者左侧肢体偏瘫,只能测量右上肢。 1414、患者,男性,3434 岁,骑摩托车出车祸后导致尺骨槎骨骨折,伴有开放性伤口,行上臂管型石膏固定 1 1)、正确的处理措施是 B.B.在石膏干固后开窗,便于伤口换药 C.C.包裹石膏的患肢疼痛时,病人可自行服用止痛药 E.E.若石膏内肢体有痒感,可用异物伸入抓痒 正确答案:A A 2 2)、为了预防患肢发生失用性骨质疏松,正确的做法是 1515、患者,女性,4545 岁

14、,有 1 1 子。近 3 3 年痛经并逐渐加重,经量增多,经期延长,需服强止痛药。检查:子宫均匀增大如孕 8 8 周,质硬,有压痛,经期压痛明显。 1 1)、痛经逐渐加重的原因可能是 正确答案:B B 患者病史特点:中年,经产妇;痛经进行性加重,经量多、经期长;子宫均匀增大、质硬、压痛。符合子宫肌腺病的临床表现。 2 2)、确诊后的治疗应选择 正确答案:A A 患者接近绝经期,宜采取保守治疗,主要运用非番体消炎药对症治疗。 1616、患者,男性,5656 岁,过去有嗜酒及慢性肝炎史,近 2 2 个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右下腹胀痛并扪到月中块,体格检查:肝肋下 3cm,3cm,质硬,无

15、腹水。B B 超检查发现患者肝右叶中央单个 10cmx12cm10cmx12cm 占位,AFPAFP 升高,肝肾功能正常,诊断为原发性肝癌 1 1)、与原发性肝癌的发生关系最大的是正确答案:B B 2 2)、首选的治疗方案为 正确答案:A A 2015年护士证(护士执业资格证)考试练习试题及答案 天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真 题等。试题量:10376道。 一、A1A1 型题:(每一道考试题下面有 A A、B B、C C、DEDE 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案)。 1、用玻璃汞柱式体温计测量体温时,下列哪项做法不对() A.测量时间口腔3

16、mm腋下10min,直肠3min B.发现口腔温度与病情不相符时,改测腋下温度 C.昏迷者、患儿、口鼻手术者不测口腔温度 D.患者不慎咬破体温计,首先应清除口腔内的玻璃碎屑 E.肛门手术及心肌梗死患者,不可由直肠测温 正确答案:B 2、呼吸缓慢是指每分钟呼吸少于() A. 8次 B. 10次 C. 12次 D. 16次 E. 18次 正确答案:B 3、有关测量血压的注意事项中错误的一项是() A.血压计要定期检查 B.打气不可过猛 C.听不清应立即重测 D.偏瘫病人应在健侧肢体测量 E.用后袖带内空气要放尽,平卷 正确答案:C 4、不属于治疗类饮食的是() A.低蛋白饮食 B.低脂肪饮食 C.

17、低盐饮食 D.流质饮食 E.高蛋白饮食 正确答案:D 5、下列哪项不是热疗的应用目的() A.促进炎症消散或局限 B.制止炎症扩散或化脓 C.减轻深部组织充血 D.保暖 E.缓解疼痛 正确答案:B 6、年老体弱、婴幼儿及昏迷病人用热水袋,温度不可超过() A. 40C B. 50C C. 60C D. 70C E. 80C 正确答案:B 二、A3/A4A3/A4 型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的 A A、B B、C C、DEDE 五个备选答案中选择一个最佳答案。 男,53岁,患中毒性肺炎,高热、昏迷已8d,经抗生素治疗病情稍有控制,但意识仍未清醒。护士在做口腔护理时发现口腔黏膜破溃,剖面附着白色膜状物,用棉条拭去附着物, 可见创面轻微出血,无疼痛。 7、患者口腔发生病变的原因可能为( A.凝血功能障碍 B.绿脓杆菌感染 C.维生素缺乏 D.病毒感染 E.真菌感染 正确答案:E 8、根据口腔病变的原因,做口腔护理时应选择何种溶液() A.生理盐水 B.复方硼砂溶液(朵贝尔液) C. 1%-2喊酸氢钠 D. 0.1%醋酸溶液 E. 0.02%味喃西林溶液

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