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文档简介

1、花秋镇卫生院院感管理制度一、建立传染病管理制度发现传染病人或疑似传染病者应转到指定医院就诊。严格采取相应的消毒处理措施，并及时报告疫情。二、建立健全日常清洁、消毒制度，地面湿式清扫。三、各诊室要有流动清洁、消毒制度，地面湿室清扫。四、门（急）诊的治疗室、处置室、注射室、换药室的医院感染管理要求：1、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚，保持整洁，定时通风换气，每天紫外线消毒至少一次，每次 30 分钟 -60 分钟并登记，每周用95%酒精擦拭紫外线灯管至少一次，台面、门把手等易传播区每日用含氯消毒液消毒，室内地面早晚各拖一次，拖完后将拖把消毒晾干。2 、医护人员进入室内，应衣帽整洁，严

2、格执行无菌技术操作规程。3 、无菌物品灭菌日期依次放入专柜， 过期重新灭菌。无菌物品必须一人一用一灭菌。4 、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体注明时间，超过 2 小时后不得使用。启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，最好采用小包装。5 、碘酒、酒精应密闭保存，每周更换二次，容器每周灭菌二次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌；置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球，纱布等）一经打开，使用时间最长不得超过24 小时，提倡用小包装。6 、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区；治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。7 、各种治疗、换药、护理操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行。特殊感染伤口（如炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地（诊室）严格隔离，处置后严格进行终末消毒，不得进入换药室。8、一次性用品（注射器、针嘴、输血输液管、各种导管等）严禁重复使用，用后与其他废弃物分类收集，封闭装运，统一回收到指定部门进行无害化处理。医用废弃物置双层黄色袋；生活废弃物置黑色色袋；放射性废弃物置双层红色袋，各类污染袋要防渗漏。9、使用后的锐器应及时放入锐器盒内，达到容量3/4 时立即封口，日产日清。10、保持抗生素药物使用率50%；院内感染率10%；院感漏报率 20%。五、急诊抢救室及平车、轮椅、诊察床等应每日定时消毒，被血液

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