建设项目环境影响评价与衡量报告材料表实用模板

1、建设项目环境影响评价报告表项目名称:建设单位（盖章）：编制日期： 年 月国家环境保护局制环境影响评价资格证书（彩色原件缩印1/3）评价单位（盖章）:项目负责人：评价人员情况姓名从事专业职称上岗证书号职责建设项目基本情况项目名称建设单位法人代表联系人通讯地址省（自治区、直辖市）市（县）联系传真邮政编码建设地点立项审批部门批准文号建设性质新建口改扩建技改口行业类别及代码占地面积（平方米）绿化面积（平方米）总投资（万元）其中：环保投资（万元）环保投资占总投资比例评价经费（万元）预期投产日期年月工程容及规模：本项目主要经济指标如下:1. 项目投资：2. 场建筑物情况：3. 生产概况：4. 主要原辅材料

2、及用量:5. 主要生产设备：6. 给排水系统：7. 人员规模及工作制度:8. 电力供应:与本项目有关的原有污染情况及主要环境问题:建设项目所在地自然环境社会环境简况自然环境简况（地形、地貌、地质、气候、气象、水文、植被、生物多样性等）:社会环境简况（社会经济结构、教育、文化、文物保护等）:功能区划：本项目拟选址环境功能属性如下表：建设项目功能区划表序号功能区划分功能区分类及执行标准1水功能区2大气功能区3环境噪声功能区4基本农田保护区5风景保护区（市政府颁布）6水库库区7城市污水集水围8管道煤气干管区9施工地点是否可现场搅拌 混凝土10是否围环境质量状况建设项目所在地区域环境质量现状及主要环境

3、问题（环境空气、地面水、地下水、声环境、生态环境等）1. 环境空气质量现状：2. 地面水环境质量现状：3. 声环境质量现状：主要环境保护目标（列出及保护级别）：1. 大气环境保护目标：2. 水环境保护目标：3. 声环境保护目标：4. 敏感点：评价适用标准环 境 质 量 标 准 污 染 物 排 放 标 准总 量 控 制 指 标建设项目工程分析工艺流程简述（图示）:主要污染工序：1. 废水2. 废气3. 噪声4. 固体废弃物项目主要污染物产生及预计排放情况、容类型排放源（编号）污染物名称处理前产生浓度及产生量（单位）排放浓度及排放量（单位）大 气 污 染 物水污 染 物固 体 废 物噪声其/、他主

4、要生态影响（不够时可附另页）环境影响分析施工期环境影响简要分析:营运期环境影响分析：一、水环境影响分析二、大气环境影响分析三、噪声环境影响分析四、固体废物环境影响分析建设项目拟采取的防治措施及预期治理效果容类型排放源 （编号）污染物名称防治措施预期治理效果大 气 污 染 物水污 染 物固 体 废 物噪声苴/、他无生态保护措施及预期效果结论与建议项目周围环境质量现状评论结论:1. 环境空气质量现状：2. 地面水环境质量现状：3. 声环境质量现状：项目施工期的环境影响分析：项目建成后环境影响评价结论:1. 水环境影响评价结论：2. 环境空气影响评价结论：3. 声环境影响评价结论：4. 固体废物影响评价结论：5. 污染防治措施及建议： 四.项目产业政策符合性:综上所述，项目建设单位应认真执行“三同时”管理规定，切实落实有关的环保 措施。同时，处理措施必须尽快落实，相应的环保措施必需经当地环境保护部门验收 后，整个项目方可投产使用。在项目使用时，建设单位要负责维持环保设施的正常运 行，搞好防措施，把项目对环境的影