上海市养老机构条例(修改)

1、 上海市养老机构条例 学习体会学习体会 乐园一期学习小组：乐园一期学习小组： 曹剑曹剑 孙莉丽孙莉丽 管苗管苗 2015 2015年年4 4月月7 7日日 文件背景 近年来，随着本市人口老龄化发展趋势， 高龄老年人口不断增加、老年抚养系数逐 年升高、家庭照料功能日益弱化，机构养老 服务在社会养老服务体系中发挥着越来越重要的作用。但是，随着社会养老需求的不断发展，本市养老机构的发展出现了一些新情况、新问题。为此，有必要制定上海市养老机构条例，进一步促进和规范本市养老机构的健康发展，保障老年人的合法权益。文件实施 由上海市第十四届人民代表大会常务委员会第十一次会议于2014年2月25日通过，自20

2、14年6月1日起施行。文件框架与内容 第一章总则 第二章养老机构的设立 第三章规划建设与扶持优惠 第四章养老机构服务规范 第五章政府服务和监管 第六章法律责任 第七章附则养老机构概念 第三条本条例所称的养老机构，是指为老年人提供集中居住和照料护理服务的机构。规划建设与扶持优惠 第四条各级人民政府应当 举办保障性养老机构，提供基本养老服务保障发挥社会力量在养老机构发展中的作用。 第六条鼓励社会力量举办养老机构；鼓励民间资本通过委托管理等方式，运营公有产权的养老机构。 第八条政府投资举办的养老机构应当优先保障经济困难的孤寡、失能、高龄等老年人的服务需求。体会体会 第四条款与第八条款表明了政府兴办的

3、养老机构性质、服第四条款与第八条款表明了政府兴办的养老机构性质、服务对象（务对象（优先保障经济困难的孤寡、失能、高龄等老年优先保障经济困难的孤寡、失能、高龄等老年人人）；目前在收住对象方面，我们没有明确分类，一概以；目前在收住对象方面，我们没有明确分类，一概以登记排队排序，是否可以考虑优先照顾这类特殊的弱势群登记排队排序，是否可以考虑优先照顾这类特殊的弱势群体？体？ 第六条款，侧面说明民营资本在养老机构运营、管理方面第六条款，侧面说明民营资本在养老机构运营、管理方面的效能得到了政府的认可，是目前养老行业市场的有效补的效能得到了政府的认可，是目前养老行业市场的有效补充，同时，也反映了公办机构的管

4、理效充，同时，也反映了公办机构的管理效 能出现问题。我们应该清醒的看到自身能出现问题。我们应该清醒的看到自身 的不足，存在的问题，团结一致，艰苦的不足，存在的问题，团结一致，艰苦 奋斗，改善现状。奋斗，改善现状。规划建设与扶持优惠 第十七条养老机构使用水、电、燃气、电话，按照居民生活类价格标准收费；养老机构使用有线电视，按照本市有关规定，享受付费优惠。 第二十一条鼓励养老机构投保责任保险。养老机构投保责任保险的，可以获得相应的政府补贴。 体会体会：中心运营至今，相关部门一直坚持：中心运营至今，相关部门一直坚持 原则，取得相关政策支持，为单位节省开原则，取得相关政策支持，为单位节省开 支。所以，

5、我们要继续动态关注时事政策，支。所以，我们要继续动态关注时事政策， 及时跟踪、调整及时跟踪、调整。第四章养老机构服务规范 第二十四条养老机构的护理员以及餐饮服务人员应当具有健康证明，并每年进行一次健康检查；对患有可能影响老年人身体健康的疾病的护理员以及餐饮服务人员，养老机构应当及时将其调离岗位。 体会体会：目前，我们对餐饮服务人员落实了：目前，我们对餐饮服务人员落实了 “健康检查健康检查”制度，但是护理员没有。另外，制度，但是护理员没有。另外， 对对“可能影可能影 响响的疾病的疾病”应明确病名，建立应明确病名，建立 名目并参照名目并参照 执行执行。例如例如“感冒感冒”，可能觉得这，可能觉得这是

6、微不足道的，但确实会影响他人健康，是微不足道的，但确实会影响他人健康， 传染性极强。同时，高烧，也是现在传染性极强。同时，高烧，也是现在“禽流禽流 感感 ”等一些疾病的先兆，应有相关预防措施。等一些疾病的先兆，应有相关预防措施。第四章养老机构服务规范 第二十七条养老机构应当根据本市老年人照料护理等级评估标准，对收住的老年人的身体状况进行评估，确定照料护理等级，经老年人或者其代理人确认后，在服务合同中予以载明。 老年人身体状况发生变化，需要变更照料护理等级的，养老机构应当重新进行评估，经老年人或者其代理人确认后，变更服务合同的相关内容。 养老机构、老年人或者其代理人可以委 托第三方专业机构进行照

7、料护理等级评估。体会体会 评估是大势所趋，鉴于我们是招收生活自理的老人，评估评估是大势所趋，鉴于我们是招收生活自理的老人，评估可以有效避免一些状况。可以有效避免一些状况。 请第三方评估，可有效避免纠纷。但是，第三方评估是收请第三方评估，可有效避免纠纷。但是，第三方评估是收费的。虽然现在是事业单位，财政资金可以列项，但从责费的。虽然现在是事业单位，财政资金可以列项，但从责任感、从现实操作来看，建立自己的评估队伍很有必要性。任感、从现实操作来看，建立自己的评估队伍很有必要性。 条款中条款中“可以可以”一词，说明法规还是允许机构有自已的评估一词，说明法规还是允许机构有自已的评估队伍。我们可以先自行初

8、评，当双方有队伍。我们可以先自行初评，当双方有 异议时，再异议时，再 提请第三方复评，在经济上、提请第三方复评，在经济上、 提高管理能提高管理能 力上、业务流程简化上、方便力上、业务流程简化上、方便 服务对象上更有意义。服务对象上更有意义。第四章养老机构服务规范 第二十九条养老机构应当编制符合老年人营养需求的食谱，合理配置符合食品安全要求和民族风俗习惯、适宜老年人食用的膳食。 老年人的膳食制作应当与工作人员分开。养老机构应当对老年人膳食经费实行分账管理，定期向老年人或者其代理人公开账目。 体会体会：目前，由于现实状况，我们没有目前，由于现实状况，我们没有 做到膳食分开。但已定期向入住老人公做到

9、膳食分开。但已定期向入住老人公 开账目。结合第开账目。结合第24条，老年人的健康条，老年人的健康 问题是本条例关注的，在饮食方面，更问题是本条例关注的，在饮食方面，更 应该确保安全卫生。但目前乐园食堂，应该确保安全卫生。但目前乐园食堂， 老人、职工（包括供方职工）、家属、来园办事人员均可就餐，老人、职工（包括供方职工）、家属、来园办事人员均可就餐，老人和我们自己的职工，因为体检，可以保证，但家属等其他老人和我们自己的职工，因为体检，可以保证，但家属等其他人员我们没法做到监控，确有威胁入住老人健康之嫌。人员我们没法做到监控，确有威胁入住老人健康之嫌。第四章养老机构服务规范 第三十条养老机构应当为

10、收住的老年人建立健康档案，定期组织老年人检查身体，做好日常保健知识宣传和疾病预防工作。 对突发危重疾病的老年人，养老机构应当及时通知其子女或者其他代理人，并转送医疗机构救治。对疑似患有传染病或者精神障碍的老年人，养老机构应当 按照有关法律、法规的规定处理。 体会：体会：对传染病老人，双方基本无异议；对对传染病老人，双方基本无异议；对 精神障碍者如何应对，需双方反复协商解决，精神障碍者如何应对，需双方反复协商解决， 是实际工作中的难点。这类老人已经影响到是实际工作中的难点。这类老人已经影响到 其他老人的正常生活，也容易造成矛盾，现其他老人的正常生活，也容易造成矛盾，现 实工作中需要政策的支持，但

11、是条例中只说实工作中需要政策的支持，但是条例中只说 按照有关法律法规的规定处理，很难操作。按照有关法律法规的规定处理，很难操作。第四章养老机构服务规范 第三十一条养老机构应当建立卫生消毒制度，定期对老年人的生活、活动场所和使用的物品进行清洗、消毒。 体会：体会：应当强化消毒记录制度，目前仅食堂、医务室有消应当强化消毒记录制度，目前仅食堂、医务室有消毒制度，公共服务场所没有。在新一轮物业招标中是否需毒制度，公共服务场所没有。在新一轮物业招标中是否需要提出这类要求？要提出这类要求？第四章养老机构服务规范 第三十二条养老机构应当开展适合老年人的文化、健身、娱乐活动，丰富老年人的精神文化生活 养老机构

12、开展文化、健身、娱乐活动时，应当为老年人提供必要的安全防护措施 第三十三条养老机构及其工作人员对老年人的个人信息与隐私，应当予以保护 第三十四条养老机构的服务收费， 按照市人民政府的有关规定执行 体会：体会：目前，我们已按规定执行，在老目前，我们已按规定执行，在老 年人精神文化活动方面做得比较好，在年人精神文化活动方面做得比较好，在 隐私保护上也很到位，在收费方面严格隐私保护上也很到位，在收费方面严格 按照有关规定执行，确保了老年人的相按照有关规定执行，确保了老年人的相 关权益。关权益。第四章养老机构服务规范 第三十五条养老机构应当定期向老年人或者其代理人通报机构服务和运营管理的有关情况，听取

13、意见和建议；对老年人或者其代理人反映的问题，应当及时核实处理。 体会：体会： 1、现有居民大会、居民代表会议、座谈会、意见簿、意、现有居民大会、居民代表会议、座谈会、意见簿、意见箱、电话联系等，有效地解决了沟通问题，基本保持畅见箱、电话联系等，有效地解决了沟通问题，基本保持畅通。对有些不愿、不敢主动表达意见的老人，我们更要善通。对有些不愿、不敢主动表达意见的老人，我们更要善于发现、主动询问。于发现、主动询问。 2、可尝试通过微信、短信等方式与老人、可尝试通过微信、短信等方式与老人 及家属保持联系沟通，及时发布相关信息。及家属保持联系沟通，及时发布相关信息。第六章 法律责任 第四十七条违反本条例

14、规定 （四）安排未取得健康证明的护理员上岗工作，或者未及时将患有可能影响老年人身体健康的疾病的护理员调离岗位的； （六）向民政部门隐瞒有关情况、提供虚 假材料或者拒绝提供反映其活动情况真实 材料的。体会体会 应加强对上岗护理员的健康状况的管理；应加强对上岗护理员的健康状况的管理； 我们与上级民政部门一直保持有效的沟通，做到及时地上我们与上级民政部门一直保持有效的沟通，做到及时地上传下达，但是目前乐园上报的床位数与实际有些出入，是传下达，但是目前乐园上报的床位数与实际有些出入，是否需要纠正？否需要纠正？总结 本条例系统、规范了养老机构日常运行中的本条例系统、规范了养老机构日常运行中的各类事项。参照文件，我们日常工作基本涵盖其各类事项。参照文件，我