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文档简介
1、种平均值颌架的操作步骤及操作、检查要点二、颌架的分类一)按模拟下颌运动的程度牙合架的分 类简单牙合架平均值牙合架半可调牙合架全可调牙合架本 文操作实验采用日本 YDM生产的平均值牙合架。二)按牙 合架牌导结构位置的分类 Wide-Vue牙合架牌导盘固定在上 颌体,牌球固定在下颌体。 Nonarcon牙合架牒导结构固定在 下颌体,牌球固定在上颌体。反向牙合架下颌体两侧的支柱 向两侧倾斜或向外弯曲,便于从牙合架后方检查人工牙的咬 合状况。本实验采用的日本 YDM牙合架,属于 Wide-Vue 牙合架。三、上颌架的步骤一)本操作实验用的器材日本产YDM颌架日进产N4成品牙合托含402上下颌无牙牙合标
2、准模型。 蜡型工具、铅笔、直尺、车针、橡皮筋、石膏、橡皮碗、石 膏调刀、酒精灯、订书针、水盘。二)具体步骤如下1、准备上颌架的相关器具,检查牙合架的状况。2、画中线。3、设置固位孔。4、把上下牙合托烫接在模型上。5、模型吸水。6、通过牙合平面板和上颌牙合托,在颌架上固定上颌模型。7、把下颌牙合托与上颌牙合托合拢后固定。8、把下颌模型固定在颌架上。9、检查上完颌架的状况。四、上颌架的操作要点模型上的中线必须正确。为防止操 作过程中,上下颌模型从牙合架上脱落,必须在上下颌模型底面切实形成利于固位的倒凹。 上颌架时,上颌模型的中线, 必须于颌架的中线、牙合平面的中线一致。上颌架时,为抑 制石膏的固化
3、膨胀,水应略大于石膏说明书上的粉夜比例。为抑制石膏的固化膨胀,石膏固定上下颌模型后,必须用橡皮筋等固定上下颌体。上下颌牙合托合拢时,中线必须对齐,牙合托上下缘必须吻合固定。具体分析如下:>>>>一)在模型上画中线 1、画完中线后2、画中线操作要 点中线前缘为模型底面前牙区起点,终点为模型后援平面的中点。3、画中线检查要点检查模型底面中线位置是否正确。4、画中线后最终自查仔细检查下列项目,合格后在口内打,检查模型底面中线位置是否正确? 口完全符合上述要求后,才能进入后续操作。>>>>二)在模型上设置固位孔 1、固位孔的目的防止石膏模型与上牙合架的石
4、膏分离、移位。2、预备固位孔的注意事项固位孔应向两侧相反的不同方向预备。固位孔应预备在模型较厚处。预备固位孔时,不得击穿模型。3、预备固位孔的操作要点固位孔应有一定直径和深度。固位孔应向两侧相 反的不同方向预备。固位孔应预备在模型较厚处。预备固位孔时,不得击穿模型。4、设置固位孔的步骤及检查 1)画固位孔2)预备固位孔3)预备固位孔的检查要点用目测法检查:检查固位孔的直径和深度。检查固位孔的走向。(应向两侧相反)固位孔应预备在模型较厚处。不得击穿模型。4) 预备固位孔后最终自查仔细检查下列项目,合格后在口内打 ,检查固位孔的直径和深度是否合适?口检查固位孔的走 向是否合适?(应向两侧相反)口检
5、查固位孔是否预备在模 型较厚处?口检查模型是否被击穿?口完全符合上述要求 后,才能进入后续操作。>>>>三)封闭牙合托边缘及检查 1、封闭牙合托边缘的目的 为防止排牙、牙龈雕刻等操作过程中, 牙合托从模型上脱落, 影响操作效率。2、封闭牙合托边缘的方法用蜡刀封闭上下 颌牙合托四周。3、封闭牙合托边缘的操作要点蜡刀的温度 不宜过低。烫接后,蜡不得溢由前庭沟外及上颌牙合托后缘。 不得在牙合托的其他部位留下伤痕。切实把牙合托固定在模 型上。4、封闭牙合托边缘的最终自查用目测法检查:检查 牙合托是否已切实固定在模型上?口检查牙合托的其他部 位留下伤痕?口检查蜡是否溢由前庭沟外及
6、上颌牙合托后 缘? 口完全符合上述要求后,才能进入后续操作。>>>>四)上下颌模型底部吸水及检查上下颌模型底部吸水 5 分钟1、上颌模型吸水的目的加强石膏的结合。 2、上颌模型 吸水的操作要点由于石膏溶于水,模型浸水时间不宜过长。3、上颌模型吸水的检查要点吸水时间不要长于5分钟。吸水后,牙合托不得脱落。4、上颌模型吸水的最终自查检查 石膏模型是否已吸水? 口吸水时间不要长于5分钟? 口吸水 后,牙合托不得脱落? 口完全符合上述要求后,才能进入后续操作>>>>五)上颌架前器具的准备 1、上颌架常用器具 YDM平 均值牙合架及固位片牙合平面板蜡刀煤气
7、喷灯2、颌架检查要点拧紧颌架上所有锁杆和螺丝.检查侧方运动后,切道针能否回到切道盘中央位置.检查切道针是否弯曲.颌架的切道针 必须回零位.颌架需擦拭干净.牙合平面板需擦拭干净.如牌球 与锁板有摩擦声,请在牌球上涂少量凡士林.如无法满足上述 条件,请更换颌架!3、正确设置颌架1)安装牙合平面板要点 牙合平面板上的中线应与牙合架中线一致.正中线指针对准牙合平面板上的中线.上颌牙合平面板与正中线指针相接 触.2)正确放置铁板 >>>> 六)放置模型使上颌牙合托的前缘 与牙合平面板的切缘线一致.使上颌模型底部的中线与牙合 平面板的中线一致.>>>>七)用
8、石膏固定上颌模型及检查1、用石膏充分填压铁片下的倒凹.2、把石膏填入固位孔.注意:为降低石膏的固化膨胀 ,应调和 稀一些。以上操作均应防止产生气泡.3、合拢颌架1)在模型上构筑适量石膏后,合拢颌架,使切导针触及切导盘.2)为抑制 石膏的固化膨胀,用橡皮筋固定上下牙合体.4、清理颌架上多 余的石膏1)待石膏稍凝固时,在流水下去除多余的石膏.本环 节需控制好时机.2)应完全暴露架环四周的棱角.3)把牙合架清理干净.5、上颌模型上颌架检查要点1)务必正确检查颌架情况,锁紧各个关节。2)上颌架时,上颌模型的中线,必须于颌架的中线、牙合平面的中线一致。3)上颌架时,为抑制石膏的固化膨胀,水应略大于石膏说
9、明书上的粉夜比 例。4)为抑制石膏的固化膨胀,石膏固定上下颌模型后, 必须用橡皮筋等固定上下颌体。5)必须把石膏填入铁片四角的倒凹区内6、上颌模型上牙合架最终自查仔细检查过颌 架吗? 口颌架的各个关节锁紧了吗? 口上颌模型的中线,必 须于颌架的中线、牙合平面的中线一致了吗? 口上颌架时, 为抑制石膏的固化膨胀,水略大于石膏说明书上的粉夜比例 了吗? 口为抑制石膏的固化膨胀,石膏固定上下颌模型后, 用橡皮筋等固定了上下颌体吗?口把石膏填入了铁片四角 的倒凹区内了吗? 口完全符合上述要求后,才能进入后续操 作。>>>>八)用石膏固定下颌模型及检查1、在下颌体上放置铁片把铁片
10、正确的放置在下颌体的吸铁石上.2、对拢下颌牙合托1)下颌模型吸水5分钟。2)按照上下颌中线及牙合托边 缘,对拢下颌牙合托。3)对拢后,上下颌牙合托之间不能 留有台阶。3、固定上下颌牙合托1)用定书针固定上下颌牙 合托。2)此时,已确定的上下颌牙合托位置关系不能改变。4、下颌模型上颌架1)用石膏充分填压铁片下的倒凹 .2)把石 膏填入固位孔.注意:为降低石膏的固化膨胀 ,应调和稀一些。以上操作均应防止产生气泡.3)在模型上构筑适量石膏后,合拢颌架,使切导针触及切导盘.4)为抑制石膏的固化膨胀,用橡 皮筋固定上下牙合体.5)应完全暴露架环四周的棱角 .6)把 颌架清理干净.5、下颌模型上颌架检查要
11、点务必正确检查颌 架情况,锁紧各个关节。上颌架时,为抑制石膏的固化膨胀, 水应略大于石膏说明书上的粉夜比例。为抑制石膏的固化膨 胀,石膏固定上下颌模型后, 必须用橡皮筋等固定上下颌体。 必须把石膏填入铁片四角的倒凹区内。上下颌牙合托合拢 时,中线必须对齐,牙合托上下缘必须吻合固定。6、下颌模型上颌架最终自查颌架的各个关节锁紧了吗?口上颌模 型的中线,必须于颌架的中线、牙合平面的中线一致了吗? 口上颌架时,为抑制石膏的固化膨胀,水略大于石膏说明书 上的粉夜比例了吗? 口为抑制石膏的固化膨胀,石膏固定下 颌模型后,用橡皮筋等固定了上下颌体吗? 口把石膏填入了 铁片四角的倒凹区内了吗?口上下颌牙合托中线必须对齐
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