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1、第i页 少尿症状起因 *导读：少尿症状是怎么引起的？引起少尿症状的疾病有哪 些？ 一、病因分类 1肾前性少尿 由于各种原因引起肾脏灌注不足， 肾小球滤 过率急剧下降称肾前性少尿、无尿。 (1) 血容量不足：开始为功能性少尿无尿，一旦补足血容量 立即恢复尿量；若不能及时诊断治疗可引起器质性肾脏损害。 急 性肾衰竭，表现少尿、无尿，见于严重脱水，大出血，大面积烧 伤等。 (2) 休克：各种原因的休克使肾脏灌注压下降，肾小球滤过 率严重不足，见于过敏性休克失血性休克，心源性休克，感染中 毒性休克等。 (3) 心搏出量减少：此时肾脏供血量显著下降，见于左心衰 竭，严重心律失常，心包填塞及缩窄性心包炎等

2、。 (4) 肝肾综合征：肝硬化晚期，严重腹水，肾脏严重灌注不 足表现少尿、无尿，一旦肝硬化腹水得到缓解肾脏可随之恢复， 尿量增加。肝肾综合征时，肾脏的病理检查正常。 2.肾性少尿无尿 (1) 肾实质性损害：无论是原发肾小球肾炎还是继发于系统 性红斑狼疮、结节性多动脉炎或感染性心内膜炎、皮肌炎等，均 可引起肾实质 损害甚至肾功能损害或衰竭引起少尿无尿。慢性 肾衰竭晚期肾脏萎缩， 肾小球滤过率下降， 尿量可显著减少甚至 无尿；急性肾衰竭少尿无尿期，第 2 页 表现少尿无尿。 (2) 肾间质性疾患：最常见药物过敏如青霉素、磺胺药物、 利福平、 氨基糖昔类抗生素等引起肾间质损害。 也见于慢性肾盂 肾炎

3、晚期肾功 能损害。急性肾盂肾炎见于肾乳头坏死。重金属 盐类中毒见于汞、铅、砷、金等中毒。 (3) 肾血管性疾患：肾皮质血管痉挛或栓塞，肾供血减少引 起少尿无尿，见于弥散性血管内凝血 (DIC) 妊娠高血压综合征， 大面积烧伤等。 3肾后性少尿无尿 常见于尿路梗阻如结石、肿瘤、前列腺 肥大或前列腺癌，糖尿病神经源性膀胱等。 二、机 理 某些原因引起肾血流量急剧下降， 肾脏严重灌注不足或肾脏 本身疾患影响肾小球滤过功能以及下尿路梗阻三个环节只要存 在之一即可少尿无尿。 临床上三个环节常互为因果关系， 如血容 量不足的早期，仅为肾灌注不足，若不能及时诊断治疗，进而可 引起肾实质损害，此时即使补足血容量也不能使尿量立刻恢复。 下尿路梗阻， 早期肾脏的滤过功能尚属正常， 如若不能时解除梗 阻，肾盂大量积水，压迫肾实质引起皮质萎缩，严重影响肾小球 滤过， 此时即或解除尿路梗阻也不能使尿量立刻增加。 肾实质性 疾患，若不及时治疗，水肿逐渐加重，影响胃肠道功能，使血容 量下降，此时加速肾功能损害，使尿量进一步减少。 *结语：以上就是对于少尿的

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